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林浩成副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 案例:最近的一次門診中遇到一位陳女士。她今年32歲,男方姓蕭,36歲,兩人結(jié)婚5年了,工作生活都趨于穩(wěn)定,打算生個健康的寶寶??墒莻湓邪肽?陳女士發(fā)現(xiàn)不僅沒懷上寶寶,而且老公那方面越來越不行了!她憂心忡忡,既擔(dān)心老公身體出了問題,更害怕老公出軌。北京大學(xué)第三醫(yī)院男科林浩成北京大學(xué)第三醫(yī)院男科林浩成了解情況后,我邀請夫妻共同就診,通過詳細(xì)詢問病史,發(fā)現(xiàn)陳女士要求兩人分房睡,等到排卵期時才允許蕭先生與她親熱。蕭先生說:“每次同房就像交任務(wù),感覺壓力很大,也沒有以前那種快樂的感覺?!彼盅a(bǔ)充說:“她還是像以前一樣漂亮,我既沒有外遇,也不自慰,但就是提不起興趣?!边@樣的案例在不孕不育夫婦中發(fā)生率并不低。男性勃起的核心是神經(jīng)血管調(diào)節(jié)下的海綿體充血過程,緊張、壓力、抑郁、恐懼、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素常引起心理性的勃起功能障礙?!∨怕哑谕康哪康氖菫榱俗プ∨耘怕训臅r機(jī),增加女性受孕的成功率,但是許多夫婦并沒有采用正確的方式。有些女性平時不允許丈夫和自己同房,一到排卵期就要求丈夫同房,這樣做使男性有種自己變成播種工具的感覺,本來很美妙的性生活,變成了機(jī)械化的操作,成了每月必須交的任務(wù)。久而久之,就容易產(chǎn)生厭煩心理。也有部分夫妻認(rèn)為,平時同房容易導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,于是一直處于禁欲狀態(tài),一到排卵期就瘋狂同房。這些方法都不正確。此外,備孕失敗容易讓男性壓力增加,部分人開始懷疑是不是自己身體的問題導(dǎo)致了伴侶不懷孕。在這些壓力和錯誤的行為模式下,一些男士開始出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙,甚至有人開始逃避性生活。要解決排卵期同房障礙,需要注意幾點(diǎn)。1.平時可以同房,排卵期可適當(dāng)增加同房頻率。平時規(guī)律同房,不會導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,反而有助于提高精子質(zhì)量。做過精液檢查的男性知道,精液檢查的要求是禁欲2~7天。因為禁欲時間過短,易導(dǎo)致精子密度不夠,活力下降。禁欲時間過長,精子老化,常出現(xiàn)凋亡,影響精子質(zhì)量。因此,過長和過短都不利于受孕。平時禁欲,排卵期同房,既影響男性感受,也影響精子質(zhì)量。2.單純?yōu)榱松?,常常事倍功半。雖然沒有很好的研究證實,但我們相信高質(zhì)量的性生活有益于生育。3.如果出現(xiàn)排卵期同房障礙,夫妻間要溝通尋找原因。如出現(xiàn)勃起功能障礙等問題,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。如果您有相關(guān)的問題,歡迎隨時咨詢!1.網(wǎng)絡(luò)咨詢:就診前后均可通過網(wǎng)絡(luò)地址咨詢:https://linhaochengdr.haodf.com/2.林浩成醫(yī)生簡介:擅長:性功能障礙的診治(勃起功能障礙、早泄、陰莖硬結(jié)癥、性欲低下、不射精癥等),男性不育的診治(無精癥、少精癥、弱精癥、男性因素導(dǎo)致的胎停或流產(chǎn)、試管嬰兒,人工受精等)。擅長手術(shù):陰莖海綿體假體植入手術(shù)、陰莖畸形矯正術(shù)、顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)、顯微取精術(shù)等手術(shù)。林浩成醫(yī)生師從前北美性醫(yī)學(xué)會主席RunWang教授。現(xiàn)任中國性學(xué)會性醫(yī)學(xué)分會副主任委員,中國性學(xué)會副秘書長、國際合作部部長,北美性醫(yī)學(xué)會(SMSNA)委員會青年醫(yī)師委員,國際性醫(yī)學(xué)會(ISSM)基金評審委員會委員。參與《勃起功能障礙診斷與治療》、《早泄的診斷和治療》等多本指南和專家共識的編寫。并擔(dān)任《中國性科學(xué)雜志》副主編、《SexualMedicine》主編助理和《AsianJournalofAndrology》、《中華男科學(xué)雜志》等雜志的編委。4.閱讀我的其他科普文章:https://linhaochengdr.haodf.com/lanmu原創(chuàng)作者:北醫(yī)三院生殖中心林浩成醫(yī)生。2020年10月15日
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楊興智副主任醫(yī)師 重慶市中醫(yī)院 泌尿外科 大家好,今天我們來聊一下改變不良生活習(xí)慣是預(yù)防和治療欲望低下的重要手段。首先是要保證充分的睡眠,良好的充分的睡眠可以提高男性的欲望。第二,健康合理的飲食習(xí)慣。健康合理的飲食既可以改善我們男性同胞的血管供血的問題,同時也可以提高我們男性的欲望能力。第三就是要堅持運(yùn)動。良好的身體狀態(tài)是性生活的重要保證,因為鍛煉身體既可以增強(qiáng)體質(zhì),緩解壓力,同時有利于塑造男性同胞的自信心,這對于男性欲望的治療非常重要。最后一點(diǎn),我們要戒除煙。 酒,因為抽煙飲酒可能會麻痹我們的大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而導(dǎo)致我們對外界環(huán)境的刺激變得更加緩慢。同時,煙酒也會損害我們的重要器官,毒肝臟、腎臟等,從而也會導(dǎo)致男性欲望的下降。2020年10月05日
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董永生副主任醫(yī)師 邯鄲市婦幼保健院 泌尿男科 那門診許多患者都問我這些性功能的問題,呃,能不能治愈呢?我就問什么叫治愈呢?難道是我治一個月,保證你后半輩子都完好無損嗎?都完美無缺嗎? 誒,大家都嘿嘿一笑,為什么在其他的方向大家都可以接受,比如說復(fù)發(fā)啦,調(diào)理啦,定期吃藥了,為什么在這方面大家總是想著一勞永逸呢?其實我告訴大家不要回憶過去,過去已經(jīng)過去了,像過去有***史啊,不良性行為啊,或者其他嗯,不潔的性行為啊什么的,也不要預(yù)測未來,不要展望未來,未來怎么樣,未來是未來的事情,我們要解決當(dāng)下的問題,現(xiàn)在好好一兩個月,好一兩年,好三四年,這就行了,到哪一步說哪一步的事兒。未來的時候需求量越來越低,那個時候可能對這個就不關(guān)注了。現(xiàn)在呢,需求量和家庭和諧和對方的滿意度都是第一位的,所以說不回憶過去不掌握。2020年08月11日
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唐濤主任醫(yī)師 湘雅醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 由于現(xiàn)代社會,人們從事體力勞動的機(jī)會越來越少,長時間使用電腦、長時間伏案工作的機(jī)會越來越多,這些都是導(dǎo)致包括男性不育、性功能減退、前列腺疾病重要的誘因,因此,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動鍛煉往往能使這一系列“男”言之隱得治療事半功倍。所謂“治病斷根靠自己”的訣竅往往就在這里。 1、慢跑、快走每天慢跑、快走40分鐘以上,是適宜防治男科疾病的運(yùn)動時長,具體鍛煉的時間不須特別規(guī)定。運(yùn)動強(qiáng)度以周身似有似無汗出即可,避免大汗淋漓。通過盆底肌肉規(guī)律而有節(jié)奏地張弛,使前列腺及其周圍器官和組織的血液活起來,能改善性器官的血液循環(huán)和代謝廢物的排出,藥物的局部分布。2、深蹲深蹲,分為“無重深蹲”和“負(fù)重深蹲”兩種形式。其中,“負(fù)重深蹲”,由于練習(xí)部位多、操作為復(fù)雜,而被譽(yù)為“力量訓(xùn)練之王”。成年男性進(jìn)行深蹲時,隨著深蹲的動作,其會陰和盆腔部位的肌肉會出現(xiàn)節(jié)律性的收縮擴(kuò)張。實際上,對于與會陰、盆腔肌肉相毗鄰的前列腺,也是一種按摩。對于初次嘗試的成年男性來說,最好選擇強(qiáng)度較輕的無重深蹲。深蹲時注意使用適合自己體質(zhì)、體力的深蹲器材,并適當(dāng)把握深蹲的次數(shù)。注意控制性的慢慢蹲下、慢慢站起,避免使用爆發(fā)力,控制發(fā)力的部位應(yīng)在臀部肌群,避免蹲下時膝關(guān)節(jié)超過腳尖損傷膝關(guān)節(jié)。剛開始1周左右可能相關(guān)癥狀會加重,但而后會逐漸減輕消失的。 3、按摩腰臍 患者在日常坐位,左手在下,右手在上,順時針按摩臍部至局部微微發(fā)熱,約兩分鐘;然后兩臂屈肘放于身后,用手掌上下來回按摩兩側(cè)腰肌,以感到發(fā)熱為度,約做兩分鐘。 4、游泳 在游泳時能夠減緩盆腔、前列腺周圍的肌肉,使之放松,且運(yùn)動力度也相對寬松。2020年08月09日
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楊中文副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 泌尿外科 臨床上發(fā)現(xiàn)性功能障礙的患者較多,性功能障礙除了中西醫(yī)結(jié)合治療以外,許多患者把注意力放在如何選擇靈丹妙藥,忽視了生活方面的注意事項。對性功能障礙的治療生活方式的調(diào)護(hù)也十分重要。其中積極參加戶外活動和體育鍛煉有助于調(diào)護(hù)和預(yù)防性功能障礙。 因為有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示適度運(yùn)動可以增加性欲。 適度運(yùn)動可以刺激體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)啡肽,讓人產(chǎn)生愉悅感。對抗煩惱和抑郁情緒。因為肝氣郁結(jié)肝木不能疏泄調(diào)達(dá),宗筋失養(yǎng),肝主筋為罷極之本,導(dǎo)致萎軟不用。對于肝郁引起的陽痿有助于調(diào)治。 適度運(yùn)動改善增加骨盆及會陰部及全身血流動力學(xué)。因為氣血瘀阻可以引起宗筋失養(yǎng),脈絡(luò)不通,導(dǎo)致陰莖萎軟不用引起陽痿,通過適度運(yùn)動可以增強(qiáng)體質(zhì),改善氣血瘀阻,從而改善陽痿。 現(xiàn)在長期坐在電腦旁不分晝夜工作者越來越多,費(fèi)盡心思,思慮過度傷脾,耗傷氣血,脾居中焦,主運(yùn)化水谷,思慮傷脾影響氣血運(yùn)化,引起陽痿。 運(yùn)動方式可以根據(jù)條件選擇游泳、健身、跑步、太極等;運(yùn)動量根據(jù)體力情況,感覺不太疲勞即可;最重要的是要持之以恒。具體情況要根據(jù)西醫(yī)的診斷、中醫(yī)的辨證來從整體和局部來制定具體藥物及運(yùn)動治療方案。采取個性化治療,從而達(dá)到標(biāo)本兼治預(yù)防復(fù)發(fā)的最佳效果。2020年07月30日
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董永生副主任醫(yī)師 邯鄲市婦幼保健院 泌尿男科 呃,很我市婦幼男科懂醫(yī)生其實有很多患者呢,他可能會出現(xiàn)一些補(bǔ)血補(bǔ)氣功能障礙是暫時的,那這個暫時的,也可能是就是心理作用,那么這個心理呢,好不好恢復(fù)呢,第一個要看配偶或者伴侶,他的態(tài)度第二個呢,呃自身或者就是本人的一些心態(tài)或者一些落差啊,那么到醫(yī)院治療呢,就是尋求醫(yī)生的幫助醫(yī)生給予的三大塊兒第一個當(dāng)然是呃一些。 開導(dǎo)他溝通一些問題,面對事實,哎,怎么能解決問題,第二個呢,唉,吃藥有些藥品的治療,這個是法寶,第三個呢,呃,不得已的時候,第三部是手術(shù)刀這些問題是一個醫(yī)生的三個傳統(tǒng)法寶第一個當(dāng)一個患者出現(xiàn)很沮喪,很焦慮,很煩惱的時候,那么他其實是自卑的和自卑的抑郁的他不愿意跟人溝通的能把自己的隱私,讓醫(yī)生知道醫(yī)生呢,哎來完全給他分析解釋。 那么這個問題做到了還有患者配偶的問題呢,那么良言一句三冬暖,惡語相加,六月寒,有些女性的強(qiáng)勢,哎,態(tài)度比較比較急躁,或者叫暴躁,那么這對于病情的恢復(fù)不是好現(xiàn)象,所以說當(dāng)女性溫柔的時候男性即便有些不足,他也會自信心十足的男女性。 這個呃發(fā)脾氣的時候那么男性總覺得自己有點(diǎn)兒有點(diǎn)兒對不住阿,女方自矮三分或者就是根本就是打掉了一些自信心連連,心里一點(diǎn)點(diǎn)的2020年07月30日
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張山河主任醫(yī)師 常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(高山街院區(qū)) 男科 男人丁丁硬度對性生活來說是很重要的,這關(guān)系到性生活是否和諧,不管是從性滿意度的角度來說,丁丁大小、長短的因素遠(yuǎn)不如其硬度來得重要。那么,“那活兒”硬不起來怎么辦?專家指出,男人丁丁堅挺不起來與其自身因素有關(guān),因此專家建議男性可以試試如下幾種丁丁增強(qiáng)的秘笈。 1、為不使性功能減退,晚上裸睡最佳,讓小弟弟呼吸新鮮空氣,并冷卻小袋袋,增強(qiáng)蛋蛋功能。 2、強(qiáng)化器官功能與性荷爾蒙分泌:利用蹲馬步來訓(xùn)練腰部力量與骨盤肌肉。 3、晚飯后到公園散步散五千步,可分解血糖,并鎮(zhèn)定交感神經(jīng)。 4、自慰鍛煉法:強(qiáng)烈刺激而一氣呵成的射經(jīng),不能達(dá)到鍛鏈的目的,應(yīng)該用手握緊、放松、握緊等重復(fù)地壓迫丁丁,這個動作可以活性其中的神經(jīng)和血管。此外,當(dāng)進(jìn)行上下自慰時,若感覺要射經(jīng)了,應(yīng)立刻停止,用手緊握丁丁的根部,然后停一下,在繼續(xù)、再停止,重復(fù)做幾次。 5、多做凱格爾運(yùn)動:推薦一款男女兼修的運(yùn)動,凱格爾運(yùn)動,凱格爾運(yùn)動又叫骨盆運(yùn)動,男性堅持這項運(yùn)動能夠增加硬度、時間和控制力,改善陽痿、早泄,預(yù)防前列腺疾病。2020年07月13日
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