隨著疫情管控的放開，前段時間相信大多數(shù)朋友都當上了“中隊長”，還能堅挺著進入“決賽圈”的已是寥寥無幾。最近大多數(shù)人都已“陽康”，原本能平安順利的在新冠病毒保衛(wèi)戰(zhàn)中勝利，是一件值得高興的事情，但很多朋友康復后卻遇到了不少的問題。最近有看到不少新冠相關的報道，有洗澡后癥狀加重的建議不要洗澡，有轉陰后著涼了二次復陽的，也有運動后變成重癥甚至死亡的，有表示新冠期間沒有晨勃甚至喪失性功能，這些確實都是真實存在的事例，也引起了不少朋友的擔心，特別是男性朋友最在意的性能力。其實這只是個別的個例，并不是每個人在感染新冠后都會出現(xiàn)上面這些并發(fā)癥，但偏偏有很多朋友有這種擔心顧慮，安奈不住的過性生活想檢驗下自己的性功能是否喪失，殊不知「同房」這件事兒，在某種程度上也是一種活動/運動。由于床上運動的私密性，很少有研究調查性行為是否是一種消耗大量能量的運動。因而我們只能從一些零星的研究中獲取數(shù)據(jù)。1966年，馬斯特斯和約翰遜是第一批在實驗室環(huán)境下研究性行為生理反應的研究人員之一。他們發(fā)現(xiàn)，在性活動期間，呼吸頻率逐漸增加，最高可達每分鐘40次，心率增加，最高可達110-180次/分，收縮壓也會增加30-80mmHg。1970年，研究人員采用24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測儀，研究了中年男性（平均47.5歲）與其妻子的性活動，發(fā)現(xiàn)行高潮時的平均心率為每分鐘117.4次。研究結果顯示，男性在性生活期間的平均能量消耗為101千卡或4.2千卡/分鐘，女性為69千卡或3.1千卡/分鐘。由于男性作為主動一方，所以男性從性活動中能量消耗明顯高于女性。（當然，如果女性主動的話，消耗的能量也會多一些），男性的平均運動強度為6.0METS，女性為5.6METS。根據(jù)美國運動醫(yī)學會的意見，這個強度屬于中等強度的運動（中等強度為3-6METS）。相比之下，同房的強度可能高于4.8公里/小時的步行，低于8公里/小時的慢跑。通過以上研究，我們可以得出一個大概的結論：同房為輕或中等強度的活動/運動（也要考慮三五分鐘就結束的朋友們，可能達不到中等強度）。為何陽了不能“運動”？有研究證明，感染新冠后，發(fā)生心血管系統(tǒng)疾病的概率會升高，這也是為何老年人是高危人群，因為老年人多有心血管相關的慢性疾病，但這并不表示年輕人沒有慢性心血管疾病就絕對安全。新冠病毒可能引起病毒性心肌炎，這是一種較罕見但致命的新冠并發(fā)癥，主要癥狀是發(fā)熱、呼吸困難以及胸部不適，在感染新冠后，病毒會侵入心肌細胞，或引起免疫系統(tǒng)過度激活，有較小概率會引起心肌炎。在新冠感染的急性期進行運動會加速病毒復制，增加罹患心肌炎的風險，嚴重時可能猝死。性生活時，男人做的是全身性劇烈運動，腰部肌肉和腰椎是承受運動量最大的部位，能量消耗很大。從某種意義上，性生活可以說是一種體育鍛煉。因此，在感染新冠病毒后康復后，不建議立即啪啪啪。此時，人的身體仍比較脆弱還應繼續(xù)休養(yǎng)，應限制運動1-3個月，保證充足的休息和睡眠。“陽康”后多久才宜進行運動？1、發(fā)病后至少要休息10天；2、在開始雙人運動前7天沒有不適癥狀；3、已經(jīng)停止所有治療（比如服用對乙酰氨基酚）；4、在進行循序漸進的恢復性鍛煉和運動前，必須能夠完成日常生活中的活動；5、在平地上走500米后沒有過度疲勞或者呼吸困難等情況。這五點是個基本條件，也就是說你打算做運動時，不管單人還是雙人，最好都能先滿足這幾個要求。然后進行輕體力活動，比如散步或者慢跑等，不要進行力量訓練，這一階段至少兩天時間。如果你在做這些輕體力活動的時候出現(xiàn)不適癥狀，立刻停止活動，并且休息24小時，觀察癥狀是否緩解，如果可以緩解，再繼續(xù)進行輕體力活動。完成前一階段，如果沒有不適癥狀，接下來就可以嘗試同房了。但剛開始也要注意控制一下強度，控制時間在半小時以內(nèi)。如果有條件的話，還可以戴個能夠實時監(jiān)測心率手環(huán)或者手表，控制心率小于80%最大心率（最大心率=220-年齡）。另外，剛開始采用常規(guī)活動方式就可以了，盡量避免需要消耗大量體力的方式/姿勢。還是要提醒大家的是，千萬不可康復后進行劇烈的運動，如打籃球、跑步、游泳等需要心肺工作的劇烈運動。其次，不同患者的情況有很大差異，包括感染的嚴重程度、合并癥、年齡、基線健康狀況等等。在實際生活中，要結合自身的反應和可能出現(xiàn)的任何癥狀來調整。

新冠不是大好流感，很多人核酸或者抗原檢測已經(jīng)轉陰，但是還有五花八門的后遺癥，說明我們的身體還沒有完全的恢復，今天就把近期大家咨詢地比較多的幾個問題總結起來，供大家參考。第一、口干口渴，喝水也不能緩解。出現(xiàn)這種情況通常是因為陰虛，滋陰的中成藥可以選用麥味地黃丸、百合固金丸、養(yǎng)陰清肺丸、玄麥甘桔顆粒等。第二、疲乏無力，大家真正的體會了一把古人說的大病初愈的虛弱感。這個時候我們可以選擇玉屏風顆粒、補中益氣丸、生脈飲等。如果有氣喘的現(xiàn)象，動輒氣喘吁吁，比較推薦的是張錫純先生的沃雪湯，也是一個藥食同源的方子，和我們前面提到的珠玉二寶粥屬于同一個系列，但沃雪湯增強了止喘的功效。第三、耳鳴，一般來說，可以分為兩種，如果是陰虛，可以選擇耳聾左慈丸；如果是脾虛，可以選擇益氣聰明丸。第四、流清水鼻涕，可以選擇理中丸。第五、嗅覺、味覺失靈，沒有食欲，不想吃東西，這說明脾胃功能沒有完全恢復，可以選擇香砂六君丸、小柴胡顆粒、理中丸、藿香正氣水（口服液、膠囊、滴丸）等。第六、心情抑郁或者焦慮，可以選擇具有疏肝解郁作用的中成藥如疏肝解郁丸、逍遙丸；也可以用玫瑰花、合歡花按1:1的比例代茶飲。第七、體溫低，體溫低于36°，高于35°，建議服用桂附地黃丸配合生脈飲；如果體溫低于35°，就需要緊急就醫(yī)了。中醫(yī)治療疾病是辨證論治的，上面推薦的藥物，在自己拿不住的時候，一定找中醫(yī)大夫給予指導。如果服用藥物三天不能緩解，就要及時到醫(yī)院就診。

重要的事情說三遍，新冠不是大號流感，新冠不是大號流感，新冠不是大號流感。今天跟大家繼續(xù)談新冠后遺癥，很多人新冠轉陰后遺留下咳嗽，其實咳嗽本身是人體的一種保護性反射，通過咳嗽有利于清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物，但是頻繁的咳嗽，影響人的生活、工作和學習。這篇文章講講如何選擇中成藥治療咳嗽，從臨床看，一般有三種咳嗽。第一、咳吐白痰，這種情況往往是外感風寒導致的，建議選擇通宣理肺丸、杏蘇止咳顆粒、小青龍膠囊。第二、咳吐黃痰，這時候往往有肺熱了，建議選擇急支糖漿、復方鮮竹瀝口服液等。第三、干咳無痰，這時候分兩種情況，一種是干咳無痰，伴隨著口干舌燥，往往是肺陰不足導致的，建議服用養(yǎng)陰清肺丸、百合固金片；另一種是，干咳無痰，伴有咽癢，遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，往往是風邪犯肺導致的，建議服用蘇黃止咳膠囊。上面的中成藥僅供參考，建議由專業(yè)人士指導下服用。

新冠恢復之后拍CT，會有什么樣的影響？這些影像和新冠有沒有關系呢？需要具體的分析。有一位之前找我看肺結節(jié)的女士在線上問診平臺給我留言，她這次是替母親來咨詢的。她母親今年77歲，前幾天得了新冠，現(xiàn)在基本恢復了，下樓如果走遠一點，回來之后就有些喘了，以前是沒有這種情況的，得了新冠之后，才有這樣的癥狀。在當?shù)蒯t(yī)院做了胸部CT，說左下肺有纖維索條影，咨詢我的目的是想了解一下這樣的影子說明什么意思？我看到了她遞交過來當?shù)蒯t(yī)院的胸部CT報告，她母親肺里邊還有兩個小結節(jié)，但是結節(jié)的直徑比較小，繼續(xù)觀察是安全的。報告中提到她母親左下肺有纖維索條影。一般而言，纖維索條影指的是既往有過肺感染，感染消散之后留下的影像，簡單講，就像我們以前皮膚哪個地方有過一個傷口，后來留下了疤痕一樣，通常都用于良性的慢性炎癥的描述，我覺得沒有什么太大的問題。

2022年1月4日，《中華結核和呼吸雜志》在線發(fā)表《奧密克戎變異株所致重癥新型冠狀病毒感染臨床救治專家推薦意見》。該診療方案對重癥患者的臨床救治給出建議：推薦奈瑪特韋/利托那韋和莫諾拉韋用于高危因素人群發(fā)病5d內(nèi)的新冠病毒感染者；明確不推薦使用單克隆抗體藥物、丙種球蛋白和恢復期血漿；推薦重癥患者盡早開始應用糖皮質激素，并聯(lián)合JAK抑制劑或托珠單抗治療；推薦對重癥患者推薦積極抗凝，無抗凝禁忌證者均推薦應用抗凝治療；早期若無合并細菌感染證據(jù)，可不使用抗菌治療。

陽康后“咳咳咳”，中醫(yī)有辦法，建議大家收藏點擊關注→?廣東省生殖醫(yī)院?2022-12-2812:00?發(fā)表于廣東經(jīng)歷了高熱、刀片嗓抗原終于轉陰了可以愉快地出去玩耍了但不少人表示明明“陽康”了卻還是在“咳咳咳......”地鐵上也都是咳嗽的聲音沒完沒了吃不好也睡不好不知如何是好？這樣咳下去會不會引發(fā)肺炎？感染新冠退燒后的主要癥狀就是咳嗽，有的是干咳停不下來，有的則是膿痰咳不出去。下面，廣東生殖小編邀請我院中醫(yī)科的專家為大家介紹幾種緩解咳嗽的方法，有需要的小伙伴趕緊試一試吧！PART.1服用藥物咳嗽實際上是機體重要的防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但是，頻繁劇烈地咳嗽會對患者的日常生活造成困擾、影響睡眠，也不利于病毒感染后機體的恢復。因此，對于頻繁、劇烈的干咳，還是需要進行干預的，尤其是對于一些體質弱的老人和孩子?，F(xiàn)在的“疫毒”是以濕為主，濕中帶寒?！耙叨尽笔恰疤斓亻g之異氣”，與人體本不相和，當“疫毒”侵襲人體時，“疫毒”對于人體就是異物，故人體對“疫毒”這種異氣是非常排斥的，所以人體的免疫系統(tǒng)反應就非常強烈。正因為“疫毒”為“天地之異氣”，所以當“疫毒”侵襲人體時，我們用藥物治療時是以“散、排、引、導、泄”的方法把“疫毒”排出去。常用于病毒感染后“咳咳咳”的中成藥選擇：從中醫(yī)的角度來看，系風邪犯肺、肺氣失宣所致，治療宜疏風宣肺、止咳利咽，可根據(jù)具體情況開具中藥治療。中成藥療效欠佳，可以來中醫(yī)科開具中藥處方治療哦。PART.2?食療?應對“陽康”后的咳嗽，中醫(yī)科的專家給大家介紹6個簡單有效的食療方，趕緊收藏！1、若咳嗽吐濃痰，伴有發(fā)熱，可食用薏苡仁百合粥。薏苡仁30克、百合6克、水適量。起到養(yǎng)陰清熱、潤肺止咳的功效。2、若咳嗽是黃色的腥臭濃痰，且伴有發(fā)熱，胸中隱隱作痛，可用鮮魚腥草250g，榨汁后飲用，起到清熱解毒排膿的作用。3、若咳嗽伴咽喉腫痛、口干口渴，可用新鮮的白蘿卜30g，蔥白12g，蘆根30g，橄欖5枚，泡水頻繁飲用，起到清熱解毒、潤燥利咽的作用。4、若干咳為主，可用1個碭山梨，1個羅漢果，5克陳皮，10克百合，適量冰糖，燉水喝，可以起到很好的潤肺止咳作用。5、若干咳、咽干、口燥，可用10克陳皮，1個白蘿卜煮水喝，可以起到潤肺止咳、理氣化痰的作用。6、核桃仁適量，杏仁適量，冰糖適量，打豆?jié){喝，可以起到很好的祛痰作用。PART.3穴位按摩咳嗽難受，我院中醫(yī)科的專家推薦按摩這6個穴位，可有效緩解咳嗽，趕快試一下吧！1?天突穴位于頸部，左右胸鎖骨的中間點，當前正中線上胸骨上窩中央。按揉天突穴=止咳藥。按摩天突穴的時候，可以一邊按摩，一邊做吞咽的動作，配合呼吸，將唾液吞咽下去。這樣一邊吞咽一邊按摩，在補腎的同時，還能減輕按摩天突所帶來的不暢快的感覺。也可以用一個小棉布袋，里面裝滿黃豆，然后將布袋縫緊，使用前放在微波爐轉上兩分鐘，趁熱放在天突穴里，是一種很簡便的溫灸方法。2?合谷穴俗稱“虎口穴”，位于手背第一、二掌骨之間，近第二掌骨橈側之中點處，拇、食兩指并攏時，在肌肉隆起之最高處。指壓時，用對側拇指按在穴位上，朝小指方向均勻地用力，每次按摩10分鐘。但體質較差者，宜輕刺激。3?厥陰俞穴在第四胸椎棘突下左右1.5寸（約2厘米）處。在此處用力壓6秒鐘，不論是咳嗽或喉嚨有異物存在，止咳效果明顯。采用這種方法時，必須邊吐氣邊進行，只要重復三次就能見效。4?膻中穴在兩乳頭之間，胸骨中線上，平第四肋間隙。每天按摩2次，能理氣止痛、生津增液。主治胸悶，氣短，咳喘，心胸痛，心悸，咳唾膿血，產(chǎn)婦乳少，支氣管哮喘，支氣管炎。5?陰陵泉穴在小腿內(nèi)側，脛骨內(nèi)側髁后下方凹陷處。適當?shù)陌慈嚓幜耆梢云鸬讲诲e的治療咳嗽多痰的作用。此養(yǎng)生穴位是脾經(jīng)的五輸穴里的合穴，善于調節(jié)脾臟的功能。脾主運化，利水滲濕，濕生痰，所以陰陵泉也具有很好的強身、祛痰作用。6?豐隆穴在小腿外側，外踝尖上8寸。是胃經(jīng)的絡穴，屬于胃經(jīng)，又聯(lián)絡脾經(jīng)，除濕祛痰效果尤為明顯。中醫(yī)常用它來治療咳嗽、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。按揉方法：用拇指的指腹按揉穴位3-5分鐘，垂直于穴位表面皮膚按壓，以局部出現(xiàn)酸痛感為度。如果咳嗽伴畏寒怕冷，可以加上艾灸；穴位按摩效果不好，來我院中醫(yī)科針灸治療，效果更好哦。溫馨提示咳嗽是機體的重要防御性反射，不一定都是壞事。如果癥狀輕微，建議多喝溫水、蜂蜜水潤喉，睡覺時墊高頭部；如果是嚴重的咳嗽，出現(xiàn)咳血（痰中帶血），夜間或改變體位時明顯加重，咳大量黃膿痰，或咳嗽超過3周者，建議及時到醫(yī)院就診，以免延誤病情。在此，希望大家放松心情，共同度過這一特殊時期，盡快地好起來吧！