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李道衛(wèi)副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科 嗯，昨天發(fā)燒最高39度，我頭疼，昨天晚上吃了蓮花清瘟散痛，今天37度五一直雞。 呃，新冠的病人呢，他一般到第三天的時候呢，可能會出痰，痰呢，一般是這種，嗯，黃，這種深黃或者是。 呃，深紅有點發(fā)暗的這種感覺，這個呢，一般是上呼吸道這種，這種黏膜呢，這種急性的炎癥導致了，一個是炎癥甚至會增多，再一個呢，就是少了的出血，導致這種顏色不一定是菌干的，所以這種呢，一般是。 經(jīng)呢，就是這種稍微的肝裂的癥狀，嗯，如果你吃兩個情況下散類痛有效的話，可以繼續(xù)吃，呃，但時間呢不要太久，一般是癥狀控制了就不要再吃了，呃，其實呢，37度五呢，是沒有必要去用藥的，如果你現(xiàn)在咱們疼的很嚴重的，可以加上這個藍芩口服液。 去治療，因為來口服液對這種急性咽喉炎呢，效果還是比較好的，那就多喝水，多多喝多休息，當然這種口寒的藥也可以用，比如說這個金嗓子啊，是吧，這類都可以用。2022年12月13日43
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張衛(wèi)主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院中醫(yī)門診部 中醫(yī)科 三天前我自己感染了新冠，第一天頭痛，身痛，怕冷十分嚴重，體溫37.4度，很快到了38.2度#中醫(yī)[超話]#。家里有以前做的麻黃湯（原藥組成，劑量做了調(diào)整），就吃了一袋。只一袋麻黃湯，沒有吃任何其他藥，40分鐘后汗出，體溫減低到36.3，其他癥狀消失特別明顯，一直到今天也沒有再發(fā)作。這就是中醫(yī)截斷扭轉(zhuǎn)的神奇之處。我覺得藥效明顯主要有三點：第一，我吃的早，疾病沒有深入；第二藥對證，我很明顯是外感風寒證，沒有內(nèi)熱或夾寒濕；第三，一定要喝熱稀粥或者紅糖水以滋汗源。這是我的親身經(jīng)歷，給大家分享2022年12月13日382
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林翊君主治醫(yī)師 福建省婦幼保健院 小兒科 兒童感染新冠后會有哪些明顯的表現(xiàn)？兒童感染新冠病毒后往往沒有明天潛伏期，表現(xiàn)主要是先發(fā)熱（一般前3天），后逐步出現(xiàn)咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染表現(xiàn)，極少累及肺部，部分孩子可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，另有部分孩子可能在高熱的情況下出現(xiàn)驚厥等狀況。如無并發(fā)癥，病程一般1周左右。萬一感染新冠病毒，一定要去醫(yī)院嗎？大部分兒童感染后癥狀輕微，通過對癥處理可在數(shù)天內(nèi)自愈。為避免就醫(yī)過程中交叉感染，對于僅發(fā)熱，其他癥狀不嚴重的孩子，家長可以先居家護理，根據(jù)癥狀選擇一些退熱、止咳、止瀉藥物。家長也可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行問診、配藥，盡量減少外出。感染新冠病毒，如何治療呢？當兒童腋溫高于38.5℃，可以使用布洛芬和對乙酰氨基酚這兩類藥物進行退熱（選一種），使用時注意持續(xù)發(fā)熱可間隔6～8小時重復用藥1次，同一種退熱藥物24小時不超過4次。可以使用干擾素噴霧劑或者霧化抗病毒。對癥治療：如果有鼻塞流涕，可以口服西替利嗪、賽庚啶或者氯雷他定。如果有腹瀉，可以口服益生菌、蒙脫石散和口服補液鹽?？人?、咳痰如果不厲害，不推薦常規(guī)應(yīng)用止咳化痰藥物。咳嗽是機體的保護性的反射機制，咳嗽可以排出呼吸道的細菌和異物，適當咳嗽對身體有好處。小年齡兒童不會吐痰，單純化痰稀釋痰液，反而可能使得咳嗽更厲害，炎癥沒有消除，痰也是不可能可以化掉的。至于連花清瘟等中成藥，對新冠病毒有一定作用，但作用甚微。中藥講究辯證，風熱、風寒等需要專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師來判別，普通百姓往往不會鑒別，導致藥物使用錯誤。中藥微苦，患兒接受度差，會造成哭鬧、拒食等表現(xiàn)，而且新冠為自愈性疾病，因此中成藥本人并不十分推薦。居家隔離期間需要注意哪些事項？如果兒童被感染，家長朋友們不需過度緊張，在做好護理及觀察的前提下先行居家治療，出現(xiàn)病情變化及時醫(yī)院就診?；颊邞?yīng)單獨居住，盡量單獨使用衛(wèi)生間，盡量避免與同住人接觸，房間加強通風換氣，做好居家環(huán)境擦拭拖洗消毒工作。護理兒童的家長應(yīng)做好個人防護，盡量做好房間通風、正確佩戴口罩、勤洗手，接觸孩子嘔吐物、排泄物時要戴好手套。什么情況下要馬上送醫(yī)院就診？高熱持續(xù)不退，或者反復發(fā)熱超過3天，或者體溫低于35℃；精神極度疲乏；咳嗽嚴重、氣促、喘息、呼吸困難、面色蒼白或青紫；胸部或腹部明顯疼痛；頭暈或意識混亂或精神狀態(tài)明顯改變；出現(xiàn)驚厥；反復嘔吐持續(xù)不能進食；大量腹瀉，尿量減少；有基礎(chǔ)疾病的孩子（血液腫瘤化療、移植、免疫缺陷、先天性心臟病、慢性病急性發(fā)作期等）；其他您覺得孩子突然變化的情況。如果出現(xiàn)這些狀況，提示孩子的疾病可能在進展，建議家長帶孩子及時醫(yī)院就診。2022年12月12日509
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張亞平副主任醫(yī)師 河北高碑店市醫(yī)院 醫(yī)學影像科 典型CT表現(xiàn)1)肺多發(fā)、斑片狀、亞段或節(jié)段性磨玻璃密度影，被細網(wǎng)格狀或小蜂窩樣小葉間隔增厚分隔成“鋪路石樣”改變，CT掃描層厚越薄，磨玻璃密度影與小葉間隔增厚顯示越清晰。2)雙肺多發(fā)、斑片狀或大片狀實變，并少許網(wǎng)格樣或蜂窩狀小葉間隔增厚，以中下葉為著，老年人或重癥患者多見不典型CT影像表現(xiàn)(1)雙肺單發(fā)、多發(fā)或廣泛胸膜下網(wǎng)格樣或蜂窩樣小葉間隔增厚、支氣管壁增厚、迂曲粗條索影，可見散在數(shù)個斑片狀實變、偶爾可伴有少量胸腔積液或縱膈淋巴結(jié)增2022年12月12日1031
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王文靜主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 新生兒科 各位寶爸寶媽們好，今天呢，想跟我們大家一起來談一談兒童感染新冠病毒的那些事情。 那么近期呢，隨著我們國家對新冠病毒防控的一些政策的調(diào)整，那么兒童呢，感染新冠病毒的病例有所增加，可能我們的寶爸寶媽們也想了解相關(guān)的一些知識。 那么今天呢，就跟大家一起分享一下，兒童感染新冠病毒都有哪些特點，在兒童期間呢，其實我們也能夠看到，感染新冠病毒的病人呢，仍然是以輕型為多，他的病程呢，可能只有。 五天左右啊，那么在一個兒童感染新冠病毒以后呢，啊，往往他沒有潛伏期，快速就進入了一個發(fā)燒啊，早期很快就有一個體溫，那么他的體溫也就是在兩到三天，那么有的時候高的時候可以達到39度啊，那么隨著體溫的下降，他的呼吸道癥狀表現(xiàn)的逐漸增多，比方說咽痛啊。 這時候?qū)殞毧赡鼙憩F(xiàn)為不愿意吃東西啊，啊，那么再一個呢，啊，他可以伴有一些咳嗽，那么兒童新冠病毒表現(xiàn)這個整個的過程中呢，它也有一些跟成人的不同點啊，那么比方說他的消化道癥狀表現(xiàn)的比較明顯啊，有一些。2022年12月12日52
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楚瑞閣主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 第四天：晨起體重下降到69.65，相比周一，已下降約一公斤。媳婦早晨體溫36.7度，體重也下降一公斤。咽后、內(nèi)耳疼痛。我身上仍有乏力，咽干疼痛明顯減輕，偶有干咳、咯痰，昨晚休息是最近幾天最好一次。今晨母親、媳婦和我抗原依然是兩道杠。孩子依然沒事，抗原陰性。從癥狀和體征上看，本波感染，我們家三個人已經(jīng)度過最艱難的階段。最難受的就是高燒，這個因人而異，我們?nèi)齻€人，只有媳婦燒到了39度，而且是反復的燒起來。全身肌肉酸痛，背部、肋下、雙臀、四肢，酸痛的怎么放都不行，睡覺尤其難受，既想睡著，又酸困的不停的改變姿勢。咽干、疼痛——最疼痛的時候的確如刀劃了，聲音嘶啞，有時會伴有一說話就想咳嗽。偶有痰，但是不多。沒有氣短、胸悶、呼吸困難?？傮w來說與流感癥狀很相似，沒有發(fā)展到肺部。從目前來看，發(fā)現(xiàn)陽了、抗原陽性或者有陽性癥狀，第一時間保持隔離，戴好N95口罩有助于同居一室內(nèi)其他人的預防。2022年12月9日東山書于鄭州2022年12月12日445
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 目前由于做核酸檢測已經(jīng)很不方便了，那遇到了呼吸道病毒感染，不去醫(yī)院不做核酸檢測自己如何段時間判斷是患了新冠還是感冒呢？這個可以通過自己的癥狀表現(xiàn)以及流行病學史進行鑒別。首先癥狀表現(xiàn)：新冠早期癥狀和普通感冒的癥狀相似，都會有發(fā)熱、乏力、咳嗽，咽喉痛等癥狀表現(xiàn)，而新冠患者可能出現(xiàn)高熱、干咳無痰、甚至呼吸急促、呼吸困難，四肢酸痛等癥狀，再就是自己也會發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)和以往感冒癥狀不相符。而感冒患者往往是低燒，有鼻塞、流鼻涕、咳痰等癥狀，尤其全身癥狀如乏力、四肢酸痛等癥狀通常不明顯，再就是自己的癥狀感覺和以往感冒癥狀類似。其次就是流行病史：新冠患者需要排除自己或者家人朋友最近是否有去過中高風險地區(qū)或者接觸過來自中高風險地區(qū)的人，以及疑似、確診的新冠患者，如果存在這種情況，患有新冠的幾率很高，如果不存在流行病學史，患有感冒的可能性比較大。2022年12月11日49899
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