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姚京輝主任醫(yī)師 南醫(yī)三院 兒童骨科 第一波揚了的朋友逐漸轉(zhuǎn)陰，很多朋友都實在憋不住了，想出去跑步啊、打球啊做運動。陽過之后，身體發(fā)生了變化，不是誰都適合立刻運動，以下這些人就要特別注意，大家可以點贊收藏并轉(zhuǎn)發(fā)給親友們，一、發(fā)熱超過38度，持續(xù)大于兩天的人。二、全身肌肉酸痛明顯的人。三、平時很少參加運動，一運動就氣喘的人。四、既往有基礎疾病的人。五、近期睡眠很差，眼睛浮腫的人。 本次病毒呢，以侵襲上呼吸道為主，并不代表對肺等器官不產(chǎn)生影響，全身肌肉酸痛，則為病毒侵襲四肢肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)，存留毒素對肢體產(chǎn)生影響，所以呢，生病后啊，肺功能，四肢肌肉力量穩(wěn)定性都會產(chǎn)生明顯的下降。 每個人對感染后的反應不同，那些無癥狀感染者和癥狀明顯的朋友肯定不能用同一運動標準來衡量。因此啊，我推薦無癥狀感染者轉(zhuǎn)陰后即可按平時60%的運動強度循序漸進的恢復訓練，而癥狀明顯者呢，轉(zhuǎn)陰后則以慢走到快走為首先訓練方式，每個人根據(jù)自身平時訓練強度和目前的運動后反應情況來進行把握，當快走半小時無明顯不適后，可以增加中等強度的跳躍等訓練，一切以不引起胸悶心慌、肢體難受為標準。特別要強調(diào)的是啊，不管你是哪種類型的感染者，轉(zhuǎn)陰后十天內(nèi)都不建議從事危險的運動2022年12月21日99
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黃玉紅主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 感染新冠可以吃退燒藥嗎？答案當然是可以吃的，而且體溫超過38.5是一定得吃的，但是要選擇合適的服用時間、合適的藥物、正確的服用方法。臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛藥有布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等，這類藥物都有胃腸道和肝腎損傷的副作用的可能性，服用之后有些人體溫雖然降下來了，但是卻出現(xiàn)了胃痛、惡心、嘔吐癥狀，更為嚴重的是，有人還出現(xiàn)了黑便、便血、腹痛、腹瀉等癥狀。最近網(wǎng)上咨詢退燒藥導致胃腸道和肝臟副作用的數(shù)量也愈來愈多，有些人原來就患有胃食管反流病、胃病、腸病、肝病，有些人既往并沒有胃腸道及肝病病史，下面我用幾個有代表性的真實事例給大家介紹一下，提醒廣大病友慎重選擇并正確服用解熱陣痛藥。1、這是一位老人，因為發(fā)燒39度，吃了布洛芬之后就出現(xiàn)了惡心、嘔吐。2、這位患者因為發(fā)熱37.5度，吃了布洛芬和999感冒顆粒，一天后就出現(xiàn)了黑便。3、這位患者因為新冠服用了對乙酰氨基酚和連花清瘟膠囊、藿香正氣水，之后出現(xiàn)了劇烈的腹痛、腹瀉、稀便、惡心、嘔吐，另外還有大便帶鮮血。4、這位患者因為發(fā)熱吃了撲熱息痛，過期的蓮花清瘟，之后出現(xiàn)了食道燒灼感等胃食管反流病的癥狀。5、這位患者在新冠期間服用了蓮花清瘟、感冒藥、退燒藥，之后發(fā)現(xiàn)肝功能異常。最后給大家?guī)c建議：一、非必要不用解熱陣痛藥二、如體溫超過38.5度需要服用，建議餐后立即服用，減少對胃腸道黏膜的損傷，原來就有胃腸道疾病者，原有疾病的治療用藥需要加上。三、按說明書服用，不要多種藥物疊加使用，或者加大劑量應用，以免導致肝腎損害，因為很多藥物是經(jīng)過肝腎代謝的。尤其是老年人基礎疾病較多，本來就服用多種藥物，更容易出現(xiàn)肝腎損害。四、以下四類人群慎用布洛芬：1、嚴重的冠心病、心衰病史患者；2、嚴重的消化道潰瘍、胃腸道出血病史患者；3、因心腦血管病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；4、嚴重肝腎功能不全患者。那么以上四類人群發(fā)燒怎么辦呢？這些人可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬，但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi)，確保安全性。2022年12月21日748
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黎功主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 放射治療科 患者，陽了把月藥需不需要停??？現(xiàn)在陽的人太多了哈，所以第一個呢，感謝這個呃小南教授啊，我們給大家總結(jié)了一套呃，治療這個新冠新冠的病人的一些方法，所以呢，呃退燒藥要準備，第二個呢，給大家準備的說是要吃呃。 叫熊缺氧膽酸好，雄缺氧膽酸就優(yōu)伺氟，進進口的就優(yōu)伺氟。 所以呢，我覺得有的有的病人呢，確實吃了，今天來這個病人就是已經(jīng)吃了有思伏了，他覺得癥狀不重，第二呢，有的病人有膽囊炎，一直吃有思腹瀉，在感感染上新冠了，幾乎沒有癥狀，所以呢，優(yōu)思福應該吃哦，靶消藥要不要停呢？如果是副作用大，如果是燒啊，燒的很厲害，你就把它停了，如果不燒，你就繼續(xù)吃啊。 所以我覺得就因人而異啊，因人而異，所以現(xiàn)在啊，呃，特別是很多的病人，因為因為腫瘤的問題呢，他就沒有打這個疫苗，其實觀察下來看呢，沒打疫苗的病人呢，反應也不大，第一呢，并沒有比。 打疫苗的病人的反應更大，就副作用更大，第二呢，整個的過程也是三四天，也是三四天也就過來了，所以呢，大家不用太擔心哦，就像其他的正常人一樣去處理就可以了哦，但是至于是不是要把靶又要停了。 因人而異，我覺得副作用都很大，燒到39度的，39度多了，那你還吃什么2022年12月21日20
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宋雷主任醫(yī)師 阜外醫(yī)院 冠心病一病區(qū) 心血管疾病患者如何平安度過感染期？心血管疾病患者如何平安度過我們病毒的感染期？心血管病患者發(fā)生新冠病毒感染，如果要平安的度過感染期，不光要靠自身抵抗力的增強，我們還應該注意呢，以下這幾點啊，第一個是多要多休息，適量的飲水啊，保證營養(yǎng)的攝入啊，但是要避免我們過多攝入辛辣刺激啊，油膩的這些食物，同時呢，我們還要控制，呃，這個飲水的量啊，尤其是對于慢性心衰的患者啊，飲水的量不宜過多。第二個呢，要注意防寒保暖啊，尤其是在冬天啊，換季的時候啊，預防二重感染啊，就如果著涼呢，不止新冠病毒，也容易獲得其他的感染。第三呢，我們還要注意管理好，監(jiān)測好自己的血壓，血糖，血脂這些指標，第四呢，要保證規(guī)律的作息啊，不要過多的去看手機啊，看電腦啊。 要保證每天的睡眠時間不要少于七個小時啊，保證休息，最后一個呢，我們要規(guī)律用藥啊，所有的心血管病患者，在疫情疫情期間啊，或者是自己感染的期間，也一定要規(guī)律用藥，不能自已隨意停藥啊，要盡量要調(diào)整藥物，一定要在醫(yī)生的指導下完成。2022年12月21日142
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曹保衛(wèi)副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-山西 線上診療科 哎呀，我真是萬萬沒想到啊，就是關于感染了之后能不能洗澡這個事兒，居然還能上個熱搜，哎，是這樣啊。 我只講我客觀的感受，我們一家六口人都感染，都癢了，就我手欠洗了個澡，其實在洗澡之前癥狀都已經(jīng)好差不多了，跟他們差不多啊，基本都不太難受了，但是洗了個澡之后，的的確確它加重了很多。 我又啪啪啪了兩天了，然后，嗯，這兩天，今天上午忍著疼忍著出汗，開了個視頻會，你知道多痛苦，渾身是汗，全身難難受，咳嗽的我肺都快出來了。今天晚上又稍微緩過來，還稍微緩過來一點，再跟你們講一講啊，但是我看了看評論區(qū)里啊，有很多人還在不停的在抬杠啊，說你是個醫(yī)生，你怎么不講科學啊，是可以洗澡的，怎么怎么回事，我只講我的感受啊，你不要跟我在這掰扯啊。再說一點，我看了一下，但凡是質(zhì)疑的，大多數(shù)都是南方的朋友啊，你們跟我感染的根本就不是同種毒株，你來試試BBF7啊，你來試試北京的這一波，哎，我真的我也不想多說啥了啊。 提醒大家，嗯，盡量稍微拖一拖，先別著急洗，尤其在你剛剛恢復了一點體力之后，別覺得好了，完全沒事了，就撒開了去洗，我昨天就是，我前天晚上我就是，哎，覺得太臟了啊，給自己洗了個澡，又搓了搓，可能有點累了2022年12月21日210
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楚瑞閣主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 各位朋友，如果你或者你的家人“羊”了，參照北京市衛(wèi)健委提出的觀察標準，選擇居家隔離治療，你需要注意以下問題：一、怎樣預防家庭內(nèi)部傳染？1.劃定污染區(qū)，也就是說，陽性者，盡量居住在帶有衛(wèi)生間的房間！如果家里只有一個衛(wèi)生間，讓陽性者居住在帶有對外開窗的房間，患者居住的房間就是污染區(qū)！這個污染房間，需要保持房間門關閉，可以開窗通風。陽者在房間內(nèi)不需要戴口罩，可以在房間內(nèi)自由活動，在這個患者房間的門口，放置一個專門的凳子，用于傳遞所需物品。如果是不帶衛(wèi)生間的房間，建議配備一個帶有蓋子的便桶，可以小便使用。2.家里的其他區(qū)域，屬于潔凈區(qū)，家庭健康成員，不需要戴口罩，可以在健康區(qū)域自由活動。3.患者所需食物，飲水等物品，由家屬放置在污染房間門口的凳子上，通知陽性者，等到家人離開房門，陽性者先戴好口罩，才可以開門，快速拿進去所有物品，把產(chǎn)生的垃圾，放置在凳子上，關上房間門之后，陽性者才可以在自己的房間摘掉口罩。也就是說，陽性著盡量減少開門次數(shù)，開門前必須先戴好口罩，關門后才可以摘掉口罩。4.如果家里只有一個衛(wèi)生間，陽性者需要用衛(wèi)生間的時候，陽性者需要先戴好口罩，通知家人提前打開衛(wèi)生間的門和馬桶，等待家人去潔凈房間，關閉房間門后，陽性者才可以出門，關閉自己的房門，直接去衛(wèi)生間，盡量不觸碰其他物品，使用后蓋上馬桶蓋，沖水。等陽性著戴著口罩，回到污染房間，關閉房門后，才可以摘掉口罩。這時候家人才可以出來，首先使用酒精等消毒劑，把陽性者可能觸碰的部位消毒，馬桶周圍消毒，通風后家人才可以繼續(xù)使用衛(wèi)生間。5.患者的餐具要專用，放在凳子上陽性者用過的餐具，先酒精消毒，再流水沖洗，處理餐具的人需要注意手衛(wèi)生，流水洗手，酒精消毒！采取這些措施，有可能阻斷家庭內(nèi)部的傳染！二、對陽性親人病情和心理狀態(tài)的干預：1.每日全家人（包括陽性者）早晚兩次必測體溫，陽性著根據(jù)需要隨時測體溫，體溫超過38.5℃，可以選擇對乙酰氨基酚或者布洛芬等退燒藥物，切記，不亂聯(lián)合，嚴格按照說明書劑量用法給藥，觀察副作用！2.做好陽性者的飲食管理，需要盡可能多吃蛋白質(zhì)，新鮮水果，新鮮蔬菜，很多患者口味差，可以適當放一些醋，胡椒，生姜，芫荽等，既可以調(diào)味，還有一定發(fā)汗，降體溫的效果。3.每日除了隔門講話，打電話之外，一定要學會使用現(xiàn)代視頻工具，用手機和陽性者視頻通話，詳細了解陽性著的想法以及精神狀態(tài)，及時干預。4.最后特別提醒，小孩子有可能因為高熱引起驚厥！尤其是原來有高熱驚厥史的，需要特別小心，及時做好體溫管控，以防傷害發(fā)生！2022年12月21日384
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