精選內(nèi)容

• 什么情況考慮新生兒病理性黃疸？

  
  

  吳龍醫(yī)生的科普號

  2019年05月31日 13354 0 66

• 新生兒病理性黃疸和新生兒高膽紅素血癥有啥區(qū)別？

  
  

  吳龍醫(yī)生的科普號

  2019年05月31日 14453 0 68

• 新生兒黃疸皮測值和抽血值哪個更準(zhǔn)？

  
  

  吳龍醫(yī)生的科普號

  2019年05月31日 5963 0 46

• 新生兒黃疸能不能繼續(xù)接種乙肝疫苗？

  
  

  吳龍醫(yī)生的科普號

  2019年05月31日 3286 0 48

• 母乳性黃疸和母乳喂養(yǎng)性黃疸有什么區(qū)別？

  
  

  吳龍醫(yī)生的科普號

  2019年05月31日 3969 0 50

• 治療新生兒黃疸的最好辦法

  
  

  鄧慶先醫(yī)生的科普號

  2019年05月05日 12632 0 8

• 病理性新生兒黃疸如何診斷？

  
  

  張君醫(yī)生的科普號

  2019年05月04日 13768 0 5

• 新生兒黃疸的治療

  
  

  李自立醫(yī)生的科普號

  2019年05月01日 4103 0 4

• 新生兒病理性黃疸的原因

  新生兒病理性黃疸常有以下特點：①黃疸在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)；②黃疸程度重，血清膽紅素＞205.2～256.5μmol/L（12～15mg/dl），或每天上升超過85μmol/L（5mg/dl）；③黃疸持續(xù)時間長（足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周）；④黃疸退而復(fù)現(xiàn)；⑤血清結(jié)合膽紅素＞26μmol/L（1.5mg/dl）。對病理性黃疸應(yīng)積極查找病因，引起病理性黃疸的主要原因有：NO.1感染性①新生兒肝炎：大多為胎兒在宮內(nèi)由病毒感染所致，以巨細(xì)胞病毒最常見，其他為乙型肝炎、風(fēng)疹、單純皰疹、梅毒螺旋體、弓形蟲等。感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒或在通過產(chǎn)道分娩時被感染。常在生后1～3周或更晚出現(xiàn)黃疸，病重時糞便色淺或灰白，尿色深黃，患兒可有厭食、嘔吐、肝輕～中度增大。②新生兒敗血癥及其他感染：由于細(xì)菌毒素的侵入加快紅細(xì)胞破壞、損壞干細(xì)胞所致。非感染性①新生兒溶血癥。②膽道閉鎖：目前已證實本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染所導(dǎo)致的生后進(jìn)行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖。多在出生后2周始顯黃疸并呈進(jìn)行性加重；糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色，肝進(jìn)行性增大，邊硬而光滑；肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個月后可逐漸發(fā)展為肝硬化。③母乳性黃疸：大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸，其特點是非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，常與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退，血清膽紅素可高達(dá)342μmol/L（20mg/dl），嬰兒一般狀態(tài)良好，黃疸于4～12周后下降，無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天，如黃疸下降即可確定診斷。目前認(rèn)為是因為此種母乳內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性過高，使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸；也有學(xué)者認(rèn)為是此種母乳喂養(yǎng)患兒腸道內(nèi)能使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟?、糞膽原的細(xì)菌過少所造成。④遺傳性疾?。杭t細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD）缺陷在我國南方多見，核黃疸發(fā)生率較高；其他如紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等。⑤藥物性黃疸：如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。

  

  鄭步峰醫(yī)生的科普號

  2019年04月27日 2282 0 0

• 新生兒黃疸需要治療嗎

  
  

  宋來麗醫(yī)生的科普號

  2019年04月23日 4111 0 9