猝死雖然可怕，但并非不可預(yù)防，保護(hù)好這四道防線，可幫助預(yù)防猝死發(fā)生。1.第一道防線：防止冠脈斑塊形成有助于從根本上預(yù)防猝死。日常要注意保持良好的生活方式，包括戒煙限酒、作息規(guī)律、積極控制三高等，這些措施可有效預(yù)防斑塊生成，即便是已經(jīng)有斑塊的人群，也能延緩其發(fā)展的進(jìn)程。2.第二道防線：發(fā)生了斑塊的人群，要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極服用藥物，同時(shí)定期隨訪，將斑塊控制在穩(wěn)定的狀態(tài)下，預(yù)防斑塊破裂。3.第三道防線：在斑塊不慎破裂后，就要防止室顫發(fā)生，要保持冷靜采取舒適的體位就地休息，立即呼叫救護(hù)車，注意強(qiáng)調(diào)要帶有除顫器的救護(hù)車。4.第四道防線：已經(jīng)發(fā)生了室顫的患者，要立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇，每按壓30次進(jìn)行人工呼吸2次，重新為患者建立血液循環(huán)。

2020年，《中國(guó)急救醫(yī)學(xué)》上刊登了一項(xiàng)涉及5516例猝死者的尸體解剖特點(diǎn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)猝死人群身上存在5個(gè)特征。1.猝死者過(guò)半“太激動(dòng)”“太勞累”。誘發(fā)猝死的原因中，占比較高的為情緒激動(dòng)（26%）、勞累（25%）、血容量改變（8.9%），其余的誘因包括有飲酒、輕微損傷等。本身沒(méi)有心臟病的年輕人，對(duì)于猝死這件事存在有很大的僥幸心理，常常長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累等，而這些均是導(dǎo)致猝死發(fā)生的主要行為。2.首要原因是心源性猝死。心源性猝死是猝死中占比最高的類型，比例達(dá)到了57.8%，其中過(guò)半患有冠心病，而肺源性猝死占比為21.6%、腦源性猝死為9.21%。對(duì)于有冠心病、嚴(yán)重心律失常、心肌病、高血壓等的患者，發(fā)生猝死的幾率會(huì)明顯增加。3.發(fā)生猝死前，伴有以下體征。猝死前患者身上會(huì)有一系列的體征，約有20.1%為突然發(fā)作、16.71%在睡夢(mèng)中出現(xiàn)、7.49%出現(xiàn)嘔吐癥狀，除了這些癥狀外，還可能有呼吸困難、頭暈、胸痛等癥狀。4.猝死患者中，高血壓最常見(jiàn)。猝死人群中約有37.95%罹患高血壓，除高血壓外，約有30.02%罹患心臟病、23.79%罹患糖尿病。5.30歲～63歲，是高發(fā)年齡段。這個(gè)年齡段的中年人，是心源性猝死最為高發(fā)的階段。中年人多處于上有老、下有小的生活狀態(tài)下，生活壓力大，常加班熬夜，容易導(dǎo)致“三高”，而“三高”容易誘發(fā)冠心病，最終可能會(huì)導(dǎo)致猝死。

1.心臟性猝死發(fā)生前身體會(huì)出現(xiàn)一些信號(hào)，胸痛、胸悶或心前區(qū)不適這3個(gè)癥狀是最為常見(jiàn)的。2.異常先兆一：感覺(jué)到短暫的心絞痛、吞咽費(fèi)勁，部分患者會(huì)有3~5分鐘的胸悶癥狀。3.異常先兆二：胸口感覺(jué)被什么東西壓住了，且有心慌、乏力、頭暈等癥狀。4.異常先兆三：血壓正常的人突然出現(xiàn)低血壓，且有冷汗、呼吸困難等異常癥狀，一般會(huì)在情緒激動(dòng)、飽餐后出現(xiàn)，休息后可緩解。5.以上這些癥狀所出現(xiàn)的時(shí)間長(zhǎng)短不固定，有些人只有幾分鐘、有些人則有半小時(shí)，但大部分的發(fā)病時(shí)間都不會(huì)很長(zhǎng)，只要是出現(xiàn)癥狀，都要及時(shí)就醫(yī)。

咱們遇到心跳驟停的患者時(shí)，第一反應(yīng)就是心肺復(fù)蘇，包括心外按壓和人工呼吸，那么，人工呼吸到底是呼還是吸呢？怎樣做最規(guī)范？人工呼吸也就是口對(duì)口呼吸，是一種急救技能。首先要評(píng)估一下?tīng)顩r，要確保自己和患者都處于安全的環(huán)境中?？梢酝ㄟ^(guò)搖晃患者或者呼喊看看是否有反應(yīng)。如果患者確實(shí)已經(jīng)心跳呼吸停止，要立即心外按壓。然后開始人工呼吸，一般是按壓30次，進(jìn)行呼吸2次。將患者平放在堅(jiān)硬的表面，仰面朝上，打開患者的氣道，讓頭后仰，并且抬起下頜。并清理口腔中的異物和分泌物。施救者取一塊干凈紗布?jí)|在嘴上，用手捏住患者的鼻子，打開嘴巴，施救者吸氣后用嘴完全包住患者嘴巴，開始勻速向患者嘴里吹氣，用眼睛的余光看患者胸廓起來(lái)后，施救者口腔離開進(jìn)行換氣，然后同樣的方法再進(jìn)行二次吹氣。這兩次呼吸時(shí)間大約為1秒鐘，使胸廓起伏明顯，確保呼吸充分。如果患者沒(méi)有自主呼吸，施救人員需要持續(xù)進(jìn)行心外按壓和人工呼吸，兩者的比例是30:2。中間不要間斷。當(dāng)然，考慮到人工呼吸可能會(huì)帶來(lái)傳染病等健康問(wèn)題，對(duì)施救者可能帶來(lái)不利影響，指南要求，對(duì)于專業(yè)救護(hù)人員必須做人工呼吸，而對(duì)非專業(yè)人員只做心外按壓，不要求做人工呼吸。現(xiàn)在您應(yīng)該明白了，人工呼吸是呼而不是吸，是深吸氣后對(duì)患者進(jìn)行的勻速吹氣，把氧氣送入患者的肺部，減少全身組織器官缺氧的可能性。#人工呼吸#

1.要保證適當(dāng)休息。在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，及時(shí)停止活動(dòng)并進(jìn)行適當(dāng)休息。多數(shù)情況下，10-15分鐘的休息時(shí)間足夠讓身體逐漸恢復(fù)平靜狀態(tài)。2.逐漸減輕運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如果在運(yùn)動(dòng)中感到疲勞或不適，應(yīng)及時(shí)停止或減輕運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。尤其對(duì)于初學(xué)者或長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人，應(yīng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率，避免突然激烈運(yùn)動(dòng)。3.均衡飲食。適當(dāng)攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以促進(jìn)身體的代謝和恢復(fù)。4.保證睡眠充足。保證充足的睡眠時(shí)間，有助于身體恢復(fù)和修復(fù)。5.長(zhǎng)期不鍛煉的人一定要小心過(guò)度運(yùn)動(dòng)后心臟驟停的問(wèn)題。請(qǐng)大家要學(xué)學(xué)心肺復(fù)蘇，如果身邊有人出現(xiàn)緊急情況，心肺復(fù)蘇在關(guān)鍵時(shí)刻可以救人一命。

1.過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。即心臟供血不足。長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)使心臟需要更多的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但供血不足時(shí)，心肌可能無(wú)法得到足夠的血液供應(yīng)，導(dǎo)致心肌缺血甚至壞死。2.心律失常。過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)心律失常，包括室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等。這些心律失?？赡芨蓴_心臟正常的電信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致心臟驟停。3.電解質(zhì)紊亂。劇烈運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，身體會(huì)大量出汗，排出大量的水分和電解質(zhì)。如果補(bǔ)充不及時(shí)或不均衡，可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥和低鎂血癥，這些電解質(zhì)紊亂也可能引發(fā)心律失常和心臟驟停。4.其它潛在因素。個(gè)體的心血管狀況、基礎(chǔ)健康狀況、運(yùn)動(dòng)適應(yīng)性等因素也會(huì)對(duì)過(guò)度運(yùn)動(dòng)后心臟驟停的機(jī)制產(chǎn)生影響。有些人可能存在潛在的心臟病變或心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能使這些問(wèn)題加劇，導(dǎo)致心臟驟停。

冬季是猝死高發(fā)季。據(jù)統(tǒng)計(jì)，猝死在秋冬季節(jié)的發(fā)病率比春夏要高出20%左右。我國(guó)猝死人群數(shù)量更是居全球之首，平均每分鐘就有一人猝死，老年人更是猝死的高危群體。那么哪些人容易發(fā)生猝死呢？一、高血壓患者最容易猝死。在猝死的患者中，患有高血壓最為常見(jiàn)，占比約38%；心臟病占30%，糖尿病占23%，其次是發(fā)育不良、高血脂、腫瘤、感染、甲亢等。越來(lái)越多證據(jù)表明，越來(lái)越多證據(jù)表明高血壓是猝死的危險(xiǎn)因素。1、冠狀動(dòng)脈疾病起主導(dǎo)作用。研究者Rapsomaniki等人發(fā)現(xiàn)，高血壓患者在其30歲時(shí)發(fā)生心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高約30%，而血壓每升高20/10mmHg，猝死的風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加20%，冠狀動(dòng)脈疾病的存在起著主導(dǎo)作用。另一項(xiàng)芬蘭的研究在18.9年的時(shí)間里，隨訪了有和沒(méi)有高血壓和冠狀動(dòng)脈疾病的混合人群，發(fā)現(xiàn)收縮壓和舒張壓每增10mmHg，心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)分別顯著增加15%和17%。2、左心室肥厚導(dǎo)致高血壓猝死風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。發(fā)表在Hypertension雜志的一項(xiàng)研究納入了3242例高血壓患者，所有患者都沒(méi)有冠心病或者腦血管性心臟病，研究者對(duì)患者進(jìn)行完整的臨床檢查長(zhǎng)達(dá)10.3年，期間發(fā)現(xiàn)一共有33位患者發(fā)生心源性猝死，他們的心電圖顯示，左心室肥厚組患者的心源性猝死發(fā)生率分別為，0.3/100患者年和0.07/100患者年。3、糖尿病高血壓患者猝死風(fēng)險(xiǎn)增加6倍。在有糖尿病以及無(wú)糖尿病的高血壓患者中，上述比例分別為0.51/100患者年和0.07/100患者年，具有糖尿病的高血壓患者的心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有糖尿病的高六倍。二、頭號(hào)殺手——心源性猝死。心源性猝死，就是由心臟疾病引起的猝死。在猝死的誘因中，心源性猝死大概占了6成。有數(shù)據(jù)顯示，全球每年心源性猝死人群高達(dá)700萬(wàn)。遺憾的是，心源性猝死沒(méi)有征兆。以下六個(gè)表現(xiàn)被認(rèn)為是心源性猝死的信號(hào)。1、體檢時(shí)心臟有雜音。2、胸痛胸悶胸部不適，尤其是勞累時(shí)出現(xiàn)。3、在活動(dòng)或應(yīng)急時(shí)出現(xiàn)有不明原因的暈厥，常常提示有心臟問(wèn)題。4、在活動(dòng)勞累時(shí)，發(fā)現(xiàn)呼吸急促或有窒息感。5、有心悸癥狀，還可能伴隨出汗、頭暈、惡心等癥狀。6、有遺傳性心臟病家族史或者猝死家族史。三、多數(shù)猝死者往往過(guò)于激動(dòng)或過(guò)于勞累。研究發(fā)現(xiàn)，超過(guò)一半的猝死者生前太激動(dòng)、太勞累。其中，情緒激動(dòng)的猝死者占比26%，過(guò)度勞累的猝死者占比25%，剩下的還有血容量改變、飲酒、過(guò)飽、輕微損傷等。1.復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院士團(tuán)隊(duì)在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志新館?心血管》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究，揭示了生氣導(dǎo)致心?；蜮赖娜^(guò)程。生氣容易猝死是因?yàn)?，?dāng)人在生氣或者情緒激動(dòng)的時(shí)候，上調(diào)骨髓白細(xì)胞就會(huì)生成，進(jìn)而促進(jìn)冠脈炎癥，增加斑塊易損性，從而導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。2.人體在經(jīng)歷過(guò)度的體力勞動(dòng)加班或者熬夜之后，心臟沒(méi)有得到充分的休息，機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)血壓升高、心率加快等癥狀。3.在過(guò)度勞累之后，一部分人會(huì)有頭暈，乏力，胸悶等癥狀，這種情況之下，心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)明顯地升高，其中血壓的升高會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)荷加重，心率的加快，會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量明顯增加，到了一定程度甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛，也會(huì)出現(xiàn)心肌梗死，甚至猝死。特別是有高血壓，心肌衰竭，糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，更要注意心臟健康，避免過(guò)度勞累。四、30-53歲的中年人，更容易猝死。30-53歲的中年人，是心源性猝死的高發(fā)年齡段。1.猝死為何更易在中年人發(fā)生？中青年比其他年齡層段的人，有更重的工作生活壓力，他們的身體常處于亞健康狀態(tài)，而且他們不重視身體檢查，經(jīng)常加班熬夜。2.近年來(lái)，中青年患心臟病，病毒性，心肌炎等心臟疾病的概率越來(lái)越高，他們常常在出現(xiàn)心臟患病征兆時(shí)未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，加之現(xiàn)代社會(huì)的社會(huì)環(huán)境以及飲食習(xí)慣發(fā)生變化，在無(wú)形中增加了中青年潛在疾病的危險(xiǎn)，中青年正是疾病形成的高危時(shí)期。3.中青年人往往背負(fù)龐大的生活壓力，在不清楚身體狀況、不重視身體健康的情況下，可能會(huì)加班熬夜、壓縮休息時(shí)間、不規(guī)律進(jìn)行，進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)。