精選內(nèi)容
-
尋常疣一定要做冷凍嗎?
疣是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的表皮良性贅生物。臨床上常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣等。 英文名稱 verrucavulgaris 就診科室 皮膚科 常見病因 乳頭狀瘤病毒(HPV) 傳染性 有 病因 疣是人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起,可通過直接或間接接觸傳播,外傷或皮膚破損對HPV感染也是一個重要的因素。疣的病程與機體免疫有重要的關系。疣在相對健康人群長期不消退的機制目前尚未清楚,可能與局部或全身的免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關。 臨床表現(xiàn) 1.初起為針尖大的丘疹,漸漸擴大到豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙,角化明顯,質堅硬,呈灰黃、污黃或污褐色,繼續(xù)發(fā)育呈乳頭瘤樣增殖,摩擦或撞擊易于出血。 2.好發(fā)于手指、手背、足緣等處。 3.數(shù)目不等,初起多為一個,以后可發(fā)展為數(shù)個到數(shù)十個。一般無自覺癥狀,偶有壓痛。 4.多發(fā)生于青少年,一般無自覺癥狀,偶有壓痛。病程慢性,部分可自愈。 5.跖疣是發(fā)生于足底的尋常疣。由于局部壓迫、摩擦,表面形成黃色胼胝狀,如以小刀削去此層,即可見白色軟刺狀疣體,表面常有散在小黑點。 6.發(fā)生在甲緣者,表現(xiàn)為單純性角化,待侵及皮膚時才出現(xiàn)典型贅疣狀損害。若向甲下蔓延,使甲掀起,破壞甲的生長,導致裂口、疼痛及繼發(fā)感染。 7.消退前征兆:突然瘙癢,疣基底部發(fā)生紅腫,損害突然變大,趨于不穩(wěn)定狀態(tài),或個別疣可消退或有細小的新疣發(fā)生。 8.特殊類型 (1)絲狀疣:好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處,多為單個細軟的絲狀突出。 (2)指狀疣:在同一個柔軟的基礎上發(fā)生一簇參差不齊的多個指狀突起,尖端為角質樣棘刺,數(shù)目多少不等,常發(fā)于頭皮,也可發(fā)于面部、趾間。 診斷 根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷。 治療 治療以破壞疣體、調(diào)節(jié)局部皮膚生長、刺激局部或全身免疫反應為主要手段,包括全身治療和局部治療。 1.全身治療 (1)中醫(yī)中藥 如平肝活血方、治疣湯、馬齒莧合劑、板藍根注射液、柴胡注射液等。 (2)干擾素 對多發(fā)性且頑固難治的疣,可配合全身或病損局部注射干擾素,單獨用干擾素療效不肯定。 2.局部藥物治療 由于多數(shù)疣患者在發(fā)病1~2年內(nèi)能自行消退,不少患者即使采用深度破壞性治療方法,有1/3疣仍會復發(fā),因此對疣的各種局部治療的療效估價應特別慎重,對一些能造成永久性瘢痕的方法不宜使用。 (1)氟尿嘧啶(5-FU) 有一定療效。可能出現(xiàn)的不良反應有局部疼痛、皸裂、水腫、過敏反應、流淚、色素沉著及化膿等。 (2)博來霉素皮損內(nèi)注射 每周一次,通常2~3次后疣體脫落,副作用少。 (3)0.7%斑螯素 加入等量火膠棉及醋酮溶液中,外用治療甲周尋常疣,隔日涂搽一次,有一定療效。 (4)0.1%~0.3%維A酸酒精溶液 局部外用,每天1~2次,副作用有局部輕度燒灼感、紅腫、脫屑及色素沉著。 (5)3%酞丁胺軟膏或3%酞丁胺二甲基亞砜搽劑。 (6)0.5%鬼臼毒素 每天2次,連續(xù)3天,如能耐受可連用4~5天。如疣體未脫落,可隔周再用一個療程。 (7)5%咪喹莫特霜 可用于尋常疣的封包治療或配合水楊酸治療。 (8)1%西多福韋凝膠外用或2.5mg/ml皮損內(nèi)注射對多種疣有效。 3.光動力治療 系統(tǒng)或局部使用光敏劑氨基乙酰丙酸或氨基酮戊酸(ALA),經(jīng)光照射后引起局部細胞死亡,可治療部分尋常疣。 4.物理治療 冷凍治療、電灼療法、激光治療、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的尋常疣。 5.外科手術切除 術后易復發(fā)。
高廣程醫(yī)生的科普號2020年11月18日4109
0
3
-
尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣都是什么樣的?
疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種皮膚表面贅生物。疣類疾病也有很多,例如:尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣。尋常疣:俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。尋常疣初起為針尖大丘疹,漸增至豌豆大或更大,圓形或多角形,表面粗糙呈刺狀,質硬,灰黃、污黃或污褐色,繼續(xù)發(fā)育呈乳頭狀增殖。摩擦或撞擊時易出血。初發(fā)常為1個,長期不變或不斷增多,鄰近者互相融合,有時可自身接種。扁平疣:米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質硬,淺褐色或正常皮色,圓形、橢圓形或多角形,數(shù)目較多,多數(shù)密集,偶可沿抓痕排列成條狀這是由于同形反應造成的。一般無自覺癥狀,偶有微癢。尖銳濕疣:以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。如果有想了解更多疣類疾病知識的可以留言,如果工作時間允許的話我會給大家拍一些這方面的小視頻。
程少為醫(yī)生的科普號2020年10月30日12520
0
0
-
這么小的孩子怎么會長尋常疣
有一位患者咨詢我她同事的女兒手上長了很多尋常疣,她聽說尋常疣是hpv引起的,hpv是通過性行為傳播的,所以她不明白那么小的孩子怎么會長尋常疣?我很驚訝,原來大家對于hpv有這么大的誤會,看來有必要澄清一下: hpv有上百個分型,主要分為高危型、低危型。高危型的hpv引起宮頸癌、陰莖癌、肛門癌等,低危型引起尖銳濕疣、尋常疣、扁平疣等,其中尖銳濕疣主要是由性行為傳播,其他的尋常疣、扁平疣等都是通過日常生活傳播的,與性行為沒有關系。
王芳醫(yī)生的科普號2020年10月22日2173
0
0
-
尋常疣如何根除
李云峰醫(yī)生的科普號2020年10月15日1496
0
5
-
派特靈使用方法
扁平疣(用伊可尓、潔爾、派特康寧沙棘油) 用藥期 1:先用潔爾洗液面部消毒,第一次無菌針頭或棉簽摩擦疣體角質層 2:用伊可爾的稀釋液(潔爾+伊可爾)1:10濕敷15-20分鐘取下,散在疣體可用原液點涂。 3:每天一次,連用5-7天,停3-5天,連用2-3療程。 修復期 1:洗液清洗后抹油,一天3-4次,修復2-3天 防復發(fā) 1:先用洗液面部消毒 2:用1:50的伊可爾稀釋液(水+伊可爾)濕敷15-20分鐘,每天一次,連用30天 開藥建議:根據(jù)面積大小1-2盒伊可爾+1盒潔爾+1盒派特康寧沙棘油 尋常疣、跖疣(用派特靈、潔爾、派特康寧沙棘油) 用藥期 1:先用洗液濕敷疣體部位20分鐘,如果角質層很嚴重可以用保鮮膜封包,軟化角質層 2:用刀片清理角質層,把整個疣體部位暴露出來,然后劃毛糙,把好皮膚與疣體連接處處理開,以便藥物吸收 3:先用棉簽反復涂抹派特靈于疣體部位,油涂抹疣體周圍,然后用厚的派特靈棉片濕敷封包疣體2小時取下,每天1-2次,連用5天,停藥恢復2-3天,一般用4-6療程 修復期 1:先用洗液擦洗疣體處,如果角質層很嚴重可以用保鮮膜封包,軟化角質層 2:用棉簽涂抹沙棘油,一天2次 防復發(fā)期 1:先用潔爾洗液消毒 2:用派特靈1:50的稀釋液大面積擦洗防復發(fā)30天 開藥建議:1盒派特靈+2盒潔爾+2盒派特康寧沙棘油 如果患者經(jīng)濟條件差可以先開1-2盒伊可尓代替派特靈,效果稍微慢
2020年06月24日27325
0
1
-
尋常疣激光好還是冷凍好
林春生醫(yī)生的科普號2020年03月23日2123
0
1
-
你身上有“瘊子”嗎?該不該去管它
今天談一下所謂的“瘊子” ” 很多人問瘊子分公母嗎?把母瘊子去掉,其他的瘊子就會消失嗎? 這其實都是誤解。 什么是瘊子? “瘊子”、“刺瘊”、“休子”在醫(yī)學上稱尋常疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的。瘊子可發(fā)生于身體的任何部位,以手指、手背為多,發(fā)病主要以青中年為多。 瘊子分公母嗎? 瘊子并不分公母,瘊子的發(fā)病有先后之分,但沒有公母之分。因為瘊子根本不分公母,如果硬要分公母的話,那么告訴您所有的瘊子都是“母的”——因為都有傳染性,都會“生出”更多的小瘊子。 瘊子的特點是什么? 1、在人體的皮膚上生出,高出于皮面。開始時像小米,后來像黃豆。 2、顏色呈灰白色或污黃色。 3、表面蓬松枯槁,形狀像花蕊一樣。 4、發(fā)生的部位一般在手指、手臂、手背、面部、脖子、前胸、后背、指甲邊緣及腳上。數(shù)量不一樣,可以是一個,也可以是數(shù)十個。 5、分布沒有一定的規(guī)律,或散在或群聚。 6、平時可沒有任何感覺,如果受到擠壓,局部會有疼痛感。碰撞、摩擦還容易出血。 瘊子不但傳染還會復發(fā),一定要防 我們知道尋常疣是病毒感染引起的,能夠傳染,自然也可能復發(fā),即使治療痊愈也不能掉以輕心,日常生活中要做到以下幾點: ● 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,避免使用患者物品用具,防止間接傳染?!?● 衛(wèi)生器具要經(jīng)常消毒,定人定物,防止交叉感染。 ● 對皮膚破損處應妥善處理,防止病毒乘虛而入。 ● 已感染尋常疣的人,不要搔抓,應及時到醫(yī)院接受治療,以免自身傳染越長越多。 ● 注意休息,加強營養(yǎng),鞏固好自身免疫力的圍墻。
龐艷華醫(yī)生的科普號2020年03月11日5085
0
1
-
你身上有“瘊子”嗎?該不該去管它?
01 什么是瘊子? “瘊子”、“刺瘊”、“休子”在醫(yī)學上稱尋常疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的。瘊子可發(fā)生于身體的任何部位,以手指、手背為多,發(fā)病主要以青中年為多。 02 瘊子分公母嗎? 瘊子并不分公母,瘊子的發(fā)病有先后之分,但沒有公母之分。因為瘊子根本不分公母,如果硬要分公母的話,那么告訴您所有的瘊子都是“母的”——因為都有傳染性,都會“生出”更多的小瘊子。 03 瘊子的特點是什么? ● 在人體的皮膚上生出,高出于皮面。開始時像小米,后來像黃豆。 ● 顏色呈灰白色或污黃色。 ● 表面蓬松枯槁,形狀像花蕊一樣。 ● 發(fā)生的部位一般在手指、手臂、手背、面部、脖子、前胸、后背、指甲邊緣及腳上。數(shù)量不一樣,可以是一個,也可以是數(shù)十個。 ● 分布沒有一定的規(guī)律,或散在或群聚。 ● 平時可沒有任何感覺,如果受到擠壓,局部會有疼痛感。碰撞、摩擦還容易出血。 瘊子不但傳染還會復發(fā),一定要防 我們知道尋常疣是病毒感染引起的,能夠傳染,自然也可能復發(fā),即使治療痊愈也不能掉以輕心,日常生活中要做到以下幾點: ● 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,避免使用患者物品用具,防止間接傳染。 ● 衛(wèi)生器具要經(jīng)常消毒,定人定物,防止交叉感染。 ● 對皮膚破損處應妥善處理,防止病毒乘虛而入。 ● 已感染尋常疣的人,不要搔抓,應及時到醫(yī)院接受治療,以免自身傳染越長越多。 ● 注意休息,加強營養(yǎng),鞏固好自身免疫力的圍墻。
龐艷華醫(yī)生的科普號2020年03月10日4619
0
2
-
頑固性尋常疣的注射和手術治療
圖1 本圖片由河南科技大學第二附屬醫(yī)院皮膚科 史金龍 李居峰 班超 郜云良皮膚外科團隊提供圖2 本圖片由河南科技大學第二附屬醫(yī)院皮膚科 史金龍 李居峰 班超 郜云良皮膚外科團隊提供圖3 本圖片由河南科技大學第二附屬醫(yī)院皮膚科 史金龍 李居峰 班超 郜云良皮膚外科團隊提供大部分尋常疣可通過一般的冷凍或激光就可以治療,但有一些頑固性尋常疣治療非常困難,有些是由于位置的限制,有些是越做越大,反復發(fā)作,臨床上對這些頑固性尋常疣有很多治療方法,比如用595激光,用光動力等,從性價比來說,手術和局部藥物注射也是很好的方法,當然這些操作專業(yè)性很強,一定要面診的,大家了解一下就可以了。
張斌醫(yī)生的科普號2020年02月06日2878
0
0
-
扁平疣與瘊子有什么區(qū)別?
王靜醫(yī)生的科普號2019年12月06日10024
0
2
尋常疣相關科普號

李云峰醫(yī)生的科普號
李云峰 副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
皮膚科
1059粉絲57.2萬閱讀

陳玲醫(yī)生的科普號
陳玲 主治醫(yī)師
長沙市第三醫(yī)院
皮膚科
1196粉絲19.6萬閱讀

馮愛平醫(yī)生的科普號
馮愛平 主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
皮膚性病科
2.6萬粉絲455.5萬閱讀
-
推薦熱度5.0徐兵 副主任醫(yī)師青島市中心醫(yī)院 皮膚科
疣 18票
皮膚病 15票
皮膚過敏 15票
擅長:皮膚疑難病,皮炎,濕疹,銀屑病,痤瘡,白癜風,化妝品皮炎,神經(jīng)性皮炎,帶狀皰疹,性病,尖銳濕疣,梅毒,淋病等 -
推薦熱度4.9吳焱 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科
hpv感染 172票
尖銳濕疣 53票
扁平疣 52票
擅長:1皮膚外陰增生;2注射嫩膚年輕;3黑痣色斑紋身;4血管血絲紅??;5痤瘡毛孔炎癥;6痘坑凹凸瘢痕;7毛發(fā)毛囊疾病。 【1皮膚外陰增生】①面部/眼周增生物:扁平疣、絲狀疣、尋常疣、軟疣、皮贅/軟纖維瘤、脂肪粒/粟丘疹、汗管瘤、粉刺、皮脂腺增生/異位、皮脂腺囊腫/粉瘤、老年斑/老年疣/脂溢性角化;②外陰增生物:HPV感染、多部位分型定量檢測、尖銳濕疣、假性濕疣、癌前病變、早期癌篩、鮑溫樣丘疹病、珍珠樣丘疹、系帶旁丘疹。 【2注射嫩膚年輕】①肉毒素除皺:抬頭紋、眉間紋、眼角紋、鼻背紋等;②肉毒素瘦臉、瘦小腿、下頜線提升、腋臭/多汗;③玻尿酸水光針保濕補水;④藥物封閉注射:瘢痕疙瘩、斑禿脫發(fā)、眼瞼黃瘤;⑤光子嫩膚面部年輕化。 【3黑痣色斑紋身】色素痣、皮內(nèi)痣、雀斑、日曬斑/老年斑、痤瘡黑印、炎癥后色素沉著、黃褐斑、褐青斑、紋身。 【4血管血絲紅印】紅血絲、痤瘡紅印、激素臉/激素皮炎、玫瑰痤瘡/酒渣鼻、血管瘤、肉芽腫、血管痣。 【5痤瘡毛孔炎癥】痤瘡丘疹、白頭黑頭粉刺、膿皰、囊腫、結節(jié)、毛孔粗大、痘坑凹陷、面部過敏性皮炎、脂溢性皮炎、皮膚屏障功能受損。 【6痘坑凹凸瘢痕】痘坑、凹陷性瘢痕、增生性瘢痕、外傷/手術瘢痕、私密瘢痕、瘢痕早期預防、容貌毀損早期干預、點陣激光。 【7毛發(fā)毛囊疾病】①斑禿、男女脫發(fā)、毛囊炎;②激光脫毛:唇毛、絡腮胡、腋毛、腿毛、體毛、私密比基尼。 -
推薦熱度4.7應作霖 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院(南部) 皮膚科
尖銳濕疣 150票
梅毒 63票
包皮龜頭炎 27票
擅長:各種皮膚病和性病,尤其尖銳濕疣、包皮龜頭炎、梅毒,HPV病毒感染、淋病、非淋、皰疹、生殖器感染,高危風險分析,病毒性皮膚病,細菌性皮膚病,真菌性皮膚病,銀屑病,濕疹皮炎和過敏性皮膚病有豐富的診療經(jīng)驗。