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2019年04月17日11085
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是門(mén)診上有很多長(zhǎng)這個(gè)阿u的患者，比如說(shuō)只喲啊尋常喲啊，這種他們通過(guò)這個(gè)液態(tài)冷凍以后會(huì)起泡就有很多患者就是甚至血皰，很多患者就不愿意了，他覺(jué)得你給我做壞了，實(shí)際上不是這樣的就是這次在起效了，你這個(gè)泡越大，還是血泡，這個(gè)效果會(huì)更好，一般呢，怎么辦呢，我們建議大家到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做個(gè)抽皰液治療一般碘伏消毒，把泡液抽出來(lái)，然后就是呃，抽完了以后就涂點(diǎn)那個(gè)抗生素藥膏就可以了。2019年04月15日8507
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2012年03月29日3061
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孟昭影主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 1、冷凍治療最適宜：尋常疣、扁平疣、草莓狀血管瘤、雀斑、脂溢性角化（老年斑、老年疣）、化膿性肉芽腫、瘢痕疙瘩、基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌（尤其頰、鼻、眼周等面部五官附近，早期無(wú)轉(zhuǎn)移者）等。2、冷凍治療也用于：神經(jīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性癢疹、肥厚性扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、軟纖維瘤、角化棘皮病、汗管角化癥、小的海綿狀血管瘤等。3、冷凍治療效果差：跖疣、鮮紅斑痣、雞眼、皮脂腺痣等因其病變部位或性質(zhì)特殊而效果差，一般不用冷凍治療。4、冷凍治療禁忌癥：嚴(yán)重的寒冷性蕁麻疹、冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、冷凝集素血癥、肢端硬皮病、Raynaud病、凍瘡患者的好發(fā)部位、年老體弱及幼兒等對(duì)冷凍治療不能耐受者、瘢痕體質(zhì)者。河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚科 主任醫(yī)師 孟昭影專家門(mén)診時(shí)間 星期二上午、星期三下午、星期四上午2010年12月09日8237
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張?jiān)平?i class="i-d-grade">醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 尋常疣(verruca vulgaris)是由病毒感染引起的皮膚病，在中醫(yī)稱“千日瘡”，俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。尋常疣是人體感染人類乳頭狀瘤病毒HPV1、HPV2和HPV4而引起的皮膚贅生物。好發(fā)于手指、手背、足緣。尋常疣有幾種特殊類型，即絲狀疣、跖疣、指狀疣。疣體呈細(xì)絲狀突起，頂端角化者稱為絲狀疣，好發(fā)于頸部眼瞼，常單發(fā)。有的疣體表面呈參差不齊的指狀突起稱為指狀疣，多發(fā)于面部。發(fā)生于足底及足邊緣的尋常疣稱跖疣。臨床表現(xiàn)： 1．初起為針尖大的丘疹，漸漸擴(kuò)大到豌豆大或更大，呈圓形或多角形，表面粗糙，角化明顯，質(zhì)堅(jiān)硬，呈灰黃、污黃或污褐色。 2．好發(fā)于手指、手背、足緣等處。 3．?dāng)?shù)目不等，初起多為一個(gè)，以后可發(fā)展為數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有壓痛。 4．病程慢性，部分可自愈。臨床診斷： 1．根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷。 2．跖疣應(yīng)與雞眼鑒別。后者多見(jiàn)于足緣、足趾或足底壓迫處，有圓錐形角質(zhì)栓，疣體中央呈輪狀角質(zhì)中心核，壓痛較跖疣更明顯。治療措施： 1．西醫(yī)藥治療 (1)本病以局部治療為主。5％的5—氟脲嘧啶軟膏外用；爭(zhēng)光霉素?fù)p害內(nèi)注射，O．05％—o．1％爭(zhēng)光霉素用生理鹽水溶液或2％普魯卡因溶液作局部損害內(nèi)注射，據(jù)疣的大小每次注射o．2-O．5ml，每周1次；O．1％-0．3％維甲酸酒精溶液局部外用。跖疣還可用3％福爾馬林溶液作局部濕敷或浸泡。 (2)數(shù)目少者，可選和冷凍、激光及手術(shù)治療。 2．中醫(yī)藥治療 (1)內(nèi)治法：本病多屬血虛生燥、風(fēng)毒備淤。 治法：養(yǎng)血潤(rùn)燥，化淤解毒。方藥：丹參30克、赤芍15克、紅花10克、雞血藤15克、莪術(shù)1O克、生牡蠣30克(先煎)、紫草10克、馬齒莧30克、大青葉3D克。 (2)外治法 ①木賊30克、香附30克，煎水泡洗患部。 ②鴉膽子仁搗爛敷貼患處。2010年05月05日28119
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周平主任醫(yī)師 世紀(jì)壇醫(yī)院 皮膚性病科 疣【診斷】注意病損類型、大小、數(shù)目、色澤，有無(wú)乳頭狀增生或中央臍窩，分布部位如何。足跖病損可削除表面角質(zhì)層后再作檢查，有無(wú)針尖大小黑點(diǎn)，是否容易出血。疣應(yīng)與皮膚腫瘤鑒別；跖疣應(yīng)與雞眼鑒別；傳染性軟疣應(yīng)與水痘鑒別。【治療】1、傳染性軟疣可在消毒后用彎止血鉗擠出、針頭挑出或用銳匙刮出其中軟疣小體。再涂碘酊或氯化高鐵酊壓迫目血。2、尋常疣可用艾灸、針刺、刮除術(shù)、雞眼膏、二氧化碳激光、電灼、冷凍及病損內(nèi)注射15％氯化鈉液或0.1％平陽(yáng)霉素普魯卡因等方法治療；甲下疣及跖疣以刮除術(shù)及冷凍治療為好；多發(fā)性者可用3％～5％福馬林溶液浸泡30min,1/d，連續(xù)2～3周及外涂1％5－氟尿嘧啶軟膏，也可加服活血化淤、軟堅(jiān)止痛的中藥。3、扁平疣數(shù)目少者可選用冷凍或激光治療，數(shù)目多者需內(nèi)服清熱解毒、活血化淤的中藥，也可采用：①板藍(lán)根注射2～4ml肌注，1/d，10d為一療程；②維生素A5萬(wàn)～10萬(wàn)U/d，連用1月；③0.5％足葉草脂毒素液或0.5%~1%氟尿嘧啶軟膏或0.3%~1%維甲酸霜外搽；④耳針：取肺、面頰、交感穴或陽(yáng)性點(diǎn)，每次2～4穴，1/d；⑤體針治療；⑥聚肌胞2mg，肌注1/3d，5次為一療程。2009年10月30日38117
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劉厚君主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 患者：我的尋常疣，了很久了，很多，都是小小的肉色，不仔細(xì)看看不出來(lái)，兩個(gè)月前激光點(diǎn)了30來(lái)個(gè)，點(diǎn)干凈了。北京醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)，就要點(diǎn)干凈才能抑制，否則會(huì)自身傳染?？墒菦](méi)有想到，不到1個(gè)月又開(kāi)始長(zhǎng)了，很多，而且還很癢癢。請(qǐng)問(wèn)這種情況我應(yīng)該怎么辦？繼續(xù)激光？還是不理他，自己就會(huì)消失。武漢協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科劉厚君：采取何種治療方法取決于疣的類型、大小、患者的年齡以及患者的免疫狀態(tài)等，并應(yīng)參照患者以前的治療史。1.對(duì)較大的疣體，可用干擾素3ｘ106IU加利多卡因注射液作局部損害內(nèi)注射，隔日一次。2.0.1%博萊霉素生理鹽水溶液加利多卡因注射液作局部損害內(nèi)注射，治療單個(gè)或數(shù)個(gè)尋常疣或跖疣，每周1次，通常2～3次后疣體可脫落。 3. 如果疣體數(shù)目少，可采用液氮冷凍、CO2激光等治療，操作醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)較關(guān)鍵，否則易于復(fù)發(fā)或出現(xiàn)疤痕。如果經(jīng)濟(jì)條件許可，可用染料脈沖激光，效果好，但費(fèi)用較高。 4. 可用食醋加適量鹽（不要加水，可用多次）浸泡30分鐘左右，用剪刀或注射器剝開(kāi)疣體，然后用5-氟尿嘧啶溶液或中藥伊可爾擦劑或鬼臼毒素酊外用，每日1-2次，效果也不錯(cuò)。2009年07月23日62805
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劉厚君主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 采取何種治療方法取決于疣的類型、大小、患者的年齡以及患者的免疫狀態(tài)等，并應(yīng)參照患者以前的治療史。1.對(duì)較大的疣體，可用干擾素3ｘ106IU加利多卡因注射液作局部損害內(nèi)注射，隔日一次。2.0.1%博萊霉素生理鹽水溶液加利多卡因注射液作局部損害內(nèi)注射，治療單個(gè)或數(shù)個(gè)尋常疣或跖疣，每周1次，通常2～3次后疣體可脫落。3. 如果疣體數(shù)目少，可采用液氮冷凍、CO2激光等治療，操作醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)較關(guān)鍵，否則易于復(fù)發(fā)或出現(xiàn)疤痕。如果經(jīng)濟(jì)條件許可，可用染料脈沖激光，效果好，但費(fèi)用較高。4. 用5-氟尿嘧啶溶液或中藥伊可爾擦劑或鬼臼毒素酊外用，每日1-2次，效果也不錯(cuò)。2009年07月19日93249
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