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2022年01月29日
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姚娓主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 小寒是冬季的第五個節(jié)氣，是全年中最冷的節(jié)氣之一，常有大風、降溫、雨雪等嚴寒天氣。今年的小寒在公歷1月5日?！对铝钇呤蚣狻分杏涊d：“十二月節(jié)，月初寒尚小，故云。月半則大矣?！币馑际翘鞖庖呀?jīng)很冷，但是尚未冷到極點，因此稱為“小寒”。隆冬“三九”也處于本節(jié)氣內，就是公歷1月8日——1月16日。因此有“小寒勝大寒”之說。小寒的養(yǎng)生原則應順應自然界之勢，收藏陰精，使精氣內聚，以潤五臟。 起居養(yǎng)生 （一）防寒保暖 小寒標志著開始進入一年中較寒冷的日子。寒為陰邪，寒盛易傷人體陽氣，寒主收引凝滯，因此要注意添衣防寒。“宜居處密室，溫暖衣裳，調其飲食，適其寒溫，不可冒觸風寒”。且“寒從足下生”，更應注重足部的保暖。此外，小寒前后是面癱的高發(fā)期，如果長時間被冷風吹就容易引起面癱，預防面癱要做到洗澡不受風、少食冷、盡量不迎風前行，因此一定要做好面部防寒防風的準備。 （二）通風換氣 由于室內使用暖氣、空調，易使空氣干燥、病菌滋生，通風透氣也是必不可少的。 （三）適當鍛煉 民間有“冬天動一動，少鬧一場?。欢鞈幸粦?，多喝藥一碗”的說法。冬季，尤其是小寒之后天氣寒冷的時節(jié)，最為重要的還是加強鍛煉。早晨鍛煉最好等日出以后再進行，因日出后溫度上升，空氣中的污染物也有所減少，同時還有日光浴的作用。冬季的運動量不宜過大，可以選擇太極拳、慢跑等。 飲食養(yǎng)生 小寒節(jié)氣是陰邪最盛的時期，冬令進補應順應自然，注意養(yǎng)陽，以滋補為主。根據(jù)中醫(yī)“虛則補之，寒則溫之”的原則，防御寒冷氣候對人體的侵襲。臟腑的陰陽氣血會有所偏衰，應合理進補，及時補充氣、血、津液，抵御嚴寒侵襲的同時，又能使來年少生疾病，從而達到養(yǎng)生目的。所謂“三九補一冬，來年無病痛”。在膳食中應多吃溫性、熱性，特別是溫補腎陽的食物以提高人體的耐寒能力。溫性食物，如羊肉、牛肉、雞肉等，有助于體內陽氣的升發(fā)，非常適合冬季食用。冬令進補能提高人體的免疫功能，促進新陳代謝，使營養(yǎng)物質轉化的能量最大限度地貯存在體內，為來年的身體健康打基礎。 穴位養(yǎng)生 小寒時節(jié)，人體陽氣內斂，中焦脾胃之陽也屬內斂狀態(tài)。因此，這個節(jié)氣養(yǎng)生應遵循“養(yǎng)腎防寒，健脾暖胃”的原則，經(jīng)絡養(yǎng)生應調理胃、腎兩經(jīng)及任、督二脈以溫陽散寒，最宜用灸法，也可使用穴位貼敷——三九貼。 （一）常用穴位 取穴：涌泉、關元、中脘、足三里。 （二）常用方法 1.灸關元 定位：在下腹部，臍中下3寸，前正中線上。 取穴方法：仰臥的姿勢，關元穴位于下腹部，前正中線上，從肚臍到恥骨上方畫一線，將此線五等分，從肚臍往下五分處即是此穴。 操作方法（溫和灸法）：于穴位上熏灸，每次10～20分鐘，以局部微紅為度。從小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。 2.灸（擦）涌泉 定位：在足底，屈足卷趾時足心最凹陷中（當足底第二、三趾蹼緣與足跟連線的前1/3與后2/3的交點處）。 取穴方法：仰臥或俯臥位，五個足趾屈曲，屈足掌，當足底掌心前面（約足底中線前1/3處）正中之凹陷處即是本穴。 操作方法：①溫和灸法：點燃艾條，距離穴位2～3cm進行懸灸，使局部感覺溫熱，每次10～20分鐘，灸至皮膚紅暈為度，從小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。②推拿擦法：每天臨睡前熱水泡腳，洗腳后坐于床上，將兩手掌心（也就是勞宮穴）搓熱，將右手勞宮穴覆蓋于左腳涌泉穴上稍稍用力來回摩擦，約每分鐘100次，直至足心發(fā)熱發(fā)燙；再將左手勞宮穴覆于右腳涌泉穴上來回摩擦。 3.灸命門 定位：在脊柱區(qū)，第二腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。 取穴方法：俯臥的姿勢，命門穴位于人體的腰部，當后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷處。指壓時，有強烈的壓痛感。 操作方法：①溫和灸：于穴位上熏灸，每次10～20分鐘，以局部微紅為度。從小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。②隔姜灸法：取俯臥位，先準備好艾炷3個，再將生姜切成直徑2～3cm、厚2～3mm的薄片，中間以針刺數(shù)孔，將姜片置于命門穴處，然后將艾炷放在姜片上點燃施灸。當艾炷燃盡，換1個艾炷施灸，以使皮膚紅潤而不起水皰為度，如果感覺比較燙就可以將姜片連艾炷一起抬起來片刻再灸，在小寒前2天灸1次、小寒當天1次，小寒后第二天再灸1次，一共3次。 4.灸足三里 定位：在小腿外側犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。 取穴方法：用拇指按壓脛骨外側緣中部沿脛骨外側緣往上移，當移至近膝下時有一突出的斜面骨頭阻擋住，拇指尖下即是足三里，用力按壓時有酸脹感。 操作方法（溫和灸法）：點燃艾條，于足三里穴上距皮膚3cm處熏灸，局部有溫熱舒適感時固定艾條不動，每次灸10～20分鐘，以局部微紅方度。從小寒前3天到小寒后3天，一共灸7天，每天1次。 文案：牛鑫 插圖：牛鑫 排版：劉德 審校：姚娓2022年01月04日3027
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王勁松主任醫(yī)師 徐州市第一人民醫(yī)院 男科 “冬二九，不出手”，養(yǎng)“藏”正當時，吃“黑色食物”適度補腎 原創(chuàng) 中醫(yī)健康養(yǎng)生雜志 中醫(yī)健康養(yǎng)生官方號 2021-12-30 07:00 中醫(yī)健康養(yǎng)生官方號 《中醫(yī)健康養(yǎng)生》雜志（郵發(fā)代號80-107）由國家中醫(yī)藥管理局主管、《中國中醫(yī)藥報》社有限公司主辦，致力于傳播科學的中醫(yī)健康理念和養(yǎng)生方法，努力成為中醫(yī)養(yǎng)生保健領域的指航燈塔。 數(shù)九歌：“一九二九不出手，三九四九冰上走，五九和六九，沿河看楊柳，七九河凍開，八九燕兒來，九九加一九，耕牛遍地走！” 從冬天的冬至逢壬日算起 每九天為一＆＃34;九＆＃34; 今日便是冬二九 “一九二九不出手”，冬二九時天氣寒冷，寒冷的天氣容易讓人的手腳變得冰涼，尤其很多女性有這樣的感受。摩擦涌泉穴能有效改善這一現(xiàn)象。 按摩涌泉穴 涌泉穴：位于腳底足心前三分之一處，是腎經(jīng)的最初穴位，為全身關鍵穴位之一。 按摩方法：端坐，先將右腳架在左腿上，以右手握著右腳趾，再用左手掌摩擦右腳心涌泉穴部位，不計次數(shù)，至足心發(fā)熱為止。再將左腳架在右腿上，進行類似操作。在熱水泡腳后做此按摩則效果更佳。 冬季想要過個暖冬，除了重視身體的即時感受，也不能忽視中醫(yī)保健的作用。 冬季進補需適度 冬季食補講究循序漸進，飲食以溫補為主，不宜過于大辛大熱，且進補也需因人而異。冬季補腎不是泛補、濫補，更不是一味的用名貴的食材補養(yǎng)身體，而是需要根據(jù)自身的體質，辨證施補，如此才能做到有的放矢，達到事半功倍的作用。 陽虛體質：宜多食羊肉、雞肉等性質偏于溫熱的食物。 氣虛體質：可以在煲的湯、燉的菜中加入少量黃芪、人參等補氣之品。 血虛體質：當養(yǎng)血為要，可適當多食動物肝臟、雞鴨魚肉等高蛋白食品。 陰虛體質：易多食滋潤之品，如蓮藕、阿膠、銀耳、燕窩等。 脾胃素虛：需先調理好脾胃功能，再服補藥補品，可增加滋補效力，不然會發(fā)生“虛不受補”的情況。 調暢氣機，護腎保健 冬季應腎，飲食上可以對腎進行適度施補。冬季腎的養(yǎng)護，要注重調護腎的陰陽。腎為人體能量之源，其功能強健，則生命力旺盛，可調節(jié)機體適應嚴冬變化，防止寒氣侵襲；反之，調攝不當，則易傷腎，腎傷則易對其他臟腑產(chǎn)生影響。 中醫(yī)認為，黑色食物五行屬水，對應腎經(jīng)，常食能增強腎臟之氣，防衰老，并對泌尿生殖系統(tǒng)有好處。 黑色的糧食包括黑米、黑豆、黑芝麻等；黑色的蔬菜包括黑木耳、黑豆豉、草菇等；黑色的水果有黑棗、桑葚等。 祛寒就溫，養(yǎng)藏為要 冬季“養(yǎng)藏”的目的是為了讓陽氣得到蓄積補充，使陽氣閉藏得越嚴密越好。因此，房屋要關嚴實，睡覺要多蓋被子，出門要多穿衣服，甚至戴上帽子、口罩、手套等，這樣做為的是去寒就溫，以達到“藏”的目的。 秋冬養(yǎng)陰，夏病冬養(yǎng) 依據(jù)“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的原則，對“能夏不能冬” 的陽虛陰盛體質者，在夏天用溫熱的藥培補陽氣，冬天就不容易發(fā)病，這就是中醫(yī)常說的“冬病夏治”。 對“能冬不能夏”的陰虛陽亢體質者，在冬天用涼潤之品補充其陰精，夏天就不容易發(fā)病，則是“夏病冬養(yǎng)”的方法。 一些春、夏季易發(fā)的疾病，如哮喘，如果通過中藥膏方在冬季將身體調養(yǎng)好，來年就不易發(fā)作，這就是“冬令進補，來春打虎”。 患有慢性疾病的患者，氣血陰陽津液虧虛的病人，工作壓力大、勞動強度高的上班族，臟腑功能漸衰的老人，久咳不愈、先天稟賦不足的小兒，都可以通過在立冬后服用膏方來調理身體。 來源：綜合自《中醫(yī)健康養(yǎng)生》雜志2017年12月刊、2019年12月刊、2020年12月刊 編輯：李思涵 審核：張旭 賈榮曼2022年12月30日496
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李曉陽主任醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 男性病科 我發(fā)現(xiàn)門診很多朋友們特別愛著急與生氣。生病后身體不舒服，脾氣就更大啦！ 我近年來慢慢很少著急與生氣。 一個是自然規(guī)律不會為我而改變。不會偏愛我，當然也不會專門針對我。（病不會莫名其妙，專門來折騰咱） 一個是社會規(guī)則不會為我而改變。不會偏愛我，當然也不會專門針對我。（社會規(guī)則都一樣，也不是專門給咱定的規(guī)矩） 一個是人性不會為我而改變。不會偏愛我，當然也不會專門針對我。（人性從來如此，如果錯了還是咱自己認知不足） 所以，不怨天，不尤人。 伊甸園毀滅后，再無得天獨厚的亞當，我們都是蕓蕓眾生中的一個。 對環(huán)境沒有苛求，對所有人以人渣的標準要求。因為期望值很低，反而一切遭遇幾乎都會喜出望外。2021年12月25日499
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王愛華主任醫(yī)師 甘肅省中醫(yī)院 風濕骨病科 冬至養(yǎng)生 1、生活起居 ?“冬至一陽生”，冬至是一年中天地陰陽氣運轉接的關鍵時刻之一，也是養(yǎng)生學上一個重要的節(jié)氣。這一天陰極而陽生，進補可發(fā)揮較大效果，能養(yǎng)精蓄銳，促進人體陽氣生發(fā)。 A.注意防寒保暖。在氣溫降到0℃以下時，要及時增添衣服，衣褲既要保暖性能好，又要柔軟寬松，不宜穿得過緊，以利血液流暢。 B.合理調節(jié)飲食起居，不酗酒、不吸煙，不過度勞累。 C.保持良好的心境，情緒要穩(wěn)定、愉快，切忌發(fā)怒、急躁和精神抑郁。 D.進行適當?shù)挠憻挘缙綍r堅持用冷水洗臉等，提高機體對寒冷的適應性和耐寒能力。 E.隨時觀察和注意病情變化，定期去醫(yī)院檢查，服用必要的藥物，控制病情的發(fā)展，防患于未然。 2、飲食進補 冬至日不可吃太過辛辣刺激的食品，過食辛辣只可生陽動火，導致內熱積聚，郁熱上沖。過食羊肉、易導致飲食不化，聚濕生痰。北方在補充熱性食物的同時，也得吃一些補充津液的食物，如荸薺、藕、梨、蘿卜、白菜等 3、精神面貌：冬至養(yǎng)生注意“冬藏”，重點養(yǎng)心。 冬至是北半球全年中白天最短、黑夜最長的一天，過了冬至，白天就會一天天變長。冬至過后，各地氣候都進入一個最寒冷的階段，也就是人們常說的“進九”，我國民間有“冷在三九，熱在三伏”的說法。 這一節(jié)氣的到來是陽氣潛藏，陰氣盛極，萬物活動趨向休止，以冬眠狀態(tài)，養(yǎng)精蓄銳，為來春生機勃發(fā)作準備。正如“冬時天地氣閉，血氣伏藏，人不可作勞汗出，發(fā)泄陽氣?！币虼耍缢砥穑粘龆?，保證充足的睡眠，有利于陽氣潛藏，陰精蓄積。不可大汗淋漓。 養(yǎng)生也要重點養(yǎng)心，要養(yǎng)生先養(yǎng)善良、寬厚之心，心底寬自無憂。保持精神暢達樂觀，不為瑣事勞神，不要強求名利、患得患失。兒女要對老人噓寒問暖，使老年人在精神上得到保養(yǎng)。2021年12月21日1606
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王勁松主任醫(yī)師 徐州市第一人民醫(yī)院 男科 睡眠是“天下第一大補”！前提是你真的“會睡”~這些睡眠知識，趕緊看看 養(yǎng)生中國 3月6日 俗話說，“藥補不如食補，食補不如睡補?！弊詈唵?、有效的養(yǎng)生方法就是睡覺。 但怎么睡，可是有講究的！ 這樣睡覺才最補 1 善眠者可長壽 我國醫(yī)學歷來重視睡眠養(yǎng)生，認為“眠食二者為養(yǎng)生之要務”，“能眠者，能食，能長生”。 清朝李漁《笠翁文集》中有云：“養(yǎng)生之訣，當以睡眠居先。睡能還精、養(yǎng)氣、健脾益胃、壯骨強筋?！? 現(xiàn)代醫(yī)學研究表明，良好的睡眠能消除全身疲勞，使身體機能得到休整，促使身體組織的自我修補，增強免疫功能，提高對疾病的抵抗力，這對保持健康至關重要。 2 每天睡 7～8 小時 人一天必須要睡足8小時？ 美國抗癌協(xié)會的調查表明，每晚平均睡7~8小時的人，壽命最長；每晚平均睡4小時以下的人，有80％是短壽者。 保持合理的睡眠時間，要比睡得過少或過多的同齡人更容易保持身心健康。 很多人以為上了年紀睡得少很正常，這是不正確的，其實老年人對睡眠的需求并不少。 相反，絕大多數(shù)老年人，是因為生理和病理原因才睡得少了。 對于這些人來說，最常見的睡眠問題是多夢和易醒。 多夢是由于人腦功能退化；易醒則多是由于年齡原因，導致老年人的深層睡眠減少，淺層睡眠相應增加，這也使得他們更容易被聲音驚醒。 對此，晚間睡眠質量不好的人，最好養(yǎng)成午休習慣，時間不要超過1小時。 否則，就會降低夜晚的睡眠驅動力，使人夜間的困意更少，造成惡性循環(huán)。 3 子時入睡最養(yǎng)陰 對于老年人來說，合理的作息時間應該是這樣的：辰時得起，午時小憩，按時進食，亥時得眠。 每晚亥時（9點~11點）休息，子時（11點~1點）保證睡眠狀態(tài)則最能養(yǎng)陰，睡眠質量也最佳。 早晨7點左右起床，有助于生發(fā)陽氣。如果前一晚睡晚了，也應該照常起床，可以在白天增加一個午睡。 4 身睡如弓效果好 “睡如弓”能夠減讓人感覺輕松舒適。 睡覺時愛打鼾的人更適合弓形睡姿，因為仰臥很容易引起氣道塌陷，從而導致氣道流通不暢，會加重打鼾癥狀。 5 臥室小才能聚陽氣 在選擇居住房屋的朝向時，應盡量挑選南向的房屋居住，保證房屋的陽光不被前方樓宇遮擋。 盡量避免居住在陰冷潮濕的房間，利于關節(jié)健康。 另外，對老年人來說，睡覺的房間不宜太大，主要是為聚集陽氣。 傳統(tǒng)養(yǎng)生講究睡覺時一定要關好門窗，因為人睡著了身體表面會形成陽氣保護層，夜間通風容易把陽氣吹散。 所以，大家最好在睡前為臥室開窗通風，睡覺時再關上，避免冷風直吹。 6 睡覺方位有講究 唐代著名醫(yī)學家孫思邈在《千金方》中提到：“凡人臥，春夏向東，秋冬向西”。 即，春夏屬陽，頭宜朝東臥；秋冬屬陰，頭宜朝西臥，以合“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則。 7 吃飯?zhí)査缓? 晚飯吃得過飽，耗氣就多，耗氣就要動氣，會擾動陽氣。晚上陽氣不足，就可能導致消化不良，食物積存在胃內，郁久就化熱，容易產(chǎn)生胃熱，就會睡不好覺，影響睡眠質量。 另外，晚餐過飽會造成胃腸負擔加重，其緊張工作的信息不斷傳向大腦，致使人失眠、多夢，久而久之，易引起神經(jīng)衰弱等疾病。 如果長期晚餐過飽，反復刺激胰島素大量分泌，往往會造成胰島素B細胞負擔加重，進而衰竭，誘發(fā)糖尿病。 睡前2分鐘，多活10年 中醫(yī)認為，學會睡覺，可以增加人體氣血，能達到養(yǎng)神防病的作用。 經(jīng)常睡前深呼吸，可以降低興奮性，更有利于入睡和提高睡眠質量。 研究表明，一般壽命與呼吸頻率成反比，呼吸頻率越慢，壽命越長。 經(jīng)常做全身放松、深呼吸，有助于增加通氣量、降低呼吸頻率，緩解呼吸困難等癥狀，增強臟腑功能。2021年11月28日554
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楊希山主任醫(yī)師 南方醫(yī)院白云分院 消化內科 世界營養(yǎng)學權威 柯林·坎貝爾博士 1. 死亡，是食物造成的。 ????被譽為營養(yǎng)學愛因斯坦的世界營養(yǎng)學權威柯林·坎貝爾博士發(fā)自良心的建言：“死亡，是食物造成的！”愈營養(yǎng)，愈危險？史上最完整，歷時40余年，震撼全球66億人的健康大發(fā)現(xiàn)！以下是你所不知道的真相： 1）罹患肝癌的孩子，大都來自吃得最好的家庭。 2）只要改變飲食習慣，不吃動物性蛋白質，腎結石復發(fā)的病患就能不藥而愈。 3）以肉食為主的美國男性，死于心臟病的比例是以植物為主食的中國男性的17倍！ 4）攝取最多牛乳和乳制品的國家，骨折率最高，骨骼也最差。 5）造成第一型糖尿病的最大禍首，可能就是牛奶蛋白質。 6）研究統(tǒng)計，飲食中飽和脂肪含量較高的初期多發(fā)性硬化癥病患，有80%會死亡。 7）醫(yī)師決定如何進行治療的考慮要點，通常是基于金錢，而不是健康。 8）有的醫(yī)生讓病人吃了許多苦，花了很多冤枉錢，甚至快要死掉，但其實只要吃燕麥片等普通食品就可以好了！ 9）醫(yī)師會動手術和開藥，卻不懂營養(yǎng)，因為他們根本沒受過營養(yǎng)學的訓練。 10）沒有任何手術或藥丸可以有效預防或治療任何慢性疾病。 ????“死亡，是食物造成的！”柯林·坎貝爾博士如是說。如果你想活得健康，請務立刻身體力行，改變你的飲食吧！ 2. 活不過九十歲的人那是你的錯。 ????長壽秘訣為：多喝白開水，飲食八分飽，日行一萬步?！爸灰阕袷厮木淅显挕錈熛蘧?，合理膳食，有氧運動，心態(tài)平衡，就可輕輕松松活到九十歲?；畈贿^90歲那就是你的錯！”。沒有健康很難享受小康，對健康一定要上心、用心和關心。 ????10個心梗，9個可以被預測。全國首席心血管病專家、北大人民醫(yī)院心研所所長胡大一教授講了這樣一件事：30幾年前，他接待了一個來訪的美國醫(yī)學代表團，住在當時非常高檔的燕京飯店。代表團的一位負責人早上拉開窗簾，看到長安街上的自行車流非常壯觀，感慨地說：“中國人很健康！”三十年后，還是這位負責人，又一次來到北京，住在更加豪華的飯店。他早上推開窗戶，只見長安街上高樓林立，富麗堂皇，車流滾滾，但這個“車”已由自行車變成了小汽車，他長嘆一聲：“中國人得病了！” ????出門就打的，進門坐電梯；煙酒不離身，洋快餐不離口……不健康的生活方式是國人心血管疾病發(fā)病的主因。據(jù)統(tǒng)計，中國每年有300萬人死于心血管疾病，平均每12~13秒就有一人被心血管疾病奪去生命。三四十歲的人心肌梗塞不罕見，已占了心梗住院病人的五分之一。 ????大家都知道有病去看，但真正的預防卻沒人重視?！凹膊“l(fā)展幾十年，致殘致死一瞬間”，胡教授指出，10個心梗，9個可被預測；6個心梗，5個可以被預防。人類告別癌癥，可多活3年，人類告別心血管病，可多活10年。 3. 堅持日行萬步路。 ????運動的好處人人皆知，關鍵是很多人既沒有落實，也不能堅持。“我不是很閑的人?！焙笠唤淌谡f，開會時間，如果離會議樓不遠，他一定會走著去；會間茶歇他會起來走動；在候機廳候機時他會不停地走；出行他盡可能乘地鐵、坐公交；上樓的時候，別人乘電梯，他會走樓梯……“我?guī)в嫴狡麇憻?1年了，每天走1萬步。” ????胡大一認為走路是運動的最好方式，簡單經(jīng)濟、安全有效，對老年人關節(jié)、肌肉、韌帶損害很小，對心臟負擔相對較小。除此之外，平時可練練小啞鈴、橡皮帶等。鍛煉身體的靈活性可選擇太極拳及瑜伽。另外，慢跑、扭秧歌、打乒乓球等都適合老年人。胡大一讓大家記住有氧運動中的“1357”：每天運動1次，持續(xù)不少于30分鐘，每周確保運動5天，運動時適宜心率=170—年齡。 4. 飯吃八分飽，要有適度饑餓感。 ????胡大一建議大家記住這樣一個原則：總量控制八分飽，合理搭配不過分。食鹽量每天不超過5克，特別是東北地區(qū)飲食偏咸，更要減鹽；少吃或不吃超市里賣的熟食，吃方便面調料包只用三分之一就足夠了，以免熱量、鹽等攝入超量；減少膳食脂肪，多吃蔬菜水果、五谷雜糧；適度吃瘦肉，或雞鴨及魚肉；海鮮適度；雞蛋每天1個，如果膽固醇高或有冠心病，就每星期吃4~5個。如果到了中午或下午四五點鐘，你感覺到有點餓，說明這一天的食量是合適的。 5. 喝酒有度，白酒每天別超1兩。 ????胡大一提醒，吸煙不光是嗜好，更是一種疾病。煙草中的尼古丁是毒品，其成癮性與某類毒品相似。戒煙是降低心血管病風險最經(jīng)濟的方式，可降低36%的死亡率。酒倒是可以喝一點。有些報道說，適當喝酒可以保護心臟，其實這沒有確切的科學依據(jù)，有人說喝酒可以升高體內的好膽固醇，其實走30分鐘的路或做點運動就可實現(xiàn)。如果你不喜歡喝酒就不要主動去喝；更別相信“買酒保健康”的商業(yè)廣告。對喜歡喝酒的人來說，男性每天1兩(50克)白酒，2兩葡萄酒，300毫升啤酒，三選一是可以的。女性減半，孕婦不能喝酒。 6. 記住“愛心數(shù)字”：140、 6、 543、 0、 268。 ????“140”是血壓達標值。要保護心臟，必須把收縮壓降到140毫米汞柱以下?！?”是血糖達標值。建議空腹血糖降到6毫摩爾/升以下。 “543”是血脂達標值。低危人群總膽固醇須低于5毫摩爾/升；患糖尿病或吸煙者，總膽固醇須在4毫摩爾/升以下；高危人群，即有多項危險因素，如既有糖尿病又吸煙的人，總膽固醇必須控制在3毫摩爾/升以下?！?”指的是零吸煙?！?68”指的是腰圍。中國男性要把腰圍控制在2.8尺以下，女性在2.6尺以下。 7. 定期輸液，不如多喝白開水。 ????換季時，很多老人常常去定期輸液，以此達到稀釋血液的目的，這樣做是非?；闹嚨?。身體本身是個無菌環(huán)境，輸液則是有創(chuàng)的，這種輸液無效也不安全，對身體沒好處。如果真的覺得自己的血液太黏稠了，完全可以多喝點白開水，根本沒有必要輸液。單純?yōu)榱私档脱吼こ矶榷运庉斠海鞘腔ㄥX買風險。2021年11月16日473
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楊希山主任醫(yī)師 南方醫(yī)院白云分院 消化內科 健身的真諦 ????身為復旦大學肝癌研究所所長，湯釗猷院士已經(jīng)從事腫瘤臨床治療研究工作50年了。對于這50年的工作，湯院士總結為：“前40年搞硬件，怎么開刀救病人，80歲以后，臨床工作少了，就思考了很多問題?！闭f癌癥發(fā)病：癌癥不可能消滅，100年后還會有癌癥！ ????我是從1968年開始搞癌癥的，現(xiàn)在剛好50年，這50年中，我有幸做了15年中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會主委，做了8年國際抗癌聯(lián)盟理事，對癌癥方面略有了解吧，也思考過腫瘤方面的問題。 ????我認為，癌癥不可能消滅，100年后還會有癌癥！人類最多就是控制住癌癥，不可能消滅。就像傳染病，到現(xiàn)在還沒被人類消滅吧，只是可控了。現(xiàn)在有一個很奇怪的現(xiàn)象：人類一方面在防控癌癥，一方面在制造癌癥。我說四個方面： 第一個是環(huán)境污染： ????水、食品和空氣，都被人為污染了。我歷來都很瘦，最瘦的時候只有47公斤，現(xiàn)在到了70公斤了，肚子也大了起來，想小也小不了，我想可能和食品的污染有關，吃的肉類都是人工養(yǎng)殖的，長的那么快肯定加了什么東西。這是人為制造癌癥，因為肥胖已經(jīng)被證實是癌癥的危險因素之一了。 第二個是生活方式： ????現(xiàn)在很多人抽煙，但我主張戒煙少酒，現(xiàn)在很多人手掌一展開都是紅的，說明喝酒很厲害，煙酒都是癌癥的高危因素。還有不運動，現(xiàn)在小孩子都胖起來了，因為運動少了。這么多年了，我一直堅持游泳，現(xiàn)在還隔天游，40分鐘游400米，慢慢游，中間不停。 第三個是裝修污染： ????大家都買新房子住，新居污染絕對不能輕視，我老伴就是住了裝修房，后來就得乳腺癌了，我還在老房子里住，所以裝修污染肯定是一個大問題。 第四個是手機輻射： ????現(xiàn)在大家都用手機，我覺得手機不僅增加了交通事故，也增加了癌癥。為什么我會注意到這個問題？因為我編的三本書中，都沒有把腦瘤收入10大腫瘤里面，但這幾年相關統(tǒng)計腦瘤已經(jīng)成為腫瘤第九位死因了，福建是第七位，河南是第八位。你看看馬路上行走的人里，十個人中起碼有六七個在弄手機，它的輻射很難排除。 ????說癌癥治療：癌癥是身體的“內亂”，別輕易開刀！得了癌癥到底怎么辦？很多人、很多醫(yī)生都認為腫瘤癌癥是身體額外長出來的，一定要開刀切掉才放心，其實大錯特錯！ ????癌癥不同于傳染病，傳染病是外敵入侵，癌癥是內外失衡導致的內亂，癌細胞是由正常細胞變來的，不是外來入侵之敵，還有可能被“改造”。那些抱有“一刀下去”就能解決問題的心態(tài)未必正確。 ????很多人都認為，消滅腫瘤當然是第一位的，人們用盡了各種辦法：從最初的根治性切除，到放療、化療、器官移植、微創(chuàng)手術。然而種種“消滅”腫瘤的方法，并沒有徹底打敗癌癥。 ????不論是手術還是放療、化療都有利有弊，即使是現(xiàn)在熱門的分子靶向治療也不例外，它可使腫瘤明顯縮小，但“皮球打得越高、反跳越高”，消滅癌癥之時，也要警惕殘癌“狗急跳墻”。 ????我從20世紀60年代開始從事肝癌臨床研究，印象最深的是肝癌手術切除，一臺手術動輒10個小時，輸血幾千毫升，手術后一個月內有二三成病人死亡，五年生存率只有一成左右。 ????到了20世紀80年代，我發(fā)現(xiàn)臨床上大量病人是因為腫瘤太大而無法切除，從而沒有治愈的希望，為此，我研究把如何把腫瘤縮小后切除，這一研究實現(xiàn)了不能切除肝癌病人五年生存率零的突破。 ????我還觀察到：當西醫(yī)用化療攻癌時，如果中藥也用“攻”法，病人死亡更快！如果此時中藥用“補”法，化療的療效能夠提高，病人生存期延長。所以，我總結的癌癥治療原則有三條： 1、因為癌癥是內亂，所以要恩威并施、消滅與改造并舉； 2、因為癌癥是全身性疾病，所以一定要綜合治療； 3、因為癌癥是慢性疾病，一定要制定持久的抗癌戰(zhàn)略。 ????說癌癥預防：防治癌癥，我最推薦這種運動！三十年前，我和我的一位同事幾乎同時都被查出患有膽囊結石。十年后，那位同事的膽囊癌變了，手術之后一年多就去世了。 ????我在生活習慣上和那位患上膽囊癌的同事有三點不同： 第一，我不抽煙，他抽煙； 第二，我經(jīng)常運動，他不愛運動； 第三，我吃蔬菜比較多，他比較喜歡吃燒烤。 ????除了不抽煙、不吃燒烤，每頓飯都保證一定量的蔬菜之外，我還堅持游泳。盡管游泳的習慣從60歲才開始養(yǎng)成，但已經(jīng)堅持了20多年。 ????改造機體的方法有很多，實踐證明，適度的運動，尤其是堅持游泳特別有效。 ????很多年前，我的老伴被查出患上了乳腺癌，而且淋巴結已經(jīng)有轉移，醫(yī)生給她的治療方案是手術加最先進的靶向治療藥物。沒想到，老伴的身體承受不了，副反應很大，療程還沒結束只能被迫停下來。 ????那段時間，見老伴整天悶在病房里，心里很苦悶，我說：“你這樣下去不行，還是跟我一起去游泳，哪怕每天游50米也好?！?后來通過堅持游泳，連心率不齊的老毛病也好多了。 ????最后，我老伴是前年去世的，她生前得了惡性程度很高的乳癌，但治療后一直沒有復發(fā)過，我覺得她是用了一些人家想不到的方法。一是她也游泳，現(xiàn)在已經(jīng)證明游泳可以提高免疫功能，還可以提高神經(jīng)遞質的多巴胺，多巴胺本身可以抑制腫瘤，還可以減少炎癥，炎癥也是促進腫瘤發(fā)生的重要因素。 ????不過我還是想強調一點，患了癌癥，光靠適度運動是不夠的，還需要首先設法消滅腫瘤的大部分，然后通過提高自身控癌能力來控制少量的殘癌。防癌、抗癌的原則：要保持“兩動、兩通”！要想預防癌癥，保持人體的“兩動、兩通”非常重要。 ????“兩動”就是動體與動腦，除了堅持游泳之外，我近年來一直筆耕不輟，出版了多部有關抗癌的書籍。 ????所謂“兩通”，是指“二便通”和“血脈通”。大小便通暢似屬生活小事，實則對防癌也有關聯(lián)，至少大便通暢與是否和結直腸癌的發(fā)生有關。 ????為了保持“二便通”，我午飯和晚飯時都要有一碗青菜，我堅持服用丹參片已逾40年，因為丹參片不僅可以有助減少腦梗和心梗，或許也有防癌功能，因為它有助改善缺氧。2021年11月12日716
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許躍龍副主任醫(yī)師 臨沂市中心醫(yī)院 神經(jīng)內科 你覺得醫(yī)療對你的健康，能起到多大的作用？ 著名病理生理學家、中國科學院院士韓啟德在第16屆中國科協(xié)年會開幕式上表示，醫(yī)療對人的健康只起8%的作用，應該擺正醫(yī)療的定位，莫把醫(yī)學誤當“魔法”。① ? 而在8%的醫(yī)療效果之外，剩余的92%還包括遺傳因素、生活環(huán)境、生活方式等多種因素，而其中起到最重要作用的是個人的生活習慣。因此，對健康起決定性作用的重要因素，就在每天的日常生活中，由每個人的生活細節(jié)和習慣決定。 如果你經(jīng)常做這5件事，醫(yī)生都救不了。 明明患病， 但卻不按時服藥、不忌口 很多人尤其是糖尿病、高血壓等慢性病患者，明明已經(jīng)在醫(yī)院確診，醫(yī)生提醒要按時服用藥物，并且強調需要在一定程度上忌口。有些食物不能吃，但還是不遵醫(yī)囑，不按時吃藥，不聽話忌口，最終很容易導致無可挽回的結果。 2019年6月健康時報刊文分享了一個讓人惋惜的案例： ? “當時接診了一位65歲的女患者，被老伴和兒子用輪椅推進診室?；颊邉傇诋?shù)伢w檢發(fā)現(xiàn)了腎衰。據(jù)了解，患者有糖尿病多年，曾用過二甲雙胍治療，嫌胃難受就不吃了；打過胰島素，嫌疼、嫌麻煩也不打了；住過一次醫(yī)院，嫌醫(yī)生管她就不住了。從那以后，她就不接受任何治療，即使家里人勸她也沒有任何作用，而且不控制嘴，想吃什么就吃什么。大約從一年前開始，她糖尿病的各種并發(fā)癥陸續(xù)出現(xiàn)。去年，因為并發(fā)癥截了一個腳趾，幾個月前因為下肢動脈閉塞及末梢神經(jīng)病變已經(jīng)站不起來了，而且因為視網(wǎng)膜病變電視也看不清了，生活需要人照顧。前幾天抽血檢查，發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，腎小球濾過率15.5毫升/分鐘。根據(jù)診斷標準，腎小球濾過率＜15毫升/分鐘就是尿毒癥，她距離尿毒癥一步之遙，以后的生活將更加困難?！雹? 明知熬夜傷身， 還天天熬到很晚才睡 熬夜的傷害到底有多大？ 2017年10月，諾貝爾生理學或醫(yī)學獎被授予3名美國科學家，以表彰他們在研究生物鐘運行機制方面的成就。而生物鐘調節(jié)著人體至關重要的功能，例如行為、激素水平、睡眠、體溫和新陳代謝……這次諾貝爾獎的研究結果提示我們：當我們的生活方式總和我們身體內部的“計時器”作對時，患上各類疾病的風險就可能會增大。 ? 我們日常生活中經(jīng)常見到因為熬夜導致猝死的新聞，而這些也并非危言聳聽。解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師歐陽學農(nóng)2013年接受健康時報采訪時表示，長期熬夜是腫瘤高發(fā)的一個誘因。因為熬夜會導致內分泌激素水平的紊亂，使得細胞代謝異常，提高患癌風險。③ 所以，如果你平常熬夜是為了打游戲、刷微博抖音、看八卦刷劇……那就放下手機睡覺吧，不要讓熬夜加速你生命的流逝。 明知吸煙、喝酒傷身 但就是不戒掉 一口煙、一口酒導致多類型癌癥甚至多種疾病，已經(jīng)是老生常談的內容了。很多人都知道，但就是煙酒不離手。 也許有人會說，有的人抽煙喝酒，也能活到很大年紀，而有些人不抽煙不喝酒依然可能患各種各樣的疾病。雖然生活中確實有這樣的例子，但是遺傳導致了每個人身體素質不一樣，有的人可以，并不代表所有人都可以，用健康賭概率并不劃算，另外，對于抽煙喝酒仍健康的人來說，如果他不抽煙、不喝酒，可能會有更好的壽命和更高的生活質量。 所以，不要用個例來對照自己，不抽煙不喝酒才是最佳的減少疾病的方式。 明知重口味不健康 但卻舍不掉嘴癮 麻辣燙、水煮肉、辣子雞、小龍蝦、香鍋、燒烤、火鍋……現(xiàn)在人們的口味變得越來越重，仿佛只有這樣吃，才能滿足口腹之欲。然而重鹽、重油的飲食，會讓人變得越來越丑，還會導致一身疾病。 長期重口味會增加腸胃負擔，還會增加各類消化道腫瘤的發(fā)生風險。不僅如此，哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院營養(yǎng)科主任閆雅更2017年2月在健康時報刊文表示，食鹽過度還會給身體帶來高血壓、心血管疾病等隱患。鈉會引起體內血容量的增加，所以食用過多的鹽，就會導致血壓升高，心臟負擔加重。④ 明知道壞情緒傷身 但自己還是放不下 有人會問，情緒會影響身體健康嗎？ 事實上，情緒不僅會影響健康，影響還非常大。吃得再好、保養(yǎng)得再好，可能也抵不過情緒帶來的傷害。生氣、悲傷、郁悶……負面情緒就好像一顆定時炸彈一樣，隨時可能毀掉身體。所以當你情緒不好時，再多養(yǎng)生都是徒勞。 《黃帝內經(jīng)》有云：“恬淡虛無，精神內守，病安從來？”國醫(yī)大師盧芳曾在采訪中談到，良好的精神狀態(tài)對人體健康有直接影響。頻繁生氣或者暴怒，一方面無法解決問題，另一方面也對身體不好。他認為，養(yǎng)生首要控情緒。人的一生不可能完全順風順水，當你遇到困境、挫折的時候，要注意控制自己的情緒，努力以樂觀的情緒去面對。⑤ 其實自古以來不難發(fā)現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)身邊的長壽老人都是心態(tài)好、笑口常開的?，F(xiàn)實研究也證實確實如此。2019年一項刊發(fā)在《美國國家科學院院刊》的研究對7萬多名志愿者長達30年的隨訪發(fā)現(xiàn)：樂觀的人活到85歲及以上的幾率更大。⑥ 而很多惹得我們情緒波動的事情，回過頭來看，都是小事。 大夫建議明確，關鍵是自己能否真正去執(zhí)行建議。2021年11月04日619
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劉碩主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 腫瘤科 經(jīng)常熬夜對身體的危害？大家好，我是劉碩醫(yī)生，那么我們今天呢，來給大家解答一個問題啊，就是經(jīng)常熬夜會不會對身體有影響？那大家可能都聽到過一個這種很形象的比喻啊，尤其在我們這個醫(yī)療圈子里面，我們說這個護士小姐姐們啊，這個經(jīng)常值夜班，第一年的護士姐姐們，那么是紅蘋果，第二年的護士姐姐們就變成了青蘋果，然后第三年可能就變成黃蘋果了，當然這是一個不是特別恰當?shù)倪@種例子啊，但是我們就可以知道，這個經(jīng)常熬夜對一個人的氣血是影響非常大的，一定要按點的睡覺啊，那么睡覺不好的話呢，會影響我們的這個免疫力，那免疫力不好呢，和我們的很多慢性疾病哈，像腫瘤之類的疾病都是相關的，我們的這個作息時間哈，一定要規(guī)律，然后我們健康的生活。2021年11月04日855
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