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2020年07月01日
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賴璽杰副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院 肝病科 肝臟任勞任怨地幫人體解毒，發(fā)生了惡疾也不會喊痛，人們不禁納悶：無法事先掌握肝功能的情況嗎？此外，現(xiàn)代人在生活作息中的不良習(xí)慣，常常不經(jīng)意傷了肝。中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院肝病科賴璽杰針對肝功能的表現(xiàn)，目前認(rèn)為肝“在體合筋，其華在爪，在竅為目，在志為怒，在液為淚。”簡單的說，人體中的肌腱和韌帶（筋）、指甲（爪）、眼睛（目）、憤怒的情緒（怒）以及眼淚，都是肝系統(tǒng)的一部分，肝功能通過它們表現(xiàn)在外。換言之，肝系統(tǒng)如果受損，可能直接波及到這些相關(guān)組織，就是通過這些外在表現(xiàn)探查肝的健康狀況。調(diào)養(yǎng)肝病 三分治療七分養(yǎng)針對疾病的調(diào)養(yǎng)，尤其是慢性疾病，講究“三分治療七分養(yǎng)”，醫(yī)生只能為病患做三分，其余七分則是當(dāng)事人應(yīng)該做到的。所以說，無論得了哪種肝病，都不能完全依賴醫(yī)生，每個人對自我疾病的調(diào)理都負(fù)有主要的責(zé)任。談到“三分治療”，治病原理是糾偏，身體那塊兒發(fā)生偏差，就把那部分糾正過來，如果是病毒性肝炎，抗病毒治療，如果市自身免疫性肝炎，調(diào)節(jié)免疫治療。至于個人如何做到“七分養(yǎng)”？檢視自己的飲食、起居、行為、情志等是否出現(xiàn)了偏差，然后進(jìn)行自我糾偏，也就是自我保養(yǎng)。3種生活習(xí)性最傷肝 、細(xì)說分明很多案例顯示，肝功能變差，是由日常不良作息所引起。在此，將闡述為何下列3種常見行為很傷肝，借此提醒患者歸正以落實肝臟的保養(yǎng)。1. 經(jīng)常熬夜，影響肝臟解毒人體的每個臟腑經(jīng)絡(luò)輪番值班，每一輪兩個小時。各個臟腑值班的時段，必須讓它得到充足的氣血供應(yīng)，使其能高效地進(jìn)行工作，以維持人體的健康。膽和膽經(jīng)的值班時間是半夜11點到凌晨1點，肝和肝經(jīng)則是凌晨1點到3點。人們常說“肝膽相照”，談到肝的調(diào)理，必須了解它和膽的關(guān)聯(lián)。膽和肝在人體里相互照應(yīng)，一個主外主陽，另一個主內(nèi)主陰。膽和膽經(jīng)值班時，要確保它能正常工作，需要肝的輔助，分泌膽汁供膽囊使用，此時，肝臟必須有充分的氣血供應(yīng)，這說明了人體在晚上11點進(jìn)入熟睡狀態(tài)，就是最好的養(yǎng)肝方法。凌晨1點到3點，肝臟需進(jìn)行兩項重要的工作：一個是借著流入的氣血濡養(yǎng)肝臟，強(qiáng)化肝系統(tǒng)的功能；另一個是全面凈化進(jìn)入肝臟的血液。此時“熟睡”何以能幫助肝臟發(fā)揮最高效能的解毒工作？“毒”包括對身體有害的物質(zhì)，和人體不需要的東西，它會使身體失去平衡和諧的狀態(tài)。有人問了：體內(nèi)怎么會有這么多毒素？我們每天呼吸的空氣、喝的水，吃的食物，無論看上去多么潔凈，多少都含些有害物質(zhì)。所幸，人體有自我凈化的能力，通過不同臟器和不同方式把毒素排出體外，其中肝藏就負(fù)責(zé)凈化血液。肝和肝經(jīng)當(dāng)班時，倘若人正在思考問題，大量氣血會進(jìn)入大腦；如果人在吃東西，大量氣血則是流向胃腸；假使人還在外活動，大量氣血會流入四肢，肝臟便無法獲得足夠的氣血，那些沒有進(jìn)入肝臟的血液得不到凈化，帶有諸多毒素的血液循環(huán)到全身的組織器官，對各個部位造成傷害，隨著時間的推移與日俱增，最后衍生出各類疾病，包括癌癥、腫瘤、神經(jīng)精神疾病等。簡言之，肝和肝經(jīng)值班時熟睡，其它部位的氣血才會減到最少量，大量的氣血得以順利流向肝臟，有利于肝臟進(jìn)行排毒。2. 怒傷肝，肝病者善怒人有“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七種情志，每一種情志都有對應(yīng)的臟腑，進(jìn)一步說，這些情志是對應(yīng)臟腑精神活動的體現(xiàn)。七情是人類的正常情感，但是，情感的表現(xiàn)不能過激，過則為害，會導(dǎo)致人體發(fā)病。而情志致病屬于內(nèi)傷，比外傷更難醫(yī)治?！秲?nèi)經(jīng)》提到肝說：“肝病者，令人善怒。”“在志為怒，怒傷肝?！焙笳叽笠馐钦f憤怒的情緒是由肝發(fā)出來的，而如果自我不能克制憤怒，反過來也會傷害肝氣、肝血和肝魂。輕則產(chǎn)生抑郁、焦慮、煩躁、善哭、失眠、口苦等癥狀，重則發(fā)癲狂，就是精神病發(fā)作。肝除了有專屬的情志“怒”，中醫(yī)認(rèn)為“肝主情志”，肝是情志的最高統(tǒng)治者，負(fù)責(zé)管理調(diào)節(jié)所有的情志。換言之，“制怒”是調(diào)節(jié)情志的關(guān)鍵，如果一個人能夠控制住憤怒，這種有害能量便能轉(zhuǎn)化成純正能量，增強(qiáng)肝的功能，進(jìn)而使肝臟調(diào)節(jié)其它臟腑情志的能力增強(qiáng)。3.酗酒對肝最不好，酒屬水中之火早期人類釀酒和儲存酒是為了治病，并非提供日常享樂用。隨著人類對物質(zhì)生活的追求無度，酒的飲用量也越來越大。適度飲酒固然可以活血化淤、暖身溫胃、袪風(fēng)散寒，但過度飲酒對人體傷害極大，尤其是損害肝臟。酒的五行屬性是水中之火。因為肝屬木，“水生木、木生火”，說明肝木最喜歡水的滋養(yǎng)，因此對酒水完全接納。然而，水是酒的外衣，火是酒的本質(zhì)。大量的酒水進(jìn)入肝臟后，使肝血在酒火中迅速耗竭，造成肝血虛、肝陰虧、肝氣虛、肝陽上亢等陰陽失衡現(xiàn)象。到醫(yī)院檢查可能就會發(fā)現(xiàn)高血壓、血管硬化、肝腫大、肝硬化、肝癌等疾病。因此認(rèn)為，除了遵醫(yī)囑，按時服用藥物意外。患者一定要做到管理自己情緒，保持平靜心態(tài)，同時維持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，保持充足的睡眠，而且不能酗酒，當(dāng)然最好不要喝酒。相信醫(yī)生為病患做好三分，其余七分則是患者也做到了，一定能維持良好的狀態(tài)，就算是肝硬化 早期肝臟腫瘤患者，也是能夠逆轉(zhuǎn)，跟正常人的生活狀態(tài)是一樣的。2020年06月28日1672
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張瑛主任醫(yī)師 朝陽市四院 胸外科 朋友們，大家好，我是英子醫(yī)生。 大家知道長期熬夜是一個不好的生活習(xí)慣，而且和猝死相關(guān)，但是長期熬夜和猝死，往往認(rèn)為是和大腦和心臟的損害有關(guān)，但是最新的一項研究成果顛覆了這個政治。 近期發(fā)表在國內(nèi)著名的雜志cell上的一篇來自哈佛醫(yī)學(xué)的研究表明。 長期熬夜導(dǎo)致的腸道氧化物的堆積是造成猝死的原因。 那么經(jīng)過研究腸道內(nèi)容物腸道氧化物是活性氧活性氧。 能夠通過一系列復(fù)雜的生理生化反應(yīng)，而對器官組織造成損害，造成很多慢性疾病，特別是猝死相關(guān)的問題。 在這里啊，雖然這個研究還停留在實驗室階段，但是這為我們以后改善呃睡眠導(dǎo)致的健康問題還提供了新的思路。 在這里提醒大家長期熬夜會導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題確實是需要我們?nèi)リP(guān)注的時間在這里跟大家克服，感謝大家關(guān)注，謝謝大家。2020年06月27日756
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 相對于男人來說，女人更偏向碎碎念的發(fā)脾氣：“這么點小事都做不好！”而老人總會說；“發(fā)這么大火，容易傷肝呀?！?“火大傷肝”，也就是中醫(yī)常說的“怒傷肝”，不良的情緒會影響肝臟健康。這樣大動“肝”戈，不僅容易傷肝，還容易變老。 肝臟問題已屢見不鮮，越來越趨于年輕化，肝臟疾病無論是從心理健康還是身體健康都產(chǎn)生一系列不好的影響，如果你睡覺時經(jīng)常出現(xiàn)這些問題，那很可能是肝臟出現(xiàn)問題，在向你呼救，不要再忽視了！ 一、肝臟不好，有何表現(xiàn)？ 正常情況下，人的氣血暢通，體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的廢物和毒素很快被血液帶走并排出體外。而一旦出現(xiàn)氣血瘀滯、運(yùn)行不暢，這些代謝廢物便逐漸沉積下來，皮膚得不到正常的排毒運(yùn)作，容易變得暗啞、色素沉淀、粗糙、發(fā)黃。主要表現(xiàn)如下 1. 睡眠質(zhì)量差，經(jīng)常性失眠 睡眠質(zhì)量差，經(jīng)常性失眠，原因有很多，可能精神壓力過重，可能身體出現(xiàn)了問題比如肝病作祟。為什么這么說呢？相信大家一定聽說過肝氣郁結(jié)，或是腎陰虧耗。當(dāng)肝火上炎時，會導(dǎo)致氣血兩虧，從而引起失眠，嚴(yán)重者導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。 如果你現(xiàn)在長期不能按時入睡了，或者說是半夜醒來后一直反復(fù)睡不著，睡眠質(zhì)量差，小編建議一定要去醫(yī)院檢查看看，是否是肝病導(dǎo)致。 2.睡著了卻不停的說夢話，還愛磨牙 一個健康的人睡熟后是非常沉穩(wěn)舒適的，但是一個人睡熟后卻不停的說著夢話、磨著牙，就一定要重視了，可能是心肝火旺盛導(dǎo)致虛熱，如不加以改善，嚴(yán)重者會出現(xiàn)夢游的情況，可以說是十分令人擔(dān)憂的了。 3.白天睡不醒，晚上睡不著 白天睡不醒，晚上睡不著。白天非常的嗜睡，可是真正到睡眠時間了，卻怎么也睡不著了，十分的苦惱，這些現(xiàn)象可能是肝炎惹的禍，因為肝炎病毒會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞水平變高，出現(xiàn)睡眠異常和障礙。 4.皮膚淤血不易散 如果你的肝出現(xiàn)問題了，會直接影響身體的凝血功能，你是不是發(fā)現(xiàn)早上起床刷牙的時候皮膚總是莫名其妙的有淤血，刷牙吃東西都會有牙齒出血的現(xiàn)象，這都是肝病嚴(yán)重化，導(dǎo)致凝血障礙引起的。 5.食欲不振，雖然餓，就是沒胃口 肝病會直接影響一個人的食欲，明明肚子餓了，卻總是沒有胃口，什么也吃不下，什么都不想吃，而且還十分的乏力，連起床抬胳膊的力氣都沒有了。 6.眼睛干黃、面色也蠟黃 一旦肝臟出現(xiàn)影響健康的疾病，肝臟膽紅素代謝的工作就會隨著停下來了，肝臟問題者的皮膚會變得毫無血色、十分蠟黃，眼睛虹膜也會變得干黃，如果有黃疸的癥狀出現(xiàn)，那就是十分嚴(yán)重的肝臟病變問題，一定要引起重視了！ 7.黑眼圈嚴(yán)重、面色灰暗 肝病早期的面色其實不會有太大的變化，只有演變?yōu)閲?yán)重的地步的時候，臉色才會出現(xiàn)相應(yīng)的信號，除了眼睛虹膜出現(xiàn)干黃外，還會出現(xiàn)面色灰暗無光澤、黑眼圈嚴(yán)重等現(xiàn)象。面色灰暗是出現(xiàn)在肝病發(fā)生之后，因體內(nèi)激素滅活能力降低、肝臟代謝功能發(fā)生了異常等多種因素而造成了色素的沉著，所以也導(dǎo)致了眼圈發(fā)黑，也就是我們所說的黑眼圈了，十分的明顯了！ 二、如何進(jìn)行科學(xué)養(yǎng)肝？ 1.養(yǎng)肝第一招——開心最重要 肝臟的特性就是主疏泄，喜條達(dá)，惡抑郁。只有當(dāng)肝不受約束時，身體才能達(dá)到一種輕松、疏泄的狀態(tài)，猶如一棵枝葉舒展的樹。人只要一生氣，肝就會堵，嚴(yán)重的還會“氣得肝疼”，就是兩側(cè)肋部脹痛，堵得厲害的還會影響雙側(cè)乳腺和頸部的甲狀腺，造成這兩個部位的腫塊。 女性朋友更會造成月經(jīng)不調(diào)和睡眠障礙。所以，要養(yǎng)肝，開心、舒心、不堵心是最最重要的。 建議：經(jīng)常肝區(qū)脹痛、兩肋疼痛、或者有乳腺甲狀腺疾病的朋友要多參加娛樂活動；多去自然風(fēng)光好的地方放松心情；多和朋友聊天紓解心事。 2.養(yǎng)肝第二招——遠(yuǎn)離煙酒 吸煙會影響肝臟的脂質(zhì)代謝，有調(diào)查顯示：肝癌病死者中，吸煙者死亡率是不吸煙者的1.6～1.7倍?？梢?，與其他癌癥一樣，吸煙對肝癌的發(fā)生也有某種惡劣影響。 眾所周知，飲酒傷肝，現(xiàn)在還沒有任何藥物或食物能防止酒精對肝臟的損害，特別是空腹飲酒時，酒精很快被吸收入血，不僅會對肝臟造成損害，對全身亦有不良影響。特別是慢肝病人，飲酒無異于在飲毒藥，飲酒后約90%～95%在肝內(nèi)代謝，無論快速或慢速、大量或少量攝入酒精都會增加肝臟的耗氧能力，出現(xiàn)缺氧性壞死。 最后建議：所以有肝臟疾病者，最好的選擇就是不吸煙、不飲酒。2020年06月26日1791
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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 不戰(zhàn)而屈人之兵，不要而撩人之極，大家好，我是李博醫(yī)生這個胃對我們的臉有什么影響呢，這就想到了我在日本京都的時候年輕貌美的少女，突然肚子疼得不得了啊，我在京都臨時出了一個診去看一下病怎么回事兒，這里頭就講到了胃不好的人，對于這個面色的一些影響，當(dāng)然了他看不清他的面，因為他的化妝品涂的太厚了，后來我們就發(fā)現(xiàn)長得挺好看的小姑娘啊，面色就偏黃，還有不同的痘痘啊，尤其是下巴這些呢，在我們中醫(yī)看來都是脾胃不足而出現(xiàn)的，或者是呢，脾胃受累啊，所出現(xiàn)的很明顯跟他平時的生活這些息息相關(guān)啊，我跟他后來聊天發(fā)現(xiàn)呢，哎呀第一呢，他對a特別重視那我什么是你的美呢，他說美就是啊，臉上亮亮的，能吸引人呢，確實呢，這只是其中之一，那什么是美呢，第一呢。 是心靈美比人善良，積極，樂觀向上的才最美，第二呢，是身體美，身體美不是說臉上光光的，而是你有一個好的身體，我們說氣血充足則這個人神采奕奕，如果女孩走到你跟前就運(yùn)動健康活潑的那是更美的這個方面呢啊，他就差一些，第三呢，才是外表美，我們只有達(dá)到這三種美才是一個真正的美，而這三種美呢，都需要我們共同修煉越往前面的越基礎(chǔ)越重要，所以養(yǎng)好脾胃就會建立我們的美的感覺。2020年06月23日1409
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王振主治醫(yī)師 駐馬店市中心醫(yī)院 中醫(yī)科 小伙伴們，夏季已經(jīng)來了，不知你感受到了沒，雖然天氣像過山車一樣，2020年的天氣不能以常理對待，但夏季確確實實的到了。下面給各位愛養(yǎng)生的伙伴們科普下夏季養(yǎng)生知識。夏季的時間：立夏之日（05.05）-立秋之日。所以春季的養(yǎng)生已過，開始夏季的了?！端貑査臍庹{(diào)神大論》指出:“夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。是不是不太懂，下面逐詞逐句給大家解釋。夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實。夏天的這三個月里，是萬物生長茂盛，開花結(jié)果的時候。為什么？因為地氣繼續(xù)上升，天陽繼續(xù)下降，到夏至那天，天地之氣上下交合，陰陽交匯，萬物開花結(jié)果。那么做好那三件事呢？一、夜臥早起，無厭于日夏季晝短夜長，晚上可以適當(dāng)晚點睡，但不要超過23點睡著，但是早晨要早點起，5點左右吧，6點也行，小孩子到這點也醒了。到了夏天的時候是這樣的一個生活狀態(tài)。夏天該出汗的時候，你就得出汗，夏天如果你不出汗，就會憋著，憋著憋著就會憋出病來。所以這叫做無厭于日。夏季是四季中陽氣最旺盛的階段，對于人來說，新陳代謝也最旺，這也是為什么女孩子這個時期減肥，事半功倍。夏季人體陽氣在外，陰氣在內(nèi)，所以人體表面氣血旺盛，皮膚毛孔張開，使汗液排出體外，帶走熱量，調(diào)節(jié)體溫。帶走體溫的同時，也帶走了寒氣、濕氣等暗疾。所以夏季不要長期呆在空調(diào)房里面，也不要過分的貪涼。長期呆在空調(diào)屋里，違背自認(rèn)規(guī)律，不僅使體表陽氣散發(fā)過快，耗傷陽氣，還會把需要通過汗液排泄出來的寒濕之氣滯留體內(nèi)，再加上過分貪涼，胃腸道疾病、腰腿痛疾病找上你，免疫力下降。很多人面癱就是吹空調(diào)得的。所以不要討厭陽光。萬物都需要它。而且如果你陽氣足的話，你不會很怕熱，你看小孩子，他永遠(yuǎn)可以在陽光下奔跑玩耍。只有當(dāng)你氣血虛的時候你才特別怕熱。有些人一聽就說，那我使勁鍛煉，使勁出汗。大錯特錯！夏天的主氣——暑氣。最易耗氣傷津。汗為心之液。即便需要出汗的夏季，也不可過度開泄，汗多及時補(bǔ)水，量力而行。二、使志無怒，使華英成秀，使氣得泄情志上不要壓抑自己，遇到困難，要想辦法克服它，不要被嚇到，這是對我們情志上的要求。這樣才能使華英成秀。美麗的花朵才能結(jié)果。使個人的心氣表露出來。夏天也是人體心氣高、心氣旺盛的時候，有什么想法要宣泄出來，不要憋著，但不是發(fā)怒，才能讓自己人體的那個氣，得以疏泄。若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也這個所愛在外，恕小編無法準(zhǔn)確的解釋了。小編翻遍書籍，也沒找到合理的說法?？傊Y(jié)合上面的說法，就是要應(yīng)夏天之氣。也是夏天養(yǎng)生之道。三、逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病如果你違背了夏天的自然規(guī)律，那么就會傷心，這個心不是西醫(yī)講的單純心臟系統(tǒng)。而是指心神、神志等方面。心動五臟六腑皆搖，說明心功能可影響人的一切機(jī)體活動。這個用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋下，夏季夜短晝長，出汗多，人體消耗也相對大，人體心臟的負(fù)擔(dān)很重，如果不注意對心臟的養(yǎng)護(hù)，很容易使心臟受到傷害，再加上現(xiàn)代人長期反復(fù)出入空調(diào)屋，貪涼，對心陽更加不利。到了秋天你就會出現(xiàn)痎瘧，就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上講的傳染病。奉收者少，冬至重病。夏天使你的心火充足，但是你總是消耗它，或者沒有讓它充分發(fā)揮火的功能，然后到了秋天就會得病，冬天會得重病。這里面牽扯一些五行，說起來云里霧里不太明白。下面舉個例子。就是說這個夏天這一輪沒有養(yǎng)好，到了秋天容易出問題，收的東西就少，到了冬天你吃的不夠，古時候可能會餓死人。對應(yīng)的人體就會得重病，所以最后一句叫冬至重病。所以不要違背夏季規(guī)律。最后還有盛夏防暑，長夏防濕。長夏有的說是三伏天，有的說是古人以五行配四季,缺一,所以想出長夏來彌補(bǔ),于是春夏秋冬加上長夏就合乎五教，還有說春夏秋冬換季的最后18天。不管哪個說法，你一直防濕就對了，尤其是夏季更要防濕。2020年06月21日1655
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