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雷登強主治醫(yī)師 西寧市第一人民醫(yī)院 脊柱外科 腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。 預防 1.防止潮濕，寒冷受涼。2.急性腰扭傷，應積極治療，安心休息，防止轉成慢性。3.體育運動或劇烈活動時，做好準備活動。4.糾正不良的工作姿勢。 5.使用硬板軟墊床，過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度。 治療方法 1.避免過勞、矯正不良體位。 2.適當功能鍛煉：加強腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調，如采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展；也可仰臥床上，去枕，頭部用力向后頂床，抬起肩部的動作。 3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。 4.藥物治療：主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。 5.封閉療法：有固定壓痛點者，可封閉治療，效果良好。 6.物理治療：選用適當?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪娭委熜Ч?。目前存在較多的理療方式，包括電磁、超聲波、紅外線、激光等，通過聲、光、電、熱等作用于人體，起到疏筋活絡的作用。 腰肌勞損患者健康教育處方使用說明 1. 使用對象： 腰肌勞損患者。 2. 使用方法： ① 由醫(yī)務人員配合醫(yī)療處方共同使用，不建議單獨使用。 ②主要用于患者健康生活方式知道。 ③醫(yī)務人員應根據(jù)每位患者的疾病病程、具體的健康危險因素等，有針對性的提供健康指導。2019年07月07日3577
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岳劍寧主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 疼痛科 腰肌勞損是慢性下腰痛中最常見的一種疾病， 以長期反復發(fā)作的腰部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。主要是指腰骶部肌肉和筋膜的慢性損傷， 包括了腰背筋膜炎、腰 3 橫突綜合征、棘間韌帶損傷以及腰痛廣泛不固定而活動基本正常的積累性腰肌勞損。 也有稱為功能性腰疼。這種疾病發(fā)病的人群比較廣泛， 不僅可見于重體力勞動者，也常見于都市白領、出租車司機、學生等， 而且一旦患上以后就不大容易痊愈， 時常發(fā)作。自我診斷要點1） 病程長， 無明顯傷史， 多發(fā)生于長期彎腰慢性積累的創(chuàng)傷， 或因急性扭傷治療有反復， 不徹底而引起;2） 疼痛癥狀時輕時重， 嚴重者須持拐行走， 在休息、加強腰部保暖、 適當活動或經常改變體位姿勢后可使癥狀減輕。但是遇到勞累、天氣陰雨等， 受風寒濕影響時則癥狀加重。慢性腰肌勞損腰痛的主要表現(xiàn)為休息痛， 即夜間、 清晨腰痛明顯， 而起床活動后腰痛漸漸減輕， 若過度疲勞則疼痛加劇；3） 容易扭傷導致肌痙攣，常表現(xiàn)在棘突兩側，臀肌或兩側，壓痛點廣泛， 以棘突兩側， 腰椎橫突及髂后上嵴為最多見;4） 疼痛一般不向下肢放射，直腿高舉試驗陽性， 也可以陰性， 但踝反射陰性， 亦無伸拇肌力障礙;5） X 線片表現(xiàn)為脊柱生理彎曲變直等， 肌電圖及脊髓造影對本病無診斷意義;注意鑒別的疾病1） 腰椎間盤突出癥， 有典型的腰腿痛癥狀兼伴有下肢放射性痛、 腰部的活動受限、 脊柱側彎和肌腱反射消失、 皮膚感覺障礙等神經根受卡壓的癥狀；2） 腰椎的結核病， 有低度發(fā)燒、盜汗、漸漸消瘦等全身性癥狀。血液檢查， 血沉降速率加快， X 光線檢查可發(fā)現(xiàn)腰椎骨質被破壞甚至發(fā)現(xiàn)脊椎旁有陰性囊腫；3） 增生性脊柱炎（ 骨刺） , 常發(fā)生在四十五歲之后， 長期腰酸痛牽引大腿、 小腿的外側疼痛， 時好時壞， 休息后有所緩解， 行走或背負重物時有酸痛加劇的現(xiàn)象， 脊柱可有叩擊性疼痛。X 光線檢查可見腰椎骨鈣質沉淀和關節(jié)邊緣骨質增生；4） 陳舊性骨折傷， 病人常有急性外傷病史， 會有不同程度的腰部活動障礙。 X 光線檢查可發(fā)現(xiàn)椎體被壓縮或附近有骨折的現(xiàn)象。腰痛急性期的對策腰痛發(fā)作的時候，應該注意適當?shù)男菹?，避免久坐久站。同時注意保暖，寒冷會影響肌肉的循環(huán)，加重肌肉的痙攣而加重疼痛。最理想的是找到就近醫(yī)院正規(guī)系統(tǒng)地做按摩、理療。去醫(yī)院是最安全的選擇，隨便找個地方按摩可能有很大的安全隱患。因為如果不是腰背肌筋膜炎腰肌勞損引起的腰痛，而是腰椎間盤突出甚至是脫出，或者神經方面的，或者腎臟本身的問題引起的腰痛，就可能延誤治療時機，甚至“治”出更大的病來。沒有便利條件，或者疼痛不是特別嚴重，就可以在家自己熱敷，通過熱作用促進局部肌肉的循環(huán)，來緩解疼痛和肌肉痙攣。如果疼痛很劇烈，活動的時候覺得腰部沒有力量發(fā)軟，可以選擇戴上合適的腰圍，一是可以通過保護盡快緩解疼痛，二是避免腰肌力量薄弱的時候活動造成新的損傷。但是要注意，腰圍只能在應急的時候戴一段時間，疼痛緩解了之后，一定要摘下來開始練習，不然腰部總是依賴腰圍的支撐和保護，腰部本身的肌肉就會因為得不到運動而越來越差。工作生活中的保護坐姿：坐著的時候，彎腰駝背是錯誤的。會增加腰背部脊柱的應力，讓背部肌肉長時間處于牽拉的疲勞狀態(tài)，而且不是人體正常的生理彎曲。坐著的時候，應保持上身盡量正直，不要彎腰含胸，長時間坐著的時候可以在腰部后面墊一個小墊或者一卷毛巾，幫助我們維持腰椎正常的生理前凸，保持良好的姿勢。站姿：站立的時候要有意識的收腹，可以防止腰椎的過分后仰，壓力太大。必須長時間站立的時候，可以稍稍屈一點膝關節(jié)，就可以讓骨盆稍微前傾，減少腰椎的壓力。彎腰工作：工作的時候如果必須彎腰，可以在彎腰的同時膝關節(jié)也彎曲一點，通過彎腿降低身體的高度，腰就不用彎得那么低了。過分彎腰會加大腰椎壓力，過度牽拉腰背肌肉，很容易疲勞受傷。2019年06月24日4200
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張斌主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 線上診療科 腰是人體十分重要的部位，因此在生活中我們一定要做好保護，而腰肌勞損相信很多朋友都知道這一疾病，那么腰肌勞損癥狀有哪些呢?今天就讓我們看一看腰肌勞損的癥狀、腰肌勞損的危害、腰肌勞損怎么治，希望能夠幫助到大家哦。腰肌勞損癥狀如果你經常出現(xiàn)下面這些癥狀，那么一定要當心，因為這很有可能是腰肌勞損所導致的。1、腰部乏力，稍有不慎即有“扭傷感”，癥狀隨之加重，并伴有腰活動障礙。臨床檢查腰部肌肉松軟、無力，無明顯壓痛等一系列腰肌勞損的癥狀。2、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。3、在疼痛的部位有固定的壓痛點，多位于肌肉起止點附近，叩擊壓痛點時，患者能明顯感覺到疼痛程度有所減輕。4、腰部活動基本正常，一般無明顯障礙，但有時腰肌勞損患者會有牽掣不適感。不能久坐久站，不能勝任彎腰工作，彎腰稍久，便直腰困難，常喜雙手捶擊腰背部。5、腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。6、長期反復發(fā)作的腰背部酸痛不適，或呈鈍性脹痛，腰部重著板緊，如負重物，時輕時重，纏綿不愈。腰肌勞損的危害腰肌勞損的危害是巨大的，那么它的危害具體有哪些表現(xiàn)呢?1、腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥腰肌勞損患者如果反復發(fā)作，長此以往，可能引起較為嚴重的腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥，這是腰肌勞損并發(fā)癥中較為嚴重的。2、腰肌筋膜無菌性炎癥長期彎腰或者長期坐位工作的人，腰背肌長期處于牽拉狀態(tài)，這樣久了就會出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等，有人稱之為無菌性炎癥。3、積累性損傷如果腰部肌肉的韌帶受到了大力的損傷，就會引起小范圍的纖維斷裂、出血和滲出。這些組織易受到牽拉、壓迫內在神經纖維，從而產生腰痛。4、急性腰扭傷當出現(xiàn)了急性腰扭傷，并且在急性期治療的不是很徹底，受到損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復不完全，就會產生較多瘢痕和粘連，使得腰部功能減低，并且容易出現(xiàn)疼痛，腰肌勞損患者因此常常會感覺到腰部沒有力氣，特別是在陰雨天腰酸背痛。腰肌勞損怎么治對于腰肌勞損我們一定要及早治療，一起看一看腰肌勞損怎么治吧。1.消除病因除了在勞動中注意腰背部體位、避免使腰背肌處于高張力狀態(tài)的前屈位外，尚應注意勞動的節(jié)奏性。對非此體位無法操作的工作，應選擇較為符合腰部生物力學的坐姿，并經常更換，不宜在一種坐姿下持續(xù)過久。每間隔1小時~2小時，做一次工間操或類似課間休息的腰背部活動。此外，應避免長時間處于空調環(huán)境中。2.腰肌鍛煉對慢性腰肌勞損患者，增強以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉，不僅可通過增加肌力來代償病變組織的功能，且可促使患者早日康復。腰背肌鍛煉的方式較多，以飛燕點水或稱蜻蜓點水式為佳，每天3次，每次50下。3.封閉療法閉療法除注射普魯卡因外，每次可加入氫化可的松0.5毫升，4次為1療程，每次間隔5天~7天為宜。腰肌勞損如何預防1、腰肌鍛煉保健法患者取仰臥位，首先雙腳、雙肘和頭部五點，支撐于床上，將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面，維持感到疲勞時，再恢復平靜的仰臥位休息。按此法反復進行10分鐘左右，每天早晚各鍛煉一次。2、俯臥保健法患者采取俯臥位，將雙上肢反放在背后，然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面，使身體呈反弓型，堅持至稍感疲勞為止。依此法反復鍛煉10分鐘左右，每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉，可預防腰肌勞損的發(fā)生和發(fā)展。3、腰背部叩擊按摩保健法患者采用端坐位，先用左手握空拳，用左拳在左側腰部自上而下。輕輕叩擊10分鐘后，再用左手掌上下按摩或揉搓5分鐘左右，一日兩次。然后反過來用右手同左手運動法。自己感到按摩區(qū)有灼熱感，則效果更好，運動后自覺舒服無比。此運動法能促使腰部血液循環(huán)，能解除腰肌的痙攣和疲勞，對防治中老年性腰肌勞損效果良好。4、熱敷或理療每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷，也可用麩皮1.5公斤，在鐵鍋內炒糊后，再加食醋0.25公斤速攪拌均勻后，裝入自制布袋內，然后放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷。有條件的家庭可自購遠紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療。此法能促進腰部血液循環(huán)，還能祛風濕、活血通絡，對治療腰肌勞損患者效果良好。總結：腰肌勞損對于身體健康存在巨大的危害，如果沒有重視，很容易導致各種腰部疾病出現(xiàn)，嚴重的甚至會導致癱瘓在床，所以發(fā)現(xiàn)自己存在腰肌勞損的情況一定要積極治療哦。2019年06月20日3311
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桑圣廣副主任醫(yī)師 菏澤市第二人民醫(yī)院 骨外科 慢性腰肌勞損為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多，主要癥狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息后可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主，如各種非手術療法無效者，可施行手術治療。 當下越來越多的人患上腰肌勞損這樣的病，都是由于在生活中有不良的坐姿，或者是長期緊張的工作狀態(tài)下引起的，腰肌勞損出現(xiàn)以后，患者會一直伴隨有腰疼的癥狀，情況嚴重的甚至坐臥不安。積極防治腰肌勞損甚是重要，那腰肌勞損治療方法有哪些？腰肌勞損嚴重怎么辦？下面我們一起來詳細了解一下！ 腰肌勞損治療方法有哪些？ (1)熱敷 腰肌勞損導致腰部疼痛不適是常有現(xiàn)象，患者可以每天晚上用熱水袋熱敷疼痛患處，同時也可以用鐵鍋把麩皮炒熱后，再加入適量的食醋攪拌均勻，接下來把這些材料裝進一個自制的布袋當中，用來熱敷腰疼的部位，長期堅持下去可以起到促進腰部血液循環(huán)、疏通經絡、緩解疼痛不適等作用功效，也是非常不錯的腰肌勞損治療方法之一。 (2)西藥治療 毫無疑問腰肌勞損治療方法有很多，對于發(fā)作比較突然的腰肌勞損，患者可以在咨詢醫(yī)生后服用止痛藥，例如芬必得、布洛芬等都有不錯的止痛效果；另外也可以選用一些局部噴涂的噴劑，來緩解患處的疼痛不適，其止痛效果都是非常顯著的。 (3)自我保健 腰肌勞損的治療并不是一時半會就能夠好轉的，身為患者在日常生活當中也需要做好自我保健工作，如自行做一些腰部運動鍛煉，又或者是去到正規(guī)醫(yī)院診所進行針灸治療等，對慢性腰肌勞損都有不錯的緩解效果。 腰肌勞損的運動治療 1、“拱橋式”運動 在地上或床上仰躺著，全身放松，呼吸調順后，手放在身體兩側。雙膝向身體屈曲，雙手反翹繞到身后置于肩下，雙手、雙腳緩緩抬起，如圖呈拱橋狀，保持自然呼吸。隨著鍛煉的進展，可將雙臂放于胸前，僅以雙足和頭后部為支點進行練習。反復鍛煉20～40次。這套運動非常適合缺乏運動的辦公族，多做做還能預防肥胖，讓脂肪無法附在身上。 2、“飛燕式”運動 也叫“俯臥保健法”。在地上或床上仰躺著，全身放松，呼吸調順后，手放在身體兩側，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關節(jié)屈曲，要始終保持伸直，如飛燕狀。反復鍛煉20～40次。 3、腰部前屈后伸運動 兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，作好預備姿勢。然后腰部充分前屈和后伸各4次，運動時要盡量使腰部肌肉放松。 4、腰部回旋運動 兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，作好預備姿勢。腰部作順時針及逆時針方向旋轉各一次，然后由慢到快，由大到小，順、逆交替回旋各8次。 以上就是關于腰肌勞損治療方法有哪些的相關內容介紹，其實治療腰肌勞損治療方法非常多，患者一定要注意積極應對治療，只有這樣才能讓自己的身體慢慢恢復健康，以免腰肌勞損的問題越來越嚴重，最終影響了正常的工作和生活問題就大了。2019年05月17日2239
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廖暉主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 骨科 臨床上腰痛最常見的原因是腰肌勞損 ，在腰部疾病中占到60%。 由于腰部長時間處于某一姿勢（不管你是站、坐，甚至是睡覺也可能）或反復伸屈腰部，導致腰部肌肉出現(xiàn)疲勞性損傷，進而引起腰部肌肉及其附著點處骨膜或筋膜的慢性損傷性炎癥。腰部酸脹、疼痛為其主要臨床表現(xiàn)。 自測 出現(xiàn)以下癥狀時，你就要警惕患有“腰肌勞損”： 對號入座? 腰痛隨天氣變化，當受涼或陰雨天時腰痛加重。適當活動能減輕，活動過度又加重，且反復發(fā)作 。 久坐、久站或彎腰時腰痛，彎腰時間稍久疼痛加劇，彎腰搬重物時，腰痛加重 。 腰痛范圍較廣，疼痛難以形容，比如隱痛、脹痛、酸痛，有的還伴有沉重感，嚴重的時候甚至直不起腰。 腰部疼痛程度時強時弱，開始表現(xiàn)為間歇性疼痛，逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，并逐漸加劇。 腰痛部位有輕微壓痛酸痛感，甚至輕擊腰背肌時可減緩疼痛。按摩之后疼痛可減輕，用手捶腰可減輕疼痛。 早晨起床時腰痛重，活動以后好轉，白天癥狀較輕，夜間加重，有的還影響睡眠。工作或訓練時減輕或消失，休息時腰痛。 直腿抬高試驗及其他神經系統(tǒng)檢查，均無異常。（排除腰椎間盤突出癥） 腰肌勞損3要? 3不要? 生活中要注意這樣做預防腰肌勞損 1要 。?要重視腰扭傷，避免一些容易引起“閃腰”的動作。一旦腰扭傷，必須予以重視，可采取臥床休息、理療、止痛和緩解腰部肌肉緊張的藥物治療，避免腰椎持續(xù)承力活動，干擾損傷軟組織的修復。 2要。生活和工作中要保持良好的姿勢。如打字員、程序員等長期坐著工作的人，需要采取正確的坐姿：保持下腰部平直，使身體重心位于髖關節(jié)和足部，這樣不易引起腰肌疲勞。彎腰取物、上下樓梯要講究方式。上下樓梯要日常生活中，無論是彎腰取物，上、下樓梯，負重爬山等活動，均需保持良好的姿勢，預防腰肌勞損。 3要。站立時要將雙腳稍分開，并保持收腹挺胸，站久了的時候采用下蹲運動，很多時候腰痛的癥狀可以得到明顯的減輕。 當出現(xiàn)腰肌勞損這種狀況后，需要注意自我保護，不要這樣做： 1不要。不要長時間彎腰，在彎腰勞作一段時間后，應該直立腰部休息一下，做些腰部伸展活動，緩解腰部肌肉緊張。 2不要。不要長時間腰部負重，因為這會加重腰肌的負擔，誘發(fā)腰痛，加重腰肌勞損。當然腰肌勞損的人也不要一味地休息，適當?shù)貐⒓痈鞣N體育鍛煉對于腰肌勞損具有緩解作用。 3不要。不能長時間站立，特別是身體比較肥胖的人更不應當長時間站立，因為長久的站立同樣會增加腰肌負擔，這個時候如果患者站久了可以試著蹲一下，這樣能夠使得腰腿肌肉得到很好的放松。 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院骨科廖暉 副主任醫(yī)師提示，腰肌勞損聽起來是肌肉因為過勞而損傷了，那是不是鍛煉會進一步損傷腰部肌肉呢？正相反，肌肉損傷是因為肌肉比較薄弱，鍛煉腰背肌肉能夠使腰部肌肉變得強壯，韌帶堅強，降低腰部受傷的風險，從而防治腰肌勞損。 下面幾個動作既能緩解腰痛，還能起到康復腰肌勞損的作用，您動起來 1 腰部放松動作 這里以腰方肌的放松為主。腰方肌位于腹后壁，在脊柱兩側，是我們重點放松的肌肉。在放松該肌肉時，我們應采取坐姿，將要放松的一側肌肉置于泡沫軸上，身體稍向側傾，同側肘關節(jié)放在瑜伽墊上支撐身體，另一側手臂自然置于腿上或軀干上。后背微屈，膝關節(jié)約成九十度，雙腳跟著地，約與肩同寬。腳與手肘協(xié)同發(fā)力，前后運動。 要注意臀部不要接觸地面，動作不要上下移動，避免影響放松效果；雙腳跟要踩實地面，以免影響發(fā)力。 2 臀部放松動作 臀大肌是臀部的主要肌肉，被稱為跑步的“發(fā)動機”，強大的臀大肌能很好地保護腰部。以左側為例，放松肌肉時，右腳踩實地面，膝關節(jié)約成九十度，左腳置于右膝上側，臀部置于泡沫軸上，身體微向左傾。雙手放在身體后方支撐，雙手與右腳協(xié)同發(fā)力，前后移動，感受臀部的按摩。 注意核心收緊，腳踩實地面，以免重心不穩(wěn)；控制身體不要上下移動，避免影響按摩效果。 3 背部放松動作 豎脊肌是我們背部的重要肌肉群，它負責撐起我們的脊梁。放松時，我們要仰臥于泡沫軸上，雙腳分開，與肩平齊，腳跟著地，膝關節(jié)約成九十度，臀部離地，背部可以微微屈起，雙手置于耳后或抱于胸前，雙腳發(fā)力，前后移動。 注意：做動作時，注意腳要踩實地面，以便發(fā)力。 4 闊筋膜張肌放松動作 闊筋膜張肌位于大腿外側，由于它與臀部肌肉有很大的聯(lián)系，因此該處筋膜的放松對緩解腰肌勞損有很好的效果。首先，側臥于墊上，將一側大腿上部置于泡沫軸上，另一腿屈起置于身體前側，雙手自然撐地，維持平衡。手與腳協(xié)同發(fā)力，前后移動。 注意：做這個動作時，要注意腿部的位置，避免放置位置過低而無法有效放松肌肉。2019年04月27日1966
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陳曉君副主任醫(yī)師 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇七醫(yī)院 骨科 1， 腰背肌鍛煉有什么作用？腰背部肌肉是維持腰椎穩(wěn)定性的重要結構之一，強壯的腰背部肌肉，有助于維持及增強脊柱的穩(wěn)定性，可以有效地預防急慢性腰部損傷和腰痛的發(fā)生。曾經有過急慢性腰肌損傷、腰肌勞損或者腰椎間盤突出癥等腰椎疾患的病人，加強腰背肌的鍛煉，對于疾病康復就更為關鍵。2，具體腰背肌鍛煉方法如下：方法1：拱橋式，如圖，以枕部，雙肘，雙足跟為支撐點抬起腰及臀部，每個動作維持5-10秒，一組10個，每組之間休息30秒，每次共鍛煉15分鐘，每天2次。腰部以抬離床面至少10cm為宜。 方法2：飛燕式。由于飛燕式動作不好掌握及控制，所以不作為推薦。注意事項：1 腰背肌鍛煉的次數(shù)和強度一定要因人而異，應當循序漸進，每天可逐漸增加鍛煉量。如鍛煉后次日感到腰部酸痛、不適、發(fā)僵等，應適當?shù)販p少鍛煉的強度和頻度，或停止鍛煉，以免加重癥狀；2 鍛煉時不要突然用力過猛，以防因鍛煉腰肌而扭了腰。這是一種靜力性的訓練，只需要緩緩用力就可以了；3 如果已經有腰部酸痛、發(fā)僵、不適等癥狀時，應當停止或減少腰背肌鍛煉；在腰腿痛急性發(fā)作時應當及時休息，停止練習，否則，可能使原有癥狀加重。必要時到醫(yī)院就診。4 腰背肌肉鍛煉良好后可大大緩解因腰背肌肉勞損引起的腰背部、頸項部不適。腰椎術后患者最好是作為終身鍛煉項目。另外功能鍛煉一下一下的做，根據(jù)個人能力，逐漸增加次數(shù)和時間，從而達到健康的肌肉狀態(tài)和功能。附視頻：鍛煉講解2017年04月11日6592
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張允主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 中醫(yī)骨科 1.避免長時間保持同一體位，比如：久坐、久站，甚至久睡；2.避免坐低矮的凳子；3.避免久蹲4.避免長時間反復彎腰勞動；5.坐位休息時，應予腰部墊靠枕，臥位休息時，應腰下墊薄枕；6.避免睡軟床；7.避免腰部受涼；8.避免提、拿、抗重物；9.藥物治療；10.物理治療；11.進行有針對性的腰部肌肉功能訓練，參考《腰痛的鍛煉方法》。http://bdsjw.cn/zhuanjiaguandian/zhangyunyisheng_511979291.htm小貼士：1.腰痛患者的治療包括：良好的生活習慣，正確的功能訓練，藥物治療和物理治療。不能僅僅依靠藥物。2.治療有效后，防止復發(fā)最有效的方式是良好的生活方式和長期的功能訓練。3.腰痛好轉后，是否會復發(fā)與醫(yī)生怎么給你治的無關，與你怎么使用腰部相關。出診時間：周一上午、周二上午、周三下午、周四下午（四川省人民醫(yī)院 中醫(yī)骨科8診室）本文系張允醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2017年02月17日7789
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陳世寅主治醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 中醫(yī)骨科 1、什么是腰肌勞損？是腰部肌肉、筋膜的慢性損傷引起的腰痛，與久坐、過度勞累等有關四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院中醫(yī)骨科陳世寅主要表現(xiàn)為慢性腰部酸脹痛，休息后緩解但臥床過久后再次疼痛（后半夜腰痛）起床活動后疼痛緩解，活動過久又再次疼痛。2、腰肌勞損的主要病因腰部的慢性損傷是腰肌勞損的主要病因。久站久坐往往會不由自主地向前彎腰，這樣會加重腰部肌肉的緊張度。3、腰肌勞損的主要表現(xiàn)腰肌勞損除了腰部疼痛外，部分病人還會出現(xiàn)臀部外上側、大腿后外側疼痛，因此腰肌勞損不只是腰痛。4、有哪些癥狀時需要考慮有腰肌勞損了？保持同一姿勢一會兒腰就酸脹不適；下半夜或天快亮時腰痛，起床活動后疼痛緩解，活動過久又再次疼痛。5、得了腰肌勞損怎么辦？1.生活習慣：（1）：保持同一姿勢不超過半個小時；（2）：避免向前彎腰的動作；（3）：坐直，腰部可以墊一個腰墊，少做矮凳子，坐車盡量避免顛簸路；（4）：床不能太軟也不能太硬，以平躺時一手能稍稍用力伸進腰部和床中間為宜；（5）：注意保暖，避免受涼。2.日常的正確姿勢：3.電腦前的姿勢：4.床的軟硬：5.可以服用消炎止痛藥物、活血化瘀藥物；6.進行中醫(yī)、物理治療；6、怎么鍛煉？鍛煉視頻在最下方··（鍛煉之前最好問醫(yī)生您適合哪個動作?。┎煌藙莸难凳芰D：找到陳世寅醫(yī)生周二下午、周三上午四川省人民醫(yī)院·中西醫(yī)骨傷門診鍛煉視頻：2016年11月07日5951
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齊新春副主任醫(yī)師 沂源縣人民醫(yī)院 骨一科 萬事不求人——腰肌勞損的自我康復1、不要長時間保持一個姿勢：如果要保持任何一個姿勢，勢必要有部分肌肉維持力量，如果長時間受力，肌肉就會受到損傷，因此，正如我們平時所說“勞逸結合”，“有張有弛”，才能始終保持充足的精力。2、多伸懶腰：多伸懶腰的目的就在讓肌肉有所休息，做到“勞逸結合”。不管我們是坐位還是站立，都可以比較輕松地進行“伸懶腰”的動作。3、多捶腰：也就是我們平時所說的自我按摩，使肌肉有所放松。4、熱敷：通過對局部肌肉的熱敷，可以使局部血液流動增快，加速局部導致疼痛的炎性介質被帶走，從而緩解局部的疼痛。5、不要認為我們不干重體力勞動，就不會患有腰肌勞損。就好比說，我們坐著打一天撲克，雖然沒有干什么活，但一天下來感覺還是會比較累的。6、腰背肌的鍛煉：可以先進行腰背肌的繃緊鍛煉，待適應一段時間后，再進行“拱橋”或“小燕飛”的動作進行，堅持“因人而異，量力而行，循序漸進，持之以恒”的原則。根據(jù)每一個人的適應能力和感受能力不同，以能耐受、不引起疼痛過度勞累為度。7、盡量少彎腰，特別是彎腰搬重物。2015年10月31日7361
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