精選內(nèi)容
-
原創(chuàng)腋臭治療科普系列【一千零一腋】合集之(820-811)
#腋臭謠言有哪些?#【一千零一腋】之820腋臭治療領(lǐng)域有不少論調(diào)需要辟謠,比如“腋臭是不能根治的”,再比如“外用藥物是可以治好腋臭的”;比如“腋臭手術(shù)是1mm的傷口”,再比如“腋臭手術(shù)后完全不影響生活和工作”;比如“夏天手術(shù)效果好因?yàn)楹瓜俦容^活躍”,又比如“冬天手術(shù)效果好因?yàn)槎旌瓜俦容^集中”等等,段子手在腋臭診療界的橫行凸顯了此行從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)的普遍低下,牛鬼蛇神、巫醫(yī)法師充斥著大城小市和網(wǎng)絡(luò)空間,劣幣驅(qū)逐良幣,謊言驅(qū)逐真理,故辟謠之路漫漫,解決眾病患之路漫漫。 #黃金微針治療腋臭#【一千零一腋】之819黃金微針是一種近年來(lái)一度風(fēng)靡但目前熱度趨減的微小創(chuàng)傷腋臭治療方案,是運(yùn)用黃金包裹的微針技術(shù)加熱,矩陣狀排列的微針刺入肌膚深層后,在針尖處發(fā)射射頻的能量,使熱能破壞大汗腺與部分小汗腺,完整療程一般需要做三到五次,才能達(dá)到降低腋下排汗與減少異味的效果。做過(guò)黃金微針后表皮可能會(huì)留下點(diǎn)狀疤痕,因?yàn)橹荒茉谝欢ǔ潭壬蠝p少氣味和排汗,因此和根治性手段相比較其療效并不占優(yōu)勢(shì)。但黃金微針在局部復(fù)發(fā)性腋臭的治療方面是有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)的。 #腋臭術(shù)后會(huì)皮膚僵硬?#【一千零一腋】之818腋臭手術(shù)后皮下組織會(huì)有一層疤痕組織增生,用來(lái)幫助皮膚和脂肪組織的粘合,在疤痕增生期內(nèi),組織是韌性十足的,因而表現(xiàn)出硬的觸感,而當(dāng)過(guò)渡到塑形期后,疤痕組織將區(qū)域柔軟直至接近正常皮膚,這就是腋臭手術(shù)后皮膚僵硬的原因,而這個(gè)過(guò)程一般是三個(gè)月左右。 #腋臭的遺傳概率有多大?#【一千零一腋】之817中國(guó)遺傳學(xué)會(huì)和中國(guó)科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所主辦的醫(yī)學(xué)期刊《遺傳》(Hereditas)雜志曾發(fā)表過(guò)一篇研究腋臭遺傳的研究成果,指出:從連續(xù)數(shù)代都可發(fā)病的情況看,腋臭可能具常染色體顯性遺傳的特點(diǎn),這篇文章還提到:若父母都是患者,則子女患病率可達(dá)75%-100%。若雙親中一方為患者,子女患病率為50%左右。 #胡椒去腋臭#【一千零一腋】之816胡椒花椒是去除狐臭的良品。準(zhǔn)備50粒胡椒、50?;ń?、2錢的冰片和醫(yī)用酒精,首選我們要將胡椒和花椒一起研磨成粉狀,然后在粉狀中加入2錢的冰片,再加入適量的醫(yī)用酒精攪拌均勻,然后將調(diào)好糊狀物體涂抹在腋窩處用紗布貼好,建議每天使用一次,一個(gè)療程十五天,有很好的效果。 #有肥胖紋會(huì)影響做腋臭手術(shù)嗎?#【一千零一腋】之815肥胖紋、生長(zhǎng)紋、妊娠紋形成的原因都是一樣,只是發(fā)生的時(shí)期不同而有了不同的名字,青春期生長(zhǎng)過(guò)快就叫生長(zhǎng)紋,懷孕期間形成的就叫妊娠紋,身體發(fā)胖形成的就叫肥胖紋。腋臭手術(shù)中一個(gè)并不罕見的情況就是腋下的生長(zhǎng)紋。由于身體發(fā)育尤其是發(fā)胖時(shí)皮膚張力增高,從而導(dǎo)致皮下彈力纖維斷裂,皮下組織被強(qiáng)行拉傷,在體表形成了淡紅色的橫向紋路。有生長(zhǎng)紋的患者接受腋臭手術(shù)還是有些棘手的,生長(zhǎng)紋中間道道呈放射狀分布的分裂間隙,手術(shù)時(shí)要兼顧皮膚的完整又要清除皮下的汗腺組織,從而增加了手術(shù)的難度。 #腋臭手術(shù)是小手術(shù)嗎?#【一千零一腋】之814為什么說(shuō)腋臭手術(shù)是一個(gè)小手術(shù)?因?yàn)樗粋顒?dòng)骨,不大傷元?dú)?,小小的腋窩至多不過(guò)手掌見方,手術(shù)既無(wú)性命之憂,又沒致殘之慮。為什么又說(shuō)腋臭手術(shù)不是一個(gè)小手術(shù)?因?yàn)樗鼑中g(shù)期各項(xiàng)評(píng)估、操作、護(hù)理的復(fù)雜程度和對(duì)生活、心理、家庭、社會(huì)的影響程度并不亞于相當(dāng)多的全麻手術(shù)。國(guó)內(nèi)對(duì)于腋臭病患和??拼蠓虻钠娚踔疗缫?,扭曲了行業(yè)的健康發(fā)展,使其遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后醫(yī)療衛(wèi)生的平均水平,監(jiān)管、從業(yè)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)素質(zhì)的低下玷污了該??圃撚械纳袷サ匚?。 #腋臭手術(shù)恢復(fù)期是多久?#【一千零一腋】之813腋臭手術(shù)后要經(jīng)歷哪些可見的過(guò)程才算康復(fù),第一階段稱之為缺血再灌注期,皮膚顏色由淺變深,甚至出現(xiàn)創(chuàng)面以及周圍異常泛紅的表現(xiàn),為期1-2周。第二階段稱之為新生血管穩(wěn)定期,皮膚顏色基本沒有變化,表面痂皮呈現(xiàn)褐色或局部黑色表現(xiàn),干燥與否是愈合好壞的標(biāo)志,為期也是1-2周。第三階段稱之為表皮重塑,痂皮逐漸脫落,新生皮膚呈現(xiàn)粉嫩色澤,未結(jié)痂區(qū)域則有褐色色素沉淀,此時(shí)距離手術(shù)實(shí)施日約3-4周左右。 #腋臭對(duì)健康到底有什么影響?#【一千零一腋】之812腋臭對(duì)健康到底有什么影響?網(wǎng)絡(luò)上充斥著關(guān)于腋臭危害的文章,自卑、緊張、焦慮、沮喪、絕望、煩躁、易怒、失眠、無(wú)法交際、不能合群等等,臨床上,除了可能存在輕度自卑以外,其他都不是腋臭癥患者的典型癥狀,更確切地說(shuō),這都是腋臭的特殊分支--嗅觀念牽連綜合癥的表現(xiàn)。因此,腋臭不危害身體健康,也并不嚴(yán)重危害心理健康,這是其區(qū)分于疾病的重要特征。 #腋臭刮治術(shù)能根治腋臭嗎?#【一千零一腋】之811腋臭刮治術(shù)起源九十年代,優(yōu)點(diǎn)以創(chuàng)口小,創(chuàng)面恢復(fù)快而風(fēng)靡一時(shí),成為當(dāng)下最流行的做法。缺點(diǎn)是盲刮過(guò)后的復(fù)發(fā),原因有兩點(diǎn):一是力度不夠,毛囊和汗腺?zèng)]有清除干凈,二是分離面積小,邊緣盲區(qū)內(nèi)殘留。而再次手術(shù)給患者的心理上造成了壓力,部分患者甚至認(rèn)為腋臭是無(wú)法根治的。復(fù)發(fā)后再手術(shù),因?yàn)槠は碌慕Y(jié)構(gòu)被破壞,組織疤痕層很難分離,從而增加了手術(shù)難度。標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)創(chuàng)面更要比刮治術(shù)的大,清除也更為徹底。
腋臭專科陳斌醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月04日1868
1
6
-
原創(chuàng)腋臭治療科普系列【一千零一腋】合集之(840-831)
#不開刀也能治療腋臭嗎?#【一千零一腋】之840在無(wú)創(chuàng)治療腋臭的發(fā)展過(guò)程中,國(guó)內(nèi)很早就出現(xiàn)了所謂的微波治療,實(shí)際上當(dāng)年這是一款侵入性的電針療法,類似于后來(lái)引進(jìn)的黃金微針,其原理簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是依靠針尖之間的電流加熱并破壞組織。但由于各個(gè)針尖之間必然存在的盲區(qū),以及對(duì)于表皮潛在的燙傷可能,使得該款所謂微波治療并沒有獲得醫(yī)生和患者的認(rèn)可,這與當(dāng)前的miraDry微波熱凝設(shè)備完全不是一類產(chǎn)品,療效及安全性相去甚遠(yuǎn)。 為什么腋臭手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)皮下積液?【一千零一腋】之839為什么腋臭手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)皮下積液?這是困擾很多醫(yī)生的問(wèn)題,也阻礙很多醫(yī)生繼續(xù)從事這個(gè)??频闹委煛7e液可多可少,后果可輕可重。不嚴(yán)格的止血和過(guò)度的電凝,非嚴(yán)密的包扎和過(guò)度的加壓,都是造成組織滲出液積聚、甚至凝血塊積聚的因素。微量的積液也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后皮膚外觀的改變,由此可見,積液不可小覷。而患者在恢復(fù)期自行換藥過(guò)程中也要學(xué)會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)處理。 為什么越凹的腋窩腋臭手術(shù)后越難恢復(fù)?【一千零一腋】之838凹陷型腋窩在腋臭手術(shù)中是比較常見的一種,雖然手術(shù)過(guò)程同普通類型無(wú)異,但術(shù)后包扎、康復(fù)預(yù)后則顯著不同。由于腋窩中間或內(nèi)側(cè)深度凹陷,術(shù)后皮膚與下方組織間距比較大,類似于盆地,更像一面鼓,相當(dāng)不容易貼合。包扎時(shí)需要用較多小紗布團(tuán)甚至碎紗布片填塞空腔才能達(dá)到壓迫貼合作用。而即使這樣包扎地很完美,患者肩關(guān)節(jié)如果不慎活動(dòng),也容易使包扎移位、皮片脫開、皮下積血。 腋臭手術(shù)成功≠腋臭治療成功【一千零一腋】之837腋臭手術(shù)的成功與否,從字面上看,就是有沒有把味道清除干凈;從綜合效益來(lái)看,要加上疤痕、創(chuàng)面美觀程度能否被患者接受;從技術(shù)層面來(lái)看,是手術(shù)剝離的層次、范圍,靶點(diǎn)組織去除得是否徹底,創(chuàng)區(qū)保護(hù)得是否到位;從方式方法來(lái)看,是新技術(shù)能否完全替代經(jīng)典方式的可操作性。手術(shù)成功和治療成功并不是一回事。 腋臭和狐臭是一回事嗎?【一千零一腋】之836腋臭癥和汗臭癥有什么區(qū)別?腋臭和狐臭又有什么區(qū)別?腋臭和腋下出汗是什么關(guān)系?腋臭和腋下多汗癥又是什么關(guān)系?能準(zhǔn)確回答出這四個(gè)問(wèn)題就具備了??漆t(yī)生最基本的的理論基礎(chǔ),可惜這樣的大夫應(yīng)該屈指可數(shù),呈現(xiàn)腋臭疾病特征的皮膚科學(xué)教科書上也是蜻蜓點(diǎn)水寥寥數(shù)行,這并不是因?yàn)槠淅碚撎珳\顯,而是天圓地方的概念過(guò)于深入人心。 #哪種手術(shù)可以根治腋臭?#【一千零一腋】之835世界范圍內(nèi)一本正經(jīng)在開展腋臭治療的國(guó)家只有中國(guó),而國(guó)內(nèi)目前唯一能做到療效和外觀平衡的,是一種叫做“小切口薄皮瓣腋下筋膜汗腺?gòu)?fù)合體切除術(shù)”的手術(shù),簡(jiǎn)稱“小切口腋下頂泌汗腺切除術(shù)”,又叫做“小切口大汗腺切除術(shù)”。經(jīng)過(guò)近十年來(lái)屈指可數(shù)的一些外科大夫們的摸索,時(shí)至今日,最為貼切的名稱應(yīng)該為“微切口腋汗腺根除術(shù)”或“改良型小切口腋下大汗腺切除術(shù)”。其實(shí)這兩者之間還是有區(qū)別的,前者代表了更高的技術(shù)境界,而后者是可以被推廣和普及的基礎(chǔ)普通外科或皮膚外科手術(shù)。 #看腋臭去醫(yī)院應(yīng)該掛哪個(gè)科?#【一千零一腋】之834患了腋臭去醫(yī)院就診該掛哪個(gè)科?腋臭??齐`屬于哪個(gè)分支學(xué)科?嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),腋臭屬于皮膚科范疇,醫(yī)學(xué)教科書上,腋臭疾病章節(jié)也是在《皮膚病學(xué)》書上,而現(xiàn)實(shí)中,腋臭病患更多分散在整形外科和普外科,因?yàn)檫@兩個(gè)科室是動(dòng)刀的,是可以有機(jī)會(huì)治愈腋臭的。隨著皮膚外科的興起,皮膚科成為了手術(shù)治療腋臭最為重要的陣地。如果要說(shuō)還有第四方力量的話,那就是??漆t(yī)生集團(tuán)了。 腋臭手術(shù)速度越快等于療效越好?【一千零一腋】之833半個(gè)小時(shí)的腋臭手術(shù)和1.5個(gè)小時(shí)的腋臭手術(shù)區(qū)別在哪里?一般情況你得到的答案一定是技術(shù)先進(jìn)、設(shè)備進(jìn)口,因此速度大大加快。實(shí)際情況其實(shí)是粗剪+不止血=半小時(shí),精修+干燥創(chuàng)面=1.5小時(shí)。手術(shù)越快復(fù)發(fā)到來(lái)也就越快,任何儀器設(shè)備都不能大幅縮短手術(shù)固有的步驟和時(shí)間,所有的簡(jiǎn)化都只是在療效和風(fēng)險(xiǎn)中間做了個(gè)相對(duì)平衡而已。 #注射治療腋臭#【一千零一腋】之832注射治療腋臭分為的硬化劑、無(wú)水酒精、肉毒素三大主流,其中硬化劑的藥物多為治療下肢靜脈曲張或者曲張痔血管的中成藥制劑,和無(wú)水酒精的原理一樣,其產(chǎn)生的瞬時(shí)組織壞死是破壞汗腺的化學(xué)基礎(chǔ)。因此是否恰到好處的把藥給到靶點(diǎn)周圍,是看似簡(jiǎn)單的注射治療中一大難點(diǎn)。在所有涉及腋下汗腺的注射行為中,麻醉性藥物、毀損型藥物的彌散層次是至關(guān)重要的環(huán)節(jié),這影響了包括手術(shù)、miraDry、電針等在內(nèi)所有治療方式的預(yù)后。 #腋臭手術(shù)后腋下皮膚顏色會(huì)變黑?#【一千零一腋】之831由于真皮血管網(wǎng)的撕扯破裂出血沉積于皮下,加上表皮缺血壞死脫落后新生皮膚的顏色差異,導(dǎo)致腋臭術(shù)后皮膚色素沉著,成為一個(gè)困擾醫(yī)生和患者的難題。術(shù)后組織需要再生修復(fù),早期創(chuàng)面和周圍皮膚存在較為明顯的差別,這都是正常合理的恢復(fù)現(xiàn)象。皮膚經(jīng)歷了手術(shù)打擊后會(huì)經(jīng)歷一次缺血再灌注的過(guò)程,這也是導(dǎo)致色素沉淀的重要因素之一。術(shù)后可以多吃富含維生素C的水果或食物,使用維生素E軟膏外敷,色素沉著會(huì)在半年至一年左右趨于變淡。 《一千零一腋》是陳大夫打造的精品系列科普產(chǎn)品,追求原創(chuàng),字字推敲,嚴(yán)謹(jǐn)不失趣味,客觀不失犀利,內(nèi)容涵蓋腋臭疾病亞??频幕A(chǔ)科學(xué)、生理病理、臨床診療、預(yù)后轉(zhuǎn)歸、生活護(hù)理、技術(shù)前沿、行業(yè)生態(tài)等方方面面,深度呈現(xiàn)該領(lǐng)域的發(fā)展歷程,集中反映業(yè)內(nèi)同行的討論、爭(zhēng)鳴和共識(shí),是中國(guó)腋臭病學(xué)界內(nèi)容最為完整的科普系列讀物,也是國(guó)內(nèi)連續(xù)刊載時(shí)間跨度最長(zhǎng)的腋臭疾病相關(guān)知識(shí)解讀。
腋臭??脐惐筢t(yī)生的科普號(hào)2021年10月28日1441
3
8
-
腋臭診療相關(guān)問(wèn)題實(shí)問(wèn)實(shí)答(第五彈)
1、問(wèn):怎么區(qū)分腋臭的輕重程度? 答:癥狀輕重程度在醫(yī)生和患者之間的理解標(biāo)準(zhǔn)是迥然不同的。業(yè)界一個(gè)比較常用的腋臭分度標(biāo)準(zhǔn)是這樣的:0級(jí):在任何環(huán)境下無(wú)異味。1級(jí):僅僅在重體力活動(dòng)下散發(fā)出距離20cm內(nèi)才能聞到的輕微異味;2級(jí):日常活動(dòng)即發(fā)出在1.5m內(nèi)聞出的異味;3級(jí):未活動(dòng)時(shí)即發(fā)出在1.5m外也可以聞到的異味。任何分度標(biāo)準(zhǔn)都是沒有絕對(duì)分界線的,這個(gè)只用來(lái)提供臨床決策參考而非疾病輕重的判斷。 2、問(wèn):我孩子9歲了,可以做腋臭手術(shù)或者miraDry微波治療嗎? 答:孩子年齡太小不建議做手術(shù)或者miraDry微波治療,因?yàn)檫€處于生產(chǎn)發(fā)育階段,汗腺尚未完全發(fā)育,不建議過(guò)早接受破壞性治療,可以選擇保守的外用藥物或注射治療緩解。 3、問(wèn):腋臭手術(shù)后要注意什么? 答:為了使腋臭術(shù)后盡快恢復(fù),術(shù)后患者需要保持腋部傷口的干燥和清潔,避免劇烈活動(dòng)和過(guò)熱,勿沾水使傷口感染,手臂可適當(dāng)展開利于腋部透氣。遵照醫(yī)囑定期換藥。術(shù)后忌食辛辣刺激性食物及煙酒,多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜水果則有利于傷口愈合。 4、問(wèn):腋臭手術(shù)后,腋下如果有色素沉著可以做腋下美白嗎? 答:可以做的,手術(shù)后皮膚可能會(huì)存在不同程度的色素沉淀,隨著時(shí)間的推移會(huì)自然消退,也可以在創(chuàng)面完全愈合后通過(guò)藥物或者美容護(hù)膚等手段加速色沉的消退。 5、問(wèn):術(shù)后多久可以做上舉鍛煉? 答:接受改良型小切口腋臭根治手術(shù)后,創(chuàng)面愈合需要2-3周左右,待創(chuàng)面完全干燥之后,可在確保已完全愈合的情況下進(jìn)行功能鍛煉,并促進(jìn)皮膚皺褶的舒展。鍛煉方法為:手臂反復(fù)做抬舉動(dòng)作,如在功能鍛煉的過(guò)程中,腋窩有強(qiáng)烈牽拉或不適感,可以適當(dāng)減緩功能鍛煉的強(qiáng)度。如果腋窩部位并未出現(xiàn)明顯緊繃感,拉伸鍛煉也并不是必須的。總之,恢復(fù)性鍛煉應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,循序漸進(jìn),逐步恢復(fù)上肢自如活動(dòng)。 6、問(wèn):手術(shù)用的是可吸收縫合線嗎?什么時(shí)候可以拆線 ? 答:不是可吸收縫合線,傷口的縫合線是不用拆的,會(huì)自行脫落。 7、問(wèn):腋臭和狐臭是同一個(gè)東西嗎? 答:廣義的腋臭指的是包括狐臭在內(nèi)的各種腋下異味;而廣義的狐臭指的是包括腋臭在內(nèi)的全身各種部位的異味。狹義的狐臭和腋臭是一個(gè)意思,就是腋下的遺傳性典型的異味。 8、問(wèn):哪些患者不適合做miraDry微波治療? 答:腋下皮膚有破損、感染、炎癥等,懷孕期,哺乳期。 9、問(wèn):有什么藥物可以根治狐臭? 答:目前,任何外用藥物都不能根治狐臭,可以暫時(shí)性緩解癥狀,但需要反復(fù)使用。口服藥物也沒有可以達(dá)到根治性的療效。 10、問(wèn):外面很多宣傳的微創(chuàng)手術(shù)可以根治腋臭嗎? 答:微創(chuàng)手術(shù)是手術(shù)治療腋臭的方法之一,一般情況下,手術(shù)的療效往往和其切口長(zhǎng)短成正比,因而微創(chuàng)術(shù)后發(fā)生殘留或復(fù)發(fā)的可能性不小。 文字整理:陳斌醫(yī)生,上海第九人民醫(yī)院黃浦分院腋臭手術(shù)??浦髦吾t(yī)師
腋臭??脐惐筢t(yī)生的科普號(hào)2021年10月12日2666
1
4
-
狐臭能不能根治?
狐臭又稱腋部臭汗癥,是由人體頂級(jí)汗腺的分泌物經(jīng)皮膚細(xì)菌分解后產(chǎn)生的難聞異味,運(yùn)動(dòng)出汗后更為明顯,常見于年輕女性。 狐臭在臨床上有多種治療方式,但主要以外用藥物、注射藥物以及微創(chuàng)手術(shù)等三種治療方式較為常見。 其中外用藥物治療只適用于輕度狐臭,采用除臭劑、抑汗劑、抗菌劑通過(guò)抑制汗液分泌起到除臭的作用,屬于治標(biāo)不治本,無(wú)法達(dá)到根治效果。 腋窩下注射A型肉毒毒素對(duì)中重度狐臭效果明顯,一次注射大約能保持半年無(wú)異味,但半年后需繼續(xù)注射,也無(wú)法根治狐臭。而且這種治療方式有許多禁忌癥,不適用于所有人,治療前須經(jīng)主治醫(yī)師診斷。 想要根除狐臭,唯有手術(shù)。 目前狐臭手術(shù)技術(shù)比較成熟,相比于以往的傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、瘢痕?。ɑ静涣舭蹋?,大多皮膚病醫(yī)院均可開展。 但是,手術(shù)也不排除狐臭會(huì)復(fù)發(fā)。 所以,狐臭是可以根治,但無(wú)法保證百分百根治。
王德進(jìn)醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月08日1111
0
2
-
什么是“無(wú)痕”祛腋臭?
說(shuō)到祛腋臭,我們先來(lái)聊一聊什么是腋臭。腋臭,俗稱狐臭,是由于雙側(cè)腋窩大汗腺異常分泌、局部細(xì)菌分解腐爛等因素導(dǎo)致的異常難聞的氣味。它的氣味比一般的汗臭味更加讓人難以忍受,有的患者通常通過(guò)增加洗澡頻率、局部涂抹香水或其他外用藥等,仍然不能掩蓋或治愈這股氣味。 目前,治療腋臭的方法有很多種,比如肉毒素注射、激光及手術(shù)治療等。各種方法有各自的優(yōu)缺點(diǎn),而且這幾種方法基本不留明顯瘢痕。肉毒素注射治療腋臭時(shí)不留瘢痕,但持續(xù)時(shí)間較短,需要反復(fù)注射。激光治療腋臭一般不留瘢痕,但需要至少兩次,費(fèi)用較高。手術(shù)治療可以達(dá)到的效果比較穩(wěn)定,并可同時(shí)除去大部分腋毛,但局部遺留小切口瘢痕(長(zhǎng)約1.0cm)。與以往傳統(tǒng)手術(shù)的大切口相比,目前的手術(shù)方法已經(jīng)改良,達(dá)到微創(chuàng)祛腋臭的目的,手術(shù)切口比較隱蔽。
陳子翔醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月23日1501
0
6
-
腋臭手術(shù)后有輕微的臭味怎么辦?
汪海濱醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月15日503
0
0
-
腋臭的治療
1.什么是腋臭?腋臭俗稱狐臭、臭汗癥,是人體腋窩產(chǎn)生的一種惡臭味,主要由大汗腺分泌物被皮膚表面的附生微生物(主要是葡萄球菌)分解引起的,嚴(yán)重者會(huì)對(duì)患者正常生活造成困擾,引起一系列焦慮、抑郁等不良的心理情緒。 2.腋臭的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)2001年國(guó)外Park診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定: (1)0級(jí)。在任何狀況下腋窩部都不會(huì)散發(fā)臭味。 (2)1級(jí)(輕度)。僅在重體力活動(dòng)(比如運(yùn)動(dòng))后腋窩部散發(fā)出自己可聞及的輕微氣味。 (3)2級(jí)(中度)。一些日?;顒?dòng)后腋窩部散發(fā)出較濃郁的異味,1.5m可聞及。 大家可以根據(jù)自己情況對(duì)號(hào)入座哦! 3.治療方法(1)非手術(shù)療法 ①藥物治療 在短期內(nèi)有一定療效,且并發(fā)癥的發(fā)生率低,患者痛苦較少。但長(zhǎng)期涂抹效果差,對(duì)腋窩皮膚有刺激,且繁瑣。對(duì)于嚴(yán)重的腋臭基本沒有用。常用的藥物有烏洛托品、半月清腋臭粉等。 無(wú)法達(dá)到根治的效果。復(fù)發(fā)率高,需要反復(fù)鞏固治療。 ②光電治療 光電治療包括射頻微針、Nd:YAG激光、CO2激光、半導(dǎo)體激光、微波,其普遍具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、操作簡(jiǎn)單、安全性高、不易遺留瘢痕、美觀度高等優(yōu)點(diǎn),但復(fù)發(fā)率較高。 ③肉毒素皮下注射 將A型肉毒毒素注射于腋下皮膚,通過(guò)抑制神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,使汗腺分泌的汗液大大減少,從而改善腋臭,效果確切。具有創(chuàng)傷下、易操作、安全、美觀度高等優(yōu)點(diǎn),目前被廣泛應(yīng)用于治療腋臭。 缺點(diǎn):肉毒素注射效果短暫,單次注射BTX-A在4-6個(gè)月后治療效果會(huì)逐漸消失,需維持注射進(jìn)行完善。適合夏季腋臭明顯,冬季少有異味的求美者,在每年4月左右注射一次,即可干爽度過(guò)炎炎夏日。 (2)手術(shù)治療 手術(shù)治療主要針對(duì)腋窩局部頂泌汗腺(大汗腺)和腺管,使其徹底破壞、毀損及去除,是根治腋臭最可靠的方法。 ①梭形皮膚切除法(傳統(tǒng)手術(shù)方法) 通過(guò)直接梭形切除腋窩皮膚及皮下脂肪,雖然較徹底的去除大汗腺,效果明顯,但因手術(shù)創(chuàng)傷過(guò)大累及周圍健康的組織,導(dǎo)致術(shù)后切口感染、裂開、愈合不佳、瘢痕攣縮等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯增高,一旦發(fā)生并發(fā)癥將嚴(yán)重影響手術(shù)效果及生活質(zhì)量。目前該方法已較少使用。 ②微創(chuàng)手術(shù) 1、 微創(chuàng)單純吸脂法 適用于輕中度腋臭。用類似吸脂的方法,通過(guò)負(fù)壓抽吸對(duì)大汗腺加以破壞,僅在腋窩皺襞處開孔置入吸脂針,傷口小而隱蔽。但對(duì)于氣味十分敏感的求美者有可能在術(shù)后還能聞到些許異味。 2、 負(fù)壓抽吸聯(lián)合小切口剪切法 先用第一種方法進(jìn)行腋窩部皮下吸脂,然后在腋窩皺襞處作一長(zhǎng)約2-3cm的小切口,在直視下將大汗腺切除后縫合,術(shù)后腋窩加壓包扎,是治療最徹底的微創(chuàng)方式。適用于中、重度患者及輕度患者要求徹底去除異味者。 常見并發(fā)癥:表皮磨破或脫落、皮下積液血腫、感染、皮膚壞死、瘢痕、腋臭殘留或復(fù)發(fā)。 需嚴(yán)格制動(dòng)10-12天,可使皮瓣與腋窩基底部緊密貼合,增加了皮瓣血供,降低皮膚壞死的概率。 4.腋臭能完全根治嗎?目前任何治療方法都不能100%徹底根治腋臭,都有部分復(fù)發(fā)的可能。但是不同患者可以根據(jù)自身情況選擇適合自己的治療方法,把異味減少到周圍的人不能察覺的程度。 5.腋臭什么時(shí)候做手術(shù)合適?腋臭在夏季汗多時(shí)癥狀嚴(yán)重,很多求美者在夏季出現(xiàn)了困擾才想起來(lái)就醫(yī)。腋臭手術(shù)術(shù)后會(huì)對(duì)雙側(cè)腋窩進(jìn)行加壓包扎,包扎用的敷料通常是較厚的紗布、棉墊以及彈力繃帶。大家試想一下,如果選擇在夏天手術(shù),術(shù)后裹得如此嚴(yán)實(shí),是令人非常不舒服的。而在秋冬季做手術(shù),天氣涼爽,術(shù)后包扎在體感上舒服很多,再經(jīng)過(guò)一冬天的恢復(fù),輕松舒爽迎接下一個(gè)夏天。 6.兒童腋臭怎么治療?對(duì)于兒童腋臭一般都與遺傳有關(guān),其治療主要是加強(qiáng)局部清潔衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣,然后再外用一些藥物進(jìn)行治療。對(duì)于嚴(yán)重的兒童腋臭也不主張采用手術(shù)治療,一般等到成年以后再通過(guò)手術(shù)進(jìn)行根治。因?yàn)樵趦和M(jìn)入青春期之后,腋窩部大汗腺在雄激素作用下功能會(huì)活躍,分泌物增多,即使兒童時(shí)期進(jìn)行治療,青春期復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)很高。
張?chǎng)吾t(yī)生的科普號(hào)2021年09月13日1769
0
7
-
清新微波治療腋臭,miradry術(shù)后注意事項(xiàng)!
鄧丹醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月12日1442
0
2
-
成年人不通過(guò)手術(shù)怎樣治療狐臭?
程鋒剛醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月09日765
0
1
-
作為整形外科醫(yī)生,為什么推薦它來(lái)治療腋臭
治療腋臭推薦大家選擇清新微波,具體為什么,我們根據(jù)目前所有的方式一一來(lái)說(shuō)。 首先【傳統(tǒng)切除】是將整個(gè)腋下有毛囊分布的皮膚組織進(jìn)行切除,手術(shù)難度不大并且基本上能達(dá)到根治。但是因?yàn)榍锌诜秶鷺O大,愈合率比較低,同時(shí)恢復(fù)后因?yàn)榫植科つw張力過(guò)大,會(huì)有很明顯的瘢痕,還是影響美觀的。 【微創(chuàng)切口】它的創(chuàng)傷小,但是對(duì)醫(yī)生要求非常大。需要沿著這個(gè)小切口把真皮層的大小汗腺都破壞掉才行。如果破壞多了,真皮血管網(wǎng)受損,會(huì)出現(xiàn)局部的皮膚壞死,難以避免的出現(xiàn)瘢痕;破壞的少了,難免復(fù)發(fā)。 【清新微波 Mira Dry】首先是無(wú)創(chuàng)的,其次效果永久,復(fù)發(fā)性低。 可以說(shuō)他是有手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)又避免了手術(shù)的缺點(diǎn)。 任何項(xiàng)目都與手術(shù)一樣,能減少創(chuàng)傷的項(xiàng)目我也會(huì)推薦大家去做,以小換大,何樂(lè)不為呢?
李秋月醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月03日415
0
0
腋臭相關(guān)科普號(hào)

陳再洪醫(yī)生的科普號(hào)
陳再洪 主治醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
整形外科
1258粉絲7.2萬(wàn)閱讀

粘銘軒醫(yī)生的科普號(hào)
粘銘軒 主治醫(yī)師
北京大學(xué)深圳醫(yī)院
整形外科
2531粉絲1.5萬(wàn)閱讀

劉超醫(yī)生的科普號(hào)
劉超 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
普外科
6粉絲2.3萬(wàn)閱讀
-
推薦熱度5.0王濤 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科
腋臭 166票
隆胸 81票
乳房假體取出 52票
擅長(zhǎng):假體隆胸、乳房注射物取出、腋臭及腋下多汗miraDry清新微波治療、乳房下垂懸吊、假體隆鼻、巨乳縮小、乳腺癌術(shù)后Diep乳房重建、假體乳房重建(注射物取出術(shù)后或腫瘤切除術(shù)后)、自體脂肪移植矯正乳房凹陷、 乳房綜合整形與乳癌術(shù)后重建 (假體隆胸、乳房注射物取出、巨乳縮小、乳房下垂懸吊、自體脂肪隆胸、波蘭poland綜合癥、乳癌乳腺切除術(shù)后乳房重建、各種乳房先天或后天畸形的重建、乳房假體重建術(shù)后并發(fā)癥或者外形不佳的處理、乳房重建術(shù)后健側(cè)乳房整形、乳房重建術(shù)后二期修整及乳頭乳暈重建) 鼻綜合整形 (唇裂二期鼻畸形、全自體軟骨鼻延長(zhǎng)、鼻尖抬高,隆鼻,駝峰鼻整形,鼻注射物取出,玻尿酸注射隆鼻,各類鼻整形失敗病例修復(fù),‘網(wǎng)紅’鼻畸形修復(fù)) 三點(diǎn)微創(chuàng)埋線雙眼皮,雙眼皮切開成形+內(nèi)眼角開大,玻尿酸注射隆下巴及面部年輕化。 體表腫瘤切除修復(fù)及各類創(chuàng)傷修復(fù)。各類小兒先天性畸形(黑毛痣,疣狀痣,多指,多趾,巨口癥,附耳,等)。 -
推薦熱度5.0陳斌 主治醫(yī)師上海市第九人民醫(yī)院黃浦分院 普外科
腋臭 183票
多汗癥 4票
擅長(zhǎng):1、腋臭的根治型微創(chuàng)手術(shù)治療; 2、無(wú)創(chuàng)微波熱凝(miradry)、黃金微針、注射治療腋臭; 3、各種復(fù)發(fā)性腋臭的再次手術(shù)治療; 4、多汗癥的中西醫(yī)結(jié)合治療; 5、腋臭相關(guān)心理疾病的情緒疏導(dǎo); 6、兒童腋臭的早期干預(yù)。 -
推薦熱度4.8張榮 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 急診醫(yī)學(xué)科
腋臭 129票
擅長(zhǎng):狐臭、腋臭微創(chuàng)手術(shù)、miradry微波治療、無(wú)水酒精注射治療;創(chuàng)傷、多發(fā)傷常見外科急癥救治