寶寶的奶香味、長輩的老人味、喜歡的人身上的香甜味，有些體味聞起來令人心曠神怡，有些聞起來卻令人感覺不太對勁。 身上的體味聞得到，卻看不見摸不著，不太好聞的體味容易讓周圍人浮現(xiàn)出“距離產(chǎn)生美”的沖動，也容易讓人處于尷尬境地。 不慌，整理一下原因，就能找到解決方法。 身上的體味是如何產(chǎn)生的？大汗腺（頂泌汗腺）除了分布于腋窩外，在腹股溝、肛周、外陰、臍部也有，這些部位也可有異味，但癥狀相對腋窩輕一些。 汗腺分泌的汗液（素材）+細(xì)菌（操作者）=異味（成果） 汗液本沒有味，細(xì)菌把它分解了，也就有了味。 其它影響因素一、基因第16號染色體中部的ABCC11基因上第538位堿基控制大汗腺的分泌情況。 圖中也可以看到全球有狐臭的人仍占大多數(shù)，但亞洲地區(qū)狐臭患者比例卻比較少，猜測是長期受到氣候影響導(dǎo)致基因變異，減少大汗腺分泌，氣味更清爽。 二、辛辣食物或酒精攝入大蒜、洋蔥、咖喱、酒精的話，雖然它們不直接參與大汗腺分泌，也不為細(xì)菌提供更有利的生長環(huán)境，但它們會讓你的體味變得更加“奧妙”，更有層次感。 三、身體疾病代謝性疾?。豪绫奖虬Y、三甲基胺尿癥、異戊酸血癥、高蛋氨酸血癥。 系統(tǒng)性疾?。豪绺嗡ソ呋蚰I衰竭。 這兩類疾病也會使體味發(fā)生變化。 四、出汗多也是疾病的一種——原發(fā)性局部多汗癥，汗液分泌量大于調(diào)節(jié)體溫所需的量，比正常人汗更多。 如何解決？解決體味不外乎2點(diǎn)，止汗和去菌，除此之外再稍微注意一下個人習(xí)慣。 不同嚴(yán)重程度有不同的解決方法： 1. 只有自己聞得到的，注意清潔，保持干燥，無需外用產(chǎn)品。 2. 運(yùn)動出汗較多時周圍人能聞到，且味道較輕，可以外用產(chǎn)品（下面細(xì)說）。 3. 味道很大，影響范圍較廣，且外用產(chǎn)品不能緩解，則需要考慮手術(shù)治療。 改善衛(wèi)生勤洗澡，患處（例如腋窩）可每日進(jìn)行擦拭清潔，但也不要暴力擦拭從而刺激到皮膚。 選擇吸汗透氣的衣物，被汗水浸濕的衣物也應(yīng)當(dāng)盡早更換。 外用產(chǎn)品止汗：含氯化鋁的止汗產(chǎn)品（日化品或藥物），物理止汗，減少汗液分泌到皮膚表面。 香味產(chǎn)品：香水、香氛、滾珠液，可以遮蓋異味。 抑菌劑：如二氯二苯脲、吡啶硫銅鋅等。 脫毛毛發(fā)可以附著細(xì)菌與異味，因此脫毛對于減少體味也有一定幫助。 物理療法高頻電針術(shù)和CO2激光等，相對手術(shù)損傷比較小。缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率高，如果效果不好需要再次治療，之前形成的瘢痕也會影響手術(shù)。 手術(shù)治療腋窩皮膚切除術(shù)、微創(chuàng)腋臭根治術(shù)、小切口掻刮術(shù)、小切口剪刮術(shù)。缺點(diǎn)是術(shù)后瘢痕影響美觀。不同手術(shù)方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，現(xiàn)在常進(jìn)行聯(lián)合治療，如部分皮膚切除配合剪刮術(shù)。 注射注射乙醇、5-FU等，使真皮及皮下組織纖維化，導(dǎo)致大汗腺萎縮。缺點(diǎn)是治療不徹底，有時會造成局部組織壞死，形成的瘢痕還會影響再次手術(shù)。 注射肉毒桿菌，抑制大汗腺分泌，效果好不留瘢痕，缺點(diǎn)是需要持續(xù)治療。 解決體味的方法很多，只要找到適合自己的，香噴噴也不是難事。

腋臭手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備工作： 1、檢查血常規(guī)、凝血功能、術(shù)前四項(xiàng)。 2、洗澡。 3、女性避開月經(jīng)期。 4、女性手術(shù)時可貼身穿吊帶背心，男性建議手術(shù)時光著上身。 5、術(shù)前不要空腹。 6、因?yàn)樾g(shù)后要8字包扎固定上肢，必須穿開衫的襯衣及外套。

腋臭又名狐臭、臭汗癥等，是由患者腋窩、外陰，口角等部位的大汗腺排泄的汗液，經(jīng)皮膚表面的細(xì)菌分解，產(chǎn)生不飽和脂肪酸而發(fā)出臭味。其和狐貍肛門排出的氣味相似，所以常稱為狐臭。 臨床表現(xiàn) 本癥表現(xiàn)汗多而且異味重，故易導(dǎo)致各種細(xì)菌滋長，及其他各種皮膚疾病。 由于黃色人種的體味（狐臭）極輕，一旦誰的體味較重（狐臭明顯），周圍的人就感覺特別刺鼻，而且普遍認(rèn)為是一種疾病?；加泻簦瑫虼诵纬奢^重的心理負(fù)擔(dān)，影響婚姻、就業(yè)、升學(xué)、交友等。很多患者因此造成性格、思維的不正常，狐臭就真的變成了一種疾病心理疾病。 常規(guī)的治療方法： 1、加強(qiáng)局部的清潔，保持局部干爽。 2、局部使用止汗芳香劑，定時擦洗、擦藥可以暫時緩解狐臭。 3、腋部激光治療，只可治療輕癥，并有腋部形成瘢痕的分險。 4、腋部肉毒素注射，作用維持半年左右，需多次治療。 5、腋部手術(shù)治療，目前主要的治療方法，就是在腋窩處做小切口，將腋下頂漿腺剝除。術(shù)后加壓包扎，治愈率可達(dá)到百分之九十左右。術(shù)后手術(shù)切口隱藏于腋窩皺褶里，無明顯手術(shù)痕跡。 預(yù)防 腋臭患者日常生活中要做到 1.注意個人衛(wèi)生，勤沐浴、勤換衣。 2.衣著要透氣涼爽，出汗后及時擦干，并外用爽身粉、外用藥物。 3.忌辛辣刺激食物，戒煙戒酒。 4.每天用肥皂水清洗幾次，破壞細(xì)菌生長環(huán)境。 5.要保持心情開朗，且不宜做劇烈運(yùn)動。

文|張雪鄧丹張蓓蓓莊寅姚志榮上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院皮膚科鄧丹上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院皮膚科鄧丹護(hù)理團(tuán)隊(duì)：李玉芳鄭增運(yùn)汪磊楊偉琴夏天到了，溫度逐漸升高。伴隨汗液而來的，除了黏膩，還有一些"特殊的味道"。身體的這種"特殊的味道"，一到夏天，便會越發(fā)濃烈。除帶來身體不適，還可能影響日常生活、交友，甚至造成負(fù)面心理影響。這種異味就是大家常說的狐臭，又叫腋臭、臭汗癥。那么腋臭到底是啥？為啥我有他（她）沒有？我能徹底擺脫嗎？下面一一解答：腋臭的遺傳性腋臭為常染色體顯性遺傳，因此，約80%的腋臭與遺傳有關(guān)，父母輩有，則子女也有的可能性大，但并不是傳女不傳男，無論男女均可能！也有一部分腋臭寶寶并沒有家族史。腋臭從何而來？腋臭本質(zhì)：腋下大汗腺分泌異常。罪魁禍?zhǔn)字痪褪欠植荚谝父C皮下的大汗腺，但是請注意大汗腺只是為異味提供了原料，原料本身并沒有味道，經(jīng)過寄生在皮膚表面的細(xì)菌加工，味道就妥妥的出來啦，這個討厭的助紂為虐者就是大名鼎鼎的葡萄球菌和類棒狀桿菌。他們將大汗腺的分泌物緩慢分解釋放，重新暴露出一個叫E-3-甲基-2-己烯酸(E-3-methyl-2-hexenoicacid，E-3M2H)怪名字的家伙，奇怪味道就是它啦！如何判斷狐臭強(qiáng)弱程度？強(qiáng)：進(jìn)屋一會兒就能聞到味中：脫下衣服，就能聞到味輕：腋下夾上紗布，取下來的紗布有味弱：腋下夾上紗布，5-10分鐘取下紗布有味不過，這個簡便的方法有點(diǎn)太簡單，專業(yè)的方法則是用碘淀粉試驗(yàn)。用碘涂滿腋下，晾干，然后撒上淀粉，等出汗后兩者一融合，就會變顏色，這樣就可以將治療范圍可視化。如何擺脫腋臭呢？有些朋友可能會想：這樣看來，我只要好好洗澡不就行了？？你真聰明！理論上講，是這樣的。當(dāng)味道不太濃烈的時候，我們應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對腋下進(jìn)行清潔，脫去腋毛，讓細(xì)菌沒有藏身之處味道就能得到有效的控制。但是細(xì)菌可是無處不在的呢，前腳清理完，后腳它們又滋生出來所謂春風(fēng)吹又生，才一會兒功夫討厭的味道出來了。那我們使用"香體露"吧，市面上常用的的產(chǎn)品一般包括三種功能：封堵汗腺出口、抑制細(xì)菌生長、有芬芳的味道遮蓋異味。相當(dāng)一部分味道較輕的腋臭寶寶通過這三板斧已經(jīng)能安全的在人群中自信的行走啦。但值得注意的是，有的止汗露雖然效果不錯，但長期高頻使用會對皮膚造成傷害，會出現(xiàn)增厚和色素沉著那還有一部分腋臭寶寶的癥狀仍不能得到控制，怎么辦呢？怎樣才能自信自由地與周圍人相處呢？攻略一：肉毒素，真正的微創(chuàng)大汗腺的分泌依賴于交感神經(jīng)的興奮，通過腋下多點(diǎn)注射，肉毒可以牢牢的占據(jù)大汗腺與神經(jīng)的末梢的接頭，這樣大汗腺就像無法打開的燈而無法工作了，沒有了原料味道自然就消失啦，因此在腋窩局部注射肉毒毒素可以達(dá)到很好的止汗效果，腋下的異味也隨之消失。治療過程短，寶寶們無需請假休息隨做隨走，真正的微創(chuàng)午餐治療，也是唯一適合未成年人腋臭治療的方法。但需多次注射以達(dá)到長時間的療效。攻略二：手術(shù)，從源頭消滅異味很多腋臭寶寶既希望完全擺脫異味的騷擾，又對腋臭的手術(shù)治療心存恐懼而不敢嘗試。最初由于腋臭寶寶們對異味的深惡痛絕和醫(yī)生們對腋臭的了解不夠深入，手術(shù)方式為完整切除腋毛區(qū)域的皮膚，這樣的手術(shù)方式會形成嚇人的疤痕甚至影響上肢功能，特別是當(dāng)毛發(fā)區(qū)域較廣，不能徹底切除時還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)真是得不償失。但寶寶們不要害怕，現(xiàn)如今手術(shù)方式已經(jīng)有了徹底的革新，我們可以通過0.5cm的小切口通過刮除、吸除等方式來清除大汗腺，也可以通過2～3cm的小切口在直視下確切的切除大汗腺，切口隱蔽，效果持久是想永久告別異味的寶寶們不二選擇。攻略三：光電技術(shù)，我們嘗試無創(chuàng)除味的腳步從未停歇微波、黃金微針等光電技術(shù)通過可控深度加熱的方式，在不損傷表皮的情況下凝固大汗腺，致其壞死從而消除異味，相比手術(shù)恢復(fù)時間快、創(chuàng)傷小，如有復(fù)發(fā)能反復(fù)治療或進(jìn)一步選擇手術(shù)治療。高級科技-微波治療Miradry，不留疤損傷小，治療痛苦少，療效確切，想要永久效果又害怕手術(shù)的寶寶們特別推薦哦最后，腋臭寶寶們，不要因?yàn)楫愇抖员?，也不要完全無視你給他人帶來的不適，調(diào)整好心態(tài)接納最真實(shí)的自己，遇到問題解決問題，選擇適合自己的治療方法，不再讓異味阻擋你的美你的帥！——你一直都是萬人迷相關(guān)鏈接：鄧丹醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的號怎么掛？怎么掛號/預(yù)約上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科的手術(shù)？守護(hù)皮膚健康，皮膚外科團(tuán)隊(duì)與您同行！業(yè)務(wù)簡介：1.小兒皮膚外傷和疤痕修復(fù)，胎記（皮脂腺痣、疣狀痣、先天性色素痣、毛母質(zhì)瘤、太田痣、咖啡斑、嬰幼兒血管瘤等）；2.皮膚良惡性腫瘤治療（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底細(xì)胞癌、皮膚鱗癌、黑色素瘤、乳房外Paget‘s病、隆突性皮膚纖維肉瘤）和創(chuàng)面修復(fù)，燒燙傷疤痕、瘢痕疙瘩、外科術(shù)后疤痕、瘢痕癌的治療；3.特需服務(wù)：皮膚注射美容（肉毒素除皺、玻尿酸充填、腋臭）、光電美容（祛斑、光子嫩膚、點(diǎn)陣激光）、皮膚微整形（埋線提升、脂肪充填）、瘢痕修復(fù)等；4.臨床研究性治療：先天性巨痣、泛發(fā)性疣狀痣、汗孔角化癥、遺傳性大皰表皮松解癥的外科治療。鄧丹醫(yī)生團(tuán)隊(duì)門診時間上海兒童醫(yī)學(xué)中心（上海市浦東新區(qū)東方路1678號）周一上午皮膚外科/胎記特診-國際診療部2號樓14樓，只能電話預(yù)約：021-38626141，021-38626142周二上午皮膚外科-特需1號樓（老門診樓）2樓皮膚科周三上午疤痕專病-門診1號樓（老門診樓）2樓皮膚科特需門診、專病門診，可于“上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科”、“上海兒童醫(yī)學(xué)中心患者服務(wù)”公眾號上預(yù)約復(fù)診患者（或需要預(yù)約手術(shù)）可直接掛皮膚科普通號，找陳琢醫(yī)生或程穎醫(yī)生。皮膚科電話：021-38088100或021-38626161轉(zhuǎn)分機(jī)89100上海國際醫(yī)學(xué)中心（上海市浦東新區(qū)康新公路4358號）有醫(yī)美要求的親，周六可至上海國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)美容科。（護(hù)士臺：021-60236592，預(yù)約熱線：021-60236000）

術(shù)前準(zhǔn)備1、術(shù)前常規(guī)檢查：血常規(guī)、凝血功能等。女性須避開生理期，術(shù)前如有特殊病史請告知手術(shù)醫(yī)生。2、術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前一天洗澡，清潔腋下。手術(shù)當(dāng)天請一定要準(zhǔn)備寬松的、開衫的帶扣子的上衣。不要穿圓領(lǐng)的比較緊的衣服，因?yàn)樾g(shù)后會限制上肢活動，圓領(lǐng)、緊身的衣服會造成穿脫衣服極大的不便。術(shù)后注意事項(xiàng)1、術(shù)后一周左右需限制上肢活動（避免上舉及外展等活動），前三天需特別注意，以免過度活動引起傷口出血及血腫，影響愈合。繃帶包扎一般早期需要稍緊。如果自我非常難受不適甚至影響睡眠，可聯(lián)系醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整。2、術(shù)后建議酌情靜脈輸液（抗生素及止血藥物）3天左右。3、術(shù)后48-72小時（比如周一做的手術(shù)，可以周三或者周四來）到醫(yī)院進(jìn)行第一次換藥，主要是觀察皮下有沒有積液，醫(yī)生會根據(jù)情況告訴您下次換藥的時間。拆線時間一般在術(shù)后2周左右（具體需視切口愈合情況而定，一般可以晚點(diǎn)，不建議過早拆線）。4、關(guān)于術(shù)后是否可以吃“止痛藥”，因?yàn)槎鄶?shù)止痛藥的副作用都會造成出血，因此一般不吃。但是自覺術(shù)后疼痛比較明顯，甚至影響睡眠的可以適當(dāng)應(yīng)用口服止痛藥。5、關(guān)于飲食，需忌口的“發(fā)物”如牛羊肉、煙酒刺激、魚蝦辛辣等盡量避免。醬油可以吃的。6、關(guān)于“復(fù)發(fā)”：絕大部分就醫(yī)者通過本手術(shù)均可獲得滿意效果，但腋臭手術(shù)屬于改善性手術(shù)，現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)尚不能完全保證“徹底根治”。對于極少數(shù)術(shù)后仍有異味且影響日常社交的，可聯(lián)系醫(yī)生確定是否需要進(jìn)一步處理。7、術(shù)后1月，6月，1年，2年請來醫(yī)院復(fù)診，方便醫(yī)生及時了解您的恢復(fù)情況及您的進(jìn)一步需求。

治療原理： 黃金微針0.15mm超細(xì)絕緣微針刺入皮膚，到達(dá)頂泌汗腺分布層次，尖端釋放射頻能量，使局部溫度快速升高到60℃-80℃，破壞汗腺；針體鍍絕緣膜, 保護(hù)表皮不受熱損傷，表皮損傷小，色沉風(fēng)險低，無瘢痕；同時還有脫毛效果。 黃金微針治療腋臭優(yōu)勢： 效果確切、永久持續(xù) 創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，無停工時間 安全，風(fēng)險低 表皮無損傷 患者滿意度高 案例分享