-
黎昕主治醫(yī)師 清遠市婦幼保健院 皮膚科 1、飲食：手術當天不能空腹，術前2小時進食易消化食物，術前3天開始忌口，忌煙酒，少吃辛辣刺激及有異味食物，少吃蝦蟹海鮮等易致敏食物，平時有服用藥物需提前告知醫(yī)生。2、不刮腋毛，術前3天停用止汗劑等。3、穿正面紐扣開襟、寬松透氣衣物。禁止佩戴飾品。4、女性避開月經(jīng)期。術即使手術方法在不斷改進，效果和安全性在不斷提高，但仍有一定風險，術后如護理不當，有出現(xiàn)皮下血腫、皮膚壞死和繼發(fā)感染的風險。三分手術七分護，術后護理占大部，術后居家護理是治療過程的重中之重，積極主動配合術后護理和居家康復指導，才能促進術后痊愈。加壓包扎：手術本身切口雖小，但要將大汗腺祛除，皮下組織剝離范圍較大，術后需加壓包扎直至拆線，不可私自松解、揭開包扎敷料。術后制動：術后盡量維持雙手叉腰姿勢，雙上肢不可上抬、外展，避免摩擦，避免加壓包扎敷料移位，避免抬/提重物，禁止穿套頭、緊身衣物，需穿正面紐扣開襟、寬松透氣衣物，穿脫衣物時雙臂斜向后方，由家屬協(xié)助輕慢穿脫，避免手臂擺動范圍過大。肩部關節(jié)運動相對受限，手部可以做握拳、松拳的鍛煉。術后3周后可逐步進行運動，雙上臂外展的高度可逐步提升，手提重物的運動可逐步增加。局部皮膚感覺恢復需要3-6個月的時間，肩關節(jié)活動可能略感僵硬，漸進功能鍛煉1-3個月可恢復。預防感染：術后遵醫(yī)囑用藥，術后注意保持手術部位的清潔、干燥，以陰涼室內(nèi)活動為主，炎熱夏季時尤其需注意避免腋下出汗，防止切口感染。定期換藥：術后第1天需返院換藥，以后每2-3天換藥一次或遵醫(yī)囑。如果術區(qū)疼痛、腫脹明顯，出現(xiàn)手部冰涼、麻木或腫脹持續(xù)加重不緩解，及時復診。拆線時間：術后10-14天拆線或遵醫(yī)囑，拆線后淋浴時間遵醫(yī)囑。術后換藥或拆線建議來本院，如遇特殊情況應就近找當?shù)卣?guī)醫(yī)院。飲食：合理飲食以高蛋白、高維生素為宜，禁煙禁酒，少食辛辣刺激性及易產(chǎn)生異味食物。復診隨訪：遵醫(yī)囑復診，如有不適及時就診。2024年08月14日
163
0
0
-
徐思嘉主治醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 皮膚科 葉溴用注射肉毒素的方法治療，到底是不是止腸水靠不靠譜？答案是不是日腸水靠譜，它呢可以干擾神經(jīng)定質(zhì)的傳遞，抑制大寒性的分泌，從而呢起到一個治療腋溴的作用，外用藥物啊，脫腋毛啊等等都無法去改善了腋溴，以及不愿意大動干戈做手術留下疤痕的話呢，甚至說是做了手術仍然還是沒有根治，還是有味道的。小伙伴呢，肉毒素注射是真的很香，它的非常的方便，10分鐘就能完成注射，注射一次可以管半年，費用上呢，一次在2000~3000，那比如說我們夏天打完以后，我冬天覺得沒味道了，不打了，一年打一次，那也完全沒有問題。關于肉毒素的安全問題，那基本上其實是沒什么副作用，當然徐醫(yī)生最近也刷到了很多關于這個肉毒素中毒的帖子啊，但是呢，我們仔細研究一下呢，我們還是發(fā)現(xiàn)，誒，它是跟藥物的品牌以及渠道有關系，三甲醫(yī)院呢，一般來說還是用國產(chǎn)的很和進口的薄頭，這兩者呢都是非常的安全的，畢竟我們皮膚科醫(yī)生自己每年也會往臉上去打個一兩次啊，所以個人認為呢，葉溴打肉毒素還是非常值得考慮，非常值得嘗試。2024年08月13日121
0
0
-
殷磊主治醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 美容科 天氣熱起來，空氣中彌漫著微醺的味道?？赡苁求w香，也可能是狐臭。而如果還有一種可能：體香就是狐臭呢？一香一臭，看似相反，原理卻相同，差別只在于濃淡，狐臭只是體香的味道濃郁了一些。但是，對于有特殊“體香”的人來說，這種腋下的異味常常困擾身心，影響學習、工作、戀愛和生活，影響交友、就業(yè)乃至婚姻。今天我們就帶你揭開狐臭的真面目！人體的汗腺分為大汗腺和小汗腺，汗腺流出的汗液雖然本身不帶有強烈的臭味；但是在皮膚表面常在菌的分解作用下可變成臭氣物質(zhì)，就是俗稱的“狐臭”，也就是醫(yī)學上所述的“腋臭”。炎炎夏日，氣溫越高，出汗越多，腋臭就會更嚴重。狐臭主要多發(fā)生在腋下，少數(shù)患者的外陰、肛門和乳暈等部位也可累及。輕者僅在活動出汗時散發(fā)出特殊的臭味，重者安靜時也可聞到臭味。腋臭也分輕重，不同程度的腋臭可選擇的治療方式也是不同的。大家可能要問了，每個人都有大汗腺，那為什么只有一部分人會有狐臭呢？這就跟遺傳基因有關系啦。夫妻雙方如果有一方有狐臭的，那么孩子有狐臭的概率就在50%以上；而要是夫妻雙方都有狐臭的話，那孩子患腋臭的可能性在75%以上。隨著天氣熱起來，來門診咨詢腋臭的患者越來越多。尤其年輕人，學習、工作和生活都受到了嚴重影響，迫切想要解決這個問題。1、注射肉毒素抑制汗腺的分泌，這種方法比較安全，主要用在16歲以下的孩子，一般半年到一年注射一次。2、傳統(tǒng)手術醫(yī)生通過將腋部有毛區(qū)皮膚切除或Z字形切開、原位皮瓣回植等方法破壞汗腺及毛根。這種方法相對較徹底，但萬一患者是瘢痕體質(zhì)，就會形成增生性或攣縮性瘢痕。為了減少手術后瘢痕的產(chǎn)生，手術方式逐步又演變成微小切口手術治療，有以下兩種手術方式：?①修剪法：醫(yī)生會在腋毛區(qū)的皮膚開一個小口，翻轉(zhuǎn)切口兩側(cè)皮膚，剪去汗腺等組織。?②搔刮法：醫(yī)生會在腋毛邊緣的小切口，用一種特殊的工具刮除汗腺組織。3、半導體激光利用激光的光熱效應，通過半導體激光的光纖將高能激光導入至腋窩皮下，對光纖周圍汗腺組織進行破壞，減少大汗腺的分泌。該方法傷口更微小，避免了腋窩部手術切口，降低感染和瘢痕形成的機會。4、物理治療結(jié)合微針技術和射頻加熱的特點，將微針快速穿透表皮，直接達到皮下汗腺組織后瞬時發(fā)射射頻能量，通過熱效應破壞汗腺組織從而達到治療腋臭，治療過程微創(chuàng)，無痛，幾乎不留瘢痕。但是，這種方法如果去除組織太多傷口不容易長好，去除太少容易復發(fā)；而且，最好的情況也會有2~4厘米左右的疤痕。所以，選擇哪種方式還需要具體情況具體分析，謹遵醫(yī)囑。2024年07月30日344
0
2
-
鄧健副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 整形外科 腋臭去除的方式大大小小有很多種，那么如何選擇適合自己，效果比較理想的方式呢？我建議大家手術前重點考慮以下三點：首先最重要的是：汗腺殘留率?；颊咭话阕鲞@類手術的目的都是盡可能地去除腋臭氣味，過往我看過的病人里面，很多對殘留百分之二十的汗腺的手術效果不滿意，因為殘留的汗腺，哪怕只有20%，也會給氣味敏感的患者，帶來日常社交生活的焦慮和不適，后期仍需要更多的手術治療腋臭。其次：傷口創(chuàng)傷疤痕；腋臭手術的切口一般在腋窩，疤痕比較隱蔽，如果是男性患者對手術疤痕的要求不是很高，單純選擇汗腺切除率高的手術種類。如果是愛美的女性患者，擔心切口長，術后留有明顯疤痕，可選擇微創(chuàng)手術。最后考慮費用，如果考慮的手術種類符合以上兩點需求，再加上它的費用相比其他方式更有性價比，那就更好了。2024年07月15日199
0
0
-
鄧健副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 整形外科 腋臭手術有兩大類，一類是汗腺切除類，原則上這類手術切除大部分汗腺，療效比較確切；另一類是以微波或注射美容等方式減輕氣味，這類基本不留創(chuàng)口，恢復期相對較短。我們先來看第一種傳統(tǒng)的腋臭切除手術。這種手術切口會比較大，恢復期長，手術后的疤痕可能導致胳膊上抬有障礙，但它的好處是切除比較徹底，復發(fā)率相對較低。第二種是可視微創(chuàng)手術，這種手術切口比較小，剝離的范圍相對較小，汗腺切除率大約是百分之70-80，有一定的復發(fā)率。第三種是清新微波治療，這種方法不留刀口，但汗腺切除率大約是百分之70-80，也有一定的復發(fā)率，費用較高，且術后由于汗腺僅被熱熔，未被切除，有較多患者出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)疼痛。第四種是肉毒素注射法，這種方式可以維持半年，由于汗腺用進廢退的原理，在多次注射后，有部分患者的氣味能得到較大程度的減輕。第五種是微創(chuàng)腋臭清除術，這是目前比較受腋臭患者歡迎的手術方式。這類手術可小切口較大范圍地剝離汗腺，能切除百分之九十以上汗腺。大部分的患者不需再次治療，復發(fā)率很低，而且由于切口很小，位于皮紋，大多數(shù)患者不會留有明顯疤痕。2024年07月15日864
0
1
-
盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 1.腋臭是如何發(fā)生的？人體內(nèi)有小汗腺和大汗腺兩種汗腺。小汗腺分布于全身,主要見于手足，分泌物主要是各類鹽和水,其與體溫調(diào)節(jié)有關。大汗腺主要分布于腋窩、外耳道、臍周、外陰、肛周和乳暈等部位,其與腋臭的發(fā)生有關。大汗腺所分泌的汗液中含有蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類,這些物質(zhì)被皮膚表面的細菌(主要是各種葡萄球菌和棒狀桿菌)分解后,生成不飽和脂肪酸而發(fā)出特殊的狐臭味。不同的人會發(fā)出不同程度的氣味,這與激素(俗稱荷爾蒙)分泌有關。2.有異味一定是腋臭嗎？有些人在青春期由于汗腺過于發(fā)達而出現(xiàn)汗臭,與金黃色葡萄球菌分解汗液有關，這并不是腋臭。這類青春期汗臭在青春期后可以減輕,甚至消失,因此有這種情況的人使用控汗止汗劑即可,無須治療。3.有腋臭的人能聞到自己的腋臭異味嗎？有些腋臭患者是聞不到自己的腋臭異味的,這是由于他們早已習慣自身的氣味,對腋臭異味已經(jīng)不敏感。這就如同久入芝蘭之室而不聞其香，久入鮑魚之肆而不聞其臭。4.腋臭的發(fā)生與性別和人種有關嗎？腋臭多見于女性,男女性比例為1：3～1：4。腋臭的發(fā)生與人種有關。在西方白色人種中,有腋臭者的比例高達60％。在我國黃種人中,有腋臭者的比例在10％左右。5.為什么腋臭有時候味道重,有時候味道就不那么明顯呢？大汗腺的出汗量是由交感神經(jīng)和腎上腺素能神經(jīng)共同控制的。在受熱、飲酒，情緒激動,運動排汗增多時,異味可加重,如在夏季或活動出汗后,腋窩異味就十分明顯。6.小時候沒有腋臭,怎么長大了就有了?大汗腺的分泌受激素的影響,至青春期分泌活躍。在進入中老年后,這種腺休會停止分泌,此時不會再發(fā)生腋臭，個別女性更年期，內(nèi)分泌紊亂，汗液增多會有異臭味。因此,腋臭主要見于青壯年。7.腋臭會不會遺傳?腋臭是一種常染色體顯性遺傳病,90％的腋臭來自遺傳。據(jù)統(tǒng)計,如父母親都是腋臭體質(zhì)者,則其子女患腋臭的概率為60％～80%。若父母其中僅一人有腋臭,則其子女患腋臭的概率達50%。8.腋臭是傳染病嗎？腋臭與遺傳有關,不是傳染病。與腋臭患者一起工作、生活,甚至親密接觸,都不會傳染腋臭。9.聽說耵聹(俗稱耳屎)油的人一般都有腋臭?是的。我們都知道耵聹有兩種,一種是干燥型的耵聹,一種是油糊糊、很黏稠的“油耳朵”(又稱濕耳朵)。因為外耳道也是大汗腺的分布區(qū)域之一,如果青春發(fā)育期前外耳道的分泌物很油,那么腋臭的發(fā)生率通常也會比較高。同理,大多數(shù)腋臭患者也常伴有“油耳朵”。10.患了腋臭怎么辦？需要注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗澡,勤換衣物,保持腋窩部清潔,干燥。剃除腋毛可以在一定程度上減輕異味,這是因為腋臭是大汗腺分泌物被細菌分解后產(chǎn)生的。剃除腋毛后,腋窩部相對清潔,細菌數(shù)量相對減少,腋臭癥狀可有所緩解。另外,腋臭患者還應該注意飲食,忌食葷腥、辛辣,刺激的食物。如果一個人最近出汗特別多,氣味特別大,那么就需要調(diào)整飲食,多食清淡的食物和新鮮的蔬菜、水果。對于氣味較輕或年齡不滿12周歲的腋臭,可以使用止汗劑涂抹腋窩來治療。止汗劑可阻塞和破壞毛孔,抑制汗液的排放,從而起到除臭的作用。常用止汗劑的主要成分有烏洛托品、氧化鋁、氯化鋁、尿囊素堿等。如果同時添加一些天然香料,那么止汗劑不僅能遮昧,還能將惡臭改變成愉悅的氣味。需要注意的是,涂抹止汗劑的最佳時間是在睡前,而不是洗澡后或出門前。這是因為睡前腋下的水分較少,而且身體平躺,易被毛孔吸收。遺憾的是，長期用止汗劑可能引起皮膚粗糙、色素沉著、脫屑等并發(fā)癥，給患者帶來困擾。因此，如果腋臭的程度比較重,就需要由皮膚科醫(yī)生診斷并采取相應的醫(yī)學手段來進行干預。11.治療腋臭應該去醫(yī)院哪個科就診？腋臭屬于皮膚病，一般由皮膚科診治,也有部分醫(yī)院在普外科或整形科治療。12.目前治療腋臭常用的方法有哪些？1）注射A型肉毒毒素:簡而言之,即在腋下注射A型肉毒毒素來抑制或破壞大汗腺導管和腺體,從而減輕異味。注射后2~4天,出汗減少,腋下異味減輕.效果可以維持半年左右。持續(xù)治療2～3年,可以降低復發(fā)率。其優(yōu)點是基本沒有創(chuàng)傷,但不能根治。2）激光治療:目的是破壞汗腺,使毛囊組織凝固壞死而不出汗。這種方法操作簡便,療效可靠,疼痛小,但需要2～3個治療周期,較嚴重的腋臭患者,治療周期更長。3）手術治療:目的是破壞和去除腋窩部位的大汗腺。從最初傳統(tǒng)的腋臭根治術,到現(xiàn)在廣泛應用的小切口大汗腺修剪術、小切口大汗腺搔刮術和微創(chuàng)負壓抽刮術等,創(chuàng)口越來越小,愈合的時間越來越短,復發(fā)率也不斷降低。13.手術治療有哪些注意事項？1）術前盡早停用治療腋臭的外用藥物(2周以上為佳),剃除腋毛。2）購買合適型號的腋臭衣,筆者建議買大三號的，買回來商標不要急于剪掉，以便不合適調(diào)換或定做。手術時盡可能帶入手術室。3）根據(jù)季節(jié)準備手術后穿的衣服,如寬大的前排開衫（前方有扣子或拉鏈）、夾克、羽絨服。4）手術后在腋下留置引流片,并根據(jù)引流量確定拔除的時間,一般在術后?24～48h。5）避免出汗影響切口愈合。14.手術后可能出現(xiàn)哪些不適或并發(fā)癥？1）血腫:血腫多發(fā)生于術后12～24h。血腫長期存在會影響切口愈合以及皮膚生長。為了減少血腫的發(fā)生,醫(yī)生通常會在手術局部區(qū)域放置引流片。一旦發(fā)現(xiàn)有血腫產(chǎn)生,須及時清除血腫,將損害降至最低。2）切口愈合不良:手術區(qū)曾施行手術或激光等的,切口往往較難愈合且治愈的概率降低。通常按要求換藥,愈合時間可能延長,但切口最終可愈合。3）瘢痕:切口愈合后即形成瘢痕。手術方式不同,瘢痕的外形,大小也會不同。手術、激光治療均會形成不同程度的瘢痕,肉毒毒素注射不會形成瘢痕。4）復發(fā):初次手術的患者復發(fā)率極低,即使復發(fā),程度(氣味)也較術前明顯減輕。復發(fā)的原因多為腋毛區(qū)外的大汗腺難以通過手術完全清除。若是再次進行手術的患者,則復發(fā)的發(fā)生率相對較高,這與局部瘢痕組織形成，殘留的大汗腺組織與瘢痕組織融合，粘連影響手術操作等有關。若將大汗腺完全切除,破壞了真皮下血管網(wǎng)，則可能導致術后皮瓣壞死。15.手術出院后有哪些注意事項？1）如切口處疼痛劇烈,并持續(xù)加重,應立即來院復查。2）體溫超過38℃,排除咽喉痛,感冒等情況,應及時來院復查。3）術后1～2周雙肩部使用腋臭衣固定,限制雙肩活動,如運動（筆者建議術后前2天不宜做任何運動，1～2次換藥后視皮損情況，可以循序漸進小幅度徒手做肩關節(jié)活動，如每天屈肘抱頭3～5次，每次3~5分鐘，可預防術后瘢痕粘連攣縮。）、駕車,打字等。4）一般術后1~2天和1周復查,術后10～14天拆線，具體需根據(jù)病情,嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。16.手術是否會影響排汗?手術摘除和破壞的是腋下的大汗腺,保留小汗腺,術后排汗功能基本正常,只是排汗量會減少。17.手術對患者年齡有什么要求？通常醫(yī)生建議男性18周歲、女性16周歲后再施行手術。18.腋臭可以完全根治嗎?目前任何一種治療方法都不能根治腋臭,均有可能殘留部分大汗腺,差別在于殘留的程度。約90％的大汗腺位于皮下,只有約10％位于腋部皮膚,因此除非將腋窩皮膚、皮下的大汗腺完全切除,否則很難達到“根治”的效果。但是,完全切除腋窩皮膚、皮下的大汗腺,往往會造成創(chuàng)面很大,形成的瘢痕也很大,可能影響肩關節(jié)活動，因此應權衡利弊。去除約80%的異味,剩余約20％的異味,周圍的人通常不會察覺。19.術前做不做碘-淀粉實驗？碘-淀粉試驗是利用碘與淀粉相遇之后會變黑原理。首先，對腋下進行清潔，涂抹碘酊，干燥之后撒上一層薄薄的玉米淀粉，之后做運動，誘發(fā)出汗，測定腋部染色范圍,以明確大汗腺分布區(qū)域。測量染色面積，并拍攝照片記錄。由于繁瑣，碘-淀粉實驗臨床用的不多。手術范圍依據(jù)患者腋毛外擴0.5cm左右用記號筆標記。20.腋臭患者手術期須知？術前1）準備開衫(前方有扣子或拉鏈)術后用。2）準備腋臭衣。3）必要時進手術室前服用曲馬多止痛、氨甲環(huán)酸片止血,同時可服用頭孢菌素類或其他抗生素預防感染。4）術前2小時不過多喝水，進手術室前解小便，小切口手術通常需要2小時左右。5）術后盡可能有人陪同。6）記下主刀醫(yī)生手機號碼，關注醫(yī)生個人微信公眾號，看腋臭相關科普文章，方便溝通和術后護理。術中1）打局麻時會有疼痛感，痛點低的可提前1～2小時外敷利丙卡因，緩解局麻時疼痛。2）手術過程中一般無疼痛，分離腋毛外擴邊界處時偶爾有觸痛。3）上肢上舉屈肘抱頭一般會產(chǎn)生酸麻感,此時務必堅持，擇期手術可提前鍛煉適應。術后1）術后兩側(cè)肩關節(jié)嚴格制動3~7天(肘關節(jié)至手可以微活動)。2）穿脫衣服必須雙手同時進行,兩側(cè)肩關節(jié)務必保持固定。3）日常生活中做任何活動均要保持兩側(cè)肩關節(jié)固定,如就餐時將飯菜靠近桌邊,以不用前抬肩關節(jié)為宜,不得有向前或側(cè)面抬高肩關節(jié)的動作。4）曲馬多在疼痛時服用1片,一般在術后2h左右服用,不得過量服用。氨甲環(huán)酸片每次服用2片,每天3次,共服用2天?？煞妙^孢菌素類或其他抗生素,共2～3天。堅持服用促進傷口愈合、降低瘢痕形成的積血苷片和甘草鋅顆粒。5）術后遵醫(yī)囑返院換藥。6）術后痊愈前禁止吸煙飲酒,少食海鮮、辛辣、刺激食物,可正常食用蔬菜,肉、魚。7）術后電話保持暢通，2天內(nèi)醫(yī)生有可能打電話回訪。2024年07月14日194
0
1
-
柴武斌主治醫(yī)師 岱山縣第一人民醫(yī)院 整形美容科 大家好，今天我在這里給大家講講腋臭的治療方法。腋臭主要是由于腋窩的小汗腺或者大汗腺分泌物混合細菌感染而出現(xiàn)異味，尤其夏天到了，這種異味太大的話，會影響我們自己和身邊人，給我們的生活和交際帶來困惑。那么在這里我給大家介紹這種處理辦法，第一，保持清潔，如果異味較輕時，生活中經(jīng)常洗澡，勤換衣服就可，出汗比較多的朋友可以使用帶鋁離子的止汗劑。第二種注射治療，一般我們注射常用A型肉毒素是，優(yōu)點是創(chuàng)傷小，恢復快，沒有疤痕，但是它具有一個缺點，需要反復進行注射，通常注射一次可以維持至到6個月，之后需要重復注射。第三，微創(chuàng)手術，比較重的腋臭可以選擇。 微創(chuàng)手術進行治療，手術治療療效是比較確切，一般可以減少80%~90%的幾位，但術后需要一段恢復期。第4，王殿治療臨床上應用最多的有清心微波、黃金微針、射平等。以上介紹了比較常用的四種方法，有這方面困惑的朋友可以根據(jù)自己的情況選擇不同的治療方法。最后祝大家度過一個美麗而自信的夏天，謝謝。2024年07月14日40
0
0
-
王永軍副主任醫(yī)師 呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院 外科 腋臭的治療，您選對了嗎？關于腋臭的病因，發(fā)病機制，網(wǎng)絡上有很多這類文章，這里就不再敘述。因為有很多小伙伴們受到這個問題的困擾，所以我們直奔主題，談談目前常見的治療方法。根據(jù)本人多年臨床治療經(jīng)驗，以及查閱大量資料，總結(jié)如下，以供參考。一、外用藥物療法：推薦指數(shù)：★★★常用方法如止汗露，抗菌消毒濕巾，75%酒精等，均有一定效果。優(yōu)點：經(jīng)濟，方便。無年齡限制。缺點：不能根治，需要經(jīng)常使用，長期使用可能引起皮膚損傷，濕診，色沉等。二、注射療法：A.肉毒素注射推薦指數(shù)★★★★★注射肉毒素治療是非常理想的選擇，同時對腋下多汗癥效果絕佳。優(yōu)點：安全，微痛。無恢復期，方便快捷。個人認為，對于無經(jīng)濟壓力者，肉毒素注射是非手術治療的最佳選擇。缺點：不能根治，每次注射維持4-6個月，費用高。無水酒精注射推薦指數(shù)★★臨床應用少。效果與注射的層次、范圍以及手法相關。優(yōu)點：價格低。缺點：疼痛，皮膚壞死，疤痕，易復發(fā)等。三、手術治療：A.微創(chuàng)吸刮術推薦指數(shù)★★★★★腋臭微創(chuàng)吸刮術，該手術是從整形外科的吸脂技術衍生而來，在上臂內(nèi)側(cè)做一個5mm左右穿刺點，應用吸脂針連接吸脂機將皮下大汗腺去除。術后加壓包扎三天。個人推薦為初次手術治療首選。優(yōu)點：創(chuàng)傷輕，疼痛程度輕，大汗腺去除理想，恢復期短，誤工時間短。皮膚壞死、瘢痕風險低。缺點：不適用于既往手術后復發(fā)者。術后有復發(fā)、汗腺殘留概率。B.傳統(tǒng)小切口清除術推薦指數(shù)★★★此術式通過在腋窩中部做1-2處約3cm長切口進入皮下，分離腋毛分布區(qū)的皮膚與皮下，直視下剪除大汗腺。優(yōu)點：效果與前一術式相同，與手術范圍相關。缺點：疼痛明顯，易發(fā)生皮膚壞死，恢復期長，瘢痕、腋下皮膚攣縮風險較高。術后需要肩關節(jié)制動一周，需加8字繃帶包扎1周。C.傳統(tǒng)腋下皮膚切除術推薦指數(shù)★傳統(tǒng)腋臭手術又叫傳統(tǒng)的腋毛區(qū)皮膚全層切除術，方法是將腋毛區(qū)的皮膚全部切除。優(yōu)點：是對大汗腺斬草除根，清除徹底，效果確切。適合腋下皮膚松弛者，既往有手術史皮下粘連無法進行吸刮術。缺點：傷口特別大，疤痕重，影響美觀，恢復時間長，嚴重者會出現(xiàn)疤痕攣縮牽拉，影響功能。切口裂開發(fā)生率較高。因缺點較多，目前基本被淘汰。三、光電/物理治療A.微波消融/射頻微針：推薦指數(shù)★★★★微波/射頻（黃金微針）治療，是通過微波加熱或黃金微針射頻加熱的方式破壞汗腺。優(yōu)點：疤痕概率小，沒有停工期；缺點：療效的不確定性，每個患者汗腺耐熱的能力可能不一樣。如果射頻/微波能量不足可能導致汗腺破壞不夠；能量過大則可能傷及皮膚，通常需多次治療。價格較高。??B.激光治療推薦指數(shù)★★應用激光的選擇性光熱作用原理，激光的高能量被腋毛吸收并通過毛干向深層傳導至毛囊周圍的大汗腺，使其受損而暫時性休眠，分泌功能減退。優(yōu)點：無瘢痕，創(chuàng)傷小，恢復期短。缺點：價格高，需要多次治療，維持時短，中重度腋臭效果差。此外，還有醫(yī)院應用淺層X線放射治療，每種治療方法都不能達到完美根治，沒有絕對的最好治療方案，各有優(yōu)缺點，因此，我們要調(diào)整心態(tài)，以達到不影響正常社交為治療目的，不必刻意追求百分百根治，理性看待局部殘留復發(fā)。選擇哪種治療方式，還需要具體情況具體分析。2024年07月12日109
0
0
-
2024年07月11日349
0
0
-
喬亮主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 燒傷整形科 miraDry是一項通過美國食品藥品監(jiān)督管理局、歐盟CE以及中國國家藥品監(jiān)督管理局認證的非侵入性治療方案，專門用于解決腋下多汗和異味問題（狐臭）。這項技術的原理非常有趣。miraDry清新微波利用理想的微波頻率（5.8GHz），將能量精準地傳遞至真皮層與脂肪交界處（dermal-fatinterface），這也是我們腋下大小汗腺分布最多的區(qū)域。通過不同介質(zhì)的電磁性能差異形成反射，能量聚集于大、小汗腺分布的區(qū)域，有效破壞汗腺。能量聚集區(qū)的溫度維持在60-70°C，這樣就能持久地破壞汗腺，達到長效效果。同時，冷卻系統(tǒng)在治療過程中能維持在15°C，保護表皮及真皮層上方不受熱燙傷。治療流程：miraDry清新微波的治療流程僅需三步驟：測量需要治療的范圍。2局部注射麻醉藥3透過專利微波加熱原理，精準破壞大小汗腺，達到長久減少腋下汗水、異味、毛發(fā)三合一的功效。無需手術恢復期，效果立現(xiàn)。效果：miraDry的效果非常持久，讓您重獲清新人生，不再為腋下多汗和異味而煩惱?？傊琺iraDry清新微波是一項安全、有效且無需手術的技術，為那些希望解決腋下多汗和異味問題的人提供了一種理想的選擇。如果您對這項技術感興趣，建議您在好大夫上咨詢我，以獲取更詳細的信息和個性化建議。2024年06月04日696
0
1
腋臭相關科普號
盛景祖醫(yī)生的科普號
盛景祖 副主任醫(yī)師
南安市南僑醫(yī)院
皮膚科
1060粉絲26.6萬閱讀
陳再洪醫(yī)生的科普號
陳再洪 主治醫(yī)師
四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
整形外科
1255粉絲7.2萬閱讀
張波醫(yī)生的科普號
張波 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
激光美容中心
1249粉絲10.8萬閱讀