陰道炎是一種發(fā)病率高，女性常見，卻難以啟齒的婦科疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%以上女性一生中至少得過一次陰道炎，陰道炎發(fā)病，還非常容易反復(fù)，發(fā)現(xiàn)問題，一定先去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，不要隨便自己用藥。 陰道炎發(fā)作，是陰道環(huán)境出現(xiàn)了失衡 胃腸道有胃腸道菌群，陰道同樣有著大量的微生物。大多數(shù)情況下，它們不會損害我們的身體健康，甚至還會保護(hù)我們免受疾病騷擾。比如我們熟悉的乳桿菌，它作為陰道的優(yōu)勢菌，對維持陰道神態(tài)平衡起著重要作用。一旦陰道菌群失衡，優(yōu)勢菌失去了“優(yōu)勢”，陰道炎就要發(fā)作了。 是什么導(dǎo)致了菌群的失衡? 下面這些情況，都會導(dǎo)致陰道炎發(fā)生。 1、過度沖洗陰道 陰道的過度清洗，受傷的不僅僅是有害菌，有益的乳桿菌的生存環(huán)境同樣會被破壞，這樣就會導(dǎo)致菌群失衡，陰道炎病發(fā)。 2、糖尿病 大家可能想象不到的是，糖尿病患者因?yàn)檠歉撸幍郎掀ぜ?xì)胞的糖原就多，這將導(dǎo)致乳桿菌產(chǎn)酸過多，pH值過低，容易滋生霉菌，引發(fā)霉菌性陰道炎。 3、 不良性行為 多個異性伴侶、頻繁的夫妻生活、不注意衛(wèi)生等等，都容易引起陰道炎。 因?yàn)樵诜蚱奚罱Y(jié)束后，陰道的內(nèi)環(huán)境會有所改變，它需要幾個小時去恢復(fù)正常，如果頻率過高，它沒有時間恢復(fù)，那么就容易導(dǎo)致失衡了。 在夫妻生活中，如果男方?jīng)]注意個人衛(wèi)生，容易將病菌帶入陰道，引起陰道炎。多個性伴侶，則很可能兼具了前兩個問題了。 此外，如果不注意私處衛(wèi)生，熬夜、壓力等致免疫力下降，都可能引起陰道炎反復(fù)。 各類陰道炎的癥狀 1. 霉菌性陰道炎 顯著特征：白帶增多呈豆腐渣樣 癥狀：外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時伴有尿頻、尿頻、尿痛，性交痛。婦科檢查時可見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上附著白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍。 危害：不易根治，易反復(fù)，引發(fā)早產(chǎn)、胎兒感染畸形等。 2. 非特異性陰道炎 顯著特征：陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性，有臭味 癥狀：陰道有下墜感、灼熱，伴有盆腔不適及全身乏力。陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性，有臭味。由于分泌物刺激尿道口，可引起尿頻、尿急、尿痛。 危害：引發(fā)陰道粘連、陰道積膿或?qū)m腔積膿，易引起盆腔炎、胎膜早破和絨膜羊膜炎等。 3. 細(xì)菌性陰道炎 顯著特征：白帶白色泡沫狀 癥狀：白帶增多，灰白色，稀薄，呈泡沫狀。陰道黏膜充血，散見出血點(diǎn)，外陰瘙癢并有灼痛感，陰部惡臭。 危害：誘發(fā)生殖器感染，盆腔炎、腎周炎、性生活疼痛等。 4. 老年性陰道炎 顯著特征：外陰瘙癢、白帶膿性 癥狀：白帶增多，色黃，呈水狀，嚴(yán)重時呈膿性，有臭味，有時可有血性或伴點(diǎn)滴出血，外陰有瘙癢或灼熱感，下腹部墜脹，波及尿道時，有尿頻、尿急、尿痛等。 危害：引發(fā)陰道粘連，陰道積膿或?qū)m腔積膿。 得了陰道炎，需要怎么治療? (1)及時去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療 實(shí)際上陰道炎的病癥種類也有很多，其中滴蟲性陰道炎、念珠菌陰道炎、淋菌性陰道炎、非特異性陰道炎等，都是常見高發(fā)的。想要使陰道炎的問題得到針對性治療，一定要結(jié)果詳細(xì)的檢查以后確診病情，再給予針對性治療。 (2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 當(dāng)免疫力下降時，女性就容易受到病菌侵襲，陰道炎患者更應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗外陰道，保持外陰道的清潔衛(wèi)生，同時要盡量穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。 (3)保證充足的睡眠和休息 充足的休息才能保證身體健康，因此女性朋友應(yīng)避免熬夜，保證充足的休息，有利于疾病的預(yù)防和康復(fù)。

現(xiàn)在有很多婦科病都會采取陰道內(nèi)塞藥的方法，可是有很多人不知道該如何用，雖然配藥的時候醫(yī)生交待的很清楚，但還是有些人到晚上用藥的時候，打電話問醫(yī)生應(yīng)該如何用藥。又或者出現(xiàn)用了藥再次復(fù)查時，發(fā)現(xiàn)治療效果并不明顯，很多患者就認(rèn)為是不是藥物療效不好。而復(fù)查時我們醫(yī)生也會發(fā)現(xiàn)，陰道的淺在表面確實(shí)干凈了，但深入部位卻還有殘留。于是謎底揭開，大多是患者塞藥方式出了錯，比如藥塞的太淺，未推到最深處，結(jié)果導(dǎo)致藥物流出，無法發(fā)揮作用，自然治療效果不佳。 這里我就為大家解說陰道塞藥的具體步驟和正確方法。先來了解一下陰道內(nèi)部情況，陰道前壁長7-9厘米，后壁長10-12厘米。陰道上端包圍著子宮頸，周圍的腔隙稱陰道穹窿分前、后、左、右，其中后穹窿較深，在臨床上非常重要，也是陰道用藥的正確位置。 塞藥步驟：首先，清潔外陰、清潔雙手。用藥之前用適當(dāng)?shù)南礈靹┣逑赐怅?，以減少分泌物、清潔陰道，提高療效。否則陰道分泌物會影響藥物的療效。雖然藥物盒內(nèi)都附有手套，但也要保持雙手潔凈。 其次，塞藥技巧。身體仰臥床上，曲起雙膝，全身保持放松狀態(tài)，這樣使藥物更容易推入。用食指或中指將藥物放入陰道，并推進(jìn)陰道深處，沿后下方大概45度方向緩慢推送。（如果感覺干疼，可以用些潤滑劑）。 由于陰道長度大概有10cm，就需要食指或中指完全進(jìn)入才能到達(dá)陰道深處。因?yàn)槿绻煌迫霚\顯位置，藥物也只會在陰道的前三分之二起到治療作用，而對于深處的三分之一并沒有治療效果，這樣就不得不進(jìn)行第二次的療程治療，浪費(fèi)了時間也浪費(fèi)精力。 最后，要注意的是，藥物要在臨睡前使用，一旦塞入要避免起身或走動，以免造成原本深處的藥物下移，同樣影響治療效果。 注意事項(xiàng)：用藥期間，盡可能保持外陰清潔、干燥，穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，并每日更換。更換后立刻清洗單獨(dú)清洗，洗后可用開水進(jìn)行消毒。同時，避免性生活，否則影響藥物治療效果，還可能會形成交叉感染。 連續(xù)3次檢查均為正常，才能稱為痊愈。即便自行用藥，也需及時到醫(yī)院化驗(yàn)陰道分泌物，以確診自己是否康復(fù)。 要有決心打持久戰(zhàn)、堅(jiān)持治療，要爭取徹底治愈，在治療后仍要遵醫(yī)囑到醫(yī)院復(fù)查,不能因?yàn)榘Y狀緩解就虎頭蛇尾。假如不徹底治愈，就容易復(fù)發(fā)，而且還可能使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,難以治愈。

過氧化氫是白帶常規(guī)檢查中的一項(xiàng)，主要是通過檢查白帶中的過氧化氫的濃度，來分析女性陰道微生物是否處于正常的范圍。過氧化氫陽性是什么意思呢 健康女性的陰道中有相對穩(wěn)定的菌群，并保持一定的動態(tài)平衡中，正常的陰道處于酸性環(huán)境中，可以防止有害的細(xì)菌生長，當(dāng)正常的菌群被厭氧菌所取代時，導(dǎo)致過氧化氫陽性。過氧化氫陽性陽性時，就會提示陰道內(nèi)菌群失調(diào)，可能已經(jīng)有致病病原體，只是癥狀較輕，沒有明顯癥狀，過氧化氫陽性還不能明確代表患有陰道炎，但仍需要引起重視，并采取進(jìn)一步的檢查。 過氧化氫陽性的女性，需注意保持外陰干凈、衛(wèi)生，每日更換內(nèi)褲，不要穿太緊的內(nèi)褲，注意性生活衛(wèi)生，不要長期使用衛(wèi)生護(hù)墊。如有明確的外陰瘙癢，就是有明確的陰道炎的表現(xiàn)，這是就需要及時治療，對于細(xì)菌性陰道炎，建議使用甲硝唑口服或甲硝唑泡騰片陰道內(nèi)放置，用藥期間避免生冷刺激性食物，不要用肥皂等刺激性洗劑清洗外陰或行陰道沖洗。

女性生殖道沙眼衣原體感染是性傳播疾病，主要通過性傳播，也可母嬰傳播導(dǎo)致胎兒及新生兒的感染。根據(jù)2008 年中國疾控中心報告，在我國占常見性傳播疾病的第2 位。如未及時診治，可導(dǎo)致盆腔炎性疾病、異位妊娠、不孕和慢性盆腔痛等，嚴(yán)重影響女性生殖健康。今日，吳錫鏈大夫參考中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會感染協(xié)作組發(fā)布的《女性生殖道沙眼衣原體感染診治共識》，將專家的心血轉(zhuǎn)發(fā)給大家參考。1.什么是沙眼衣原體衣原體是一類細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，需要通過宿主細(xì)胞繁殖，只侵犯柱狀上皮細(xì)胞和移行上皮細(xì)胞。其在宿主細(xì)胞的生長繁殖周期有兩個生物相：原體存在于細(xì)胞外，無繁殖能力，傳染性強(qiáng)，對抗生素不敏感；始體存在于細(xì)胞內(nèi)，繁殖能力強(qiáng)，但無傳染性，對抗生素敏感。2.沙眼衣原體可以導(dǎo)致什么??？沙眼衣原體引起的疾病范圍廣泛，可累及眼、生殖道、泌尿道、直腸等多個臟器，也可導(dǎo)致母嬰傳播。而沙眼衣原體在生殖器官引起的感染對生殖健康影響較大，并且生殖道沙眼衣原體感染是常見的性傳播疾病。3.生殖道衣原體感染的后果？在成人中，生殖道沙眼衣原體的傳播途徑主要是通過性傳播，在男性中可表現(xiàn)為尿道炎、附睪炎、前列腺炎等，而前列腺炎的病原體是沙眼衣原體這一病原學(xué)特點(diǎn)更容易引起男性的早泄。而生殖道沙眼衣原體感染在女性中主要表現(xiàn)為子宮頸炎及盆腔炎等，并且容易引起女性不育。4.那些人容易得生殖道衣原體感染？多發(fā)生在性活躍人群，潛伏期1～3 周，臨床多無癥狀或癥狀輕微，有癥狀者可因感染部位不同而臨床表現(xiàn)各異，病程遷延易形成慢性炎癥，造成組織損傷、粘連及瘢痕形成。感染沙眼衣原體的人常常還合并淋病和梅毒感染。（1）年齡<20 歲。（2）新性伴或多個性伴。（3）性伴有多個性伴。（4）性伴有衣原體 感染。（5）患有其他性傳播感染，尤其伴有淋病感染。（6）首次性交年齡小。（7）經(jīng)濟(jì)地位低下。（8）受教育程度低等是生殖道沙眼衣原體感染的高危因素。5.衣原體感染后臨床表現(xiàn)如何？（1）宮頸黏膜炎：通常感染后沒有癥狀；有癥狀者可有陰道分泌物異常，非月經(jīng)期或性交后出血。體檢可發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、接觸性出血、宮頸管黏液膿性分泌物，陰道壁黏膜正常。（2）盆腔炎性疾?。褐饕憩F(xiàn)為下腹痛、腰痛、性交痛、陰道異常出血、陰道分泌物異常等。體檢可發(fā)現(xiàn)子宮或附件壓痛、宮頸舉痛，可捫及增粗的輸卵管或炎性腫塊。（3）常伴其他部位炎癥：①尿道炎：可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。體檢可發(fā)現(xiàn)尿道口充血潮紅，微腫脹或正常，可有少量黏液膿性分泌物溢出。②直腸炎：輕者無癥狀，重者有直腸疼痛、便血、腹瀉及黏液性分泌物。③眼結(jié)膜炎：出現(xiàn)眼瞼腫脹，瞼結(jié)膜充血及濾泡，可有黏液膿性分泌物。6.如何診斷？有高危因素的女性可到醫(yī)院取宮頸分泌物進(jìn)行檢驗(yàn)確診。具體方法是用窺器擴(kuò)開陰道，用試子（類似棉簽）取宮頸分泌物送檢驗(yàn)科檢查。檢查的方法通常采取抗原檢測和核酸檢測?？乖瓩z測，方便，價格低廉，但敏感度和特異度教核酸檢測低。核酸檢測是目前診斷衣原體感染敏感性和特異性最高的方法，通常采用PCR 檢測，在通過相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室才有核酸檢測這個方法。7.如何治療？沙眼衣原體感染的治療目的是殺滅沙眼衣原體、消除癥狀、防止產(chǎn)生并發(fā)癥、阻斷進(jìn)一步傳播。由于沙眼衣原體具有獨(dú)特的生物學(xué)性質(zhì)，要求抗生素具有較好的細(xì)胞穿透性，可采用延長抗生素療程，或使用半衰期長的抗生素等方法，提高療效。不同的感染部位，治療的療程不同。宮頸黏膜炎的治療（1）推薦方案：①阿奇霉素1 g，單次頓服。②多西環(huán)素100mg，每日2 次，共 7～10天。（2）替代方案：①米諾環(huán)素 100mg，每日 2次，共10天；②四環(huán)素500mg，每日4 次，共2～3 周；③紅霉素堿 500mg，每日 4 次，共 7天；④羅紅霉素 150mg，每日 2 次，共 10天；⑤克拉霉素 250mg，每日 2 次，共 10天；⑥氧氟沙星300mg，每日2 次，共7天；⑦左氧氟沙星 500mg，每日1 次，共7天。盆腔炎性疾病的治療在治療盆腔炎性疾病時注意選擇針對衣原體感染的抗生素。其中，針對衣原體感染的治療可選用：（1）阿奇霉素500mg，每日1 次，靜脈滴注或口服1～2天后改為 250mg，每日1 次，口服5～7天。（2）多西環(huán)素100mg，每12小時1 次，口服14天。（3）米諾環(huán)素100mg，每12小時1次，口服14天。8.性伴的治療性伴應(yīng)進(jìn)行治療，治療期間患者與性伴均應(yīng)避免無保護(hù)性交。9.如何判斷治愈？治療療程結(jié)束2周進(jìn)行抗原檢測，結(jié)果陰性就判定為治愈。治療療程結(jié)束4周進(jìn)行核酸PCR檢測，結(jié)果陰性就判定為治愈。10.如何判斷再感染？女性衣原體再感染較多見，對于高風(fēng)險者務(wù)必隨訪。應(yīng)于治療后3～4 個月行衣原體檢測，以發(fā)現(xiàn)可能的再感染，防止盆腔炎性疾病和其他并發(fā)癥的發(fā)生。11.孕期衣原體感染怎么辦？孕婦感染衣原體后可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破以及新生兒感染。在未經(jīng)治療的衣原體感染孕婦所分娩的新生兒中，20%-50%的新生兒出現(xiàn)眼結(jié)膜炎，10%-20%出現(xiàn)衣原體肺炎。建議對年齡<25歲和（或）年齡≥25歲性傳播疾病高危孕婦在妊娠期應(yīng)篩查衣原體。妊娠期治療禁用喹諾酮類及四環(huán)素類抗生素。（1）推薦方案：阿奇霉素1g，頓服。（2）替代方案：紅霉素堿500mg，每日4次，共7天；或紅霉素堿250mg，每日4次，共14天。（3）如孕婦不能應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，有文獻(xiàn)顯示阿莫西林可能有效。對衣原體感染的妊娠早期孕婦治療結(jié)束后3周應(yīng)進(jìn)行衣原體檢測，還應(yīng)在治療后3個月復(fù)查。12.如何預(yù)防？預(yù)防衣原體感染的目的在于防止衣原體隱匿或持續(xù)感染所產(chǎn)生的嚴(yán)重不良后果，應(yīng)重視生殖道衣原體感染“三級預(yù)防”。一級預(yù)防強(qiáng)調(diào)生活方式咨詢和性健康教育，如知曉高風(fēng)險性性行為、鼓勵高危人群篩查、性伴評估與治療、青少年性健康教育等。二級預(yù)防通過篩查，早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，目前國外多個國家已推薦對高危人群進(jìn)行每年1次衣原體篩查，有助于降低人群衣原體感染率。三級預(yù)防重點(diǎn)在于對生殖道急、慢性衣原體感染者行及時有效治療，積極預(yù)防感染并發(fā)癥的發(fā)生。

在沒有疾病的情況下，任何私處洗液都不要亂用。 陰道生理功能的特殊性，它具有自凈功能，經(jīng)常清洗反而會影響陰道的自凈功能，破壞平衡造成炎癥。 只要每晚用清水擦洗外陰，并保持干燥，性生活前后也清洗下外陰就足夠了。

中國婦產(chǎn)科感染網(wǎng) 昨天 文章轉(zhuǎn)載自公眾號鐘璋花的健康家園 ， 作者 鐘璋花 來源：鐘璋花 來源：鐘璋花的健康家園 像上面這樣的問題，門診中幾乎每天都會碰到。記得有個病人，30多歲，外陰癢兩年多了，這期間去過許多家許多次醫(yī)院，每次都會驗(yàn)白帶，每次都沒有什么問題，藥用了很多，治霉菌治滴蟲治細(xì)菌治衣原體支原體的、吃的洗的沖的、西藥的中藥的、醫(yī)生開的網(wǎng)上買的，都沒有用，癥狀毫無改善，晚上癢得更厲害，嚴(yán)重影響睡眠，影響情緒，為此她到處求醫(yī)問藥，來我門診的時候剛咨詢到一個藥，已經(jīng)讓對方寄出了。 白帶檢驗(yàn)、外陰陰道炎癥、陰部癥狀三者是什么關(guān)系？ 簡單地講，陰部癥狀>外陰陰道炎癥>白帶檢驗(yàn)結(jié)果異常。也就是說，出現(xiàn)陰部癥狀有的是因?yàn)檠装Y，有的不是；外陰陰道炎癥有的白帶檢驗(yàn)結(jié)果異常，有的正常。 陰部出現(xiàn)癢痛等癥狀，大多是由陰道或外陰感染引起，常見的病原菌有細(xì)菌、假絲酵母菌（俗稱霉菌）、滴蟲等；部分由經(jīng)血、白帶、衛(wèi)生巾等刺激引起；少數(shù)因外陰腫瘤、外陰鱗狀上皮增生、硬化性苔蘚等疾病所致；還有的可能與過敏，與心理因素有關(guān)。 當(dāng)陰道由于病原體感染發(fā)生感染性炎癥時，一般白帶會發(fā)生變化，如量增多、形狀改變、出現(xiàn)異味，白帶檢驗(yàn)可以檢測到霉菌、滴蟲、線索細(xì)胞，以及PH改變、氨試驗(yàn)陽性等結(jié)果。但白帶檢測對病原菌的檢出率并不能達(dá)到100%。 陰道感染與微生態(tài) 陰道是一個開放性腔道，有約200種微生物構(gòu)成一個微生態(tài)環(huán)境，其中乳酸桿菌占絕對優(yōu)勢。這些微生物菌群之間及菌群與人體之間相互依賴、相互制約、相互作用，形成一種共生拮抗的協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)。乳酸桿菌通過產(chǎn)生乳酸來維持陰道的酸性環(huán)境，抑制條件致病菌的增殖，產(chǎn)生過氧化氫來殺滅入侵的致病菌，并以數(shù)量優(yōu)勢在陰道粘膜表面形成一層保護(hù)性菌膜，防止致病菌在陰道粘膜上定植。乳酸桿菌還有分解糖原、產(chǎn)生多種抑菌物質(zhì)、競爭營養(yǎng)物質(zhì)、刺激免疫系統(tǒng)等功能，它是陰道微生物系統(tǒng)的護(hù)衛(wèi)兵，時刻保護(hù)著女性陰道的健康。 陰道微生態(tài)是一個非常靈敏的系統(tǒng)，受到內(nèi)源性和外源性因素影響時，容易發(fā)生改變，如：分娩、手術(shù)、性生活等外力造成陰道損傷；陰道沖洗不當(dāng)或抗生素藥物濫用導(dǎo)致微生物菌群失調(diào)；妊娠、絕經(jīng)等引起內(nèi)分泌失調(diào)；使用免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等等。這些因素可導(dǎo)致陰道微生態(tài)的破壞，當(dāng)乳酸菌數(shù)量減少，條件致病菌就有機(jī)可乘，最后發(fā)展成大家熟知的陰道炎。 白帶異常 （1）形態(tài)學(xué)檢測：從陰道中采取分泌物，涂片后在顯微鏡下觀察，對白細(xì)胞數(shù)量、霉菌、滴蟲等進(jìn)行檢測，普通濕片鏡檢對細(xì)菌的檢出率不高。 （2）功能學(xué)檢測：檢測各種病原體的代謝產(chǎn)物、酶的活性和pH值，可以幫助分析了解陰道微生態(tài)系統(tǒng)。PH值升高、氨試驗(yàn)陽性、線索細(xì)胞陽性可以診斷為細(xì)菌性陰道病。 完整的陰道微生態(tài)評價要對陰道分泌物中菌群的密度、多樣性及優(yōu)勢菌、病原微生物進(jìn)行檢測，并進(jìn)行Nugent評分和Donders評分，兩個評分可以用來診斷細(xì)菌性陰道病和需氧菌性陰道炎。但陰道微生態(tài)評價檢測復(fù)雜，費(fèi)用高，基層醫(yī)院基本不開展。 白帶檢查沒有異常，但有陰部癥狀，怎么辦？ 根據(jù)病史、癥狀、婦科檢查情況、白帶檢測結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析，給予合適的治療： （1）原有感染未治愈或復(fù)發(fā)，或重新感染。如霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，滴蟲性陰道炎如性伴未同時治療，容易重新感染。這時要繼續(xù)給予鞏固治療，滴蟲性陰道炎性伴同時治療。 （2）存在病原微生物感染，如需氧菌感染，或混合感染?？梢愿鼡Q抗菌藥物進(jìn)行治療。 （3）抗感染治療后，病原菌消失了，但陰道微生態(tài)系統(tǒng)沒有恢復(fù)平衡，或各種原因引起微生態(tài)失衡（如性生活、絕經(jīng)、陰道沖洗等等），以致保護(hù)屏障削弱。這時可以使用乳酸桿菌陰道制劑。 （4）非感染性因素刺激。如：白帶、經(jīng)血刺激（如有些患者在經(jīng)期和經(jīng)后出現(xiàn)癥狀）；尿液、糞便刺激，如有糞瘺、尿瘺，則存在糞、尿長期浸漬；糖尿病患者的糖尿刺激；緊身褲、衛(wèi)生巾導(dǎo)致局部潮濕，特別是梅雨季節(jié)。這時如果有外陰充血、紅腫、糜爛、濕疹等情況，可用消毒液或中藥坐浴，或碘伏外涂，再局部使用抗菌藥。同時要做好外陰衛(wèi)生，消除誘發(fā)因素。 （5）局部過敏。如對安全套（有橡膠成分）、陰道潤滑劑過敏，或者接觸某些致敏物質(zhì)，引起陰部局部過敏?？赏Ｓ冒踩住櫥瑒?，去除過敏原，進(jìn)行抗過敏治療。 （6）外陰腫瘤、鱗狀上皮增生、硬化性苔蘚等外陰疾病。對疑似病變作相應(yīng)的檢查和治療。 （7）心理因素。對外陰陰道及白帶檢查無任何異常，且排除了過敏等因素外，可能存在心理因素。陰道是個開放性環(huán)境，居住著大量微生物，日常中陰部時刻受到白帶、尿液等刺激，加上月經(jīng)、衛(wèi)生巾、性生活，以及天氣等等影響，有時有點(diǎn)瘙癢不適在所難免，只要檢查沒有問題，不必太過在意，平時注意心理調(diào)攝，如因此影響情緒和正常生活看看心理醫(yī)生會有幫助。 再說前面的那位病人，那天她說了很長時間的治療過程，問了好幾次“我到底患了什么病，怎么才能治好？”顯得非?？鄲馈Ｎ医o她了做了婦科檢查，外陰、陰道、宮頸都沒有問題，驗(yàn)了白帶，各項(xiàng)指標(biāo)也正常，我沒有給她開藥，叫她晚上睡覺前吃顆息斯敏試試，實(shí)在不行看一下心理醫(yī)生，她否認(rèn)存在心理問題，同意試試息斯敏，說剛買的那個藥馬上會寄到了，先用了再說。后來，她沒有再來，不知道是好了呢，還是去別處看了。

陰道炎很好治療，關(guān)鍵是要根治，如何避免治療后不輕易再犯陰道炎，臨床醫(yī)生常常單純或者盲目使用抗生素，抗生素使用欠規(guī)范，治療后未能關(guān)注陰道微環(huán)境的改變，沒能針對性提高局部免疫力，造成失衡的陰道環(huán)境一旦不使用抗生素，稍不注意陰道炎又卷土重來。在此，希望廣大女性，遇到陰道炎，一定要規(guī)范針對性治療，避免炎癥上行感染，引起宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等，尤其是備孕女性，這些也會引起輸卵管的堵塞，造成不孕。1、預(yù)防陰道炎復(fù)發(fā)，首先是要徹底地規(guī)范治療，不可“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”，很多臨床的患者，依從性很差，常常用了兩三天藥物，沒有不適后就直接停藥，或者自我判斷，不做檢查，不區(qū)分是否有陰道炎以及是哪種類型的陰道炎，直接在家門口藥店買洗劑、藥物使用等，這些都會增加陰道炎反復(fù)發(fā)作的幾率。2、提高自身免疫力，關(guān)注陰道微環(huán)境。不是一個絕對無菌的患者，是各種病原體共存的環(huán)境，正常情況下，陰道內(nèi)的以乳酸桿菌為主，混合很多雜菌，維持一個相對和諧的微環(huán)境，一旦人體的免疫力下降，陰道里的病原體就會趁亂滋生繁殖，引起陰道炎的發(fā)生。平時我們要規(guī)律生活，增加蛋白的攝入，保證飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配。3、去除致病因素和易感因素。避免不必要的陰道重新，控制血糖和體重，貼身衣物流動水清洗，不要和襪子或其他衣物混洗混放。