本文首發(fā)于微信公眾號(hào)：恩哥聊健康這輩子從來沒有發(fā)過陰道炎的，除了男人，就是剛出生的baby了。如果你也舉手了，別高興太早，只是時(shí)候未到，到老了誰還能這么說？正如感冒一般，上面的呼吸道和下面的陰道，都是經(jīng)常用的，也直接和外界相通。感冒常來，大伙兒能接受；陰道炎發(fā)作，就不那么爽了，畢竟這里的肌膚粘膜和神經(jīng)都是無比的嬌嫩。不過恩哥這里有本秘籍，看你骨骼清秀，就拿出來給你練練。如果能全部練會(huì)，倒有希望不發(fā)陰道炎。記住了：是得全部練會(huì)！陰道炎發(fā)作的三要素和所有的感染發(fā)生需要的條件一樣，陰道炎發(fā)作也和致病菌、感染途徑和人的抵抗力三大要素密切相關(guān)。當(dāng)致病菌到達(dá)陰道，并且強(qiáng)大過人體的抵抗力，那么就會(huì)發(fā)生陰道炎。弄清楚這個(gè)過程怎么回事，你就會(huì)知道怎樣去預(yù)防它了。首先，壞蛋要夠壞引起陰道炎的壞蛋有很多，數(shù)也數(shù)不過來。常見的有滴蟲、假絲酵母菌（霉菌）、加德納菌、厭氧菌、支原體等等。陰道炎發(fā)作的因素中，感染途徑不是特別重要，因?yàn)檎Ｇ闆r下，這些致病菌就存在陰道中。在陰道的江湖中，它們依附于乳桿菌，小心翼翼地生存，一臉忠良，相安無事。但是，在某些情況下，江湖大亂，使得乳桿菌虛弱，各種鬼魅魍魎都出來興風(fēng)作浪，陰道炎就不可避免。乳桿菌變?nèi)酰讼碎L(zhǎng)，致病菌就變強(qiáng)，引起乳桿菌減少的原因包括：1、絕經(jīng)雌激素減少影響陰道微環(huán)境，這個(gè)局部或全身適當(dāng)補(bǔ)點(diǎn)雌激素就好了。很多年輕人擔(dān)心這個(gè)問題，其實(shí)完全沒有必要。只要月經(jīng)規(guī)則來，不用去擔(dān)心雌激素的問題。反而，某些因?yàn)獒t(yī)學(xué)需要，大量服用雌激素的話，會(huì)讓霉菌更容易滋生。2、陰道沖洗會(huì)改變微環(huán)境，不利于乳桿菌生長(zhǎng)。很簡(jiǎn)單的預(yù)防方法：避免沖洗。3、長(zhǎng)期使用抗菌藥廣譜抗菌藥可以殺死乳桿菌，卻殺不了其他的致病菌。所以啊，停止有事沒事就嗑藥的壞習(xí)慣，真正需要長(zhǎng)期嗑藥的人，是極少。4、頻繁啪啪啪每次完事后陰道環(huán)境都會(huì)不利于乳酸菌生長(zhǎng)，戴不戴套差不多。不過這也就幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間，多數(shù)情況下，乳桿菌可以自己挺過來。但是過度頻繁的話，來不及調(diào)節(jié)就壞事了。怎樣才算過度，大家自己摸索吧。每天多次，如果不引起陰道炎，就算你厲害。如果多個(gè)性伴侶，雖然可以證明你魅力大，但是陰道她吃不消啊，容易感染，還會(huì)連累宮頸發(fā)生病變。容易讓壞蛋強(qiáng)大起來的條件有這些：1、穿緊身牛仔褲、化纖內(nèi)褲，不易透氣，尤其是夏天，外陰陰道過于潮濕，就容易生長(zhǎng)滴蟲、霉菌等等。2、懷孕的，還有糖尿病血糖控制不好的人，陰道環(huán)境有利于霉菌生長(zhǎng)，往往容易發(fā)生霉菌性陰道炎。3、有宮頸炎的人，宮頸的分泌物多，也容易讓陰道中的致病菌滋生。4、長(zhǎng)時(shí)間陰道流血，不注意的話，容易讓致病菌生長(zhǎng)。因?yàn)?，血液就是最好的病原體培養(yǎng)基。5、有些人得了陰道炎，醫(yī)生給開藥治療，吃了兩天，好了沒有不舒服，就自作主張，停藥了。不按照療程鞏固，反而留下對(duì)抗菌藥比較有抵抗力的菌，容易產(chǎn)生耐藥菌，這個(gè)就是讓壞蛋更壞的好辦法。容易反復(fù)發(fā)作，不好控制。接觸是主要的感染途徑接觸的方式有很多，既然是陰道炎，那么最常見的自然就是“干的好事”。不少人是在性生活后發(fā)作陰道炎的，除了控制頻率之外，還需要找找原因。男人的工具以皮膚為主，就算帶菌，往往不會(huì)有什么癥狀，尤其是包皮過長(zhǎng)或包莖的人，要好好打理，再讓進(jìn)來。不然帶進(jìn)的菌會(huì)在陰道里搗亂，引起炎癥。必要時(shí)，還需要兩人一起用藥。女生用的衛(wèi)生巾或者棉條如果消毒不過關(guān)，也容易感染，所以選擇過硬的品牌，干燥保存，非常重要。內(nèi)褲也是如此，最好能夠用單獨(dú)的盆來清洗，用消毒液也可以，不過也比不過足夠時(shí)間的陽光暴曬。如果是梅雨季節(jié)，靠陰干，那么要小心霉菌找上門。有些喜歡用工具自己解決問題的女生，要注意消毒到位，衛(wèi)生很重要，別爽一次就發(fā)炎一次。這些直接接觸的用品，都要做到勤更換，保持衛(wèi)生。在外，使用馬桶、浴巾等等要注意，避免直接接觸，如果能保證酒店消毒過硬，或者自帶消毒液，那么也可以直接坐上去。浴巾自帶更好點(diǎn)。平時(shí)擦屁股不注意的話，也可能把肛門的菌帶到陰道口。還有一種方式，可能會(huì)揭醫(yī)院的短。有時(shí)候陰道炎或者是盆腔炎，是由于醫(yī)院在陰道操作時(shí)，消毒不過關(guān)引起的。不過在正規(guī)的醫(yī)院里，基本不用擔(dān)心，小診所或是某系醫(yī)院，大家要提高警惕。身體抵抗力才是決定因素陰道的防御能力，來自陰道粘膜的完整，免疫細(xì)胞、pH值、乳桿菌帶領(lǐng)下的微生態(tài)江湖的穩(wěn)定。很多前面都提過，這里主要講講陰道粘膜和免疫細(xì)胞的完好。1、當(dāng)絕經(jīng)雌激素減少，影響的不光是乳桿菌，還會(huì)讓陰道粘膜會(huì)變薄，免疫細(xì)胞減少，壞的菌就容易在粘膜上定植生長(zhǎng)。解決方法同前。2、免疫系統(tǒng)有問題的，比如艾滋病人、長(zhǎng)期接受化療的病人、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的病人，全身免疫力低下，自然也會(huì)影響到陰道的抵抗力。正常情況下相安無事的致病菌，這時(shí)候就容易引起炎癥反應(yīng)。3、同樣的，要是身體健康，免疫力完好，很多疾病都不會(huì)找上你。合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、作息規(guī)律、心態(tài)平和，能做到嗎？好好修煉吧。要是發(fā)作陰道炎怎么辦？如同感冒，女生難免要發(fā)陰道炎，其實(shí)沒有那么可怕，及時(shí)治療就好，關(guān)鍵是練好秘籍，減少?gòu)?fù)發(fā)。1、有上述問題存在的，盡量解除。2、切忌自己用藥，不同的陰道炎，用的藥不大一樣，即使你很有把握這次的不舒服和上次差不多，也不可以不看醫(yī)生就自己用同樣的藥。因?yàn)楦黝愱幍姥妆緛砭褪前Y狀差不多的，容易用錯(cuò)藥。3、所以，最好去看醫(yī)生。用了藥，就用夠療程。尤其是反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎，可能需要數(shù)月的時(shí)間來鞏固治療。4、內(nèi)褲等貼身衣物要注意清洗、隔離消毒，曬不到太陽的，可以開水煮沸10-15分鐘。5、男的，該治也得治。這本秘籍夠全面了吧，不過也太長(zhǎng)了，不好練啊。為了自己的健康，大家都要好好修煉，經(jīng)常修煉！

1、陰道鏡檢查前須知：前些天，我的科普為朋友們講了陰道鏡檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥，很受大家喜歡！但還是有朋友在我出專家門診時(shí)或在“好大夫在線”網(wǎng)上咨詢：如檢查前可以陰道沖洗和上藥嗎？有陰道炎可以做嗎？前一天有性生活可以做嗎？好多好多的問題不清楚……所以，今天在這個(gè)休息的日子，想起朋友們的疑惑，又不由自主提筆寫科普。請(qǐng)閱讀： 陰道鏡檢查前須知： ①檢查前3天要禁陰道用藥和陰道沖洗； ②對(duì)合并下生殖道急性感染, 應(yīng)首先控制感染, 在局部炎癥治愈后再行陰道鏡檢查；我們會(huì)在陰道鏡檢查前，為您做陰道分泌物微生態(tài)檢測(cè)。 ③遇有月經(jīng)來潮者, 最好等月經(jīng)干凈后再檢查。如需活檢應(yīng)在最好月經(jīng)干凈2~14天進(jìn)行。此時(shí)，距下次月經(jīng)來潮還有超過10天時(shí)間，活檢后傷口不緊臨來月經(jīng)出血影響。 ④陰道鏡檢查前2天禁性生活。 2、陰道鏡檢查后須知：請(qǐng)您繼續(xù)閱讀： 陰道鏡檢查后須知： ①醫(yī)生會(huì)陰道填塞紗布1至2塊壓迫止血，會(huì)告知您24小時(shí)后將其取出，適當(dāng)休息，避免劇烈活動(dòng)。取出紗布后如果持續(xù)出血，需要及時(shí)就診。因?yàn)橛袝r(shí)宮頸活檢創(chuàng)面在取出紗布后未愈合仍出血的，需要就診找醫(yī)生為您處理； ②要保持外陰清潔，避免上行性感染； ③術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活和盆浴。最好1月后再過性生活，而且宮頸活檢后性生活一定要帶避孕套； ④期間注意觀察有無異常陰道出血情況，如出血多于月經(jīng)量、色鮮紅，及時(shí)就醫(yī)； ⑤酌情使用抗生素1~2天，預(yù)防術(shù)后感染； ⑥術(shù)后可以有2～3天出現(xiàn)下腹隱痛或墜脹感是正常的，但如腹痛嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就診，警惕感染； ⑦一般于術(shù)后 1 周左右，有時(shí)宮頸創(chuàng)面在愈合時(shí)期，有不同程度的陰道排液，少量出血是正?，F(xiàn)象。如多于月經(jīng)量、色鮮紅或陰道排液有異味或臭味應(yīng)及時(shí)來院就診； ⑧多食高營(yíng)養(yǎng)、高維生素飲食，防止便秘。禁忌服用活血藥物及刺激性食物； ⑨心理健康有利于身體康復(fù)。 王宏衛(wèi)主任出診時(shí)間和地點(diǎn) 石家莊市人民醫(yī)院 范西路院區(qū) 地址：范西路36號(hào) 出診時(shí)間：每周一、周二、周四、周六全天。

病情信息：陰道炎，第一個(gè)月用量了十幾天甲哨唑，月經(jīng)過后還是灼燒，去醫(yī)院化驗(yàn)沒有霉菌滴蟲，醫(yī)生說是細(xì)菌感染，又讓用了六天甲硝唑，用到第六天發(fā)燒，醫(yī)生說細(xì)菌有抗藥性了，開了硝夫太爾和黃柏洗液，月經(jīng)過后又是燒痛，就去化驗(yàn)?zāi)?，有點(diǎn)炎癥，就當(dāng)尿道炎治，喝藥也沒結(jié)果，后來又去醫(yī)院婦科看化驗(yàn)白帶，白細(xì)胞酶，過氧化氫陽，菌群異常，炎癥輕度，醫(yī)院給開了雙唑凝膠，用了到第二天燒痛難忍，又去找醫(yī)生，醫(yī)生還是讓用這藥，用了四天，下面還是燒痛，求助區(qū)醫(yī)生，現(xiàn)在疼痛難忍，救救我！ 醫(yī)生我第一個(gè)月是自己用的甲硝唑泡騰片，前七天用的是一粒，后七天用的是兩粒，是因?yàn)槲矣枚嗔瞬乓鸬臒磫幔?.，你說我這快四個(gè)月了，是不是用藥過度引起的陰道黏膜損傷呀，尿道口當(dāng)時(shí)用藥后疼痛難忍，現(xiàn)在也是時(shí)刻疼痛的我無法忍受，求醫(yī)生幫我！ . 醫(yī)生，今天又來月經(jīng)了，更加疼痛難忍，請(qǐng)你幫我怎么能減少疼痛，我太難受了，求助求助！ .廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)： 區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況，您在7月27日和8月9日做的白帶檢查報(bào)告都是沒有檢查到致病菌，也就是說，您是根本就沒有患陰道炎。在沒有患陰道炎的時(shí)候，做白帶檢查到”過氧化氫陽性（+）”“白細(xì)胞酯酶陽性（+）”不是作為診斷您患陰道炎（包括不是作為診斷您患細(xì)菌性陰道炎）的依據(jù)，更無須專門的“治療”。否則就是過度用藥。過度用藥也會(huì)造成陰道粘膜或外陰皮膚粘膜的損傷，產(chǎn)生瘙癢的感覺。過度用藥也會(huì)影響到陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù)，再次發(fā)生霉菌性陰道炎或?qū)е录?xì)菌性陰道病的發(fā)生，得不償失！請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《為什么外陰越洗越癢？》《白帶為什么越洗越多？》《談?wù)劶?xì)菌性陰道病》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。 但是，值得一提的是：沒有任何一種“陰道炎”是會(huì)引起您所描述的“灼燒”“燒痛”感的！如果您現(xiàn)在是“疼痛難忍”的話，肯定不是患陰道炎所引起的，也不是因?yàn)檫^度用藥所引起的，“用藥過度引起的陰道黏膜損傷”只是引起“瘙癢感”而已?？紤]是屬于精神緊張所引起的?；颊咛釂枺横t(yī)主任，那菌群異常需要用乳酸菌陰道膠囊來調(diào)節(jié)嗎？患者提問：是不是我前期用藥才會(huì)引起的菌群異常？患者提問：區(qū)主任態(tài)度很和藹可親可敬，非常感謝您讓我心里壓力放下了，希望我快快好了，真心感謝您的耐心解答！有您這樣的好醫(yī)生是患者的福氣！患者提問：區(qū)主任，聽你昨晚上的電話，今天早上我果然不疼了，真是太神奇了，一個(gè)好的醫(yī)生能救人命，一個(gè)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生能要人命，你是我的救星！給你點(diǎn)?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地告訴您了：過度用藥也會(huì)影響到陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù)，“菌群異?！辈恍枰檬裁础澳z囊”來調(diào)節(jié)，而是只要是停止用藥，陰道內(nèi)的乳桿菌就會(huì)自行大量繁殖前來，陰道內(nèi)的內(nèi)環(huán)境就會(huì)逐漸恢復(fù)正常，是不藥而愈！患者提問：給你點(diǎn)贊患者提問：區(qū)主任，我月經(jīng)過后，陰道里還是有種說不出的不舒服，這是菌群異常的反應(yīng)嗎？是不是不用理它，過一段就會(huì)恢復(fù)正常呀？患者提問：區(qū)主任，月經(jīng)過后，陰道里還是有灼燒的感覺，但是不癢，我應(yīng)該怎么辦？還需要去醫(yī)院進(jìn)行治療嗎？求回復(fù)！患者提問：白帶也不多，為什么老有灼燒的感覺？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您所提及的“陰道里還是有灼燒的感覺”不是患陰道炎的“癥狀”，也不是患婦科病的“癥狀”，也與“菌群異常的反應(yīng)”沒有絲毫關(guān)聯(lián)，只是與您的精神緊張所引起的有關(guān)聯(lián)。其實(shí)所謂的“菌群異常的反應(yīng)（陰道微生態(tài)菌群異常）”不是做白帶檢查的內(nèi)容，也就是說，不是“檢查”出來的檢查結(jié)果，而是寫檢查報(bào)告的人在檢查報(bào)告上面寫的文字，可以說是“空穴來風(fēng)”想當(dāng)然而已！所以，不是作為判斷有沒有“問題”的依據(jù)！請(qǐng)您再次參看我在第一次和第二次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地告訴您該怎么做了。患者提問：區(qū)主任好，你說我是精神緊張引起的灼燒痛，那有什么好辦法嗎？我時(shí)好時(shí)壞，尿的時(shí)候感覺尿都是熱的感覺，尿完也不舒服，尿常規(guī)也正常，所以老感覺自己有陰道炎，剌激的尿道囗不舒服，所以特別的郁悶，前幾天去省醫(yī)院也看了，醫(yī)生說陰道里干干凈凈的，你說要是輕微的炎癥會(huì)有我這種感覺嗎？我真是郁悶極了，請(qǐng)區(qū)主任幫我！患者提問：你說我上次檢查PH值4．4，是不是有點(diǎn)不正常呀？是不是陰道酸堿度失衡了呢？患者提問：區(qū)主任要是厭氧菌引起的陰道炎是不是白帶化驗(yàn)不出來呀？患者提問：區(qū)主任你說燒灼感會(huì)是雌激素水平降低引起的嗎？患者提問：區(qū)主任是不是細(xì)菌感染引起的陰道炎會(huì)有燒灼痛的感覺呀？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：沒有任何一種陰道炎是不能檢查出來的！包括“致病”的厭氧菌都是可以檢查出來的??！您做的白帶檢查結(jié)果是完全正常的，包括檢查pH值也是正常的?。?！您的“雌激素水平”沒有降低，就算是“降低”也是暫時(shí)的幾天，又會(huì)自行“升高”的了。雌激素“降低”或升高都不會(huì)引起您所描述的“燒灼感”的！請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地回答您的問題和告訴您了。您在有“尿的時(shí)候感覺尿都是熱的感覺，尿完也不舒服，尿常規(guī)也正常，所以老感覺自己有陰道炎，剌激的尿道囗不舒服”的話，只需要通過“多喝水多排尿”就能解決的了，無須服藥治療?！熬窬o張引起的灼燒痛”是無法用藥“治療”的，必須是您放松精神，也就是說，您不管它就沒事的了?；颊咛釂枺簠^(qū)主任我還是感覺陰道口干澀疼痛，有時(shí)手觸碰一下小陰唇周圍就疼痛的，你說是外陰炎嗎？患者提問：區(qū)主任我想約你的一個(gè)門診，可是我是山西的，請(qǐng)問怎么能去了就聯(lián)系上你呢？難受了三四個(gè)月了，我快抑郁了，找您看一下有沒有問題我就放心了，請(qǐng)您幫我怎么能去了就能北一到您看病，謝謝您我在這里，您不知道我難受的都不想活了，請(qǐng)您幫我！患者提問：區(qū)主任您能不能給我開一個(gè)綠燈，讓我去了就能找您看上病呀，我一定會(huì)感謝您的，如果行我這幾天就飛過去，因?yàn)橄聜€(gè)星期又快來月經(jīng)了，請(qǐng)您幫幫我吧！去了該檢查的都檢查一下！患者提問：區(qū)主任小便完了紙擦一下，陰道口燒痛的不行，這是怎么了？患者提問：圖片患者提問：區(qū)主任幫我看看這個(gè)吧廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您所提供的做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的報(bào)告是沒有檢查到異常。您所描述的“感覺陰道口干澀疼痛，有時(shí)手觸碰一下小陰唇周圍就疼痛的”不是病，包括不是“外陰炎”或“陰道炎”！您所描述的“小便完了紙擦一下，陰道口燒痛的不行”和“感覺陰道口干澀疼痛，有時(shí)手觸碰一下小陰唇周圍就疼痛的”都是精神緊張引起的！請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地回答您的有關(guān)問題和告訴您該怎么做了。您根本就是沒有病，就算是來我處就診也無法改變您的“您的精神緊張所引起”的各種“燒灼痛”或“疼痛”的感覺的，必須是您放松精神，也就是說，您不管它就沒事的了?；颊咛釂枺簠^(qū)主任你好：如果是細(xì)菌性陰道炎，請(qǐng)問吃哪種廣譜抗生素對(duì)胃的刺激最小呀？患者提問：醫(yī)主任，我真的不管它，會(huì)好起來嗎？每天都過的很痛苦，真的沒有什么好辦法嗎？和我前期用藥真的沒關(guān)系嗎？不是用藥過度引起的嗎？患者提問：陰道黏膜會(huì)因?yàn)橛盟幎霈F(xiàn)損傷而引起燒灼感嗎？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：“過度用藥”就算是引起“黏膜”損傷的話也不會(huì)引起“燒灼痛”或“疼痛”的感覺的?；技?xì)菌性陰道炎（在醫(yī)學(xué)上的正確術(shù)語是：細(xì)菌性陰道?。┦潜仨氉霭讕z查出來的，沒有什么“如果”的。“如果”的話，就是“不是”的意思的了?！安皇恰标幍姥椎脑?，就無須用藥，否則就是屬于過度（胡亂）用藥。患者提問：圖片患者提問：你好區(qū)主任這幾天外陰有癢，做了個(gè)白帶化驗(yàn)，醫(yī)生說白帶有點(diǎn)多，可能是細(xì)菌感染了，外陰有點(diǎn)紅，請(qǐng)問這種情況需要用藥嗎？患者提問：區(qū)主任清潔度3是因?yàn)槿樗峋俚脑騿?？患者提問：區(qū)主任清潔度3說明有輕微陰道炎嗎？醫(yī)生說要用藥廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：只要做了白帶檢查是沒有檢查到致病菌，就算是“清潔度Ⅲ”也是正常的檢查結(jié)果，就算是“清潔度Ⅲ”和“乳酸菌少”也無須再用藥“治療”，否則就是過度用藥。過度用藥也會(huì)造成陰道粘膜或外陰皮膚粘膜的損傷，產(chǎn)生瘙癢的感覺。過度用藥也會(huì)影響到陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù)，再次發(fā)生霉菌性陰道炎或?qū)е录?xì)菌性陰道病的發(fā)生，得不償失！請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)《白帶為什么越洗越多？》《為什么外陰越洗越癢？》《談?wù)劶?xì)菌性陰道病》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容?；颊咛釂枺簠^(qū)主任白細(xì)胞兩個(gè)十號(hào)正常嗎？患者提問：區(qū)主任從我這張化驗(yàn)單上能看出我有細(xì)菌感染嗎？我們這個(gè)白帶化驗(yàn)單很簡(jiǎn)單廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：只要是做了白帶檢查是沒有檢測(cè)到致病菌的話，就算是檢查到“白細(xì)胞++”和“清潔度Ⅲ”也是屬于正常的檢查結(jié)果，不是患陰道炎（炎癥），無須用藥。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上有一個(gè)“約定”，只要是沒有檢查到致病菌的話，做了檢查的項(xiàng)目的結(jié)果是正常（例如陰性檢查結(jié)果）的，就無須專門的寫在檢查報(bào)告上的，所以您做的“檢測(cè)報(bào)告”寫的項(xiàng)目少，不是沒有做其它檢查，而是檢查的結(jié)果是正常的，所以，“看起來”就“簡(jiǎn)單”。陰道內(nèi)是有“細(xì)菌”的，但是，“細(xì)菌”不是致病菌，所以不存在“感染”的問題！小心受騙??！患者提問：謝謝區(qū)主任，您這么一說我又放松了，這幾天下面可能是緊張的，又開始燒燒的，我還得放松心情，真心感謝區(qū)主任！本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

患者提問：疾病:宮頸糜爛3度內(nèi)容:病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：在重慶市大坪三院檢查的，重度宮頸糜爛，檢查的液基細(xì)胞學(xué)檢查（LBP）報(bào)告，檢查結(jié)果是重度發(fā)炎>75%，經(jīng)常都感覺白帶不正常，有異味，膿性白帶，上次醫(yī)生給我開了吃的藥，還有上的栓劑，現(xiàn)在是感覺好了點(diǎn)，但是白帶還是有異味；請(qǐng)問醫(yī)生，我該怎么治療呀！我才24歲，未生育，想調(diào)理好了要一個(gè)小寶寶曾經(jīng)治療情況和效果：想得到怎樣的幫助：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況來看，您必須首先到醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生做白帶檢查，然后根據(jù)檢查到的致病菌選擇藥物治療，治療后白帶正常了，才能治療宮頸糜爛。請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“宮頸糜爛”的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：如果您月經(jīng)做了白帶檢查只是“清潔度3度”而沒有檢查到有致病菌的話，就是沒有陰道炎，也就無須使用藥物或治療，否則就會(huì)因?yàn)檫^度用藥而造成陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù)，發(fā)生細(xì)菌性陰道病。請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“白帶為什么越洗越多”、“為什么外陰越洗越癢”及“談?wù)劶?xì)菌性陰道病”的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院（例如醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院）找婦產(chǎn)科專門治療“婦科感染性疾病”的專家醫(yī)生就診。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：必須到醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生給您檢查白帶看看是怎么回事。根據(jù)您的情況，最好是不但做白帶常規(guī)檢查，還做衣原體及支原體檢查。建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的結(jié)果經(jīng)過來看，是檢查到有“人型支原體陽性”是提示您患支原體陰道炎。其它檢查結(jié)果都是正常的無須治療。治療支原體陽性只需要口服廣譜抗生素連續(xù)14天就能治愈。在口服抗生素期間不需要在陰道內(nèi)用藥或外陰洗藥，否則會(huì)使得口服抗生素治療無效。請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“談?wù)劶?xì)菌性陰道病”的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科專門治療“婦科感染性疾病”的專家醫(yī)生就診。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：必須首先治愈陰道炎后才能治療宮頸糜爛。請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“宮頸糜爛”的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況，您可以進(jìn)一步做“衣原體和支原體”檢查。建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科專門治療“婦科感染性疾病”的專家醫(yī)生就診。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：治療支原體陽性只需要口服抗生素連續(xù)14天就能治愈，在口服抗生素期間不需要在陰道內(nèi)用藥，否則會(huì)使得口服抗生素治療無效。請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)“談?wù)劶?xì)菌性陰道病”的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：檢查到有“支原體陽性”就是提示您患“細(xì)菌性陰道病”?！凹?xì)菌性陰道病”和“支原體陽性”只需要一次使用藥物治療就行，無須分開治療。治療方法請(qǐng)您再次參看我在上次給您回復(fù)的內(nèi)容中已經(jīng)清楚地告訴您了。您所提及的藥物是屬于廣譜抗生素，需要連續(xù)服用14天。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況，建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找皮膚科的專家醫(yī)生就診看看是否是與您服過的藥物有關(guān)?；颊咛釂枺簩m頸糜爛中度，近期9月23日，是因?yàn)樵卺t(yī)院檢查白帶，清潔度IV度，霉菌1+，滴蟲未見，其它未見，BV檢查陽性；附帶病理科液基薄層細(xì)胞檢測(cè)報(bào)告，報(bào)告已上傳；當(dāng)天醫(yī)生幫我開了紅核婦潔洗液，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊；但是由于當(dāng)天回來月經(jīng)來了，到現(xiàn)在都沒有用藥．麻煩醫(yī)生幫我看一下報(bào)告，我該怎么治療，下一步該做什么檢查？謝謝患者提問：麻煩醫(yī)生幫我看下報(bào)告，謝謝！廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的您做的“液基根據(jù)細(xì)胞學(xué)”檢查的報(bào)告是提示您的宮頸細(xì)胞有“HPV感染”的可能，您可以到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診給您做有關(guān)這方面的檢測(cè)來核實(shí)真假。但是，您提供的白帶檢查的結(jié)果是提示您患霉菌性陰道炎，建議您在治愈了陰道炎后再做“HPV檢測(cè)”。在經(jīng)過治療霉菌性陰道炎后復(fù)查證實(shí)已經(jīng)治愈了霉菌性陰道炎后還是檢查到有“BV檢查陽性”才是患細(xì)菌性陰道病，才需要口服廣譜抗生素治療細(xì)菌性陰道病。治療霉菌性陰道炎只需要在陰道內(nèi)塞用抗霉菌的陰道栓連續(xù)10天就能治愈，在每天塞藥前可以使用碳酸氫鈉溶液坐浴?？诜姑咕乃幬餂]有確定的療效。治療細(xì)菌性陰道?。?xì)菌性陰道炎）只需要口服廣譜抗生素連續(xù)14天就能治愈。在口服抗生素期間不需要在陰道內(nèi)用藥或外陰洗藥，同時(shí)記住在您開始服藥的時(shí)候就要暫時(shí)停止性交，否則會(huì)使得口服抗生素治療無效。在服用廣譜抗生素期間，每天都要把更換下來的內(nèi)褲洗滌干凈后拿到太陽底下曬干才穿，以免感染霉菌，引起霉菌性陰道炎?；颊咛釂枺耗愫脜^(qū)大夫，又來麻煩你了，我去檢查了HPV，檢測(cè)結(jié)果：低危型和高危型都是陰性，那請(qǐng)問我之前檢測(cè)的液基薄層細(xì)胞檢測(cè)報(bào)告單上的(ASCUS)還需要治療嗎？還有就是我宮頸有重度糜爛，肥大；這需要去做手術(shù)治療嗎？謝謝！患者提問：麻煩醫(yī)生幫看一下這個(gè)報(bào)告，需要做手術(shù)嗎？萬分感謝！廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：有關(guān)宮頸糜爛“的問題，請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《不要一提“宮頸糜爛”就像談虎色變》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。您所提供的做陰道鏡的“圖像”所看到的是由于您曾經(jīng)生過小孩所造成的宮頸（橫向）裂傷（分娩當(dāng)時(shí)沒有正確地“縫合好”），現(xiàn)在造成宮頸管內(nèi)的粘膜向外翻，所以呈現(xiàn)“糜爛”的樣子。這種“糜爛”的樣子不是炎癥所造成的，也不可能用物理治療就能一次治愈的。您所提及的“AS-CUS”是與您的宮頸管內(nèi)的粘膜向外翻，柱狀細(xì)胞鱗狀化有關(guān)，不是病?；颊咛釂枺耗愫茫瑓^(qū)大夫，又來麻煩你了，我最近感覺白帶不正常，里面帶了血絲，然后就到醫(yī)院去檢察了，麻煩區(qū)大夫幫我看一下報(bào)告，麻煩區(qū)大夫告訴我一下我的支原體衣原體該怎么治療，上面的藥敏都不是很敏感，請(qǐng)問區(qū)大夫我該用什么藥治療，忠心的謝謝你，另外醫(yī)生叫我宮頸糜爛做利普刀微創(chuàng)治療，請(qǐng)問區(qū)大夫我該做這個(gè)手術(shù)嗎？謝謝，謝謝廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：因?yàn)槟F(xiàn)在檢測(cè)到有“支原體感染”所以，您是要在治愈了支原體感染后才能潰爛是否真的需要做“利普刀微創(chuàng)治療”。其實(shí)，您做的“支原體檢查”的報(bào)告里面寫的藥敏都是“耐藥”的，這就非?！捌婀帧保【陀胁豢煽康囊蓡?！建議您盡快換另一所醫(yī)院，一定要到政府辦的三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診重新做一次陰道分泌物的“支原體培養(yǎng)”檢查來核實(shí)真假。 有關(guān)“宮頸糜爛”的問題，請(qǐng)您再次參看我在上次（近一年前）的回復(fù)中已經(jīng)清楚地告訴您該怎么做了。患者提問：謝謝區(qū)大夫，但是我最近有幾次白帶里面都有血絲，是什么引起的呢？白帶比以前的多，顏色有點(diǎn)綠，還有就是這個(gè)ＴＣＴ檢查是重度炎癥，我該怎么消炎呢？以前用過干擾素，但是效果不明顯，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況，如果您發(fā)現(xiàn)自己的白帶里面有“血絲”的時(shí)候，盡快到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診檢測(cè)“出血”的部位和原因。如果檢查證實(shí)是宮頸糜爛的部位出血的話，建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科或激光科專門治療“宮頸炎（宮頸糜爛）的專家醫(yī)生就診用激光做宮頸治療。如果檢查證實(shí)是屬于子宮內(nèi)膜”出血（月經(jīng)中期出血）的話，只要服用“活血祛瘀”的中成藥就能“止血。請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)《不要一提“宮頸糜爛”就像談虎色變》和《談?wù)劰δ苄宰訉m出血（中篇）》的科普文章的有關(guān)”月經(jīng)中期出血“的內(nèi)容?；颊咛釂枺簠^(qū)大夫你好，不好意思又來麻煩你了，最近4個(gè)月總是感覺下面有點(diǎn)不舒服，去醫(yī)院檢查了白帶，查了ＢＶ是陽性，還查了ＴＣＴ跟ＨＰＶ，這兩樣都沒有問題，醫(yī)生說是有陰道炎，可是都上了幾個(gè)月的藥了，感覺都沒有什么效果，經(jīng)常會(huì)感覺到下面有點(diǎn)疼，總是覺得不舒服，前幾個(gè)月有上甲硝唑陰道泡騰片還有硝硝呋太爾制霉素軟膠囊，還吃了奧硝唑跟頭胞克肟，去復(fù)查ＢＶ還是陽性，這次醫(yī)生開了上的甲硝唑陰道凝膠，上了4天了，這4天當(dāng)中還是感覺下面有點(diǎn)不舒服，時(shí)不時(shí)有點(diǎn)疼，請(qǐng)問醫(yī)生我是不是用藥多了，現(xiàn)在這些藥都不起效果呢？一去醫(yī)院回來就是一大堆的藥，看到都頭疼了，請(qǐng)問醫(yī)生我該怎么治，患者提問：請(qǐng)問醫(yī)生會(huì)不會(huì)是這個(gè)尿路感染引起的不舒服呢？患者提問：主要就是感覺外陰痛廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)： 區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您提供的尿液檢查報(bào)告是沒有檢查到異常，也就是說，您沒有患“尿路感染”！您提供的白帶檢查的結(jié)果是“ＢＶ是陽性”是提示您患細(xì)菌性陰道病。但是，患細(xì)菌性陰道病是不會(huì)引起您所描述的“不舒服”和“感覺外陰痛”的，您所描述的“不舒服”和“感覺外陰痛”是您的精神緊張所引起的，不是患陰道炎的“癥狀”！ 規(guī)范的治療細(xì)菌性陰道病的方法是：治療細(xì)菌性陰道?。?xì)菌性陰道炎）只需要口服廣譜抗生素連續(xù)14天就能治愈。在口服抗生素期間不需要在陰道內(nèi)用藥或外陰洗藥，同時(shí)記住在您開始服藥的時(shí)候就要暫時(shí)停止性交，否則會(huì)使得口服抗生素治療無效。在服用廣譜抗生素期間，每天都要把更換下來的內(nèi)褲洗滌干凈后拿到太陽底下曬干才穿，以免感染霉菌，引起霉菌性陰道炎。您所提及的藥物對(duì)治療細(xì)菌性陰道病（細(xì)菌性陰道炎）沒有療效。您在服完14天的廣譜抗生素后再過7天就可以到醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生給您復(fù)查做白帶檢查。復(fù)查您的“BV陽性”治愈后，您的丈夫必須也要服用與能治愈您的“BV陽性”的相同的藥物和相同的療程，等到您的丈夫服完14天的藥物后才能恢復(fù)性交，否則又會(huì)使到您重新感染。建議您到政府辦的三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診做檢查和開藥治療?；颊咛釂枺赫?qǐng)問醫(yī)生有沒有可能是宮頸炎宮頸肥大宮頸糜爛引起的不舒服呢？我也說不清楚是外陰，還是陰道里面不舒服。經(jīng)常感覺有時(shí)是里面不舒服，有時(shí)候又是外面不舒服廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：宮頸是沒有“感覺神經(jīng)”的，所以是沒有“不舒服”或“疼痛”的感覺的！“宮頸炎宮頸肥大宮頸糜爛”不是病，也沒有“引起的不舒服”的“癥狀”的！請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)《不要一提“宮頸糜爛”就像談虎色變》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容?；颊咛釂枺褐x謝區(qū)大夫本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

患者提問：疾病:泌尿感染？外陰炎？病情描述:5歲半女孩子，夏天每天洗澡，冬天兩三天洗一次澡，內(nèi)褲每天換，內(nèi)褲單獨(dú)分開洗。近半年多來發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有時(shí)有黃色分泌物，有時(shí)有白色分泌物，有點(diǎn)味道，無癢、痛、尿急尿頻等不適感，但尿檢白細(xì)胞高，兒科醫(yī)生懷疑有外陰炎或者尿道炎，建議看婦科。這么小的孩子會(huì)得陰道炎嗎？如果看婦科必定要用棉簽伸入取分泌物對(duì)孩子有影響嗎？希望提供的幫助:是外陰炎嗎？小孩能看婦科嗎？所就診醫(yī)院科室:福建省婦幼醫(yī)院 兒科廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您提供的女孩做的尿液檢查報(bào)告檢查到“白細(xì)胞1+”而沒有排尿不適的“癥狀”的話，不是患炎癥（包括不適患尿道炎或陰道炎或外陰炎），也無須專門的用藥“治療”。您所描述的女孩“內(nèi)褲上有時(shí)有黃色分泌物，有時(shí)有白色分泌物”不是患外陰炎或陰道炎，而是屬于正常的現(xiàn)象，這些“內(nèi)褲上有時(shí)有黃色分泌物，有時(shí)有白色分泌物”是女孩的外陰部的皮膚的皮脂腺分泌液、汗液、尿液，甚至是糞便混合在一起形成的污垢，只需要用溫水香皂或沐浴液每天給女孩清洗干凈外陰部就行?；颊咛釂枺褐x謝區(qū)主任，能得到區(qū)主任的回復(fù)讓我放心多了。現(xiàn)在老百姓看病難呀！象您這樣的主任醫(yī)師沒提前個(gè)十天半個(gè)月的根本預(yù)約不上呀！本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

患者提問：疾病:假性濕疣，陰唇癢發(fā)熱三月余，偶爾腰骶酸痛病情描述:疾病一:去醫(yī)院婦科檢查有輕度宮頸糜爛，白帶常規(guī)正常，尿常規(guī)正常，醫(yī)生開了陰道塞藥，晚上藥流出來，外陰就開始瘙癢，塞藥半月，還換了幾種藥。檢查白帶沒有霉菌滴蟲，陰道彩超正常。最近停藥快二十多天，可還是一直癢，內(nèi)陰唇假性濕疣癢，外陰唇也癢，我這是不是用了塞藥破壞陰道環(huán)境，染上了細(xì)菌性陰道病。還有沒有可能是其他原因呢，過幾天我會(huì)去做個(gè)全面的白帶常規(guī)疾病二:不明原因發(fā)熱三月余，期間會(huì)有幾次腰骶酸痛，小腹膀胱那兒一直都會(huì)痛，因?yàn)槲矣心蚵贩矫娴募膊?，有梗阻，膀胱一直都痛，小腹也?huì)疼痛。每天早上下午晚上都有可能發(fā)熱，腰后背會(huì)出汗，手心也發(fā)熱，發(fā)熱時(shí)體溫36.8-37.4度，不發(fā)熱時(shí)體溫低一點(diǎn)，前段時(shí)間拉肚子好幾天發(fā)燒38.5度，吃腸炎藥好了。這二三天腰骶酸痛發(fā)作，以前發(fā)作次數(shù)很少。上次去醫(yī)院住院檢查，沒有結(jié)核、乙肝、腎炎，尿常規(guī)正常，血常規(guī)超c血紅蛋白偏高，有些檢查在圖上，都比較正常。我這會(huì)不會(huì)可能是盆腔炎引起的呢希望提供的幫助:發(fā)熱三月偶爾腰骶小腹痛，該怎么診斷所就診醫(yī)院科室:當(dāng)?shù)刂行♂t(yī)院 未填寫外地大醫(yī)院 未填寫用藥情況:服用說明:好幾種陰道塞，幾種洗液，有時(shí)越洗越癢。目前停藥二十多天，偶爾用洗液擦一下陰唇廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)： 區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況和您提供的做了檢查的檢查報(bào)告，回復(fù)“疾病一”：您所提及的檢查到“小陰唇內(nèi)側(cè)（內(nèi)陰唇）假性濕疣癢，外陰唇也癢”，不是患陰道炎所引起的，也不是”用了塞藥破壞陰道環(huán)境，染上了細(xì)菌性陰道病“，而是考慮與您的精神緊張所引起的有關(guān)聯(lián)，但是，您的“外陰唇也癢”的話，建議您到政府辦的三甲醫(yī)院找皮膚科的專家醫(yī)生就診看看是否是外陰部患皮膚病引起“癢”。 請(qǐng)您明白：如果您做了白帶檢查，在白帶里面沒有檢查到有霉菌或霉菌孢子或其它致病菌的話，就是沒有患陰道炎，就無須用藥。否則就是過度用藥。過度用藥也會(huì)造成陰道粘膜或外陰皮膚粘膜的損傷，產(chǎn)生瘙癢的感覺。過度用藥也會(huì)影響到陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù)，再次發(fā)生霉菌性陰道炎或?qū)е录?xì)菌性陰道病的發(fā)生，得不償失！請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《為什么外陰越洗越癢？》《白帶為什么越洗越多？》《談?wù)劶?xì)菌性陰道病》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。 回復(fù)“疾病二”：您所描述的“每天早上下午晚上都有可能發(fā)熱，腰后背會(huì)出汗，手心也發(fā)熱，發(fā)熱時(shí)體溫36.8-37.4度，不發(fā)熱時(shí)體溫低一點(diǎn)”是需要您到建議您到政府辦的三甲醫(yī)院找內(nèi)科甲狀腺疾病專科的專家醫(yī)生就診檢查甲狀腺的情況。您所提及的“腰骶酸痛，小腹膀胱那兒一直都會(huì)痛”是與您做了檢查有“腎結(jié)石”有關(guān)聯(lián)，建議您到政府辦的三甲醫(yī)院找泌尿外科的專家醫(yī)生就診。 還沒有證據(jù)提示您會(huì)患“盆腔炎”。有關(guān)“盆腔炎”的問題，請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《有腹痛就有盆腔炎嗎？—談?wù)務(wù)婕倥枨谎祝ǘ贰断赂褂袎和词桥枨谎讍?？—談?wù)務(wù)婕倥枨谎祝ㄈ贰墩務(wù)勁枨谎住贰杜枨谎撞皇浅Ｒ姴?！—談?wù)務(wù)婕倥枨谎祝ńY(jié)束篇）》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容?；颊咛釂枺褐x謝區(qū)醫(yī)生這么詳細(xì)的解答本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

"霉菌性”陰道炎是女性最常見的婦科炎癥，雖說是常見，但是因?yàn)樗菀住胺磸?fù)發(fā)作”的特點(diǎn)著實(shí)困擾著女性朋友，那今天咱們來談?wù)勈裁词恰泵咕靶躁幍姥酌咕浴标幍姥祝克惺裁刺攸c(diǎn)？如何治療？是否可以治愈？如何預(yù)防預(yù)防？大家俗稱的”霉菌性陰道炎”在臨床上稱為外陰陰道假絲酵母菌（vvc），是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥，其中80-90%是白色假絲酵母菌，它屬于條件致病菌，在10-20%的非孕婦女及30%孕婦陰道中少量寄生，但不致病，只有在全身或陰道局部免疫力下降，假絲酵母菌大量繁殖才致病；國(guó)外有資料顯示約75%的婦女一生中至少1次患病，45%的婦女經(jīng)歷過2次或2次以上的發(fā)作。臨床的主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、性交痛、尿痛、陰道分泌物增多呈凝乳樣或豆渣樣、月經(jīng)前后易復(fù)發(fā)為其特點(diǎn)。感染的途徑一般有3種：1 主要的是內(nèi)源性的感染，假絲酵母菌除了寄生在陰道外，它還寄生在人的口腔、腸道，一旦條件適宜這3個(gè)部位的假絲酵母菌可以相互感染；2 少部分通過性交直接感染；3極少數(shù)通過接觸污染衣物間接感染；如果一年內(nèi)有癥狀并經(jīng)過真菌學(xué)證實(shí)的VVC發(fā)作4次或以上，就稱為復(fù)發(fā)性外陰陰道假酵母菌（RVVC）,但是這里有一點(diǎn)必須是臨床治愈后的復(fù)發(fā)才可以診斷，那什么是臨床治愈呢？是指治療后連續(xù)3次月經(jīng)干凈后白帶化驗(yàn)正常，事實(shí)上有很多的女性患者一旦自覺癥狀消失后就自行中斷用藥，沒有規(guī)范治療而導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作。臨床上一般通過患者的臨床表現(xiàn)結(jié)合陰道分泌物中找到假絲酵母菌的芽生孢子或假絲菌即可確診，一旦確診后，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，在用藥前需要先消除誘因，比如是否長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，如有需及時(shí)停用，因?yàn)殚L(zhǎng)期用抗生素會(huì)抑制陰道內(nèi)乳酸桿菌的生長(zhǎng)，有利于假絲酵母菌的大量繁殖；對(duì)于復(fù)發(fā)性的vvc還需要排查病人是否有糖尿病，如果有需要積極治療，因?yàn)榛加刑悄虿〉牟∪?，陰道?nèi)的糖原增加，酸度增高，有利于假絲酵母菌的繁殖，還有其他因素，比如喜歡經(jīng)常熬夜的人，需要改善生活方式，規(guī)律作息；內(nèi)褲和浴巾不要陰干，需要用開水燙過，經(jīng)常拿出去曬曬太陽，陰雨天建議用烘干或吹風(fēng)筒吹干。在治療方面一般是根據(jù)患者的情況給予局部或全身抗真菌用藥，對(duì)于處女或者是不愿意采用局部用藥的患者，一般給予全身用藥，即給予口服抗真菌的藥物比如： 氟康唑膠囊 、 伊曲康唑膠囊 ，各選一種，月經(jīng)前或經(jīng)期加服一次；局部陰道用藥可選：a 制霉菌素片或栓，1-2片 連用10-14天；b 咪唑類栓劑, 達(dá)克寧1粒 連用7天；c 克霉唑栓或片 1粒（150mg）連用7天或者1粒（500mg）單用一次等等，記住無論使用那種局部用藥天數(shù)一定要達(dá)到，并且鞏固治療3個(gè)月經(jīng)周期。對(duì)于復(fù)發(fā)性的vvc需要排除糖尿病以及其它免疫性疾病，再對(duì)癥治療，具體就不在此論述。治療期間禁止性生活（男方如果有癥狀建議同時(shí)治療），保持外陰干燥，消毒內(nèi)褲、浴巾，避免熬夜、久坐。那么怎樣才能避免復(fù)發(fā)呢？1 改善生活方式，營(yíng)養(yǎng)均衡，避免熬夜，多鍛煉，提高機(jī)體自身的免疫力，這一點(diǎn)非常重要；2 選擇全棉或絲質(zhì)的內(nèi)褲，要拿出去去曬太陽，遇到陰雨天建議用吹風(fēng)筒吹干；3 保持外陰干燥，不建議穿過緊的不透氣的褲子以及使用經(jīng)常衛(wèi)生護(hù)墊，月經(jīng)期2小時(shí)左右更換一次衛(wèi)生巾；4 不建議經(jīng)常用洗液等清洗外陰，平常用溫水清洗外陰即可。如果可以做到這那么復(fù)發(fā)的幾率就較小啦！最后很重要的一點(diǎn)，如果你出現(xiàn)了外陰瘙癢、白帶的異常，千萬不要自行用藥，因?yàn)椴煌年幍姥子盟幨遣灰粯拥模热缜靶┨欤T診來個(gè)患者，外陰瘙癢數(shù)天，檢查是霉菌性陰道炎，她自訴就診前自行口服甲硝唑片，這樣顯然是錯(cuò)誤的，所以建以大家出現(xiàn)癥狀后及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因后再對(duì)癥治療。參考文獻(xiàn)：《婦產(chǎn)科學(xué)》第7版 主編 樂杰 2016-05-28 婦科大夫黃勝春醫(yī)院咨詢：新浪愛問醫(yī)生， 風(fēng)信子APP新浪微博：@婦科大夫黃勝春本文系黃勝春醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

日常生活中，外陰周圍可能會(huì)混有便液存留，所以每天清洗一次是最好的（一定要注意會(huì)陰清洗并不是洗得越勤越好，過度的清潔會(huì)破壞粘膜表面的保護(hù)膜，使其變得干燥不適和瘙癢）。而且在一般情況下不要對(duì)陰道內(nèi)進(jìn)行沖洗，對(duì)陰道內(nèi)的沖洗可能會(huì)打破陰道內(nèi)部的酸堿平衡（適當(dāng)?shù)乃釅A度能維持陰道的自凈作用），反而引起婦科炎癥的發(fā)生。 清洗方式：最好采用淋浴，用溫水沖洗，如果無淋浴條件，可以用盆代替，但要專盆專用。清洗時(shí)一定要注意自己的雙手的清潔，然后從前向后清洗外陰，再洗大、小陰唇，最后洗肛門周圍及肛門（這是避免把肛周的細(xì)菌及殘留的糞便帶到脆弱的會(huì)陰和陰道里）。一定要注意不要隨隨便便就去進(jìn)行陰道內(nèi)清洗。如果陰道瘙癢，小便時(shí)有灼燒的痛感，顏色異常（灰色、黃綠色，甚至帶血絲），陰道中出現(xiàn)腫塊，有異味，一定要去醫(yī)院檢查，而不要自己隨便買藥就用，因?yàn)椴煌年幍姥姿玫乃幨遣灰粯拥?，如果剛好用反了只?huì)雪上加霜。 本文系劉瑛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

患者提問：疾病:婦科炎癥病情描述:之前換了霉菌性陰道炎 連續(xù)用藥14替后 檢查兩個(gè)月都是陰性 就是陰道內(nèi)還有炎癥 請(qǐng)問像我種情況怎樣治療尼 我們這邊醫(yī)生讓我陰道給藥一周 但是上次月經(jīng)后我也用藥了 這次月經(jīng)后還是有炎癥。 區(qū)醫(yī)生 我是個(gè)寶媽 平時(shí)一個(gè)人帶寶寶 希望盡快得到你的幫助 我該吃什么藥能可以根治 萬分感謝?希望提供的幫助:請(qǐng)醫(yī)生給我一些治療上的建議所就診醫(yī)院科室:當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院用藥情況:服用說明:上次月經(jīng)后用了一個(gè)療程替硝唑廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的白帶檢查報(bào)告是沒有檢查到致病菌，所以您是沒有患陰道炎。在沒有檢查到致病菌的時(shí)候，您的檢查報(bào)告寫的那幾項(xiàng)“陽性”檢查結(jié)果是屬于正常的檢查結(jié)果，不是病，更無須專門的“治療”。否則就是過度用藥。過度用藥也會(huì)造成陰道粘膜或外陰皮膚粘膜的損傷，產(chǎn)生瘙癢的感覺。過度用藥也會(huì)影響到陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù)，再次發(fā)生霉菌性陰道炎或?qū)е录?xì)菌性陰道病的發(fā)生，得不償失！請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《白帶為什么越洗越多？》《為什么外陰越洗越癢？》《談?wù)劶?xì)菌性陰道病》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容?；颊咛釂枺褐x謝您區(qū)醫(yī)生 就是說我不需要用藥吃藥 那也是可以過夫妻生活的吧患者提問：那Ph值有點(diǎn)偏高 可以用使用醋洗嗎 還是只要用清水洗洗患者提問：我這個(gè)是月經(jīng)3天后檢查的患者提問：這樣的情況 陰道會(huì)自愈嗎 我下次月經(jīng)過后還需要去醫(yī)院檢查嗎患者提問：過氧化氫陽性也沒事嗎廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地告訴您了：您是沒有患陰道炎，所以無須在“下次月經(jīng)過后去醫(yī)院檢查”什么的！在白帶里面沒有檢查到致病菌的時(shí)候，檢測(cè)到“過氧化氫陽性”和（無論）pH值多少都不是病，更無須專門的治療！否則就是過度用藥（胡亂用藥）?；颊咛釂枺汉玫?謝謝您區(qū)主任本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

患者提問：疾病:陰道炎病情描述:陰道炎2月28日清潔度三 白細(xì)胞兩個(gè)加 連續(xù)不間斷塞藥三個(gè)月了 每周復(fù)查白帶都是清潔度三白細(xì)胞兩加 有時(shí)候塞藥后反而變變清潔度四白細(xì)胞三個(gè)加，反反復(fù)復(fù)，唾液酸酶活性陰 過氧化氫濃度陰，白細(xì)胞脂酶活性陽，三個(gè)月白帶越來越黃綠色 無異味無瘙癢 支原體衣原體陰 二度糜爛希望提供的幫助:請(qǐng)醫(yī)生給我一些治療上的建議所就診醫(yī)院科室:當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院治療情況:醫(yī)院科室:未填寫未填寫治療過程:無用藥情況:服用說明:吃的藥（奧消挫膠囊，千金片，金剛藤顆粒）塞的藥（肖夫爾治霉，克霉挫，甲消維參，保婦康，雙銼泰 定君生）廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的三次白帶檢查報(bào)告是沒有檢查到致病菌，所以您是沒有患陰道炎。沒有患陰道炎的時(shí)候，檢查到清潔度Ⅲ(度）和白細(xì)胞酯酶陽性度不是作為診斷患陰道炎的依據(jù)，而是屬于正常的檢查結(jié)果，所以是無須專門的用藥“治療”的。在沒有患陰道炎的時(shí)候，還繼續(xù)用藥的話，就會(huì)抑制陰道內(nèi)的乳桿菌的生長(zhǎng)繁殖，陰道內(nèi)的白細(xì)胞就會(huì)增多。白細(xì)胞增多就會(huì)檢查到“白細(xì)胞酯酶陽性”。必須是停止用藥后陰道內(nèi)的乳桿菌才能逐漸大量繁殖起來，陰道內(nèi)的內(nèi)環(huán)境才能逐漸恢復(fù)正常，”清潔度“才能逐漸好轉(zhuǎn)的。請(qǐng)您明白：如果您做了白帶檢查是沒有檢查到致病菌的話，就無須再用藥“治療”，否則就是過度用藥。過度用藥也會(huì)造成陰道粘膜或外陰皮膚粘膜的損傷，產(chǎn)生瘙癢的感覺。過度用藥也會(huì)影響到陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù)，再次發(fā)生霉菌性陰道炎或?qū)е录?xì)菌性陰道病的發(fā)生，得不償失！請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《白帶為什么越洗越多？》《為什么外陰越洗越癢？》《談?wù)劶?xì)菌性陰道病》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。患者提問：啊，醫(yī)生總算回復(fù)我了，我是2月28日感覺尿尿不舒服才去有生以來第一次看婦科的，檢查了尿常規(guī) 白帶常規(guī)還有沙眼衣原體 ，解脲脲原體 結(jié)果是白帶清潔度三 白細(xì)胞兩個(gè)加 解脲脲原體陽性 自那天起我塞藥，吃了十五天多西環(huán)素膠囊， 接著開始外陰巨癢，不舒服，接著又去看醫(yī)生說可能吃藥引起的瘙癢，接著又叫我塞藥，后來就每周復(fù)查就是清潔度三或四 白細(xì)胞2加 或3加反復(fù)中 藥都塞的神經(jīng)了，支原體吃藥后已經(jīng)陰性了，白帶也變的綠色很濃稠，每次塞藥之前我都能摳出來 （自從看了你的文章后，我發(fā)現(xiàn)清潔度白細(xì)胞不好 不是致病菌 我就跟醫(yī)生說 我可以不吃藥塞藥嗎？不過看過的幾個(gè)醫(yī)生給我取白帶 都說我顏色不正常 就必須塞藥治療，我現(xiàn)在很迷茫 都不知道白帶顏色是不是我藥塞多遍的綠綠的患者提問：醫(yī)生還說我的宮頸二度糜爛有很多膿性分泌物 tct hpv正常的 我要不要去做個(gè)白帶普通細(xì)菌培養(yǎng) 還有個(gè)好大夫網(wǎng)上醫(yī)生叫我做淋球菌培養(yǎng) 我都害怕了 淋球菌那個(gè)是性病吧患者提問：真的好迷茫 越塞藥清潔度和白細(xì)胞反而會(huì)嚴(yán)重 我說不想塞藥 還一定要叫我塞藥 說我的微生態(tài)還沒恢復(fù)必須塞藥 看的還都是專家門診 主要準(zhǔn)備懷孕的打算，還說我這情況會(huì)流產(chǎn) 早產(chǎn) 必須治療好 搞得都不敢懷孕廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：有關(guān)您所提及的您的“白帶”情況，請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地回答您的問題和告訴您該怎么做了：您提供的三次白帶檢查報(bào)告是沒有檢查到致病菌，所以您是沒有患陰道炎。沒有患陰道炎的話，就無須再用藥“治療”，否則就是過度用藥。不再累贅！患者提問：謝謝區(qū)醫(yī)生，感情我這三個(gè)月都是在亂塞藥 搞得自己內(nèi)心緊張啊 那我現(xiàn)在開始停止吃藥 塞藥 黃綠色白帶會(huì)慢慢恢復(fù)嗎患者提問：我自己也覺得奇怪 我每周去復(fù)查白帶 三個(gè)月復(fù)查了十多次了，接著醫(yī)生每周都開不同的藥給我塞 給我吃 塞了吃了有時(shí)候反而還會(huì)嚴(yán)重 那白細(xì)胞三加不是致病菌 是炎細(xì)胞嗎 清潔度差也不用去管的是吧廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：“清潔度”或“白細(xì)胞”多少不是作為診斷有沒有患陰道炎的依據(jù)，白細(xì)胞是陰道內(nèi)正?！胺烙到y(tǒng)”，是對(duì)抗外界致病原侵入的“抵抗力”，如果您把白細(xì)胞“治掉”的話，就是“開門揖盜”！必須是盡快停止所有針對(duì)陰道炎的藥物“治療”后，陰道內(nèi)的乳桿菌才能得以大量繁殖起來，陰道內(nèi)的白細(xì)胞的數(shù)量才會(huì)逐漸減少，“清潔度”才會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)的。是不藥而愈！患者提問：圖片患者提問：醫(yī)生這個(gè)要治療嗎？以前唾液酸酶活性一直都是陰性的，現(xiàn)在也不正常了 清潔度和白細(xì)胞還是不好患者提問：這個(gè)是陰道炎嗎？有沒有致病菌廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您提供的白帶檢查報(bào)告是沒有檢查到致病菌，所以您是沒有患陰道炎。沒有患陰道炎的話，是無須再用藥，否則“ 清潔度和白細(xì)胞還是不好”的，請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地告訴您了。您所提及的這次檢測(cè)到“唾液酸酶活性”的結(jié)果“不好也是提示您是過度用藥的了?；颊咛釂枺耗俏椰F(xiàn)在需要停止一切陰道塞藥是嗎？過度塞藥恢復(fù)期大概是多久呢，今天醫(yī)生還叫我做普通細(xì)菌培養(yǎng) 化驗(yàn)單要隔幾天拿患者提問：我已經(jīng)停止塞藥十天了，她還叫我塞定君生 我也沒有塞患者提問：原先另一家醫(yī)院化驗(yàn)兩次唾液脂霉都是陰性的，這次例假結(jié)束換到中醫(yī)院就唾液脂霉三加了，我昨天例假剛結(jié)束 其實(shí)今天化驗(yàn)會(huì)不準(zhǔn)嗎廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：有關(guān)您再次檢測(cè)到“唾液酸酶活性”的結(jié)果的解釋，請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地回答您了，不再累贅。您現(xiàn)在是無須再使用任何的藥物（塞陰道內(nèi)）！一般來說，如果停止用藥后，是需要最少3－6個(gè)月，陰道內(nèi)的乳桿菌才能得以大量繁殖起來，陰道內(nèi)的白細(xì)胞的數(shù)量才會(huì)逐漸減少，“清潔度”才會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)的?；颊咛釂枺喊讕ь伾恢秉S綠色的怎么辦？停藥后能恢復(fù)嗎？患者提問：目前剛停藥十天 例假結(jié)束還是黃綠的 哎患者提問：細(xì)菌普通培養(yǎng)也沒有培養(yǎng)出什么來廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您所描述的“白帶顏色一直黃綠色的”不是病，因?yàn)槟隽税讕z查（包括細(xì)菌培養(yǎng)）是沒有檢查到致病菌，所以您是沒有患陰道炎?！鞍讕ь伾恢秉S綠色的”是您的陰道分泌物受到糞便尿液污染所形成的污垢，只需要每天用溫水香皂清洗外陰部就行?；颊咛釂枺簠^(qū)醫(yī)生，是從陰道里面流出來的白帶顏色黃綠色，醫(yī)生幫我檢查說我宮頸口那邊有很多膿性白帶，那怎么會(huì)是受糞便尿液污染呢？我自己也看過就是白帶黃綠色呢？怎么辦...長(zhǎng)期過度塞藥會(huì)引起顏色異常嗎患者提問：還有我從高中來例假一直以來白帶都挺多的，白帶多是病嗎？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：每一位女性的白帶都有機(jī)會(huì)受到“糞便”污染的！糞便里面的細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入陰道內(nèi)“繁殖”的！所以，只要是沒有檢查到致病菌的話，白帶黃綠色就是受到糞便污染的了??！再說，沒有任何一種陰道炎是有“黃綠色”的白帶的“癥狀”的?；颊咛釂枺嚎墒俏椰F(xiàn)在已經(jīng)停止用藥20天了，顏色還是還是黃綠色的，量也挺多的，我不會(huì)一輩子都這樣的顏色吧 好害怕患者提問：圖片患者提問：孕前檢查 泌乳素有點(diǎn)高，需要治療嗎患者提問：醫(yī)生我問的孕檢泌乳素有點(diǎn)高了？患者提問：圖片患者提問：孕前檢查廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)： 區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：“停止用藥了”不等于就沒有糞便尿液污染白帶的！只要是受到糞便尿液污染，您的“白帶”“顏色還是還是黃綠色的”了。 檢測(cè)到泌乳素“升高”了的話，是會(huì)影響到卵巢不排卵的，如果您是希望盡快懷孕的話，就要治療“升高”了的泌乳素，使得卵巢恢復(fù)到每個(gè)月都有排卵，您才會(huì)盡快懷孕的。建議您到政府辦的三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科專門治療“婦科內(nèi)分泌疾病”或“高泌乳素血癥”的專家醫(yī)生就診。患者提問：圖片患者提問：怎么辦區(qū)醫(yī)生 就是這樣的顏色，真的挺崩潰的，現(xiàn)在喝中藥調(diào)理 已經(jīng)停止陰道塞藥23天了，顏色還是沒有改觀 有什么辦法嗎？患者提問：是不是我二度宮頸糜爛引起的膿性白帶 或是宮頸炎，tct hpv都是正常的，我現(xiàn)在很彷徨 每天很憂郁患者提問：因?yàn)榘讕СＲ?guī)給您看過 沒有致病菌患者提問：支原體 衣原體 淋球菌培養(yǎng) 細(xì)菌培養(yǎng) 真菌培養(yǎng)都是陰性，tct hpv也都正常 就是二度糜爛 和白帶常規(guī)清潔度 白細(xì)胞 唾液酸酶三加 您說沒有白帶沒有致病菌我也停止塞藥了，可是這個(gè)顏色我真的很崩潰不知道哪里出了問題廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：您提供的“顏色”是屬于正常的陰道分泌物（白帶）的顏色！患者提問：區(qū)醫(yī)生您好，我看了您的文章 和您回復(fù)別人的一些回答，一直提到bv是細(xì)菌性陰道炎 不過我去了三家公立三甲醫(yī)院檢查白帶常規(guī)里面都沒有bv這一項(xiàng)目，不過三家醫(yī)院的醫(yī)生看白帶常規(guī)都說是細(xì)菌性陰道炎，我現(xiàn)在有點(diǎn)暈 細(xì)菌性陰道炎到底怎么判斷 難道菌群失調(diào)是細(xì)菌性陰道炎嗎，清潔度 白細(xì)胞 唾液酸苷酶不好是屬于細(xì)菌陰道炎嗎？主要有備孕打算，她們說對(duì)懷孕有影響，自己都害怕了...，以下是我三家醫(yī)院的化驗(yàn)報(bào)告請(qǐng)您幫我看看 怎么評(píng)判細(xì)菌，做了細(xì)菌培養(yǎng) 顯示無致病菌生長(zhǎng)患者提問：圖片患者提問：從2月底到5月底三個(gè)月一直在不間斷塞藥吃藥治療，后來發(fā)給您化驗(yàn)單，您說沒有致病菌，不是陰道炎，5月20日開始已經(jīng)停止塞藥，6月初想去中醫(yī)喝中藥調(diào)理一下，不過中醫(yī)院醫(yī)生卻說我是細(xì)菌性的，不塞藥不會(huì)好的，還會(huì)嚴(yán)重，我說我塞藥了也是清潔度白細(xì)胞反反復(fù)復(fù)有時(shí)候反而嚴(yán)重，最后連唾液酸苷酶從最早的陰性變?nèi)恿?，我不想再過度塞藥了，接著她說是我自己沒有調(diào)節(jié)好 不能怪塞藥越治越不好，叫我塞乳酸桿菌，說增強(qiáng)陰道抵抗力，.我挺迷茫的 到底是怎么評(píng)判細(xì)菌性陰道炎的？患者提問：以上三張化驗(yàn)單均按三家醫(yī)院化驗(yàn)時(shí)間順序排列患者提問：我看百度說唾液酸苷酶是加德納菌和一些厭氧菌分泌產(chǎn)生的，唾液酸苷酶是診斷細(xì)菌陰道炎的依據(jù)嗎廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：做白帶檢查的時(shí)候檢查到“唾液酸苷酶 陽性”不是一定就是“加德納菌”產(chǎn)生的，在陰道內(nèi)有很多各種細(xì)菌，其中也有很多是“一些厭氧菌”，如果您是過度（胡亂）用藥的話，就會(huì)使得陰道內(nèi)的乳桿菌不能大量繁殖起來而成為優(yōu)勢(shì)菌，陰道內(nèi)的其它細(xì)菌，包括厭氧菌“就會(huì)繁殖起來，也就“分泌產(chǎn)生”各種“酶”的了！請(qǐng)您參看我在本網(wǎng)頁(yè)上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《談?wù)劶?xì)菌性陰道病》《白帶為什么越洗越多？》《為什么外陰越洗越癢？》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。您提供的在5月31日做的白帶檢查報(bào)告是屬于正常的檢查結(jié)果，不要再用藥了！！患者提問：那我需要口服甲消挫把一些過多的厭氧菌給滅了嗎？患者提問：我目前聽您的意見已經(jīng)全面停止塞藥了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：所謂的“厭氧菌”不等于是致病菌！不需要專門的“治療”厭氧菌！請(qǐng)您再次參看我在上次的回復(fù)中已經(jīng)清楚地告訴您該怎么做了?；颊咛釂枺亨?，好滴 謝謝醫(yī)生本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。