女性為什么容易得陰道炎?現(xiàn)在陰道炎的發(fā)病率很高,在女性身上也較為常見,但是很多女性對這方面的知識卻知之甚少.女性大多數(shù)是因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣感染了陰道炎,但卻沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。具體原因一般源于很多女性清潔工作沒有做到位,從而導(dǎo)致病菌進(jìn)入陰道,感染陰道炎.還有很多女性喜歡使用陰道清潔劑清洗陰道,認(rèn)為這樣洗得更干凈.其實(shí)不然,女性朋友不要過度使用陰道清潔劑,選擇清潔劑時(shí)應(yīng)選購濃度較低的產(chǎn)品,否則容易破壞陰道的環(huán)境,使得細(xì)菌更容易生長,導(dǎo)致陰道炎。以及衛(wèi)生巾使用不當(dāng)。衛(wèi)生用品的使用會是陰部透氣性不佳,也會導(dǎo)致陰道感染細(xì)菌,因此,女性朋友如非必要,在非月經(jīng)期還是不要使用護(hù)墊。 現(xiàn)代女性有一部分都偏愛穿緊身褲,但是緊身褲不利于陰部透氣.而且很多女性的工作是長時(shí)間坐著的,不僅使陰部不透氣,而且下身的血液循環(huán)不暢,從而容易引發(fā)陰道炎。不潔性生活。不潔性生活也是女性患陰道炎的原因之一.因此,女性朋友在過性生活時(shí),要注意做好衛(wèi)生清潔工作,以免病菌進(jìn)入陰道.對于陰道炎癥大家往往會因?yàn)楹雎砸恍┘?xì)節(jié)，從而加重炎癥。陰道炎要注意：如果下身特別刺癢，還有像軟干酪一樣的分泌物，排尿時(shí)有灼痛感，很有可能是患了霉菌性陰道炎，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。如果實(shí)在奇癢難忍，可以將維生素E膠囊剪開，用消毒圓頭棉簽蘸一些涂抹在陰道口，有一定的止癢效果。如果在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作（比如3至6個(gè)月內(nèi)有3次，一定要去做檢查，排除潛在的、更嚴(yán)重的疾病）女性陰道是一個(gè)與外界相通的管道，前臨尿道，后臨肛門，處于陰暗潮濕狀態(tài)，容易滋生細(xì)菌感染，雖然陰道炎是最常見的婦科炎癥，然而女性一生中患陰道炎癥的情況還是不多的，就是因?yàn)殛幍烙凶陨淼姆烙w系。這個(gè)防御體系為了便于形象理解，我把它概括為一句話：一個(gè)家兩扇門，和諧共處，齊御外敵。第一道門是女性外陰的大、小陰唇兩側(cè)相合，像兩道門一樣將陰道口、尿道口遮掩起來。第二道門是女性骨盆底肌肉，在這些盆底肌肉的作用下，使陰道口平時(shí)處于閉合狀態(tài)，陰道前、后壁緊貼，從而抵御外界致病因素的侵入。但對經(jīng)產(chǎn)婦而言，陰道壁比較松馳，這項(xiàng)功能會有所減弱。所以注意生活中的小細(xì)節(jié)遠(yuǎn)離陰道炎。預(yù)防陰道炎平時(shí)要注意清潔，防止致病菌的侵襲，杜絕傳染源，并增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)。因?yàn)殛幍姥椎母腥疽蛩睾蜕钪械狞c(diǎn)點(diǎn)滴滴是分不開的，如果衛(wèi)生用品的不清潔會引發(fā)陰道炎，引導(dǎo)清洗過度，造成陰道酸堿度失調(diào)，也會引發(fā)陰道炎。炎癥往往讓很多女性羞于啟齒，諱疾忌醫(yī)，小病拖成大病，所以平時(shí)需要做好預(yù)防。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，上廁所前也應(yīng)該洗手，排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦，每日清洗外陰，換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干，自己的盆具、毛巾自己專用，內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。不濫用抗生素，長期大量應(yīng)用抗生素會破壞陰道細(xì)菌間的制約關(guān)系，使念珠菌失去抑制過多生長而致病。堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉，身體抵抗力下降，陰道內(nèi)霉菌等致病菌就會肆虐。因此，建議女性要經(jīng)常參加體育鍛煉，把機(jī)體抵抗力一直維持在一個(gè)較高水平。女性還可以通過間接傳播感染上霉菌性陰道炎，比如使用公共廁所、浴池、浴池座椅、毛巾等，在經(jīng)期使用不合格的衛(wèi)生巾也有可能將病菌帶入陰道內(nèi)，造成感染。因此女性應(yīng)多了解疾病知識，以免因錯(cuò)誤的做法給身體帶來傷害，引發(fā)疾病，陰道炎具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，在治療上一定要選擇正確的方式。

白帶檢查的規(guī)范稱呼應(yīng)該是“陰道分泌物檢查”，通過白帶化驗(yàn)，能夠判斷陰道炎癥的大致類型和治療方向。白帶檢查的做法很簡單，在婦科盆腔檢查的時(shí)候醫(yī)生用一個(gè)棉簽在陰道里涂抹一些分泌物，然后送化驗(yàn)即可，不會產(chǎn)生任何不適。肉眼檢查，正常的白帶應(yīng)該是白色或者略微偏黃色，量可多可少（和月經(jīng)周期有關(guān)），略顯粘稠。如果白帶是明顯的黃色甚至綠色、帶有血跡、或有泡沫、或者呈現(xiàn)“豆腐渣”樣，都提示可能存在外陰陰道的疾病。白帶一般沒有味道或者有輕微的“腥味”，如果有明顯的腥臭味、酸腐味也提示有問題。顯微鏡檢查是白帶檢查的主要手段。鏡下可以看到陰道上皮細(xì)胞，出現(xiàn)報(bào)告出現(xiàn)“上皮細(xì)胞”不用緊張，不說明什么問題。顯微鏡下如果看到滴蟲，那么結(jié)合臨床癥狀要診斷“滴蟲性陰道炎”。如果看到真菌菌絲或者孢子，那么要考慮“真菌性陰道炎”。如果滴蟲、真菌沒有看到，但是看到中-大量的白細(xì)胞，結(jié)合患者癥狀也要考慮細(xì)菌性陰道炎的可能。如果報(bào)告中出現(xiàn)“線索細(xì)胞（+）”這幾個(gè)字，那么提示很可能患上了“細(xì)菌性陰道病”。白帶的化學(xué)性質(zhì)檢查包括pH值測定、白細(xì)胞酯酶檢測等。陰道分泌物的pH在3.8-4.5左右（略偏酸性），如果pH值明顯偏離正常范圍往往提示不同類型的感染。白細(xì)胞酯酶陽性的意義和顯微鏡下看到白細(xì)胞的意義類似。需要強(qiáng)調(diào)的是，白帶檢查受的干擾因素較多，比如陰道內(nèi)使用藥物、陰道清洗、性生活等都可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。另外，顯微鏡沒有看到滴蟲、真菌不能排除滴蟲或真菌性陰道炎的診斷，還要結(jié)合癥狀和肉眼檢查來綜合判斷。白帶中出現(xiàn)少量的白細(xì)胞也不要太緊張，如果沒有任何癥狀僅僅少量白細(xì)胞是不能診斷陰道炎的。本文系彭澎醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

常見的陰道炎有：真菌性陰道炎（或霉菌性陰道炎），主要由白色念珠菌引起；滴蟲性陰道炎，由陰道毛滴蟲病引起；細(xì)菌性陰道炎，主要由細(xì)菌特別是厭氧菌引起。很多患者都會選用有治療作用的陰道清洗液，但是不同的陰道炎選用洗液也是有講究的。白色念珠菌不喜歡偏堿性的環(huán)境，所以采用小蘇打溶液沖洗陰道對真菌性陰道炎有治療作用。而滴蟲不喜歡偏酸性的環(huán)境，因此采用醋酸溶液沖洗對滴蟲性陰道炎有治療作用?，F(xiàn)在市場上的洗液很多種，大家很難分辨到底哪一個(gè)是酸性的，哪一個(gè)是堿性的。推薦大家可以使用醋酸氯已定洗液（又稱作醋酸洗必泰溶液），它對真菌、滴蟲和厭氧菌都有較強(qiáng)的殺滅作用。如果明確知道自己患上滴蟲性陰道炎或厭氧菌性陰道炎，還可以使用含有甲硝唑成分的溶液，但是甲硝唑?qū)φ婢鸁o效。本文系彭澎醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

癢！陰道癢！這是支原體性陰道炎的主要癥狀，在急性發(fā)作期還會從陰道流出灰黃色膿性分泌物，而且有臭味。搞得美女超沒有面子。 潛伏期的患者常常沒有癥狀。做普通的陰道分泌物常規(guī)也發(fā)現(xiàn)不了，需要做支原體培養(yǎng)才能確診。支原體性陰道炎屬于性傳播疾病，去公共浴池感染那屬于偶發(fā)事件。 支原體性陰道炎不易治愈，反復(fù)發(fā)作。你知道為什么嗎？原因有二： 一、支原體是一種比較特殊的病原微生物，不同于細(xì)菌的是它沒有細(xì)胞壁，只有細(xì)胞膜，所以普通的破壁抗生素如青霉素奈何不了它。它很狡猾，遇到抗生素時(shí)可以藏到陰道壁的皺褶里，當(dāng)身體免疫力下降時(shí)會跳出來大肆繁殖。 二、因?yàn)樗且环N性傳播疾病，所以配偶也會成為感染者。如果患者單方面治療，可能這次治愈了，很快由于親熱又被配偶傳染了。 怎么辦？求解藥。解藥有三： 一、同治。噓！這可不是說同治皇帝會治這個(gè)病，通俗的意思是：治療時(shí)配偶同治，避免交叉感染?；颊哂盟帟r(shí)別忘了配偶。好東西不能獨(dú)享。 二、用藥。支原體對多西環(huán)素，四環(huán)素，普那霉素，大環(huán)內(nèi)酯類，喹諾酮抗生素敏感，其中最常用的是阿奇霉素。一次1g，頓服，就是吃一次拉倒，多省事兒。好好看看每片藥的劑量，好好算算吃幾片，別吃多了，藥著。也別吃少了，無效。同時(shí)用點(diǎn)陰道栓劑3天，如環(huán)丙沙星陰道栓等，注意環(huán)丙沙星孕婦忌用。男生要用紅霉素軟膏3天，認(rèn)真涂抹在包皮內(nèi)，龜頭上。治一個(gè)療程不把握，重要的事情說3遍，要治3個(gè)療程。下次月經(jīng)期后同治一個(gè)療程。再下次月經(jīng)期后同治一個(gè)療程。這不是磨嘰。月經(jīng)期免疫力降低，那些潛伏在陰道壁皺褶內(nèi)的支原體間諜容易跑出來繁殖后代你知道不？有好事兒別忘了你的配偶，小伙伴們要同治。 三、忠貞。別笑，嚴(yán)肅點(diǎn)！一生只睡一個(gè)人最好了！這是需要點(diǎn)覺悟和境界的。不與別人分享性器官是件挺嚴(yán)肅也挺衛(wèi)生的事兒。彼此都老老實(shí)實(shí)地，就可以避免性傳播疾病的發(fā)生。 本文系李娜醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

支原體和衣原體陰道炎 生殖道感染（reproductive tract infection，RTI）是由正常存在于生殖道的微生物或外界微生物在醫(yī)療操作中或在性接觸中進(jìn)入生殖道引起的感染。衣原體和支原體感染是女性常見的性傳播感染，也是臨床處理過程中比較棘手的問題 支原體陰道炎 1. 病原體? 支原體感染的病原體包括人型支原體（MH）、解脲支原體（UU）和生殖支原體（MG）。其中解脲支原體的感染率最高，不僅可引起泌尿道、生殖道炎癥，如非淋菌性尿道炎，陰道炎，宮頸炎，子宮內(nèi)膜炎，盆腔炎，嚴(yán)重者可引起孕婦感染，不孕不育，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，而且復(fù)發(fā)率較高，治療困難。 2. 傳播途徑 ? 支原體存在于陰道、尿道口周圍、宮頸外口及尿液中，主要通過性接觸傳播。孕婦感染后，可經(jīng)胎盤垂直傳播。在分娩的過程中，也可經(jīng)污染的產(chǎn)道感染胎兒。 3. 臨床表現(xiàn) 女性感染部位常在宮頸，然后侵襲陰道導(dǎo)致支原體陰道炎。支原體陰道炎多見以子宮頸為中心擴(kuò)散而來的生殖系統(tǒng)炎癥。多數(shù)無明顯自覺癥狀，少數(shù)重癥病人有陰道下墜感，當(dāng)感染擴(kuò)散至尿道時(shí)，尿頻尿急是引起病人注意的主要癥狀。 感染局限在子宮頸時(shí)，表現(xiàn)為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴(kuò)及尿道表現(xiàn)為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢，但很少有壓痛出現(xiàn)。支原體感染常見的合并癥為輸卵管炎，少數(shù)患者可出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎及盆腔炎。 4. 診斷 支原體培養(yǎng)：用無菌棉球清除陰道及宮頸口分泌物，用無菌棉拭子插入宮頸內(nèi) 1～2 cm 處，輕輕旋轉(zhuǎn)取出含柱狀上皮細(xì)胞分泌物。 5. 治療 由于支原體缺乏細(xì)胞壁，β- 內(nèi)酰胺類抑制細(xì)胞壁合成的抗菌藥對其無效，同時(shí)支原體感染往往療效慢、時(shí)間長，對于能否治愈，正確選擇藥物至關(guān)重要。 紅霉素及四環(huán)素曾被認(rèn)為是療效肯定的首選抗生素, 療程一般 7～10 天。但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，不可避免地出現(xiàn)了耐藥。一般來說，交沙霉素、強(qiáng)力霉素、美滿霉素對支原體的敏感率都在 90% 以上，是治療支原體的主要抗生素。必要時(shí)可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。 6. 妊娠合并支原體感染 首選治療藥物為阿奇霉素 1 g 頓服，替代療法為紅霉素 0.5 g/bid 口服，連用 14 天。 治療期間性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查和治療。治療后一月復(fù)查支原體。? 衣原體陰道炎 1.?病原體 衣原體陰道炎是常見的性傳播疾病，病原體主要是沙眼衣原體。在發(fā)達(dá)國家沙眼衣原體感染占性傳播疾病的第一位，我國沙眼衣原體感染率也在升高。沙眼衣原體主要感染柱狀上皮及移行上皮而不向深層侵犯，可引起宮頸黏膜炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎，最終導(dǎo)致不孕。 2. 傳播途徑 衣原體的傳播途徑主要為性傳播，很少通過接觸患者的分泌物污染的物品等間接傳播。 3. 臨床表現(xiàn) 多發(fā)生在性活躍人群，潛伏期 13 周。宮頸管是衣原體最常見的感染部位，70%～90% 的衣原體宮頸粘膜炎無臨床癥狀。若有癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增加，呈粘液膿性，性交后出血或經(jīng)間期出血。若伴有尿道炎可出現(xiàn)排尿困難、尿急、尿頻。檢查可見宮頸管膿性分泌物，宮頸紅腫，粘膜脆性增加。 4.診斷 沙眼衣原體培養(yǎng)是診斷沙眼衣原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)，敏感性和特異性高。 5. 治療 多西環(huán)素 100 mg/bid 次，連服 7 日，或阿奇霉素 1 g 頓服。替代方案：紅霉素 500 mg，每日 4 次， 連服 7 日；琥乙紅霉素 800 mg，每日 4 次，連服 7 日；氧氟沙星 300 mg/bid，連服 7 日；或左氧氟沙星 500 mg/qd，連服 7 日。治療期間性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查和治療。 6. 妊娠合并衣原體感染 衣原體感染可引起早產(chǎn)、死胎、低體重兒、新生兒腦膜炎等。對于妊娠合并沙眼衣原體感染的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行篩查，若發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)進(jìn)行治療，治療首選藥物為阿奇霉素 1 g 頓服，或阿莫西林 500 mg/tid 口服，連用 7 日，不推薦使用紅霉素。孕婦禁用多西環(huán)素、喹諾酮類和四環(huán)素。 治療后 3～4 周后復(fù)查衣原體。

很多女性都有清洗“私處”的習(xí)慣，但是您知道應(yīng)該清洗“私處”嗎？應(yīng)該怎樣清洗“私處”呢？在正常情況下，不需要專門去清洗外陰和陰道，只需要在洗澡的時(shí)候用流動水沖洗一下外陰即可。有的女性特別愛干凈，那么也僅需要每天用清水清洗一下外陰即可。由于陰道有“自我清潔”的機(jī)制，所以不主張?jiān)诮】登闆r下沖洗陰道，尤其是使用各種“洗液”進(jìn)行陰道沖洗，可能破壞陰道的自身環(huán)境反而造成感染。在患有陰道炎的情況下，大家不要盲目進(jìn)行陰道沖洗，因?yàn)椴煌闹虏【矚g的pH值不同，沖洗不當(dāng)反而造成病菌滋生，此時(shí)應(yīng)該去醫(yī)院請醫(yī)生判斷是何種病原菌感染，并且可能需要采用專門的藥物治療。本文系彭澎醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

常見陰道炎的鑒別診斷 特點(diǎn) 常見陰道炎 細(xì)菌性陰道病外陰陰道假絲酵母菌病 滴蟲性陰道炎 需氧菌性陰道炎 癥狀分泌物增多，無或輕度瘙癢重度瘙癢，燒灼感分泌物增多，輕度瘙癢分泌物增多, 性交痛, 瘙癢，灼熱感等分泌物特點(diǎn)白色，勻質(zhì)，腥臭味白色，豆腐渣樣或凝乳樣稀薄，膿性，泡沫狀稀薄膿性、黃色或黃綠色、有時(shí)有泡沫陰道粘膜正常水腫，紅斑散在出血點(diǎn)黏膜充血, 散在出血點(diǎn)或潰瘍陰道pH值＞4.5（4.7-5.7）＜4.5＞5（5-6.5）＞4.5，通常＞6.0胺試驗(yàn)陽性陰性陰性陰性顯微鏡檢查線索細(xì)胞，極少白細(xì)胞芽孢及假菌絲，少量白細(xì)胞陰道毛滴蟲，多量白細(xì)胞乳桿菌減少或缺乏，白細(xì)胞多，雜菌多本文系梅泉醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

1、宜忌個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔；勤洗換內(nèi)褲，患病期間用過的浴巾、內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒。2、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，定期普查、普治，以消滅傳染源。3、月經(jīng)期間宜避免陰道用藥或坐浴。4、宜淋浴。不宜盆浴；宜蹲式廁所，不宜坐式廁所。大小便后應(yīng)從前向后擦。5、被褥要經(jīng)常晾曬。6、滴蟲性陰道炎治療期間，應(yīng)避免性交，而且男方要同時(shí)治療。7、老年期陰道炎患者應(yīng)穿柔軟、舒適、透氣好的全棉內(nèi)褲。不要用堿性肥皂、高錳酸鉀溶液等含藥溶液清洗外陰部，用清水洗外陰時(shí)不要洗陰道里面。本文系雷磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

宜1、飲食宜清淡，宜食薏米粥、綠豆湯等，以免釀生濕熱或耗傷陰血。2、宜食具有健脾祛濕作用的食物，如山藥、扁豆、蓮子、白果、薏米、蠶豆、綠豆、黑木耳、豇豆、核桃仁、淡菜、芹菜、龜肉、豬肚、烏骨雞、芡實(shí)等。3、宜食含有豐富的活性嗜酸乳桿菌的酸奶，具有促使體內(nèi)有益菌繁殖與生長、抑制有害菌生存的作用。忌1、忌食辛辣、煎烤油炸類、熱性食物，如辣椒、胡椒、茴香、花椒、八角、洋蔥、油條、烤羊肉、炒瓜子、炒花生等。2、慎食富含單糖或高量酵母的食物，如蔗糖、糖蜜、甜菜、花生、乳酪、葡萄干、土豆、玉米、紅薯等含糖較高的食物。3、忌海鮮發(fā)物，如蝦、帶魚、螃蟹、黃鱔、蟶子、牡蠣、鮑魚等，能加重陰部瘙癢，不利于炎癥消退。本文系雷磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

1、 細(xì)菌性陰道炎：又稱非特異性陰道炎。表現(xiàn)外陰、陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道黏膜充血，觸痛明顯。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛。2、 真菌性陰道炎：也叫陰道念珠菌（假絲酵母菌）感染。突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧、痛苦異常，還可有尿頻、尿痛、性交痛。3、 滴蟲陰道炎：白帶增多且呈黃白色，偶帶黃綠色膿性，常帶泡沫，有腥臭，病變嚴(yán)重時(shí)會混有血液；伴有腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道黏膜紅腫，有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起，偶爾會引起性交疼痛。4、老年性陰道炎：又稱萎縮性陰道炎。表現(xiàn)為白帶增多且呈黃水樣，感染嚴(yán)重時(shí)分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑?，偶有點(diǎn)滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適，常出現(xiàn)尿頻、尿痛。陰道黏膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛，有散在的點(diǎn)狀或大小不等的片狀出血斑，有時(shí)伴有表淺潰瘍。本文系雷磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載