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2024年08月09日116
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王玉蘭主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 皮膚性病科 陰虱蟲是吸虱目陰虱科，陰虱屬寄生蟲。體型寬短呈蟹狀；大小約為1.5—2毫米。前足細弱，中后足粗壯，且脛突與爪發(fā)達。成蟲生活時間約為30天，脫離宿主24~48小時內(nèi)死亡。陰虱蟲主要寄生在人體外陰部的毛叢上，偶爾亦寄生于腋窩、胡須、眉毛和眼睫毛上。陰虱蟲的活動力較小，若蟲爬出后，幾乎不動位置。耐饑力較差，離開人體后1-2天即死亡。畏光喜陰處，晝夜均能活動，對溫度和濕度都很敏感，最適宜的溫度是29—32℃，相對濕度是76%。當人出汗或生病體溫升高或死亡后，極易迅速爬離，尋覓新宿主，由此造成散播。雌、雄成蟲交配后24小時內(nèi)受精，雌蟲開始產(chǎn)卵，卵少而小，大約每日產(chǎn)卵3個，一生產(chǎn)卵約50個。陰虱蟲寄生叮咬會引起陰虱病。陰虱病的傳播，大多數(shù)都是性交時的感染，因此本病被認為是性傳播疾病的一種。陰虱蟲的防制首先是要加強宣傳教育，提高人們對陰虱病的認識，提倡良好的性行為，減少性亂的發(fā)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。對已發(fā)生陰虱病的人員，可采取物理、化學方法殺滅陰虱蟲。物理方法包括：應盡可能剃除陰毛并用火將陰毛燒毀，內(nèi)衣、襯褲要煮沸或熨燙?；瘜W方法是使用藥物殺滅陰虱。虱的生活史分為卵、若蟲及成蟲三個階段，危害陰虱在吸吮人血時，還可排出有毒的唾液。其叮刺和毒液均可引起局部皮膚組織發(fā)生炎癥反應及產(chǎn)生瘙癢。陰虱為不完全變態(tài)發(fā)育，卵：陰虱的蟲卵一般都緊附在陰毛的毛干根部上，呈淡紅色或鐵銹色的橢圓形，類似于點狀血痂。孵化期約為一星期。若蟲：若蟲是陰虱自卵孵化后，成長為成蟲之前的形態(tài)。若蟲的樣子與成蟲相似，但是要小很多。若蟲的成長期亦為一星期左右。成蟲：陰虱的成蟲呈灰白色或褐色，雌蟲一般比雄蟲為大。一般陰虱的壽命是30天，但所有脫離人體的陰虱均會在1-2天內(nèi)死亡。寄生陰虱主要寄生于陰毛，常由性生活傳染。陰虱緊抱于毛干，頭深入于毛囊內(nèi)，不易引人注目，但附于毛干上的蟲卵呈鐵銹色小粒易被發(fā)現(xiàn)。陰虱叮咬時可引起強烈刺激感，時久可繼發(fā)濕疹或毛囊炎等?；继幐浇梢娭睆郊s0.5cm的青色或灰色斑，可能是陰虱叮咬皮膚后，其分泌物進入皮內(nèi)引起。癥狀被陰虱寄生后，通常會出現(xiàn)如下癥狀：陰部搔癢，特別是夜間搔癢更甚；陰部出現(xiàn)紅疹、丘疹、血痂或青斑；內(nèi)褲上有鐵銹色粉末狀或顆粒狀虱糞；陰虱扁平，像小螃蟹，有六只爪子，最前邊的爪子比后面的小。陰虱?。╬ediculosispubis）是虱病的一種，是由寄生在人體外陰和肛門周圍體毛上的陰虱叮咬皮膚，而引起劇烈瘙癢的一種寄生蟲病，有傳染性，性接觸傳播是主要的傳播途徑，夫妻常同患此病。局部常出現(xiàn)瘙癢、紅疹、青色瘀斑，晚間瘙癢加重，預后良好，可以治愈。那么如何判斷自己有陰虱呢？患者可以通過自身的癥狀、皮膚鏡檢查、性病篩查等方法判斷是否有陰虱。1、癥狀：陰虱的患者會出現(xiàn)比較明顯的生殖器瘙癢，并且晚上瘙癢的情況會有所加重，其次皮膚會出現(xiàn)明顯的皮疹，陰虱叮咬處會有小孔，但是通過肉眼無法看清，經(jīng)過騷撓之后，還有可能會出現(xiàn)青色瘀斑、紅丘疹、膿包、結痂、滲液等相關的癥狀，除此之外患處還會出現(xiàn)不超過兩厘米大的青灰色斑。2、皮膚鏡檢查：使用皮膚鏡、放大鏡等可以在生殖器周圍發(fā)現(xiàn)扁平、皮屑樣或螃蟹樣的陰虱，陰虱移動的速度相對比較緩慢，陰虱的身體一般會鉆入人體的皮膚內(nèi)，另一半會在皮膚表面，還會看見陰虱卵，這是作為陰虱病的主要判斷依據(jù)。3、性病篩查：性生活相對比較活躍的群體容易患陰虱病，所以絕大多數(shù)陰虱病的患者需要進行其他性病的篩查。陰虱一般情況下不會爬到人體的其他部位，陰虱主要是附著于外陰部陰毛區(qū)域，來進行生長或者繁殖，但其他存在較多毛發(fā)的區(qū)域，可能會出現(xiàn)陰虱，只是極少見。治療有以下建議:1.找來源，夫妻同時治療，杜絕不潔性交。2.剃掉陰毛。3.硫磺皂洗會陰4.用硫磺軟膏或百部酊于患處，一天兩次，連用七天。平時一定要注意避免發(fā)生不潔或者高危的性生活，注意體表的衛(wèi)生，盡量多穿舒適寬松的衣物，所使用過的衣物以及貼身物品，都要進行及時有效消毒殺菌處理，以減少陰虱的反復發(fā)作。在日常生活中要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生來進行治療，陰虱一般治療1-2周的時間，是可以得到有效的控制或者治愈。平時要合理均衡飲食和規(guī)律作息時間，不熬夜(除非夜班)，多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，減少不良的生活規(guī)律的影響，要注重體表特別是陰部的清潔衛(wèi)生。2024年04月02日901
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黃曉雯副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 皮膚科 患者是過來切痣的，長在會陰部，給我看的時候嘮嗑似的說有時候覺得這里癢，我看了下也沒有發(fā)現(xiàn)特別，除了一個針尖大的小黑點，警惕地讓他去做個陰虱的檢查。居然被抓到！這個大小只有1毫米的小東西6只腿中4只的末端為突出的蟹鉗樣爪（想到當季的大閘蟹），這樣的結構更適合抓住陰毛，然后吸你的血。有幾個問題是病人常常會問的：1.?怎么感染的？使用公用馬桶會嗎？一般通過性接觸傳播，馬桶基本不會，因為這個生物喜好溫暖環(huán)境，且不適于在光滑表面爬行。2.?怎么治療？1%撲滅司林連用10天，最好可以二次治療，因為虱卵的孵化時間為6-8天。3.?如何判斷自己是否有虱子？瘙癢是最主要的癥狀，陰虱患者還可以出現(xiàn)下腹部或大腿上的淡藍色斑點。但也有一些患者可能沒有任何癥狀，只是看見陰毛上有白色的小蟣子，也就是蟲卵，這個相比較虱子更常見，因為活的虱子可快速移動并藏起來。2023年11月01日1024
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孫忠輝主任醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)皮膚病防治所 皮膚科 人是虱的唯一宿主。人虱分為頭虱、體虱、陰虱，分別寄生在人的頭發(fā)、內(nèi)衣、陰毛上。虱病多見于個人衛(wèi)生不良者，在人群中通過直接接觸或通過頭巾、帽子、衣服、被子間接傳播。陰虱主要是通過性接觸傳播。?????癥狀：由于虱的叮咬可引起劇癢，經(jīng)搔抓后可產(chǎn)生破皮、滲液、結痂、化膿甚至癤子、膿腫。治療：虱病應以滅虱及滅虱卵為主，50%百部酊、5%苯甲酸芐脂乳劑等外用。預防保健1.??養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗頭、洗澡，勤換衣服；2.??頭虱避免共用頭巾或梳篦；3.??發(fā)現(xiàn)陰虱應剃掉陰毛并焚燒；4.??因體虱寄居在內(nèi)衣縫隙中，所以將脫下的內(nèi)衣褲及床單被套用開水燙煮便可達到滅虱的效果，對不便燙煮的衣服可用熨斗熨燙；5.??如家庭或宿舍內(nèi)有其他人患虱病應同時滅虱。2023年01月04日567
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黃述江副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 皮膚性病科 陰虱一般在傳染后1-2天內(nèi)才知道。陰虱是一種可通過性接觸傳播的寄生蟲，可寄生在外陰部。感染陰虱的表現(xiàn)是在內(nèi)褲或白色短褲上有暗紅色小點，且外陰部會出現(xiàn)瘙癢。一般在傳染上陰虱以后的1-2天內(nèi)會出現(xiàn)以上癥狀，但是如果感染的是陰虱蟲卵的話，需要經(jīng)過5-10天的孵化期，長到成蟲后，被傳染者便會出現(xiàn)以上癥狀。如果發(fā)現(xiàn)傳染上陰虱后，應及時采取治療措施，剃掉陰毛并燒掉，用藥水如百部水洗感染部位，并在皮膚表面涂上藥膏，1-2周內(nèi)即可消滅身體上的陰虱。2022年06月21日2818
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黃捷主任醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 皮膚性病科 ?半年前得了陰虱，但是最近發(fā)現(xiàn)又復發(fā)了患者年齡：24歲患者性別：男半年前得了陰虱，用百步町一個月，但是現(xiàn)在又復發(fā)了，最近沒有不潔性行為?分析：半年前得了陰虱，用百步酊好了現(xiàn)在又復發(fā)了，但是陰虱病一般不一定通過性接觸傳染，不衛(wèi)生，接觸不潔的帶病原體的物品也可以傳染，所以您需要注意其他衛(wèi)生及個人用品的方面才行。陰虱用藥后還是有黑色顆粒患者年齡：27歲患者性別：男得了陰虱后剃毛用百部酊，用了一周多停3，4天還是有點黑色渣渣，沒感覺怎么癢，得怎么看才是痊愈了呢？分析：患上了陰虱后剃毛用百部酊，用了一周多了再停3，4天還是有點黑色渣渣，沒感覺怎么癢，這說明好轉了，可以照片看看，有點黑色渣渣可能是結痂的原因，脫落就可以了。2022年04月13日1830
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