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孫忠輝主任醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)皮膚病防治所 皮膚科 人是虱的唯一宿主。人虱分為頭虱、體虱、陰虱，分別寄生在人的頭發(fā)、內(nèi)衣、陰毛上。虱病多見于個(gè)人衛(wèi)生不良者，在人群中通過直接接觸或通過頭巾、帽子、衣服、被子間接傳播。陰虱主要是通過性接觸傳播。?????癥狀：由于虱的叮咬可引起劇癢，經(jīng)搔抓后可產(chǎn)生破皮、滲液、結(jié)痂、化膿甚至癤子、膿腫。治療：虱病應(yīng)以滅虱及滅虱卵為主，50%百部酊、5%苯甲酸芐脂乳劑等外用。預(yù)防保健1.??養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗頭、洗澡，勤換衣服；2.??頭虱避免共用頭巾或梳篦；3.??發(fā)現(xiàn)陰虱應(yīng)剃掉陰毛并焚燒；4.??因體虱寄居在內(nèi)衣縫隙中，所以將脫下的內(nèi)衣褲及床單被套用開水燙煮便可達(dá)到滅虱的效果，對(duì)不便燙煮的衣服可用熨斗熨燙；5.??如家庭或宿舍內(nèi)有其他人患虱病應(yīng)同時(shí)滅虱。2023年01月04日
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賈傳龍主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 皮膚科 門診活捉大蟲子，放大后給大家科普一下皮膚科經(jīng)常會(huì)遇到的一種動(dòng)物性皮膚病—虱病。 虱病是虱寄生于人體，反復(fù)叮咬吸血引起的傳染性皮膚病。可通過人與人接觸傳播，也可以通過，被褥，衣帽等物品間接傳播?？煞譃轭^虱，體虱，和陰虱。 圖片展示的是皮膚鏡下看到的陰虱的圖片，臨床表現(xiàn)為會(huì)陰部毛發(fā)劇烈瘙癢，夜間尤甚。常因瘙癢，搔抓出現(xiàn)抓痕，血痂等。同時(shí)伴侶常有類似癥狀。 治療：嚴(yán)格消毒貼身衣物，床單被罩，最好用開水煮沸10分鐘以上，以確保徹底殺死成蟲及蟲卵?；颊弑旧硪獙⒒继幟l(fā)剃除干凈，涂10%硫磺軟膏，克羅米通乳膏，連用兩天，第3天清洗。 預(yù)防：虱病是一種傳染性皮膚病，應(yīng)該避免接觸患者，平時(shí)做好貼身衣物的消毒換洗等。#我要上頭條# #健康科普排位賽# @皮膚科盧勇舟醫(yī)生2020年04月14日3349
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是女的，郭大夫就是有些這個(gè)呃患者他問我這個(gè)就是接觸了這個(gè)得陰虱病的患者，他們的衣服或者是床單啊，被罩這些他會(huì)不會(huì)傳染啊，實(shí)際上，這個(gè)是有這種可能性的，因?yàn)槿绻闳f(wàn)一接觸這個(gè)它上面有這個(gè)就是帶有毛發(fā)的這個(gè)濕軟啊，或者是獅子這種的話，你要再接觸的話，它是可以被傳染上的這個(gè)大家還是要盡可能去避免和別人去共用這種床單和被褥，尤其你如果住酒店的話是一定要做衛(wèi)生，一定要選擇就比較干凈的地方，如果他消毒啊，或者衛(wèi)生條件都比較差的這種就是很容易傳染的，就像和疥瘡一樣的，很多人去旅游，回來(lái)就感染了疥瘡或者感染了陰虱，有時(shí)候就很難講清楚，所以大家一定要引起重視。2019年05月23日2195
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是有些患者呢，就是得了這個(gè)陰虱病，他有時(shí)候就搞不清楚這個(gè)到底是什么原因引起的，尤其是他在問啊，這個(gè)公共廁所呀，或者是那個(gè)浴室啊，會(huì)不會(huì)傳染，實(shí)際上告訴大家就是一般情況下，這種傳染性概率是比較低的，但是有些你說(shuō)衛(wèi)生條件差的這種就是帶這個(gè)馬桶墊兒的這個(gè)呃馬桶呢，他可能就是如果上一個(gè)人，他有這個(gè)陰虱啊，陰虱跑到這個(gè)馬桶墊上面可能會(huì)傳染給你。 呃，另外那個(gè)浴室呢，你如果擁有他們的公用毛巾，如果他消毒不嚴(yán)格，別人用過了，他有意識(shí)，并呃，你再拿過來(lái)再用那是有可能會(huì)傳染的，這個(gè)是完全有可能的。2019年05月23日2063
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 天氣漸冷，門診上陰虱病患者開始多起來(lái)了，以男性患者居多，患者常常誤認(rèn)為自己得了難以啟齒的病，不愿意去正規(guī)醫(yī)院就診，有的患者甚至拖延幾年不愿就醫(yī)，記得我的一個(gè)自認(rèn)為得了肛周濕疹的患者來(lái)門診要求配抗過敏藥，當(dāng)時(shí)門診比較空就隨口多問了幾句，患者說(shuō)每天晚上都癢的厲害，差不多有2年多了，只要吃顆抗過敏藥就能控制，我感覺不太對(duì)，就提出幫他檢查看看，患者開始還不太好意思，后來(lái)同意我?guī)退麢z查，結(jié)果仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)肛門附近毛發(fā)上有很多在動(dòng)的小生物（陰虱），對(duì)，沒錯(cuò)，就是它，而且上面還有很多虱卵，當(dāng)告知患者這個(gè)病不是肛周濕疹，而是陰虱病時(shí)，患者堅(jiān)決不相信，我戴上手套費(fèi)勁的幫他抓了一只活的陰虱，他才相信（陰虱確實(shí)不好抓）。 那么我們今天就來(lái)了解一下這個(gè)難言之隱：陰虱病。 1、什么是陰虱??？ 陰虱病，是虱?。^虱、體虱和陰虱三種）的一種，也是臨床上經(jīng)常遇到的疾病，是由寄生在人體毛發(fā)（陰毛和肛門周圍毛發(fā)）上的陰虱，叮咬附近皮膚，而引起瘙癢的一種寄生蟲病。 2.傳染源是什么？（病原體） 陰虱病的傳染源是陰虱，為一種不完全變態(tài)發(fā)育的體外寄生蟲，其生活史分為：卵（鐵銹色或淡紅色）、若蟲和成蟲三個(gè)階段。體長(zhǎng)約1~3毫米（芝麻大?。?，身體扁平，遠(yuǎn)看如同皮屑，細(xì)看如同小螃蟹，壽命約30天，人的體溫適合陰虱生長(zhǎng)，只有當(dāng)性交時(shí)陰虱才離開原宿主，傳染于新的宿主，脫離人體2天內(nèi)即死亡。陰虱病也同其他虱病一樣，還可傳播回歸熱及斑疹傷寒等其他傳染病。 陰虱，雖然最常見于陰毛，但是如果不能及時(shí)消除掉可能會(huì)傳染到身體的其他部位，甚至?xí)?dǎo)致家庭全部染病，它的身體較頭虱寬闊，腳部較寬廣，使它可于疏落的毛發(fā)間攀爬，除了陰毛外，陰虱也可在頭發(fā)、睫毛、胡須和腋毛處寄生。 3.傳播途徑有哪些？ 陰虱病有三個(gè)傳染途徑，即性接觸、直接接觸和間接接觸三種，其中性接觸傳染最常見，因此陰虱病被認(rèn)為是廣義的性病的一種。 a.性接觸： 性行為是造成陰虱尋找新的宿主的機(jī)會(huì)，傳染給新宿主，故陰虱病常在性亂者之中流行。 b.直接接觸： 指的是非性接觸的其他直接接觸性傳染。由于生活條件所限，住房擁擠，衛(wèi)生條件差，與患有陰虱病的患者同床共寢，密切接觸，也可傳染該病。 c.間接接觸： 陰虱、虱卵常隨著陰毛的脫落而污染內(nèi)褲、毛巾、床單、馬桶等，其他人接觸陰虱污染的這些物品而受到傳染。 4.臨床癥狀有哪些？ 陰虱病的癥狀主要以被咬患處陣發(fā)性瘙癢（夜間尤甚）、丘疹、血痂為主，有時(shí)被咬處可見黃豆大或指甲大青斑（殺滅陰虱后，青斑可繼續(xù)存在數(shù)日）為主，同時(shí)因搔抓常出現(xiàn)抓痕或繼發(fā)膿皰、毛囊炎等感染。 5.如何確診這個(gè)??？ 以在陰毛等處找到陰虱或虱卵即可確診為陰虱病。（一般在毛囊口可找到陰虱，毛干處可找到鐵銹色虱卵。） 6.得了陰虱病，到底該怎么治療？ 以外用藥治療為主，一般不選擇內(nèi)服藥物。而滅虱藥物的藥理作用：幾乎全部是干擾虱的神經(jīng)節(jié)的功能導(dǎo)致蟲體呼吸麻痹而死亡，但是眼瞼或眼睫毛上的陰虱用凡士林治療是機(jī)械性阻塞虱的呼吸器而使虱子窒息死亡。 具體方法： （1）有條件的必須刮干凈患處毛發(fā)（和刮胡子類似，不要留有高出皮膚的毛發(fā)以免虱子躲藏），然后用紙包起來(lái)燒掉。（提醒：非常關(guān)鍵?。。。?（2）常用藥物：（嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明書使用） a.硫軟膏：成人10%，兒童5%（參照疥瘡用藥方法，僅局部使用即可） b.林旦乳膏：毒性較大，慎用； c.二氯苯醚菊酯洗劑：本品可用于頭虱和陰虱； d.丁香羅勒油； e.中藥外洗等。 7.平時(shí)如何注意預(yù)防？ a.首先是要避免性亂，還要搞好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣； b.如發(fā)現(xiàn)陰虱病人，除及時(shí)治療外，還應(yīng)追蹤傳染來(lái)源，特別是對(duì)其性伴侶應(yīng)予以共同檢查治療，患者一次未治愈，必須再次重復(fù)治療； c.對(duì)病人使用的衣物、床上用品和污染物應(yīng)煮沸滅虱和虱卵或用熨斗熨燙。 注：部分圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)和本人參與主編的專業(yè)圖譜。 本文系郭波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年12月17日13863
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黃懿主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 皮膚科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 去年發(fā)現(xiàn)有陰虱 用硫磺軟膏涂一星期，之后就好了，可是半年后就復(fù)發(fā)了現(xiàn)在又有了。我就納悶怎么得得 啊 徹底根治上海東方醫(yī)院皮膚科黃懿：陰虱可以根治，除非你反復(fù)再次傳染，也說(shuō)明你第一次治療后沒有深究發(fā)病原因，所以短期內(nèi)再次被傳染。1、陰虱治療可以用硫磺膏、二硫化硒、百部湯坐浴等，建議剃去陰毛，如果其他體毛有發(fā)現(xiàn)虱子，也應(yīng)該同時(shí)剃去。2、家人有同時(shí)發(fā)病的，應(yīng)該做相應(yīng)處理。3、衣服被褥要獨(dú)用，并用沸水和衣物消毒液進(jìn)行浸泡洗滌。4、平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，出差旅游時(shí)建議不要裸睡，并自帶獨(dú)用毛巾。2011年08月05日19196
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陰虱相關(guān)科普號(hào)
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張濤 主治醫(yī)師
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