噪聲性耳聾是指因暴露在噪聲環(huán)境中而出現(xiàn)的獲得性耳聾，聽力下降、耳鳴、頭暈、嘔吐為本病主要表現(xiàn)。

基本病因

本病的發(fā)生主要與以下病因密切相關：

• 環(huán)境因素：人體暴露于噪聲環(huán)境中是聽力損失的最常見原因，根據(jù)暴露強度和持續(xù)時間可將噪聲分為長期、持續(xù)的噪聲和短期、突發(fā)的噪聲。源自于職業(yè)中接觸到高水平的噪聲，是導致噪聲性耳聾更為普遍的原因。
• 遺傳因素：遺傳易感性人群更易罹患本病。
• 年齡：年輕時看似無害的噪音接觸，可能會導致老年時期的嚴重聽力喪失。
• 其他：包括吸煙、缺乏鍛煉、飲食不良、糖尿病和充血性心臟病等其他因素。

高危人群

下述人群更容易患噪聲性聾，需加以注意：

• 從事建筑、采礦、飛機、木制品制造、房地產(chǎn)或租賃等行業(yè)的人群。
• 經(jīng)常性的在音樂會、夜總會、個人音樂播放器中接觸高聲量音樂的人群。
• 長期吸煙人群。
• 糖尿病罹患及充血性心臟病的人群。
• 老年人群。
• 家族中有患病者人群。

典型癥狀

• 失聰：獲得性的聽力減退和耳鳴是噪聲性耳聾典型癥狀?；颊弑憩F(xiàn)出對稱或不對稱的聽力損失、暫時性和永久性聽力損失。大多數(shù)噪聲性耳聾患者都有雙側耳鳴，也有單側耳鳴患者且以左側耳朵耳鳴更常見。
• 頭暈和頭痛。
• 嘔吐。

本病是可以完全有效預防的，預防的重心在于盡量減少環(huán)境噪聲的產(chǎn)生以及使用聽力保護裝置：

• 法律約束：根據(jù) 2005 年《工作噪聲控制條例》，已設定了法律限制，要求在每日噪聲水平超過 80 分貝時采取措施，包括提供噪聲限制設備，并在充分休息的情況下減少噪聲暴露。
• 有效的聽力保護裝置包括耳罩和耳塞，可以減少噪音對人體的創(chuàng)傷，對于長期在高分貝噪聲職業(yè)環(huán)境下工作的工人，需通過安全教育來鼓勵工人使用聽力保護裝置。
• 對于患有糖尿病、充血性心臟病的高危人群，應積極治療原發(fā)疾病，控制基礎病情。
• 日常生活中注意體檢，若發(fā)覺聽力下降等異常情況，應及時就醫(yī)治療。

本病主要依靠?？茩z查進行診斷，具體檢查方法如下：

• 純音測聽：反映受試者在安靜環(huán)境下所能聽到的各個頻率的最小聲音的聽力級，了解聽力正常與否以及聽力損失的程度和性質，并作為診斷和處理依據(jù)。
• 聽覺圖讀數(shù)：根據(jù)聽覺閾值的聽覺圖讀數(shù)，可判斷患者的聽力損傷是暫時性的或永久性的，其意義有助于醫(yī)生采取進一步的治療措施。

本病目前沒有辦法逆轉已造成的聽覺損害，因此預防和保護至關重要，最有效的管理方式為防止噪音暴露。

藥物治療

• 皮質類固醇：皮質類固醇可以減輕噪聲性創(chuàng)傷所造成的炎癥，特別是鼓室內(nèi)注射地塞米松。在聽覺創(chuàng)傷后，給予鼓室內(nèi)類固醇治療，比單純使用系統(tǒng)類固醇具有更好的保護聽力的效果。類固醇對急性聲損傷有保護作用，但使用類固醇有副作用，因此不能長期使用。

手術治療

• 耳蝸植入術：根據(jù)聽力損失的嚴重程度和（或）突觸引起的語音識別能力差，部分患者可以進行完全電刺激、電—聲刺激的人工耳蝸植入。

其他治療

• 佩戴助聽器：盡量恢復聽力、緩解癥狀。

• 嚴格戒煙戒酒，降低聽力損失的風險。
• 應盡量處于安靜的環(huán)境中，避免長期處于尖銳、嘈雜噪聲的環(huán)境中。
• 如長期處于高分貝噪音環(huán)境中，且噪音的分貝無法降低，個人應做好防護措施，保護聽力不受損。
• 定期體檢，治療后定期復查，做好聽力監(jiān)測，防止疾病遷延不愈或進行性加重，造成嚴重后果。

• 若未接受正規(guī)治療，患者的聽覺可進行性減退，甚至最終完全失聰，嚴重影響正常工作及生活質量。
• 接受正規(guī)治療后，大部分患者通過佩戴助聽器可以很好地改善聽力，大大提高生活質量。