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周波主治醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 手顯微外科 你現(xiàn)在身上是否有一個(gè)腫塊，摸上去感覺(jué)很軟，很容易移動(dòng)？如果你的回答是“是”，那么你可能得了脂肪瘤了。脂肪瘤相當(dāng)常見(jiàn)，大約每100人中就有1人得過(guò)脂肪瘤。大多數(shù)時(shí)候，有一個(gè)脂肪瘤，部分人身上存在多個(gè)脂肪瘤，于是擔(dān)心會(huì)不會(huì)癌變，會(huì)不會(huì)越來(lái)越多，怎么治療才能夠根治。 脂肪瘤是一種常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，一般不會(huì)癌變。按分布位置分為淺表脂肪瘤跟深部脂肪瘤。按數(shù)量分為單發(fā)脂肪瘤和多發(fā)脂肪瘤。任何有脂肪的位置都可以出現(xiàn)，表現(xiàn)為突出皮膚質(zhì)軟的腫物，有一定活動(dòng)度，沒(méi)有異常感覺(jué)，部分人會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果脂肪瘤持續(xù)增大，會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫。 脂肪瘤怎么治療呢？小于1cm的脂肪瘤可以不處理，大于1cm的，影響生活，美觀的，出現(xiàn)疼痛破潰的，可以手術(shù)切掉。切除后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。脂肪抽吸，激素封閉也有效果。 有哪些疾病跟脂肪瘤類似呢：皮脂腺囊腫，神經(jīng)纖維瘤，淺表脂肪瘤樣痣等。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)看一看，摸一摸基本上能確定是什么病。必要時(shí)結(jié)合皮膚軟組織彩超，皮膚病理檢查。 脂肪瘤怎么預(yù)防呢？脂肪瘤原因不清，中年多見(jiàn)，大部分與遺傳有關(guān)。平時(shí)生活規(guī)律，適當(dāng)鍛煉，少油膩飲食，控制體重，不要肥胖，會(huì)減少脂肪瘤發(fā)生率。2022年01月28日
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江華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 脂肪瘤是一種常見(jiàn)的由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,它可以發(fā)生在身體的任何部位,小如花生米,大如雞蛋,甚至更大.脂肪瘤好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部,其次是四肢近端(如上臂、大腿、臀部等).發(fā)生在皮下、可以自己觸摸到的脂肪瘤屬于淺表脂肪瘤.發(fā)生于肢體深部和肌腹肩的屬于深部脂肪瘤.一般來(lái)說(shuō),脂肪瘤可以單個(gè)或多個(gè)同時(shí)存在.觸摸時(shí)可感覺(jué)包塊質(zhì)地柔軟,邊界清楚,活動(dòng)度良好,一般無(wú)疼痛。 02什么原因造成脂肪瘤？ 目前對(duì)于脂肪瘤的發(fā)病機(jī)制尚不清晰，結(jié)合現(xiàn)代生物學(xué)研究，認(rèn)為它可能是激活了致瘤基因?qū)е禄蛲蛔?，使正常脂肪?xì)胞與周圍組織細(xì)胞發(fā)生一種異常增生。并且，它可能和遺傳因素相關(guān)。但是肥胖并不會(huì)導(dǎo)致脂肪瘤。 03 脂肪瘤如何診斷？ 有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過(guò)觸診做出臨床診斷，另外可以通過(guò)B超、磁共振等輔助檢查對(duì)脂肪瘤的大小，數(shù)量，位置及質(zhì)地等進(jìn)一步診斷。病理檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 04生活中我們要如何預(yù)防脂肪瘤？ 健康的飲食習(xí)慣，注重膳食營(yíng)養(yǎng)平衡對(duì)脂肪瘤的預(yù)防有很大幫助。首先，多食含纖維的食物，因?yàn)槔w維具有多種重要生理功能，如通便、降低血液中膽固醇、降血糖、改善腸道細(xì)菌叢和預(yù)防癌癥。另外，堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成健康的生活規(guī)律，避免焦躁、憂郁等情緒，這樣有益于預(yù)防此病的發(fā)生。 05脂肪瘤是否會(huì)惡變？ 脂肪瘤是一種良性腫瘤，一般不會(huì)惡變，并且有部分脂肪瘤在生長(zhǎng)到一定大小可能會(huì)停止生長(zhǎng)，但是當(dāng)脂肪瘤短時(shí)間內(nèi)迅速增大或疼痛等癥狀時(shí)也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。 06脂肪瘤的治療 皮下脂肪瘤一般不用治療，但較大而且妨礙身體其它功能，自覺(jué)癥狀明顯影響美觀，可以采取手術(shù)切除。術(shù)中應(yīng)對(duì)伸展到周圍組織中的瘤小葉徹底根除，以免復(fù)發(fā)。大部分脂肪瘤治療可在門診手術(shù)室完成，部分大的深部脂肪瘤可以住院手術(shù)治療。術(shù)后行病理檢查。 脂肪瘤作為體表常見(jiàn)的良性腫瘤，患者想要進(jìn)一步診治，可到相關(guān)科室如皮膚科、整形外科容需求比較高的患者，歡迎來(lái)同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院（整形美容科）體表腫物門診科室如皮膚科、整形外科等就診咨詢！2021年05月12日4750
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