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馮淬靈主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 中醫(yī)科 支氣管哮喘和慢性喘息性支氣管炎都可有喘息癥狀，但它們是兩種疾病。（1）發(fā)病特點(diǎn)：慢性喘息性支氣管炎一般先有咳嗽、咳痰，以后出現(xiàn)喘息，肺部可聽到濕啰音或哮鳴音。典型哮喘的喘息特點(diǎn)是突然發(fā)作，突然緩解，發(fā)作時(shí)肺部布滿哮鳴音，間歇期即不發(fā)作時(shí)沒有咳嗽、咳痰癥狀，如正常人一樣。（2）發(fā)病時(shí)間：慢性喘息性支氣管炎發(fā)病年齡較晚，家族史及過敏史不顯著。支氣管哮喘常在兒童期發(fā)病，有家族史和個(gè)人過敏史。（3）發(fā)作(加重)時(shí)間：慢性喘息性支氣管炎在秋冬季節(jié)或感冒時(shí)加重，其癥狀往往遷延不愈，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后肺功能改善不明顯。支氣管哮喘根據(jù)不同類型發(fā)病時(shí)間有自身特點(diǎn)，比如花粉過敏引起的哮喘在花粉季節(jié)發(fā)?。桓腥疽鸬南嗉又赜跉夂蚨嘧兗竟?jié)；運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)生于運(yùn)動(dòng)后；月經(jīng)性哮喘發(fā)病與月經(jīng)周期密切相關(guān)等等。哮喘應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后肺功能改善明顯。2010年10月02日
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王新良主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 兒科 支氣管炎是小兒呼吸系統(tǒng)最常見的一種疾病，尤其在冬季發(fā)病更多。支氣管炎是指支氣管粘膜發(fā)生炎癥，常與支氣管同時(shí)受累。本病常繼發(fā)于上呼吸道感染以及麻疹、百日咳等急性傳染病。支氣管炎起病可急可緩，開始多數(shù)患兒先有上呼吸道感染癥狀，以后逐漸開始咳嗽，并且逐漸加重。發(fā)熱可有可無，并且體溫高低也不一致，沒有固定的熱型，既使發(fā)熱一般2～4天就會(huì)退熱，不會(huì)長時(shí)間持續(xù)發(fā)熱。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子患支氣管炎時(shí)，咳嗽逐漸加重，體溫持續(xù)升高，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生的聽診及胸部X線拍片以明確是否患了肺炎。因?yàn)樾夯贾夤苎讜r(shí)，如果炎癥沒有及時(shí)控制，炎癥向下蔓延，可能會(huì)導(dǎo)致肺炎。小兒患支氣管炎時(shí)，如果發(fā)熱不高，一般不需要積極降溫，可以讓患兒多飲開水，這樣既有利于降溫，又有助于排痰。摘自《兒童常見病家庭養(yǎng)護(hù)》，人民軍醫(yī)出版社，2009年，王新良主編2010年06月14日36892
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王新良主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 兒科 支氣管炎在小兒時(shí)期很常見，大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開始時(shí)，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初為粘痰，很快變成膿痰，經(jīng)過5~10天后，痰液變稀，咳嗽逐漸消失。發(fā)病時(shí)可無熱或發(fā)熱38.5℃左右，熱度經(jīng)2~4天退去。在兒童時(shí)期，有一種特殊類型的支氣管炎，稱喘息型支氣管炎，多見于2歲以下虛胖小兒，往往有濕疹及過敏病史。起病不久就出現(xiàn)哮喘癥狀，可反復(fù)發(fā)作，一般到入學(xué)年齡時(shí)癥狀消失，僅有少數(shù)至年長后發(fā)展成為支氣管哮喘，其發(fā)病原因可能為患兒對(duì)感染過敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣，引起喘息。摘自《兒童常見病家庭養(yǎng)護(hù)》，人民軍醫(yī)出版社，2009年，王新良主編2010年06月14日42202
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