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龐福佳副主任藥師 廣元市中醫(yī)醫(yī)院 臨床藥學 家庭必備藥，藿香正氣水和藿香正氣液一字之差，均來源于同一中藥處方——藿香正氣散，盡管制取了同樣的藥方，但制劑不一樣，生產加工工藝不一樣，在臨床醫(yī)學功效和運用上也各有不同。藿香正氣水和藿香正氣液除開不一樣的輔材外，別的主要成分徹底一樣！但便是這二種輔材不一樣，你能發(fā)覺藿香正氣水成分含有酒精。藿香正氣液的輔材不有酒精含量，僅有聚山梨酯-80、肉桂油，能使口味獲得改進的成份，這就是為何兩人一起喝，一個感覺有點兒苦、一個感覺微甜的關鍵原因，由于一個喝的是藿香正氣水，而另一個喝的是藿香正氣液！藿香正氣液，它不有酒精含量，味兒好，對胃腸無刺激，非常適用老人、女性和少年兒童。中暑不適合盲目跟風服食，藿香正氣水關鍵用以調氣、去濕氣、祛寒，而不是很多人誤認為是消暑的專用藥，中暑是由風吹日曬、出汗特別多、飲用水不夠、熱侵蝕造成的，醫(yī)治應以清熱解毒下火、滋陰退熱主導，藿香正氣水是一種濕熱的藥品，因而在這類狀況下，不適合服食藿香正氣水。喝了藿香正氣水后，駕車歸屬于醉酒駕駛，而廣藿香正氣液則不會屬于醉酒駕駛。藿香正氣水不可以與頭孢菌素一起服食，而藿香正氣液能夠與頭孢菌素一起服食，在挑選以前，請細心看一下藥品的名字。2023年02月23日
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姚娓主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 近期，全國多地持續(xù)高溫預警，“熱射病”一詞頻頻被提起，那么什么是熱射病？為什么會得熱射病？該如何預防呢？什么是熱射??？熱射病是高溫相關急癥中最嚴重的情況，即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中，身體調節(jié)功能失衡，產熱大于散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病，是中暑最嚴重的類型，一旦發(fā)生，死亡率極高。根據發(fā)病原因和易感人群的不同，熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病（又稱經典型熱射?。?。為什么會得熱射病？高溫高濕的氣候因素和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素。經典型熱射病主要由高溫和（或）高濕環(huán)境因素引起，通常沒有劇烈的體力活動。勞力型熱射病主要由于高強度體力活動引起機體產熱與散熱失衡而發(fā)病。熱射病的常見癥狀有哪些？1、體溫升高：體溫升高是熱射病的主要特征?；颊吆诵捏w溫多在40℃以上。2、中樞神經系統(tǒng)癥狀：中樞神經系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征，早期即可出現(xiàn)嚴重損害，表現(xiàn)為：譫妄、嗜睡、昏迷等；還可出現(xiàn)其他神經系統(tǒng)異常表現(xiàn)，包括行為怪異、幻覺、角弓反張等。部分患者后期可遺留長期的中樞神經系統(tǒng)損害，主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調等。3、其他癥狀：頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣?，F(xiàn)場應該怎樣急救處理？熱射病可能危及生命，在給患者降溫的同時，周圍其他人應幫忙撥打急救電話。1、將患者轉移到陰涼的地方。2、無論使用何種方法，迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里；將患者放在涼水淋浴下；用澆花的涼水噴灑在患者身上；用涼水擦拭患者的身體；涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部；天氣干燥時，將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風扇吹風降溫。3、熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時，要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西，不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐，翻轉患者的身體使其側躺，以確保其呼吸道通暢，避免誤吸發(fā)生。哪些情況需要及時就醫(yī)如出現(xiàn)以下情況應及時就醫(yī)：1、體溫持續(xù)升高，甚至超過40℃，應及時就醫(yī)。2、頭痛：在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛時，應該及時去醫(yī)院就醫(yī)。3、肌肉痙攣：在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自覺的抽動，應及時就醫(yī)。4、呼吸淺快：呼吸速度加快，超過20次/分，吸氣吐氣量小，應及時就醫(yī)。5、惡心：有想嘔吐的感覺但是又吐不出來，此時應及時就醫(yī)。如發(fā)現(xiàn)以下情況的患者應立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120：1、昏迷：喪失意識，對外界的刺激反應遲鈍或沒有反應。2、極度虛弱：感覺沒有一點力氣，幾乎動不了時。3、意識模糊：無法準確地感知周圍人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在說什么。4、譫妄：精神錯亂，胡言亂語。5、癲癇：全身肌肉不自主的抽搐，沒有意識，對外界刺激沒有任何反應。如何預防熱射病最有效的預防措施是避免高溫（高濕）及不通風的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險因素、保證充分的休息時間、避免脫水的發(fā)生，從而減少熱射病的發(fā)生。熱射病的中醫(yī)治療1、刺血療法取穴：大椎、曲池、十宣、曲澤、委中、金津、玉液。操作方法：常規(guī)消毒后，用三棱針點刺放血，或大椎加拔罐。對于輕度中暑患者，刺血后擠出幾滴血，癥狀很快便會消失。重度中暑患者可擠出紫黑血液0.5-1毫升，并用冷敷等方法使患者身體降溫。2、穴位按摩療法輕癥中暑，可取大椎、曲池、合谷、足三里、內關五穴，以單手拇指或雙手拇指順該穴經絡走向，由輕至重在該穴位上掐壓和點按穴位，反復進行3-5分鐘，以局部酸、麻、痛、脹為度。重癥中暑，除上述穴位按摩外，另增加人中、十宣、委中、陽陵泉、少沖五穴，以點掐、按壓為主，每穴點掐、按壓3-5分鐘。文案：劉米特插圖：劉米特排版：劉德審校：姚娓2022年07月24日400
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內科 在悶熱“24小時不下線”的天氣里，如果出現(xiàn)頭暈、頭脹、乏力、胸悶等癥狀，一定要及時調整。1.盡快脫離環(huán)境。出現(xiàn)中暑癥狀后，要第一時間脫離高溫、高濕環(huán)境。如果是在室內，可以立即打開空調、電扇等，給環(huán)境快速降溫。2.降低體溫。減少衣物、適當吹風，若沒有劇烈活動可適當飲用冰水。有條件時可適當補充淡鹽水或運動飲料。3.若癥狀很快緩解，則無大礙。如果癥狀并未緩解甚至加重，則需警惕，必要時可撥打救護電話，尋求幫助。4.發(fā)現(xiàn)他人出現(xiàn)大汗淋漓、神志恍惚，甚至昏迷，應立即撥打救護電話，按照以上兩個原則處置。對昏迷患者，可助其解開衣扣、腰帶，用冷毛巾敷在腋下、頭頸、腹股溝處，或者澆涼水以降低體溫，并適當補充水分。5.防中暑最實用的方法只有一個字：躲。也就是古人常說的“避暑”。因個體差異，高溫、高熱環(huán)境對人的傷害很難準確預估。遠離不適宜的環(huán)境，就是最大的“平安符”。6.如果無法避免處于高溫、高濕環(huán)境，專家提醒，首先要控制時間，盡量用最短時間完成所需工作；外出時走陰涼處，打遮陽傘或戴遮陽帽，上午10點到下午2點最好不要出門；如果在室內，則要注意通風降溫。同時要注意多喝水，適當補充電解質，必要時可半小時喝1次水，每次200~300毫升，一般人群1升水里可加9~10克鹽，有基礎疾病人群需遵醫(yī)囑。日常可準備一些防中暑藥物以應急。2022年07月13日479
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徐峰主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 綜合科 ?現(xiàn)在氣溫不斷升高，很多地區(qū)都開始進入了「燒烤」模式，被熱浪包圍的天氣里，人體極易發(fā)生中暑。那么，中醫(yī)如何定義中暑？從中醫(yī)角度，我們又應該如何防治呢？且聽小編為你一一道來。1中暑的癥狀有哪些？先兆中暑：暴露于高溫環(huán)境時，出現(xiàn)大汗、四肢無力、頭暈、口渴、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、動作不協(xié)調等伴或不伴體溫升高。若脫離高溫環(huán)境，轉移到陰涼的地方，及時通風降溫補充冷鹽水，短時間就可以恢復。輕癥中暑：多以大量出汗、口渴、食欲不振、頭昏頭痛、疲乏、虛弱、四肢無力、胸悶心悸、面色潮紅、四肢無力、體溫正?；蛏愿邽橹饕憩F(xiàn)。?重癥中暑：分為熱痙攣、熱衰竭及熱射病。??熱痙攣患者通常體溫正常、神志清醒，以腹部、四肢（腓腸肌最常見）肌肉的對稱性痙攣和收縮疼痛為典型；?熱衰竭患者體溫基本正常，以頭暈頭痛、惡心嘔吐、心悸多汗、面色蒼白、皮膚濕冷、眩暈昏厥為主要癥狀；?熱射病最為嚴重、發(fā)病突然，患者出現(xiàn)體溫快速升高，意識昏迷等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)休克。2哪些人群應格外注意預防中暑1.嬰幼兒和65歲以上的老人；2.超重或患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的人群；3.高溫天氣進行劇烈活動（比如體育運動、軍事訓練、戶外活動等）的人群；4.飲酒或者服用影響機體散熱、減少出汗等藥物（如抗組胺藥物、抗膽堿藥物等）的人群。3中暑應該怎么辦輕癥中暑：應立即離開高溫高濕環(huán)境，至陰涼通風處休息，及時補充清涼含鹽飲料。若昏倒，將患者平臥并去除衣物進行散熱；若體溫過高，可用75%醫(yī)用酒精或冷濕毛巾擦拭全身，必要時可在額頭、腋下放置冰袋進行降溫。重癥中暑：可在內關、膻中、人中、合谷、太陽等穴位上進行適度按揉，并盡快送往醫(yī)院就醫(yī)。4日常生活如何預防中暑1.盡量選擇輕薄、寬松及淺色的衣服；注意防曬，可佩戴寬帽檐的遮陽帽、太陽鏡，涂抹SPF15或以上的防曬霜。2.增加飲水，高溫環(huán)境里進行體力勞動或劇烈運動時，至少每小時喝2-4杯清涼且不含酒精的液體，避免含有大量糖分或冰凍飲料；飲食盡量清淡、易消化，少食高油、高脂食物，保證攝取足夠的熱量，補充蛋白質、維生素和鈣。?????????????3.盡量在室內活動，如條件允許，應開啟空調、電扇，可借助商場、圖書館等公共場所避暑，如需要長時間使用爐灶、烤箱等，注意及時補充水分，經常離開廚房，在背陰或涼爽通風的地方休息。???4.仔細計劃行程，避免高溫天氣外出，室外活動盡量安排在早晨或者傍晚，避免太陽直曬，在高溫環(huán)境下行走或鍛煉，應慢慢開始，逐漸增加強度。5解暑的中藥?金銀花性寒，具有清熱解毒效果。金銀花有很強的抗菌作用，能輔助治療咽喉疼痛、風熱感冒、皮膚瘡瘍和丹毒等癥狀。同時也能達到解暑、降溫和清熱效果，能預防夏季小兒長痱子。?三七花具有降血壓和清熱清肝效果，能輔助治療高血壓、頭痛頭暈、耳鳴目眩和急性咽喉炎。另外也能降低血脂和減肥。?薄荷水能預防或治療因為暑熱所引起的咽喉腫痛和頭痛目赤。優(yōu)先選擇鮮薄荷，可以單味泡服，也可以加入茶葉中泡服。?菊花性微寒，可達到疏風解熱和清肝明目效果，而且能解毒，同時也能降低血壓，輔助治療感冒頭痛和肝火上擾所引起的目赤腫痛。另外菊花不僅能解暑，而且能輔助治療暈厥中暑和頭暈眼花。?荷葉具有清熱解暑、涼血的功效，是一種藥食兩用的食物，在夏天既可以泡荷葉茶來喝，也可以煮荷葉粥吃，均可以很好地預防中暑，對輕度中暑所引起的煩渴等不適也有很好的效果。每次取干荷葉5克，開水沖飲即可。2022年06月19日495
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高玉偉副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 腎內一科 要看正在服用中藥的種類。如果患者患有脾胃虛寒、身體陽虛等虛癥寒癥，正在服用治療這些疾病的溫補類藥物及桂枝、干姜、細辛等溫經散寒類中藥時，則應禁食綠豆，以防寒上加寒或減弱溫補類中藥的療效。如果患者是中暑、咽喉疼痛、咳嗽且咳吐黃痰、腮腺炎、口干、口苦、皮膚感染、便秘等熱癥實證時，在服用治療這些疾病的中藥（如黃連、黃芩、黃柏、大青葉、板藍根、牛黃、金銀花等清熱類中藥）的同時服用綠豆湯（粥），可起到相輔相成的作用，達到事半功倍的效果。擴展資料：綠豆的功效：1、喝綠豆湯，可以清熱解暑消暑綠豆性涼，味甘，炎炎夏季多喝點綠豆湯有利于解暑。如果想要利用綠豆湯防中暑的話，則可直接煮綠豆水，每天適當喝點就可起到一個祛暑的作用。2、促進食欲由天氣候炎熱的的關系，夏季很容易會有食欲不振的問題，而綠豆中含有豐富的蛋白質，磷脂等元素不僅能補充身體所需要的營養(yǎng)素，同時還可起到一個興奮神經的作用，從而促進食欲。3、清除體內毒素綠豆本身就具有綠豆的作用，同時臨床表示綠豆中含有抗過敏成份，因此夏季多喝綠豆湯的話，可起到一個預防夏季高發(fā)皮膚病蕁麻疹的作用。促進身體健康。4、減少輻射對于電腦一族來說，日常多喝點綠豆湯還能起到一個抗輻射的作用，可減少輻射對人體的危害。5、保護腎臟健康綠豆中的胰蛋白酶是一種可以幫助減少蛋白分解，可減少蛋白質分解對腎臟造成的損傷，因此可起到一個保護腎臟健康的作用。2019年08月25日2001
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科 最近全國大部分地區(qū)普遍受到熱浪襲擊，中暑的情況越來越多，前兩天還有一位網友在醫(yī)療軟件里咨詢我，他父親因為中暑搶救不及時而全身多臟器功能衰竭，在醫(yī)院里只能用呼吸機維持生命，這種情況下病情回轉的可能性已經很小了。因此，中暑搶救是否正確，是不是及時非常重要。 中暑的癥狀 及時發(fā)現(xiàn)中暑是診治中暑的第一步，一般中暑需要有先決條件，都要有高溫環(huán)境的工作史，環(huán)境溫度越高中暑的可能性越大，另外空氣濕度大、太陽直射等環(huán)境因素可能加重中暑程度。中暑的初期一般以口感，心中煩惡，心跳快，皮膚干燥無有效汗液分泌等特征為主，進一步發(fā)展會出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，臉色潮紅或者蒼白發(fā)灰，疲乏，有些會發(fā)生大腿和小腿后側肌肉痙攣疼痛，注意力不集中，動作不協(xié)調，無法完成工作等，重度中暑則會出現(xiàn)抽搐、昏迷，全身皮膚滾熱，甚至出現(xiàn)大小便事情情況，診治最好從輕度中暑開始，如發(fā)展成中重度則可能導致全身臟器受損甚至臟器功能衰竭，難以搶救，甚至死亡。 中暑的搶救…… 中暑搶救的幾點注意……2017年08月07日2275
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