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張曉霏副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 婦科 豆?jié){里蛋白質(zhì)較為豐富，通常通過大豆進行榨取，營養(yǎng)也比較豐富。豆?jié){含有大豆皂甙、大豆異黃酮以及大豆低聚糖等具有保健功能的保健因子，常喝豆?jié){不僅能夠維持身體的營養(yǎng)平衡，還能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，降低血壓和血脂等。但豆?jié){里面的大豆異黃酮屬于雌激素，而子宮肌瘤是雌激素依賴性疾病，所以很多子宮肌瘤患者就擔心喝豆?jié){對病情不利，常常問有肌瘤豆?jié){可以喝嗎？可以喝！但要適量。豆?jié){中的大豆異黃酮屬于植物雌激素，植物雌激素與人體雌激素是不同的。和人體雌激素一樣，大豆異黃酮也可以和雌激素受體結(jié)合，只是它表現(xiàn)出的活性僅相當于人體雌激素的1/100～1/1000。且豆?jié){中的大豆異黃酮含量是有限的，根據(jù)中國營養(yǎng)學會推薦，居民正常每日應食用30~50克大豆，相當于每天喝800~1200毫升的豆?jié){，正常人每天喝一杯豆?jié){是沒問題的，子宮肌瘤患者適當少喝一些也沒什么問題。實際上，子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤，日常少食激素含量高的食物即可，并沒有特殊的飲食禁忌，均衡飲食、清淡飲食、不暴飲暴食最好。以下幾類食物，平時應少吃為宜：01酸性食物 酸性食物具有固澀收斂的作用，會導致血液澀滯，影響經(jīng)血的排出，因此痛經(jīng)的子宮肌瘤女性要盡量避免經(jīng)期食用杏子、米醋、青梅、櫻桃、檸檬等食物。02涼性食物 腸胃功能不好的患者，在月經(jīng)期要禁食冷飲、涼菜、苦瓜等生冷寒涼食物，以免寒凝血瘀而加重痛經(jīng)。03辛辣刺激食物 痛經(jīng)、月經(jīng)量多的患者如果再吃辣椒、胡椒、韭菜等辛辣、刺激的食物，就會加重盆腔充血和炎癥情況，或者導致子宮肌肉過度收縮，加重痛經(jīng)癥狀。2021年02月01日
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張穎主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科微創(chuàng)中心 由于膳食因素具有改變內(nèi)源性激素分泌和炎性作用的潛能，膳食在子宮平滑肌瘤的病因?qū)W中可能發(fā)揮一定的作用。水果與蔬菜水果與蔬菜中含有的維生素、礦物質(zhì)、抗氧化劑和植物化學成分可能降低平滑肌瘤的風險，每天或每周食用的種類和次數(shù)越多，發(fā)病風險越低。蔬菜中西蘭花、卷心菜、大白菜、西紅柿可降低肌瘤風險；水果中蘋果和柑橘類水果更有效；水果的效果強于蔬菜，將水果和蔬菜綜合在一起，肌瘤風險會顯著降低。膳食脂肪目前的研究未顯示膳食脂肪和肌瘤之間有密切關(guān)聯(lián)。乳制品有研究顯報道隨著奶制品攝入量的增加肌瘤的風險降低，但其作用并不確切。維生素D雖然人體維生素D水平主要來源于陽光照射，但維生素D自然存在于一些食物中，如多脂魚、肝臟和雞蛋，而其他食物如牛奶或橙汁，也富含維生素D。有研究顯示血漿維生素D水平較高的婦女患肌瘤的風險降低。魚類盡管魚類可能富含多不飽和脂肪，但也可能是毒素暴露的來源，特別是持久性有機污染物和其他植物雌激素化合物。美國有研究觀察到食用深顏色的魚可能導致肌瘤風險增加。但在不同國家食用的魚類種類繁多，制作方法各異以及研究中持久性有機污染物的負荷不同，因此對這些結(jié)果的解釋具有爭議性。大豆研究顯示大豆異黃酮與肌瘤風險之間無顯著相關(guān)性，有研究調(diào)查了大豆高攝入量和低攝入量人群間肌瘤風險沒有明確關(guān)聯(lián)。因而大豆攝入量與肌瘤風險無關(guān)。肉類少數(shù)研究觀察到食用牛肉和其他紅肉會顯著增加肌瘤的風險。酒精有研究證實飲酒與肌瘤風險增加有關(guān)，這與飲酒量、飲酒時間和酒的種類相關(guān)，飲酒時間越長、飲酒量越大的女性患肌瘤的風險就越高，尤其是啤酒攝入導致肌瘤的相關(guān)性最強?？傮w來講，目前研究探討膳食因素與肌瘤風險之間的關(guān)系，多數(shù)是橫斷面設計，嚴重降低了得出時間因果結(jié)論的能力。迄今為止，飲食和肌瘤風險之間的一致關(guān)聯(lián)僅限于兩個一致的發(fā)現(xiàn)：水果和蔬菜攝入量的增加可降低肌瘤風險、維生素D水平增高則肌瘤風險降低。2021年01月02日4518
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張曉霏副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 婦科 聚焦超聲治療過程無傷口，無出血，麻醉也是鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的基礎麻醉，治療結(jié)束后很快可以進食。經(jīng)歷了前期的流質(zhì)飲食和灌腸，治療結(jié)束后大家普遍食欲高漲。其實聚焦超聲治療后飲食沒有絕對禁忌，根據(jù)個人情況，由流質(zhì)慢慢過渡到普食即可，主要注意要保持大便通暢。 1、聚焦超聲消融治療后2小時，可以進清淡流質(zhì)飲食如麥片湯、藕粉、芝麻糊、山藥粥、蛋湯、蜂蜜等及各種水果，可以多食香蕉。 2、聚焦超聲消融治療后第1天：少食多餐如稀飯、米飯、肉類、綠色蔬菜和含纖維豐富的菜品和各類水果（50％以上、炒菜加麻油），可以繼續(xù)進食昨天的食物。3、聚焦超聲消融治療后第2天：可進食如米飯、適量的肉類、普通的食物等多食綠色蔬菜和各類水果，多食蜂蜜、香蕉等便于通便的食物。4、聚焦超聲消融治療后第3天：可以按照普通飲食進食。建議術(shù)后多飲水（每天2500ml，不要有口渴感覺才喝水）；建議多食軟化大便的飲食，盡量不要吃粳米白面，多吃雜糧；多吃番薯、香蕉、韭菜、蘿卜、菠菜、芋頭，多吃蔬菜和適量水果；每天要有適量的運動，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習慣。如果已有便秘，建議：1、大便時間一定要盡量縮短,千萬不要邊上廁所邊看書,一般嚴重的痔瘡患者大便時間都過長2、辛辣的東西少吃,多喝水3、少喝酒4、注意休息,生活規(guī)律,少熬夜5、不要久坐,應經(jīng)常起來活動，便秘會很快解決。有便意經(jīng)過1天處理仍然困難者，可考慮口服緩瀉劑2021年12月29日1882
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陳亞肖副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 婦科 子宮肌瘤非常的常見，大多數(shù)的人呢，也并不需要去干預它，飲食上面有什么要注意的嗎？實際上呢，子宮肌瘤患者的飲食注意事項只有一個，就是呢，要盡量的減少攝入含雌激素的一些食物或者是藥物，那在保健品上面呢，比如說像蜂王漿或者是雪蛤，我們就是不建議去吃用，還有一些保健品，我不知道它里面是否含有微量和雌激素的話，那就盡量也是不要吃了，在飲食上面呢，呃，像雞呀鴨呀，不要去吃那些用激素喂養(yǎng)的。那么還有一點注意事項呢，就是有的人呢，可能會怕說植物雌激素，不敢去喝豆?jié){啊，這些認為呢，這個豆里面呢，可能含有大豆異黃酮，那么這一點呢，倒是可以放心的，因為呢，像這個植物雌激素的，第一它的效率呢，非常的弱，第二呢，是我們平常也吃吃的那一點點呢，含量是非常非常微的，所以呢，這一點我倒是覺得你可以放心大膽的去吃，像豆?jié){啊，豆腐啊，還有其他的這些不用太擔心。2020年08月22日1547
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李雙弟主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 婦科 目前還沒有確切證據(jù)表明飲食可以促進或防止子宮肌瘤形成。由于子宮肌瘤是激素依賴性疾病，因此需要避免過多雌激素攝入。豆類食品富含植物雌激素。植物雌激素在體內(nèi)可以競爭雌激素受體，但其作用弱于雌激素，因此可能降低雌激素對子宮肌細胞的刺激。如多食用扁豆，刀豆等對子宮肌瘤增大有一定預防作用。大豆制品因生活中無意識攝入較多，如醬油等調(diào)味品均含有大豆成分，因此不建議多吃大豆制品如豆腐豆?jié){等。高纖維素食品，如綠葉蔬菜，玉米等可能有助于雌激素代謝產(chǎn)物從腸道排出，從而降低體內(nèi)雌激素水平，防止子宮肌瘤形成和復發(fā)。此外，少食用奶制品和精制食品也可能降低體內(nèi)雌激素水平。肥胖后體內(nèi)雌酮水平增加。因此，過多進食肉類食品或動物油脂導致肥胖，可能導致子宮肌瘤增大。2020年03月24日3314
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鄒世恩主任醫(yī)師 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我是恩哥，一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。 很多女性朋友都在醫(yī)院，經(jīng)歷過這樣的情景。 你有子宮肌瘤不能喝豆?jié){或者有醫(yī)生跟你講，你有乳腺增生，千萬別喝豆?jié){，是不是因為豆?jié){里面有雌激素。 那么這里今天要跟大家分享一個知識點，豆?jié){里面到底有沒有雌激素。 沒有豆?jié){里面有的只是植物雌激素，它的主要成分是大豆異黃酮，雖然名字有雌激素，但他跟雌激素完全兩樣，只是結(jié)構(gòu)上有點像雌激素，所以在某些特定的情況下，它能夠跟雌激素受體進行微弱的結(jié)合。 如果我們?nèi)梭w內(nèi)的雌激素水平是夠的相應的雌激素受體都會被雌激素給占滿，這時候來了大豆異黃酮，他也無門，可入就不能發(fā)揮作用，但是如果我們體內(nèi)相應的雌激素水平不夠，雌激素受體，這時候門就打開了空了。 然后大豆異黃酮就可以趁虛而入，發(fā)揮一定的作用，但它雌激素樣作用非常非常弱，大概只有雌激素相同濃度下的萬分之一甚至更弱一點，這點微弱的雌激素樣作用，不足以刺激子宮肌瘤跟乳腺增生，但是正是意味著有一點點微弱的雌激素樣作用，它在某些時候能夠緩解一些輕的更年期的癥狀，豆?jié){豆腐，這些豆制品多吃一點可能能夠緩解潮熱陰道干。 骨質(zhì)疏松等更年期相關(guān)的問題，但他對大多數(shù)的2020年03月06日1543
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鄒世恩主任醫(yī)師 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我是恩哥有很多朋友擔心自己有乳腺結(jié)節(jié)到底能不能喝豆?jié){，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，我要告訴大家的是不用擔心，因為豆?jié){里面含有的是大豆異黃酮，它只是一種植物雌激素，它比起雌激素來說，它的作用非常的弱大概只有萬分之一左右。 如果我們本身體內(nèi)的雌激素是足夠的啊，喝再多的豆?jié){也不會導致雌激素受體作用超標，如果體內(nèi)雌激素相對不足啊，那么喝豆?jié){可以彌補一點點或很微弱的雌激素樣作用，同時，上海跟美國的科學家也研究證實。 乳腺癌病人長期喝豆?jié){吃豆腐可以降低死亡率。 當然這里不是說我們?nèi)橄侔┎∪艘艞壷委熑テ疵榷節(jié){啊，只是告訴大家喝豆?jié){不會對乳腺造成負面的影響啊，所以大家盡管放心同樣的道理，也適用于子宮肌瘤啊，完全可以放心的喝豆?jié){，謝謝。2019年12月15日4335
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譚先杰主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 從拘留就說與飲食的關(guān)系，在西醫(yī)其實沒怎么研究，因為西醫(yī)對飲食和疾病的關(guān)系其實是很low的，但也沒有研究中醫(yī)可能研究多一些營養(yǎng)專家研究多一些，比如說吃了得了子宮肌瘤，比如得了子宮肌瘤，到底能不能吃什么東西其實沒有一個明確的一個說法，至于他所說的什么韭菜呀，什么海鮮啊，等等，能不能吃的問題，在西醫(yī)看來都可以吃，因為這些東西除非他是旅途本身就。 食品不衛(wèi)生或者是有問題打了激素，那可能會引起這個肌肉的生長其他之外，我認為不可能說是那種東西就吃了之后就特別長肌瘤那種東西吃了之后就可以抑制肌瘤，要是有的話那就好了，所以我們還是建議均衡營養(yǎng)，不要刻意去吃什么東西也不要刻意不吃什么東西，所以我認為除非你是吃那種。 有的人說豆制品啊之類的可能會增加它的生長，但是你不要把它當盾，不要把它當成主食吃的話也問題不太大。2019年11月30日11934
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