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徐鋒副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 婦科 親愛的患者您好，石家莊市人民醫(yī)院海扶中心團(tuán)隊(duì)目前從事海扶刀治療工作已經(jīng)有10年以上的經(jīng)驗(yàn)，3000余例患者從中收益，真誠(chéng)的希望您也能成為其中一位，在您手術(shù)之前請(qǐng)您仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容：1、治療前3日禁止性生活，治療前確保已經(jīng)取環(huán)，且保證在治療期間不能來(lái)月經(jīng)；2、膀胱訓(xùn)練：每次飲水500-1000ml，待出現(xiàn)尿意時(shí)不排尿，盡量推遲排尿時(shí)間，每次排尿只排一半，然后再次喝水重復(fù)訓(xùn)練，如此反復(fù)，每日至少3次，連續(xù)7到10天，夜間盡可能俯臥位睡眠，訓(xùn)練直至HIFU治療當(dāng)日。3、治療前確保化驗(yàn)檢查完善：宮頸癌前病變篩查（TCT及HPV）必須是1年以內(nèi)的結(jié)果，盆腔磁共振平掃+增強(qiáng)掃描已經(jīng)做完，和我確定一下您的手術(shù)時(shí)間，然后提前三天做飲食準(zhǔn)備。4、治療前的飲食準(zhǔn)備是非常重要的，關(guān)系到手術(shù)的安全性和有效性，請(qǐng)您嚴(yán)格按照以下內(nèi)要求進(jìn)食：治療前3天：吃清淡少渣飲食：如小米粥、面片湯，雞蛋羹，土豆以及南瓜、冬瓜等及容易消化水果（如香蕉、橙子），無(wú)渣流食（禁食豆類、奶類及蔬菜類等含纖維豐富的難消化菜品，不要吃太辛辣、油膩的食物以及含糖類容易產(chǎn)氣食物）。治療前2天：吃流質(zhì)飲食如白稀飯、小米粥、藕粉、各種湯類（無(wú)渣）等。（禁食菜葉，米飯、饅頭、含白砂糖的水或湯及牛奶豆?jié){等各種飲料）。治療前1天：只喝葡萄糖水（醫(yī)院門口藥房有葡萄粉兌水）或白開水。5、治療前1天下午15:00喝瀉藥（醫(yī)院發(fā)）兌水1500ml，1小時(shí)喝完；喝完后還需要大量喝水（1000ml以上）。導(dǎo)瀉藥喝完以后不能吃任何飲食，只能喝開水、葡萄糖粉兌水（禁食白糖水、任何糖果）。治療前10小時(shí)禁食水。6、手術(shù)當(dāng)天晨起禁食水（高血壓病、心臟病患者可晨起口服藥物，以少量白開水服藥），早上清潔灌腸7、帶上內(nèi)衣、內(nèi)褲、毛巾等換洗衣物，以備治療后更換。同時(shí)帶少量流質(zhì)食品，如酸奶、牛奶、藕粉、八寶粥等，以及各種水果、各種肉湯、葡萄糖，治療結(jié)束后2小時(shí)可飲用。8、治療當(dāng)日早上：需要清潔灌腸，皮膚準(zhǔn)備，導(dǎo)尿，治療中我們需要您趴在治療床上，脫光衣褲，腹部皮膚要接觸冷水，需要您做好思想上的準(zhǔn)備。9、若您在腸道準(zhǔn)備過(guò)程中，出現(xiàn)饑餓感、出冷汗、心慌時(shí)，可能是低血糖表現(xiàn)，可以要求靜脈輸注葡萄糖液。治療中需要你做好以下配合：1、治療過(guò)程不開刀，不流血，是安全的，請(qǐng)您盡管放心，安心睡覺。2、治療過(guò)程中請(qǐng)保持不動(dòng)，否則增加治療時(shí)間、影響治療效果、甚至可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥（用藥過(guò)后保持不動(dòng)是很容易的事情）。3、治療過(guò)程中可能會(huì)有不舒服的感覺，這些都是正常的，不用擔(dān)心，不要移動(dòng)身體去躲避，告訴醫(yī)生哪里痛就行，醫(yī)生會(huì)給你調(diào)整好的。要時(shí)刻保持身體不動(dòng)。⑴可能出現(xiàn)：骶尾部疼痛、臀部燙痛、小腹疼痛（如痛經(jīng)樣）、皮膚熱燙、腿痛（觸電樣）、肛門墜脹（或大便感）、會(huì)陰部刺痛等等，上述癥狀，部分患者出現(xiàn)，您不必過(guò)于擔(dān)心。⑵注意：如果出現(xiàn)雙腿和會(huì)陰部的任何不適（包括痛、麻、熱、酸、脹等），皮膚燙感，請(qǐng)立即告訴醫(yī)生。專家簡(jiǎn)介徐鋒，石家莊市人民醫(yī)院，歷任婦科副主任、海扶中心主任，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，在讀博士，擔(dān)任國(guó)際微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，河北省醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)候任主任委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)無(wú)創(chuàng)聚焦超聲技術(shù)項(xiàng)目推廣委員會(huì)常務(wù)委員、河北省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)青年委員。河北省婦科首位掌握高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶，HIFU）治療技術(shù)的婦科醫(yī)生，率先在河北省婦科開展海扶手術(shù)，目前已完成子宮肌瘤、子宮腺肌（瘤、癥）病、剖宮產(chǎn)切口部位妊娠、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥、胎盤植入、乳腺纖維瘤、肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等良惡性實(shí)體腫瘤的海扶刀治療近3000例，手術(shù)量位居河北省首位、全國(guó)前列，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。成功將海扶技術(shù)應(yīng)用于有生育要求的“子宮肌瘤、子宮腺肌病”患者，迎來(lái)河北省第一個(gè)海扶寶寶，目前因海扶而“生”的海扶寶寶有數(shù)十個(gè)。其研究“子宮腺肌病高強(qiáng)度聚焦超聲治療的臨床療效研究”獲得河北省科技廳立項(xiàng)，基于此項(xiàng)研究，發(fā)表SCI文章1篇，在中華醫(yī)學(xué)雜志等雜志發(fā)表論文5篇，使其科研成果成功運(yùn)用于子宮腺肌病患者，使數(shù)百名子宮腺肌病患者擺脫生不如死的“痛經(jīng)”。2018年9月應(yīng)邀赴臺(tái)灣高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬醫(yī)院、桃園長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)行超聲聚焦手術(shù)技術(shù)支持。2019年9月建成高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶刀）臨床培訓(xùn)基地，2021建成國(guó)際微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心，2023年建成中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤消融技術(shù)培訓(xùn)基地，目前共指導(dǎo)培養(yǎng)婦科海扶醫(yī)生30余名。發(fā)表核心期刊文章10余篇；SCI文章6篇；科研立項(xiàng)3項(xiàng)；參編著作2部；河北省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；連續(xù)2年獲得中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)年會(huì)優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)。在工作中因既是婦科醫(yī)生，亦是海扶醫(yī)生，自身能夠掌握開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及無(wú)創(chuàng)手術(shù)，故能夠站在患者的角度，為患者選擇最恰當(dāng)、最適合其疾病的治療方式，而不是站在醫(yī)生的角度選擇自習(xí)最擅長(zhǎng)的手術(shù)方式來(lái)治愈疾病。被選送為2016-2017年度石家莊市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學(xué)科骨干赴北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心（原北京301醫(yī)院）研修，能夠作為第一助手熟練配合完成機(jī)器人婦科惡性腫瘤手術(shù)。工作中3次獲得先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)；石家莊市青年拔尖人才。門診時(shí)間:周一、周六上午：河北省石家莊市裕華區(qū)建華南大街365號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（建華院區(qū)）門診樓3層D區(qū)聚焦超聲消融治療室，子宮肌瘤、子宮腺肌病專病門診；掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。周二下午：范西路36號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（范西路院區(qū)）門診樓1層?jì)D科診區(qū)4診室，掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。周三上午：方北路9號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（方北路院區(qū)）門診樓4層?jì)D科診區(qū)海扶刀診室，掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。咨詢電話：0311-86907272；0311-69088920免費(fèi)咨詢可以掃描下方二維碼2017年03月27日
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朱小剛主治醫(yī)師 湘雅三醫(yī)院 婦科 一、術(shù)后禁食篇：對(duì)于子宮肌瘤的患友，強(qiáng)烈建議不要長(zhǎng)期吃蜂蜜及相關(guān)制品，容易導(dǎo)致肌瘤的復(fù)發(fā)。二、術(shù)后進(jìn)食篇因海扶治療前經(jīng)過(guò)2-3天的嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備，術(shù)前及手術(shù)當(dāng)天禁食禁飲，對(duì)于各位患友來(lái)說(shuō)都是一個(gè)相對(duì)不愉快的經(jīng)歷。如若術(shù)后進(jìn)食不慎，可能進(jìn)一步加重這種不愉快的經(jīng)歷，過(guò)早進(jìn)食或進(jìn)食不當(dāng)可能發(fā)生惡心嘔吐等不適，還可能導(dǎo)致腹脹腹痛等以及便秘等不適癥狀。因而合理安排術(shù)后飲食就顯得尤為重要：1、治療完后當(dāng)天：2小時(shí)后可以進(jìn)食清湯及水，6小時(shí)如無(wú)惡心嘔吐可進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食如清湯、魚湯、肉湯、粥、麥片湯、藕粉、芝麻糊、蛋湯等。2、治療完后24小時(shí)，少食多餐如稀飯、米飯、肉類、綠色蔬菜和含纖維豐富的菜品和各類水果，可以繼續(xù)進(jìn)食昨天的食物。3、治療完后48小時(shí)：可進(jìn)食如米飯、適量的肉類、普通的食物等多食綠色蔬菜和各類水果，多食香蕉等便于通便的食物，預(yù)防術(shù)后便秘的發(fā)生。4、治療后第72小時(shí)：可以恢復(fù)到平素正常飲食。三、防便秘建議1、大便時(shí)間一定要盡量縮短,千萬(wàn)不要邊上廁所邊手機(jī)及書籍,一般嚴(yán)重的痔瘡患者大便時(shí)間都過(guò)長(zhǎng)；2、辛辣的東西少吃,多喝水；3、少喝酒；4、注意休息,生活規(guī)律,少熬夜；5、不要久坐,坐的時(shí)間太長(zhǎng)時(shí),起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)。如以上問題仍困擾您，請(qǐng)及時(shí)和海扶醫(yī)師聯(lián)系。本文系朱小剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年02月22日32046
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吳曉婷主治醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 中醫(yī)婦科 子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一。 多數(shù)患者無(wú)癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。臨床上常見的癥狀有： （1）子宮出血 可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。 （2）腹部包塊及壓迫癥狀，如尿頻、尿急、排尿不暢甚至尿潴留；大便不暢、排便后不適感；腎盂積水。 （3）疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛，肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者則可有痛經(jīng)。 （4）白帶增多。 （5）不孕與流產(chǎn) 巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形，妨礙孕囊著床及胚胎生長(zhǎng)發(fā)育；肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群。 （6）貧血 由于長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。 （7）其他 極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥，低血糖，一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。 保健措施： 1、肌瘤小、無(wú)癥狀或癥狀輕微者，可暫不手術(shù)，每3-6 個(gè)月后復(fù)查一次。年近絕期者，待絕經(jīng)后肌瘤自然萎縮。 2、配合醫(yī)生進(jìn)行中西藥物治療。 3、有下列情況之一者，不論年齡大小，均應(yīng)手術(shù)治療。 （1）肌瘤較大，超過(guò)新生兒頭大小者； （2）出現(xiàn)壓迫癥狀如排尿、排便困難； （3）粘膜下肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血者； （4）肌瘤發(fā)生變性者（除妊娠期肌瘤發(fā)生紅色變性以保守治療為主）。 子宮肌瘤飲食注意： 1、禁食蛤士蟆、羊胎素、阿膠、蜂王漿等熱性和含激素成分的食品。 2、不要濫服營(yíng)養(yǎng)保健品。 3、忌食辣椒、麻椒、白酒等刺激性食物及飲料。 4、飲食宜清淡，少食羊肉、蝦、蟹等發(fā)物。 5、可食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。 本文系吳曉婷醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年07月20日11277
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郁林主任醫(yī)師 揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 產(chǎn)科 子宮肌瘤患者要注意的生活細(xì)節(jié)有哪些?對(duì)于子宮肌瘤的一些注意事項(xiàng)女性朋友們是非常關(guān)心的，因?yàn)槟承┥钌系男〖?xì)節(jié)是可以預(yù)防或緩解我們的病情的。那么，具體有哪些注意事項(xiàng)是需要女性朋友們了解的呢?下面詳細(xì)介紹子宮肌瘤常識(shí)。 我們一些日常生活中應(yīng)該留心的問題，比如子宮肌瘤的患者很容易出現(xiàn)過(guò)度疲勞的情況，(1)防止過(guò)度疲勞，經(jīng)期尤須注意休息。(2)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。(3)保持外陰清潔、干燥，內(nèi)褲宜寬大。若白帶過(guò)多，應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰。(4)確診為子宮肌瘤后，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年復(fù)查1次;如增大明顯，則應(yīng)考慮手術(shù)治療，以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器。 各位患者還應(yīng)該注意一個(gè)很嚴(yán)重的問題，那就是預(yù)防再次的懷孕問題，(1)避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后，子宮恢復(fù)差，常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥(2)如果月經(jīng)量過(guò)多，要多吃富含鐵質(zhì)的食物，以防缺鐵性貧血。(3)不要額外攝取雌激素，絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意，以免子宮肌瘤長(zhǎng)大。 以上的內(nèi)容就需要子宮肌瘤患者注意的一些事項(xiàng)的介紹，多了解子宮肌瘤常識(shí)還希望大家能夠及時(shí)的預(yù)防以上事項(xiàng)的發(fā)生，更好的調(diào)養(yǎng)自己的身體，同時(shí)希望大家的疾病都能夠被及時(shí)的治愈，恢復(fù)到從前的健康。2012年06月28日56333
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方芳主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，常見于30~50歲婦女。據(jù)統(tǒng)計(jì)，至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤，實(shí)際上，因?yàn)楹芏嘧訉m肌瘤患者沒有明顯癥狀，肌瘤的真實(shí)發(fā)病率要遠(yuǎn)高于這些數(shù)據(jù)，且越來(lái)越多的年輕未婚女孩也患上了肌瘤?；剂俗訉m肌瘤，需要及早治療。通常，如果子宮肌瘤不大，可采取藥物保守治療。如果子宮肌瘤過(guò)大，則需要手術(shù)治療。特別要指出的是，藥物保守治療的同時(shí)，也要配合日常良好的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣，這在一定程度上對(duì)子宮肌瘤有抑制作用。那么，患了子宮肌瘤的女士在飲食上要注意哪些問題呢？2012年02月08日73526
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梁翠霞主任醫(yī)師 診所 婦科 經(jīng)常有患者在宮腔粘膜下肌瘤切除術(shù)后，或是子宮內(nèi)膜電切術(shù)后，或是宮腔粘連松解術(shù)后，打電話或來(lái)醫(yī)院咨詢，手術(shù)后怎么還流血水?下面就將宮腔鏡術(shù)后的患者的一些注意事項(xiàng)告知大家。1、術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)有少量流血或排液（俗稱流血水）均為正?，F(xiàn)象，若過(guò)多則可來(lái)醫(yī)院隨訪，此期間禁止房事2、手術(shù)后第1、3個(gè)月到門診復(fù)查，以后每半年復(fù)查一次3、子宮內(nèi)膜電切術(shù)有一定的避孕效果，但是不是絕對(duì)的4、粘膜下肌瘤的患者術(shù)后3~6個(gè)月后可以妊娠5、切除子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m腔粘連松解術(shù)的患者一個(gè)月可以月經(jīng)來(lái)潮6、宮腔粘連的患者要遵從醫(yī)囑服用補(bǔ)佳樂和黃體酮3個(gè)月，3個(gè)月后來(lái)醫(yī)院復(fù)查宮腔鏡了解宮腔內(nèi)的情況。服用補(bǔ)佳樂和黃體酮期間不可隨意停服或漏服。2011年12月19日19678
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毛東偉主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（福田） 婦產(chǎn)科 1.肩膀酸痛：因手術(shù)時(shí)需將二氧化碳打入腹中,造成人工氣腹,因此手術(shù)后雖然將氣體排除,但仍可能有部分的氣體或手術(shù)中的血水殘留在腹部中,而造成腹部橫隔膜或腹膜刺激,而引起二肩酸痛的情況,一般在休息后,氣體經(jīng)由腹膜吸收消失后就會(huì)恢復(fù)正常。2.腹部脹痛：雖然腹腔鏡腹部傷口減小,但在腹部有小型的打洞傷口的部位,仍可能有部份脹痛或不適的狀況,所以術(shù)后患者應(yīng)配合治療,且盡量避免食用一些產(chǎn)氣性的食物,例如豆類、奶類及糖類等,可以減少腹部脹氣的情況,飲食在術(shù)后一周之內(nèi),也應(yīng)盡量選擇清淡及不油膩、不刺激辛辣的為主。3.腰酸背痛：腹腔鏡手術(shù)時(shí),有可能需要將二腳架在腳凳上,并且采取頭低腳高的姿勢(shì),病人在手術(shù)當(dāng)時(shí)是有麻醉的,所以完全不會(huì)覺得任何不適,但手術(shù)過(guò)后，麻醉消退后,可能會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛及肌肉僵硬的情況,一般手術(shù)后多休息或配合酸痛的局部熱敷后就會(huì)獲得改善。4.陰道流血：有些手術(shù)例如腹腔鏡子宮肌瘤剝除或輸卵管通液,可能需要舉宮或?qū)m腔插管,方便手術(shù)進(jìn)行,因此手術(shù)后可能會(huì)有些微陰道流血的現(xiàn)象；另外,卵巢手術(shù)后,也有可能引起激素撤退性出血。5.咽痛：一般腹腔鏡是采全身麻醉,需氣管插管, 因此病人在術(shù)后的頭1~2天喉嚨會(huì)有干痛或沙啞的情況產(chǎn)生,一般只要多喝水.少說(shuō)話,2~3天內(nèi)一般咽喉腫痛的狀況就會(huì)有所改善。6.上瞼浮腫、眼干畏光：浮腫是由于頭低位造成的，眼干可能是由于頭低位或麻醉狀態(tài)下病人眼瞼閉合不全，造成眼球暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所致。2011年07月30日33398
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王紹光主任醫(yī)師 煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 婦科 出院后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)哪些癥狀可視為正常反應(yīng)？1、輕微的下腹痛或腰痛，持續(xù)數(shù)天，個(gè)別可持續(xù)二十多天；2、少許暗紅陰道流血或血絲數(shù)天；3、易疲倦，胃口欠佳。出現(xiàn)以上癥狀如何治療？1、可口服3-5天消炎藥和云南白藥等止血藥物預(yù)防以上情況出現(xiàn)，病人只需按時(shí)服藥即可；2、出院后2周內(nèi)盡量多休息，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)；3、出院后2周內(nèi)禁止性生活；4、大量喝水或飲清熱解毒的湯水，除貧血的病人外，一般不需要大補(bǔ)。5、可適當(dāng)配合物理治療，如頻譜儀照射腹部，簡(jiǎn)單者用熱水袋熱敷也可。粘膜下肌瘤患者注意：術(shù)后數(shù)天至半年內(nèi)肌瘤可排出，當(dāng)出現(xiàn)白帶增多、白帶濃稠黃色、有臭味，當(dāng)出現(xiàn)下腹明顯疼痛，當(dāng)出現(xiàn)流血增多，當(dāng)陰道有塊狀的物體排出時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。子宮肌瘤患者注意：如果肌瘤的體積較大，術(shù)后的正常反應(yīng)會(huì)較重，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予5-7天的藥物預(yù)防或減輕反應(yīng)，患者除服藥、注意休息和大量喝水外可服中藥治療。子宮腺肌病患者注意：術(shù)后頭1-2個(gè)月少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)更嚴(yán)重的情況，不必驚慌，屬正常的反應(yīng)，出現(xiàn)該種反應(yīng)的患者通常術(shù)后第3個(gè)月痛經(jīng)消失，針對(duì)這種情況，一般出院時(shí)醫(yī)師會(huì)適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥備用。2010年03月29日12714
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區(qū)煦東副主任醫(yī)師 廣醫(yī)三院 婦科 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤，多發(fā)生在生育年齡的婦女。隨著近幾年來(lái)B超的廣泛使用，特別是陰道B超的精確度很高，越來(lái)越多的女性可以通過(guò)B超檢查檢測(cè)到只有幾毫米大小的小型子宮肌瘤。一般來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤絕大多數(shù)都是多發(fā)性的，也就是肌瘤不是只有一個(gè)，而是數(shù)個(gè)或很多個(gè)。如果整體子宮沒有明顯增大的多發(fā)性小型子宮肌瘤是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但是目前也還沒有確切的藥物可以治愈子宮肌瘤，最好是按照?？漆t(yī)生的囑咐，每6—12個(gè)月復(fù)查一次。如病情不需要手術(shù)治療時(shí)，子宮肌瘤雖然可以影響懷孕，但并不是絕對(duì)的不能懷孕，甚至?xí)斐蓪m外孕。因此如果不采取避孕措施，還是有懷孕的機(jī)會(huì)，子宮肌瘤合并妊娠而做人工流產(chǎn)手術(shù)并不少見。而且患有子宮肌瘤合并妊娠做人工流產(chǎn)術(shù)后往往子宮收縮不良，出血較多，直接影響身體恢復(fù)。如果發(fā)生了宮外孕，對(duì)婦女的身體影響更大。因此，患有子宮肌瘤的育齡婦女即使不需要手術(shù)或做了子宮肌瘤剔除術(shù)而保留子宮的育齡婦女在不需要生育時(shí)也需要避孕。由于子宮肌瘤的存在，選擇避孕方法要十分慎重。因?yàn)橛行┍茉蟹椒ㄊ遣贿m合子宮肌瘤患者使用的，例如長(zhǎng)期使用含有雌激素的避孕藥。您在選擇使用口服避孕藥時(shí)，一定要清楚所服的避孕藥是否是含有雌激素的復(fù)合避孕藥，因?yàn)榇萍に貢?huì)刺激肌瘤加速增大。當(dāng)然，如果您是處在更年期，更不能口服補(bǔ)充雌激素。子宮肌瘤患者適宜采用哪些方法避孕呢？首選工具避孕法：采用避孕套避孕，如果配合避孕藥膏效果更好，特別是女性更年期陰道開始出現(xiàn)干澀者。只要使用方法正確，夫妻相互配合，并堅(jiān)持使用，這種避孕方法是安全可靠的。第二是放置宮內(nèi)節(jié)育器：對(duì)于子宮肌瘤患者來(lái)說(shuō)，一般是不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的。因?yàn)樽訉m肌瘤會(huì)導(dǎo)致子宮腔增大，宮內(nèi)節(jié)育器很容易移位而失效；如果是患有子宮粘膜下肌瘤，放置宮內(nèi)節(jié)育器以后會(huì)在局部刺激子宮粘膜下肌瘤加速增大，導(dǎo)致出血不止。但是隨著近年來(lái)已經(jīng)生產(chǎn)出多種具有治療月經(jīng)過(guò)多作用的不同材質(zhì)、不同外形的宮內(nèi)節(jié)育器，現(xiàn)在對(duì)要求在子宮內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器的子宮肌瘤患者已經(jīng)有不同的節(jié)育器可選擇，因此放置節(jié)育器對(duì)子宮肌瘤尤其是多發(fā)性小型子宮肌瘤患者已不是絕對(duì)禁忌。只要確診患有子宮肌瘤后，沒有臨床癥狀、不影響月經(jīng)（例如月經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)期延長(zhǎng)等）子宮腔內(nèi)無(wú)改變，不是粘膜下肌瘤便可以考慮放置宮內(nèi)節(jié)育器，但放置后應(yīng)該按照醫(yī)生的要求定期隨訪及復(fù)查節(jié)育器。第三是絕育方法：如果不再要求生育，且孩子年齡較大的子宮肌瘤患者，可以采取結(jié)扎輸卵管的方法作為永久性的避孕。當(dāng)然，采取男方結(jié)扎輸精管的方法也一樣是永久避孕的方法。值得一提的是，子宮肌瘤患者要根據(jù)肌瘤在子宮的生長(zhǎng)部位不同，癥狀不同，疾病程度不同，慎重選用適宜的可靠的避孕方法，這就需要您在選用避孕方法前，先去找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生詳細(xì)咨詢，醫(yī)生會(huì)給您提供最適宜的避孕方法。2008年05月16日49519
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