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李雪蓮主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 得了子宮肌瘤，卵巢囊腫，在醫(yī)師檢查確定需要手術(shù)后，健康飲食、適量運(yùn)動，增強(qiáng)抵抗力，避免感冒、便秘、泌尿道感染等，如有高血壓、糖尿病或其它慢性疾病，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行必要的檢查，或適當(dāng)調(diào)整用藥。 手術(shù)前幾天需要進(jìn)行手術(shù)前相應(yīng)準(zhǔn)備，目前大多數(shù)子宮肌瘤、卵巢囊腫可以經(jīng)過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)師會根據(jù)具體情況決定，一般術(shù)前準(zhǔn)備一天即可，但根據(jù)病情有時(shí)也需要兩三天的時(shí)間。手術(shù)前一天晚上10點(diǎn)起，禁食禁水，放松心態(tài)，安靜休息。 手術(shù)后清醒后，根據(jù)具體病情，盡早翻身、床上適當(dāng)活動肢體，術(shù)后第二天床邊坐起練習(xí)，視情況下床活動，如無特殊情況，進(jìn)少量水或低脂肪的清淡流質(zhì)飲食，并逐漸過渡到半流質(zhì)、普通飲食。 本文系李雪蓮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年12月25日
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張曉薇主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 婦產(chǎn)科 待孕或懷孕期間患上子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30～50歲的婦女。據(jù)統(tǒng)計(jì)，30歲以上的婦女約20%有子宮肌瘤。正是由于子宮肌瘤多發(fā)生于生育年齡的女性，所以子宮肌瘤患者合并妊娠或者妊娠期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤是醫(yī)生與患者經(jīng)常面對的情況，據(jù)統(tǒng)計(jì)，其發(fā)病率約占子宮肌瘤的0.5%~1%，妊娠期發(fā)病率為0.3%~7.2%。隨著晚婚、晚育以及國家二孩政策的開放，高齡孕婦將越來越多。換這句話說，醫(yī)患雙方將面對更多的子宮肌瘤合并妊娠的問題。此文將向大家介紹子宮肌瘤和生殖的關(guān)系。 那么，當(dāng)生育遇上子宮肌瘤的時(shí)候該怎么辦？ 我們必須接受子宮肌瘤影響受孕這個(gè)事實(shí)。子宮肌瘤通過以下幾種情況影響受孕。第一，肌瘤會使子宮的解剖學(xué)改變（如宮腔形態(tài)改變、阻塞宮頸口、使子宮輸卵管交界處部分扭曲）而阻塞或妨礙精子與卵子結(jié)合；第二，肌瘤會影響子宮以及子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)，影響受精卵的著床；第三；肌瘤還可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織學(xué)及內(nèi)分泌功能紊亂，從而影響子宮收縮；第四，肌瘤還可增強(qiáng)子宮的激惹性，使得子宮容易發(fā)生宮縮而影響妊娠。 對于懷孕前發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤，是否每個(gè)人都是需要先處理子宮肌瘤再懷孕呢？由于子宮肌瘤又分為漿膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤以及黏膜下子宮肌瘤三個(gè)類型，而每個(gè)類型對懷孕的影響程度都不一樣，故需要秉承個(gè)體化治療原則。 漿膜下子宮肌瘤對受孕以及分娩影響不大。當(dāng)然，隨著孕周的增加，帶蒂的漿膜下肌瘤有長大以及發(fā)生扭轉(zhuǎn)的可能，一旦扭轉(zhuǎn)，則需要急診手術(shù)。由于在孕前行腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)不影響子宮的完整性，而且比妊娠期急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低。所以，如果孕前發(fā)現(xiàn)較大的漿膜下肌瘤，建議孕前行開腹或腹腔鏡下漿膜下肌瘤剔除術(shù)。 黏膜下肌瘤影響受孕，妊娠后自然流產(chǎn)率也高，建議孕前行宮腔鏡下黏膜下肌瘤切除術(shù)。 肌壁間肌瘤則要是肌瘤的大小、癥狀以及生長部位來決定處理方式了。首先，肌瘤直徑小于3cm，對妊娠的影響不大，可選擇期待治療，考慮先妊娠。肌瘤直徑大于5cm可能會影響胚胎著床和發(fā)育，或懷孕期間肌瘤變性，故可先行肌瘤剔除術(shù)。其次，有明顯癥狀的肌壁間肌瘤，如腹痛、腹部包塊、尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留以及腎積水等，就要在孕前行肌瘤剔除術(shù)。最后，如果肌壁間肌瘤長在子宮峽部（分娩時(shí)為子宮段），則對妊娠的影響較大，宜在孕前行肌瘤剔除術(shù)。此外如果患者既往有流產(chǎn)及早產(chǎn)史，建議孕前處理子宮肌瘤。 綜上，子宮肌瘤好發(fā)于育齡期婦女，子宮肌瘤對每一個(gè)備孕的患者的影響程度都不一樣?；颊呙鎸ψ訉m肌瘤的時(shí)候需要保持冷靜，積極就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下處理子宮肌瘤，把握懷孕的機(jī)會。 本文系張曉薇醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年08月20日2805
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徐鋒副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 婦科 親愛的患者您好，海扶手術(shù)后您辛苦了，治療后請仔細(xì)閱讀以下注意事項(xiàng)一、飲食注意事項(xiàng)1、治療完后當(dāng)天：2小時(shí)后或聽從醫(yī)生告知，可以先喝水，如無惡心、嘔吐等不良反應(yīng)后可進(jìn)清淡流質(zhì)飲食如稀飯、魚湯、肉湯、菜湯、麥片湯等。2、治療完后第一天：半流食，少食多餐如稀飯、面片湯、雞蛋羹等容易消化飲食，及含纖維豐富的菜品、各類水果等，可以繼續(xù)進(jìn)食昨天的食物。3、治療完后第二天：基本可進(jìn)普食，但不要吃太飽。如米飯、適量的肉類、普通的菜等，多食綠色蔬菜和各類水果，可食香蕉等便于通便的食物。4、治療后第三天：可以按照普通飲食進(jìn)食，多吃蔬菜，多喝水，少吃辛辣的東西，適量運(yùn)動。特殊提示：海扶治療后前三天需大量飲水，每日飲水量約2000毫升，半個(gè)月內(nèi)不要暴飲暴食。二、預(yù)防繼發(fā)性感染，治療后口服抗生素治療3-5天三、海扶治療是一種無創(chuàng)傷治療方式，在恢復(fù)過程中少數(shù)病人可能出現(xiàn)以下情況：1.腹壁、腰腿部皮膚灼熱、疼痛，甚至有少數(shù)人有麻木感，多在一周左右自行消失，極少數(shù)人需要服用止痛藥。2.少數(shù)患者可能有陰道分泌物增多，甚至可能為血性或者肉樣組織排出，此時(shí)需保持外陰清潔，防止感染，如有腹痛加重、流血增多、發(fā)燒等情況，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生并到醫(yī)院就診。3.治療后第一、第二次月經(jīng)可能增多或經(jīng)期延長；治療后癥狀明顯改善一般需三個(gè)月。4.治療后一般禁忌性生活1個(gè)月。5.每日清洗外陰（清水，無需用藥），保持個(gè)人衛(wèi)生，防止感染；要注意保護(hù)腹部皮膚，穿寬松的衣褲，避免皮膚擦傷和損傷（洗澡的時(shí)候不要搓揉腹部皮膚）。6.有生育要求患者，海扶治療后再次計(jì)劃妊娠時(shí)間由海扶治療醫(yī)師告知。7.隨訪時(shí)間：治療后1周、1月、3月、6月、1年、1年半、2年。四、隨訪：治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年、1年半、2年來院復(fù)查，周一、周六上午：建華院區(qū)門診樓3層D區(qū)聚焦超聲消融治療室子宮肌瘤、子宮腺肌病門診。周二下午范西路院區(qū)門診樓1層?jì)D科診區(qū)4診室。周三上午：方北院區(qū)門診樓4層?jì)D科診區(qū)海扶刀診室。專家簡介?徐鋒，石家莊市人民醫(yī)院，歷任婦科副主任、海扶中心主任，中國醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，在讀博士，擔(dān)任國際微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)會青年委員會副主任委員，河北省醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)師分會候任主任委員、中國婦幼保健協(xié)會無創(chuàng)聚焦超聲技術(shù)項(xiàng)目推廣委員會常務(wù)委員、河北省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會青年委員。河北省婦科首位掌握高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶，HIFU）治療技術(shù)的婦科醫(yī)生，率先在河北省婦科開展海扶手術(shù)，目前已完成子宮肌瘤、子宮腺肌（瘤、癥）病、剖宮產(chǎn)切口部位妊娠、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥、胎盤植入、乳腺纖維瘤、肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等良惡性實(shí)體腫瘤的海扶刀治療近3000例，手術(shù)量位居河北省首位、全國前列，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。成功將海扶技術(shù)應(yīng)用于有生育要求的“子宮肌瘤、子宮腺肌病”患者，迎來河北省第一個(gè)海扶寶寶，目前因海扶而“生”的海扶寶寶有數(shù)十個(gè)。其研究“子宮腺肌病高強(qiáng)度聚焦超聲治療的臨床療效研究”獲得河北省科技廳立項(xiàng)，基于此項(xiàng)研究，發(fā)表SCI文章1篇，在中華醫(yī)學(xué)雜志等雜志發(fā)表論文5篇，使其科研成果成功運(yùn)用于子宮腺肌病患者，使數(shù)百名子宮腺肌病患者擺脫生不如死的“痛經(jīng)”。2018年9月應(yīng)邀赴臺灣高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬醫(yī)院、桃園長庚紀(jì)念醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)行超聲聚焦手術(shù)技術(shù)支持。2019年9月建成高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶刀）臨床培訓(xùn)基地，2021建成國際微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心，2023年建成中國醫(yī)師協(xié)會腫瘤消融技術(shù)培訓(xùn)基地，目前共指導(dǎo)培養(yǎng)婦科海扶醫(yī)生30余名。發(fā)表核心期刊文章10余篇；SCI文章6篇；科研立項(xiàng)3項(xiàng)；參編著作2部；河北省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；連續(xù)2年獲得中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會年會優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)。在工作中因既是婦科醫(yī)生，亦是海扶醫(yī)生，自身能夠掌握開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及無創(chuàng)手術(shù)，故能夠站在患者的角度，為患者選擇最恰當(dāng)、最適合其疾病的治療方式，而不是站在醫(yī)生的角度選擇自習(xí)最擅長的手術(shù)方式來治愈疾病。被選送為2016-2017年度石家莊市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學(xué)科骨干赴北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心（原北京301醫(yī)院）研修，能夠作為第一助手熟練配合完成機(jī)器人婦科惡性腫瘤手術(shù)。工作中3次獲得先進(jìn)個(gè)人稱號；石家莊市青年拔尖人才。門診時(shí)間:周一、周六上午：河北省石家莊市裕華區(qū)建華南大街365號石家莊市人民醫(yī)院（建華院區(qū)）門診樓3層D區(qū)聚焦超聲消融治療室，子宮肌瘤、子宮腺肌病專病門診；掛號預(yù)約可以掃描下方二維碼。周二下午：范西路36號石家莊市人民醫(yī)院（范西路院區(qū)）門診樓1層?jì)D科診區(qū)4診室，掛號預(yù)約可以掃描下方二維碼。周三上午：方北路9號石家莊市人民醫(yī)院（方北路院區(qū)）門診樓4層?jì)D科診區(qū)海扶刀診室，掛號預(yù)約可以掃描下方二維碼。咨詢電話：0311-86907272；0311-69088920免費(fèi)咨詢可以掃描下方二維碼??2017年05月05日48402
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徐鋒副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 婦科 親愛的患者您好，石家莊市人民醫(yī)院海扶中心團(tuán)隊(duì)目前從事海扶刀治療工作已經(jīng)有10年以上的經(jīng)驗(yàn)，3000余例患者從中收益，真誠的希望您也能成為其中一位，在您手術(shù)之前請您仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容：1、治療前3日禁止性生活，治療前確保已經(jīng)取環(huán)，且保證在治療期間不能來月經(jīng)；2、膀胱訓(xùn)練：每次飲水500-1000ml，待出現(xiàn)尿意時(shí)不排尿，盡量推遲排尿時(shí)間，每次排尿只排一半，然后再次喝水重復(fù)訓(xùn)練，如此反復(fù)，每日至少3次，連續(xù)7到10天，夜間盡可能俯臥位睡眠，訓(xùn)練直至HIFU治療當(dāng)日。3、治療前確保化驗(yàn)檢查完善：宮頸癌前病變篩查（TCT及HPV）必須是1年以內(nèi)的結(jié)果，盆腔磁共振平掃+增強(qiáng)掃描已經(jīng)做完，和我確定一下您的手術(shù)時(shí)間，然后提前三天做飲食準(zhǔn)備。4、治療前的飲食準(zhǔn)備是非常重要的，關(guān)系到手術(shù)的安全性和有效性，請您嚴(yán)格按照以下內(nèi)要求進(jìn)食：治療前3天：吃清淡少渣飲食：如小米粥、面片湯，雞蛋羹，土豆以及南瓜、冬瓜等及容易消化水果（如香蕉、橙子），無渣流食（禁食豆類、奶類及蔬菜類等含纖維豐富的難消化菜品，不要吃太辛辣、油膩的食物以及含糖類容易產(chǎn)氣食物）。治療前2天：吃流質(zhì)飲食如白稀飯、小米粥、藕粉、各種湯類（無渣）等。（禁食菜葉，米飯、饅頭、含白砂糖的水或湯及牛奶豆?jié){等各種飲料）。治療前1天：只喝葡萄糖水（醫(yī)院門口藥房有葡萄粉兌水）或白開水。5、治療前1天下午15:00喝瀉藥（醫(yī)院發(fā)）兌水1500ml，1小時(shí)喝完；喝完后還需要大量喝水（1000ml以上）。導(dǎo)瀉藥喝完以后不能吃任何飲食，只能喝開水、葡萄糖粉兌水（禁食白糖水、任何糖果）。治療前10小時(shí)禁食水。6、手術(shù)當(dāng)天晨起禁食水（高血壓病、心臟病患者可晨起口服藥物，以少量白開水服藥），早上清潔灌腸7、帶上內(nèi)衣、內(nèi)褲、毛巾等換洗衣物，以備治療后更換。同時(shí)帶少量流質(zhì)食品，如酸奶、牛奶、藕粉、八寶粥等，以及各種水果、各種肉湯、葡萄糖，治療結(jié)束后2小時(shí)可飲用。8、治療當(dāng)日早上：需要清潔灌腸，皮膚準(zhǔn)備，導(dǎo)尿，治療中我們需要您趴在治療床上，脫光衣褲，腹部皮膚要接觸冷水，需要您做好思想上的準(zhǔn)備。9、若您在腸道準(zhǔn)備過程中，出現(xiàn)饑餓感、出冷汗、心慌時(shí)，可能是低血糖表現(xiàn)，可以要求靜脈輸注葡萄糖液。治療中需要你做好以下配合：1、治療過程不開刀，不流血，是安全的，請您盡管放心，安心睡覺。2、治療過程中請保持不動，否則增加治療時(shí)間、影響治療效果、甚至可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥（用藥過后保持不動是很容易的事情）。3、治療過程中可能會有不舒服的感覺，這些都是正常的，不用擔(dān)心，不要移動身體去躲避，告訴醫(yī)生哪里痛就行，醫(yī)生會給你調(diào)整好的。要時(shí)刻保持身體不動。⑴可能出現(xiàn)：骶尾部疼痛、臀部燙痛、小腹疼痛（如痛經(jīng)樣）、皮膚熱燙、腿痛（觸電樣）、肛門墜脹（或大便感）、會陰部刺痛等等，上述癥狀，部分患者出現(xiàn)，您不必過于擔(dān)心。⑵注意：如果出現(xiàn)雙腿和會陰部的任何不適（包括痛、麻、熱、酸、脹等），皮膚燙感，請立即告訴醫(yī)生。專家簡介徐鋒，石家莊市人民醫(yī)院，歷任婦科副主任、海扶中心主任，中國醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，在讀博士，擔(dān)任國際微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)會青年委員會副主任委員，河北省醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)師分會候任主任委員、中國婦幼保健協(xié)會無創(chuàng)聚焦超聲技術(shù)項(xiàng)目推廣委員會常務(wù)委員、河北省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會青年委員。河北省婦科首位掌握高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶，HIFU）治療技術(shù)的婦科醫(yī)生，率先在河北省婦科開展海扶手術(shù)，目前已完成子宮肌瘤、子宮腺?。?、癥）病、剖宮產(chǎn)切口部位妊娠、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥、胎盤植入、乳腺纖維瘤、肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等良惡性實(shí)體腫瘤的海扶刀治療近3000例，手術(shù)量位居河北省首位、全國前列，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。成功將海扶技術(shù)應(yīng)用于有生育要求的“子宮肌瘤、子宮腺肌病”患者，迎來河北省第一個(gè)海扶寶寶，目前因海扶而“生”的海扶寶寶有數(shù)十個(gè)。其研究“子宮腺肌病高強(qiáng)度聚焦超聲治療的臨床療效研究”獲得河北省科技廳立項(xiàng)，基于此項(xiàng)研究，發(fā)表SCI文章1篇，在中華醫(yī)學(xué)雜志等雜志發(fā)表論文5篇，使其科研成果成功運(yùn)用于子宮腺肌病患者，使數(shù)百名子宮腺肌病患者擺脫生不如死的“痛經(jīng)”。2018年9月應(yīng)邀赴臺灣高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬醫(yī)院、桃園長庚紀(jì)念醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)行超聲聚焦手術(shù)技術(shù)支持。2019年9月建成高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶刀）臨床培訓(xùn)基地，2021建成國際微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心，2023年建成中國醫(yī)師協(xié)會腫瘤消融技術(shù)培訓(xùn)基地，目前共指導(dǎo)培養(yǎng)婦科海扶醫(yī)生30余名。發(fā)表核心期刊文章10余篇；SCI文章6篇；科研立項(xiàng)3項(xiàng)；參編著作2部；河北省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；連續(xù)2年獲得中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會年會優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)。在工作中因既是婦科醫(yī)生，亦是海扶醫(yī)生，自身能夠掌握開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及無創(chuàng)手術(shù)，故能夠站在患者的角度，為患者選擇最恰當(dāng)、最適合其疾病的治療方式，而不是站在醫(yī)生的角度選擇自習(xí)最擅長的手術(shù)方式來治愈疾病。被選送為2016-2017年度石家莊市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學(xué)科骨干赴北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心（原北京301醫(yī)院）研修，能夠作為第一助手熟練配合完成機(jī)器人婦科惡性腫瘤手術(shù)。工作中3次獲得先進(jìn)個(gè)人稱號；石家莊市青年拔尖人才。門診時(shí)間:周一、周六上午：河北省石家莊市裕華區(qū)建華南大街365號石家莊市人民醫(yī)院（建華院區(qū)）門診樓3層D區(qū)聚焦超聲消融治療室，子宮肌瘤、子宮腺肌病專病門診；掛號預(yù)約可以掃描下方二維碼。周二下午：范西路36號石家莊市人民醫(yī)院（范西路院區(qū)）門診樓1層?jì)D科診區(qū)4診室，掛號預(yù)約可以掃描下方二維碼。周三上午：方北路9號石家莊市人民醫(yī)院（方北路院區(qū)）門診樓4層?jì)D科診區(qū)海扶刀診室，掛號預(yù)約可以掃描下方二維碼。咨詢電話：0311-86907272；0311-69088920免費(fèi)咨詢可以掃描下方二維碼2017年03月27日35252
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朱小剛主治醫(yī)師 湘雅三醫(yī)院 婦科 一、術(shù)后禁食篇：對于子宮肌瘤的患友，強(qiáng)烈建議不要長期吃蜂蜜及相關(guān)制品，容易導(dǎo)致肌瘤的復(fù)發(fā)。二、術(shù)后進(jìn)食篇因海扶治療前經(jīng)過2-3天的嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備，術(shù)前及手術(shù)當(dāng)天禁食禁飲，對于各位患友來說都是一個(gè)相對不愉快的經(jīng)歷。如若術(shù)后進(jìn)食不慎，可能進(jìn)一步加重這種不愉快的經(jīng)歷，過早進(jìn)食或進(jìn)食不當(dāng)可能發(fā)生惡心嘔吐等不適，還可能導(dǎo)致腹脹腹痛等以及便秘等不適癥狀。因而合理安排術(shù)后飲食就顯得尤為重要：1、治療完后當(dāng)天：2小時(shí)后可以進(jìn)食清湯及水，6小時(shí)如無惡心嘔吐可進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食如清湯、魚湯、肉湯、粥、麥片湯、藕粉、芝麻糊、蛋湯等。2、治療完后24小時(shí)，少食多餐如稀飯、米飯、肉類、綠色蔬菜和含纖維豐富的菜品和各類水果，可以繼續(xù)進(jìn)食昨天的食物。3、治療完后48小時(shí)：可進(jìn)食如米飯、適量的肉類、普通的食物等多食綠色蔬菜和各類水果，多食香蕉等便于通便的食物，預(yù)防術(shù)后便秘的發(fā)生。4、治療后第72小時(shí)：可以恢復(fù)到平素正常飲食。三、防便秘建議1、大便時(shí)間一定要盡量縮短,千萬不要邊上廁所邊手機(jī)及書籍,一般嚴(yán)重的痔瘡患者大便時(shí)間都過長；2、辛辣的東西少吃,多喝水；3、少喝酒；4、注意休息,生活規(guī)律,少熬夜；5、不要久坐,坐的時(shí)間太長時(shí),起來活動活動。如以上問題仍困擾您，請及時(shí)和海扶醫(yī)師聯(lián)系。本文系朱小剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年02月22日32054
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吳曉婷主治醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 中醫(yī)婦科 子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一。 多數(shù)患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。臨床上常見的癥狀有： （1）子宮出血 可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。 （2）腹部包塊及壓迫癥狀，如尿頻、尿急、排尿不暢甚至尿潴留；大便不暢、排便后不適感；腎盂積水。 （3）疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛，肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者則可有痛經(jīng)。 （4）白帶增多。 （5）不孕與流產(chǎn) 巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形，妨礙孕囊著床及胚胎生長發(fā)育；肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群。 （6）貧血 由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。 （7）其他 極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥，低血糖，一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。 保健措施： 1、肌瘤小、無癥狀或癥狀輕微者，可暫不手術(shù)，每3-6 個(gè)月后復(fù)查一次。年近絕期者，待絕經(jīng)后肌瘤自然萎縮。 2、配合醫(yī)生進(jìn)行中西藥物治療。 3、有下列情況之一者，不論年齡大小，均應(yīng)手術(shù)治療。 （1）肌瘤較大，超過新生兒頭大小者； （2）出現(xiàn)壓迫癥狀如排尿、排便困難； （3）粘膜下肌瘤引起月經(jīng)過多，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血者； （4）肌瘤發(fā)生變性者（除妊娠期肌瘤發(fā)生紅色變性以保守治療為主）。 子宮肌瘤飲食注意： 1、禁食蛤士蟆、羊胎素、阿膠、蜂王漿等熱性和含激素成分的食品。 2、不要濫服營養(yǎng)保健品。 3、忌食辣椒、麻椒、白酒等刺激性食物及飲料。 4、飲食宜清淡，少食羊肉、蝦、蟹等發(fā)物。 5、可食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。 本文系吳曉婷醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月20日11277
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蔣國慶主任醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 婦科 子宮是女性重要的內(nèi)生殖器，被喻為生命的搖籃。然而在女性患有一些婦科疾病，如子宮惡性腫瘤、有癥狀的子宮肌瘤、嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥與子宮脫垂等，往往不得不“忍痛割愛”，切除子宮。很多患者經(jīng)常在門診或病房問："切除子宮會不會影響我的性欲和性生活？" 下面咱們就談?wù)勥@個(gè)問題。 1. 子宮切除同樣可獲得性快感 正常子宮在卵巢分泌的雌、孕激素的影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性生長剝脫產(chǎn)生月經(jīng)，為孕育胎兒作準(zhǔn)備。因此切除子宮就不會來月經(jīng)，也不能生孩子。陰道是女性的性交器官，主要受卵巢分泌雌激素的影響，與子宮關(guān)系不大。女性性興奮時(shí)陰道上皮可產(chǎn)生較多粘性液體潤滑陰道，而且陰道本身具有極好的伸展性，仍然可以和術(shù)前一樣獲得性快感和性反應(yīng)高潮。不僅如此，患者由于子宮切除治愈了上述子宮疾病，緩解了性交疼痛及壓迫癥狀，改善了因月經(jīng)過多引起的貧血，也不再擔(dān)心會懷孕，身心狀況明顯改善，術(shù)后可重新享受性生活的樂趣，甚至很多人術(shù)后性生活較術(shù)前滿意。所以，對這些女性來說，子宮切除不僅不會影響她們的性功能，反而在一定程度上可以提高她們的性能力。 2. 性趣減退常源于“自卑感” 切除子宮會影響女性性功能是一大誤區(qū)，是一種負(fù)性情緒在作崇。有的女性會因?yàn)榍谐訉m產(chǎn)生“自卑感”，甚至認(rèn)為自己不再是女人，或變成男性，擔(dān)心自己對丈夫不再具有吸引力，會遭冷談或拒絕，抑制了性生活的興趣，這些不必要的擔(dān)心和誤會都會影響性生活的質(zhì)量。解決這類問題的最好辦法是消除心理上的壓力和消除誤解，同時(shí)也需與丈夫交流，得到丈夫的理解和關(guān)心，才能獲得滿意的性生活。 本文系蔣國慶醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載2015年11月26日72465
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