精選內(nèi)容

• 移植前大量宮腔積液怎么辦

  
  

  尹迎輝醫(yī)生的科普號

  2022年02月20日 639 0 2

• 慢性子宮內(nèi)膜炎怎么辦？吃抗生素治療要多久？如何知道有沒有治愈？

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年12月02日 1686 4 35

• 慢性子宮內(nèi)膜炎是細(xì)菌感染么？支原體，衣原體，淋球菌會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎么？內(nèi)膜炎和病毒感染有關(guān)么？

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年12月01日 1251 0 10

• 子宮內(nèi)膜炎：宮腔鏡下子宮內(nèi)膜炎長啥樣？怎么診斷慢性子宮內(nèi)膜炎？

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年11月30日 1865 1 26

• 反復(fù)移植失敗與慢性子宮內(nèi)膜炎：永喜治療內(nèi)膜炎是吃一個周期還是兩個周期啊

  
  

  朱秀嫻醫(yī)生

  2021年10月20日 1158 0 4

• prp對內(nèi)膜炎有治療效果嗎？

  
  

  李維宏醫(yī)生的科普號

  2021年09月30日 663 0 0

• 李醫(yī)生：治療子宮內(nèi)膜炎吃了抗生素多久可以備孕

  
  

  李維宏醫(yī)生的科普號

  2021年09月16日 804 0 0

• 子宮內(nèi)膜炎該怎么治療?。?/h2>

  
  

  王朝暉醫(yī)生的科普號

  2021年08月19日 1226 0 2

• 陰道分泌物異常，可能子宮內(nèi)膜出現(xiàn)問題了。

  
  

  瞿妙哥醫(yī)生的科普號

  2021年04月05日 1147 0 1

• 粒細(xì)胞刺激因子在生殖領(lǐng)域的應(yīng)用

  粒細(xì)胞刺激因子(G-CSF）G-CSF是一種能夠刺激大部分分葉核粒細(xì)胞增殖和分化的細(xì)胞因子，其受體表達(dá)于內(nèi)皮細(xì)胞、胎盤細(xì)胞、滋養(yǎng)細(xì)胞、胎母細(xì)胞界面和顆粒黃體化細(xì)胞等。 G-CSF的作用1、改善薄型子宮內(nèi)膜不孕女性的子宮內(nèi)膜厚度，提高臨床妊娠率和胚胎植入率。 2、促進(jìn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者早期HCG翻倍，提高孕酮和雌二醇，提高胎盤生長因子，改善胎盤功能，降低流產(chǎn)率，點(diǎn)擊詳見前文《G-CSF在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)中的應(yīng)用》。 3、調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜NK細(xì)胞，提高子宮內(nèi)膜容受性。 4、保護(hù)卵巢功能，改善卵巢早衰。 5、治療子宮內(nèi)膜炎；降低CA125，點(diǎn)擊詳見前文保胎小秘密——G-CSF可以降低孕婦血清CA125。 6、G-CSF促進(jìn)排卵，用于治療未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS)。 LUFS是無排卵月經(jīng)的一種特殊類型，可導(dǎo)致不孕的發(fā)生。LUFS在育齡婦女中發(fā)生率為5％-10％。常用治療方法有期待療法、藥物治療、經(jīng)陰道卵泡穿刺和IVF-ET等。SHIBATA等將LUFS女性分為2組，均使用CC／FSH+HCG誘導(dǎo)排卵，其中一組在使用HCG前24-48h皮下注射G-CSF100ug，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用G-CSF組中LUFS周期發(fā)生率為4.4％，對照組LUFS周期發(fā)生率為19.1％，表明G-CSF有望成為治療LUFS的新方法，目前已廣泛應(yīng)用于臨床。G-CSF可能通過增加全身中性粒細(xì)胞計數(shù)，導(dǎo)致卵泡外膜的中性粒細(xì)胞計數(shù)成比例地增加，從而促進(jìn)排卵。 G-CSF的安全性G-CSF被廣泛地應(yīng)用于中性粒細(xì)胞減少癥的患者中，尚沒有任何關(guān)于胚胎毒性的報道。動物實驗結(jié)果表明，只有在用量為成人常規(guī)劑量1000倍的家兔中出現(xiàn)了胎盤栓塞，在大鼠、小鼠和猴子中均沒有發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。一篇回顧性分析表明，長期使用G-CSF治療RSA的49例患者沒有發(fā)現(xiàn)對孕婦和胎兒的不良反應(yīng)。本課題組研究也表明，除了輕微的局部皮疹（一周就可消退）和白細(xì)胞計數(shù)升高，G-CSF組85例RSA患者沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。 注意事項G-CSF與IVIG不能同一天用。［若促排，出現(xiàn)OHSS，請按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑處理。］［連續(xù)用3次CSF,有可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高，所以打第3次CSF之前，先查血常規(guī)，若白細(xì)胞大于20*10?/L，則延緩2天應(yīng)用。］該藥第一次用藥時，建議上午注射（飯后），有少部分人出現(xiàn)全身疼痛，發(fā)燒，惡心等癥狀，一般48小時內(nèi)消失，但如果很嚴(yán)重，不能忍受，則停用G-CSF。 參考文獻(xiàn)： 1. 付錦華，等，中國新藥與臨床雜志，2015，34（8）：602-606。 2. SHIBATA T，etal，transl research，2016，171：63—70. 3. 茹慧波，等，中國臨床藥理學(xué)雜志，2020，36（7）：887-893。

  

  趙龍醫(yī)生的科普號

  2021年02月20日 9376 0 6