精選內(nèi)容
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坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛是一種常見的神經(jīng)疼痛疾病,它可不是小毛病,會給患者的生活帶來諸多不便。一、坐骨神經(jīng)的重要性坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),從腰部一直延伸到下肢。它負(fù)責(zé)下肢的感覺和運(yùn)動功能,就像一條重要的“信息高速公路”,把大腦的指令傳遞到下肢,同時把下肢的感覺信息反饋回大腦。二、引發(fā)坐骨神經(jīng)痛的原因腰椎間盤突出:這是最常見的原因。隨著年齡增長或者長期不良姿勢,腰椎間盤的髓核可能會突出,壓迫到坐骨神經(jīng),就像一顆石頭卡在了“高速公路”上,影響神經(jīng)信號的正常傳遞。梨狀肌綜合征:梨狀肌位于臀部,如果它因為受傷、過度使用或者痙攣,就會壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致疼痛。創(chuàng)傷:臀部或者腰部受到外傷,比如骨折、刺傷等,可能直接損傷坐骨神經(jīng)。其他疾?。合裉悄虿?、坐骨神經(jīng)炎、椎管狹窄等疾病,也可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。三、坐骨神經(jīng)痛的癥狀疼痛:疼痛通常從腰部、臀部開始,沿著大腿后側(cè)、小腿外側(cè)一直放射到足部。疼痛的程度因人而異,有的是輕微的隱痛,有的則是劇烈的刺痛,像被電擊一樣。下肢麻木:除了疼痛,患者還可能感覺下肢麻木、無力,走路時可能會有踩棉花的感覺?;顒邮芟蓿阂驗樘弁春吐槟荆颊叩南轮顒訒艿较拗?,比如彎腰、抬腿、行走等動作都會變得困難。四、如何預(yù)防坐骨神經(jīng)痛保持良好姿勢:無論是坐著還是站著,都要保持正確的姿勢,避免彎腰駝背。長時間坐著時,要定時起身活動一下。適度運(yùn)動:加強(qiáng)腰部和臀部肌肉的鍛煉,比如游泳、瑜伽等,可以增強(qiáng)肌肉力量,保護(hù)坐骨神經(jīng)??刂企w重:過重會增加腰部和臀部的負(fù)擔(dān),容易引發(fā)坐骨神經(jīng)痛。保持健康的體重,可以減輕身體的壓力。注意保暖:寒冷會使肌肉收縮,加重坐骨神經(jīng)的壓迫。在寒冷的天氣里,要注意腰部和臀部的保暖。五、治療方法保守治療:對于輕度的坐骨神經(jīng)痛,可以采用保守治療方法,比如臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等)、藥物治療(如止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等)。手術(shù)治療:如果保守治療無效,或者病情嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫。
喻燕波醫(yī)生的科普號2025年04月29日100
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坐骨神經(jīng)痛的藥方:皂角刺湯
組成:皂角刺30克、威靈仙10克、雞血藤10克、甘草10克一、藥材功效:皂角刺:性味:辛,溫。歸經(jīng):歸肝、胃經(jīng)。功效:具有消腫排膿、祛風(fēng)殺蟲、行氣理氣的功效。其辛溫之性能有效驅(qū)散寒氣,對于坐骨神經(jīng)痛引起的疼痛有卓越的緩解作用。此外,皂角刺獨特的穿透力能夠深入骨頭與神經(jīng),疏通頑固的瘀滯。威靈仙:性味:辛、咸,溫。歸經(jīng):歸膀胱經(jīng)。功效:具有祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、消骨鯁的功效。它能夠幫助緩解坐骨神經(jīng)痛引起的疼痛,并以其祛風(fēng)除濕的作用,有效地驅(qū)散風(fēng)、寒、濕邪。雞血藤:性味:苦、甘,溫。歸經(jīng):歸肝、腎經(jīng)。功效:具有活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò)的功效。雞血藤能夠活血化瘀,幫助身體清除瘀血,從而減輕坐骨神經(jīng)痛的癥狀。甘草:性味:甘,平。歸經(jīng):歸心、肺、脾、胃經(jīng)。功效:具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和諸藥的功效。在方劑中,甘草主要起調(diào)和作用,平衡各藥材的藥性,使藥效更加和緩、持久。二、方劑功效這一組方共同作用于坐骨神經(jīng)痛,具有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、祛風(fēng)除濕的功效。通過調(diào)和氣血、緩解疼痛,皂角刺湯成為對抗坐骨神經(jīng)痛的有力武器。三、用法與用量用法:將皂角刺、威靈仙、雞血藤、甘草四味藥材一同熬煮,每日一劑,飯后服用。用量:皂角刺30克,威靈仙10克,雞血藤10克,甘草10克。四、注意事項藥物相互作用:在使用皂角刺湯時,應(yīng)避免與其他藥物同時使用,以免發(fā)生藥物相互作用。如需同時使用其他藥物,請咨詢醫(yī)生或藥師。特殊人群:孕婦、哺乳期婦女以及體質(zhì)虛弱的人應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。副作用:長期使用皂角刺煮水喝可能會刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致腹痛、腹脹、惡心等胃腸不適癥狀。此外,長期使用還可能使毒素在體內(nèi)堆積,出現(xiàn)藥物中毒的情況。因此,務(wù)必遵醫(yī)囑使用??傊?,皂角刺30克、威靈仙10克、雞血藤10克、甘草10克這一組方是中醫(yī)中常用于治療坐骨神經(jīng)痛的藥方。在使用時,務(wù)必遵醫(yī)囑,注意藥物相互作用、特殊人群用藥以及可能出現(xiàn)的副作用。
醫(yī)生集團(tuán)-廣東中西醫(yī)結(jié)合科科普號2025年02月24日601
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坐骨神經(jīng)痛的原因
一天,一個表情痛苦的病人在他的妻子的攙扶下,走進(jìn)我的診室?!笆裁辞闆r?”等病人坐好后,我問道?!白髠?cè)腳疼?!薄疤鄱嗑昧??”“一周多了?!薄熬唧w在哪個部位?”“在左側(cè)臀部開始,一直往下面疼,非常難受?!薄坝袥]有什么誘因?”“有,比如用力,咳嗽,打噴嚏,疼痛就特別厲害?!薄疤弁丛谕鹊那懊孢€是后面?”“在后面,好像在很深的部位,我不敢彎曲左腿,否則,會非常疼?!薄白鲞^什么檢查嗎?”“做過腰椎的磁共振,有輕度的椎間盤脫出,骨科醫(yī)生說,這樣的脫出,按道理,不會引起如此劇烈的疼痛?!薄俺赃^什么藥?”“幾乎所有的止痛藥都吃過,沒有任何效果。所以,骨科的醫(yī)生建議我做手術(shù),將什么坐骨神經(jīng)封閉掉。我不想做手術(shù),這位骨科醫(yī)生介紹我來找你看,說你一定可以幫我解除痛苦。”“你的磁共振照片帶來了嗎?”“帶來了,給。”病人的妻子將病人的腰椎磁共振照片遞給我。我接過來,放在讀片燈上,打開開關(guān),仔細(xì)看了起來。確實,這個病人的腰椎間盤突出并不明顯,這樣的突出,不至于導(dǎo)致病人如此嚴(yán)重的疼痛癥狀,既然這樣,病人的疼痛,就應(yīng)該與其它的原因有關(guān)了。“你睡什么床?”“我按照骨科醫(yī)生的要求,睡的是硬板床?!薄巴砩咸蹎??”“疼,根本睡不著覺?!薄澳惆l(fā)病前,有沒有干重活,或者摔倒受傷什么的?!薄斑€真有,發(fā)病前,家里有一盞吊頂燈壞了,我踩著梯子上去修理,不小心從梯子上摔了下來,當(dāng)時正是左邊的臀部著地,然后,第二天便出現(xiàn)疼痛了?!笨磥恚∪藢@次發(fā)病,記憶猶新?!芭?,原來是這樣,來,你慢慢站起來,然后小心躺在診床上,我來為你做一下檢查。”聽完病人的講述,我已經(jīng)心中有數(shù)。等病人躺好,我將病人的雙腿伸直,然后用力托著病人的左腿,筆直地向上抬舉,在左側(cè)大腿與創(chuàng)面形成三十度夾角的時候,病人開始叫疼痛,隨著左腿的繼續(xù)抬高,疼痛越來越明顯。奇怪的是,當(dāng)抬高到夾角大概超過六十度后,疼痛慢慢減輕至消失。我將左腿放下來,接著,將左側(cè)下肢做內(nèi)旋動作,病人又“哇哇”大叫起來,我馬上將左下肢向外旋轉(zhuǎn),病人的疼痛隨即消失。做完這些動作,我對自己的判斷更加有信心了?!澳愕牟?,確實是坐骨神經(jīng)痛,不過,你的坐骨神經(jīng)痛,不是由于腰椎盤突出引起的,而是另外一種原因引起的?!钡炔∪俗?,我對病人說?!笆鞘裁丛蛞鸬模恳灰鍪中g(shù)?”看來,病人對手術(shù)比較抗拒。“這種原因,我們醫(yī)學(xué)上叫‘梨狀肌綜合征’,不需要做手術(shù),先吃藥治療看看?!薄昂茫昧?,看來,骨科醫(yī)生的介紹,一點也沒有錯?!辈∪撕退钠拮佣几吲d起來。我為他開好藥,叮囑他避免做剛才檢查時能引起他疼痛的動作,一周后最好能復(fù)診一次。腰椎間盤突出與梨狀肌綜合征,都可以引起坐骨神經(jīng)痛,不過,兩種疼痛的原因不同,治療的方法不一樣,在臨床上,如果不懂梨狀肌綜合征,就很容易誤診或者漏診。一個初診的病人,花了我將近一個小時的時間。這是我看病的基本節(jié)奏,快不了,也不可能快,這也是我看病為什么這么慢,每次下班后感覺這么累的原因。不少病人總是希望,我看別人的可以快一點,看到他的時候,必須慢,毫不客氣的說,這樣的病人十分自私,我當(dāng)然也不會因為這樣的病人而改變我的看病的方式。周五上午,這個病人與他的妻子步履輕松地走進(jìn)我的診室?!敖淌冢业耐炔惶哿?,非常感謝你!”病人高興地說?!昂芎茫涀∥艺f的話,特別是雙下肢的活動,不能太劇烈?!蔽以俅翁嵝选!昂茫乙欢牻淌诘脑??!边@一次,他們夫妻倆過來,只是想告訴我,他的病好了。坐骨神經(jīng)痛,原因并非只有一個,并非只有腰椎間盤突出,所以,在診療過程中,必須特別注意。
許志恩醫(yī)生的科普號2024年10月18日568
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髖關(guān)節(jié)損傷及坐骨神經(jīng)痛的脈沖射頻及PRP治療
岳劍寧醫(yī)生的科普號2024年03月10日100
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坐骨神經(jīng)痛患者可以做這四個運(yùn)動
椎間盤突出癥等經(jīng)常導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。有研究指出,我國坐骨神經(jīng)痛發(fā)病率約121.8/10萬!克利夫蘭診(Clevelandclinic)所指出,坐骨神經(jīng)痛不治療或沒有及時治療可能出現(xiàn)慢性肌肉無力、下肢麻木,甚至永久性神經(jīng)損傷。約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院(JohnsHopkinsMedicine)認(rèn)為,適當(dāng)運(yùn)動可最大限度減少炎癥,緩解坐骨神經(jīng)痛癥狀。梅奧診所(mayoclinic)強(qiáng)調(diào),糾正姿勢、核心力量訓(xùn)練和改善運(yùn)動范圍練習(xí)是坐骨神經(jīng)痛保守治療的有效方法。為您介紹四個可以緩解坐骨神經(jīng)痛的運(yùn)動希望對您有所幫助↓↓運(yùn)動1作用放松腰部和臀部步驟?坐在地板上,雙腿伸直在身前?彎曲右腿,右腳踝放在左膝蓋上?身體前傾保持15到30秒?活動幾次?雙手伸直盡可能抓住腳尖?兩側(cè)各做三次圓周運(yùn)動?換另一條腿重復(fù)運(yùn)動2作用緩解坐骨神經(jīng)痛步驟?跪在地上?彎曲右腿,小腿平放?將左腿后伸到身后的地板上?將手臂伸展到身體前方直至小臂?保持姿勢,呼吸10次?回到起始位置?換另一條腿重復(fù)運(yùn)動3作用緩解坐骨神經(jīng)壓力步驟?坐在地板上,雙腿伸直?彎曲右膝蓋?將腳平放在另一膝蓋外側(cè)地板?將左肘放在右膝蓋外?身體稍微向右轉(zhuǎn)動?保持30秒?重復(fù)3次?換另一側(cè)重復(fù)運(yùn)動4作用緩解坐骨神經(jīng)痛步驟?將右腳放在臀部或以下高架上?彎曲腳踝,腳和腳趾保持伸直?身體稍微向前朝向腳部彎曲?保持至少30秒?換另一側(cè)重復(fù)提醒?運(yùn)動以不出現(xiàn)疼痛為宜?不要追求強(qiáng)度,循序漸進(jìn)?出現(xiàn)不適應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診?一個月內(nèi)效果不明顯應(yīng)及時復(fù)診
江偉醫(yī)生的科普號2023年11月29日471
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請問坐骨神經(jīng)痛能治好嗎
岳劍寧醫(yī)生的科普號2023年11月27日21
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坐骨神經(jīng)痛,“真兇”不止一個!
有腰腿痛的人,可能從大夫口中或者網(wǎng)絡(luò)搜索中,經(jīng)常能聽到一個詞,那就是“坐骨神經(jīng)痛”!詞經(jīng)常聽到,但是大部分人對它都是一知半解,甚至有的還是完全錯誤的。實際上,坐骨神經(jīng)痛是一組疾病的癥狀,而非一種特指的疾病。今天,岳大夫就帶大家了解一下這種“坐立難安”的疼痛!常見的坐骨神經(jīng)痛癥狀有哪些?“坐骨神經(jīng)痛”(Sciatica)是因神經(jīng)根受到壓迫引起的一種沿著坐骨神經(jīng)的通路傳遞,由腰骶部經(jīng)臀部向下肢放射至小腿甚至足踝部疼痛。放射痛疼痛可為陣發(fā)性或持續(xù)性,這種疼痛通常只影響一條腿,也可能發(fā)展至雙腿。當(dāng)你坐著、站立、行走咳嗽或打噴嚏時可能會加重。腿麻木患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺減退,臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱,跟腱反射減弱或消失?;顒幽芰ο陆堤弁窗Y狀的加重和肢體麻木感增強(qiáng),臀部以下肌肉逐步萎縮,導(dǎo)致活動能力下降。坐骨神經(jīng)痛,“真兇”不止一個!PART01腰椎間盤突出引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛由于腰椎間盤突出了之后壓迫到了附近的坐骨神經(jīng),引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,然后造成患者出現(xiàn)了臀部,大腿的后方及小腿的外側(cè)疼痛,或者是放射性疼痛等癥狀。還會伴有腰肌痙攣,腰椎活動受限等。PART02腰椎管狹窄癥引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛腰椎管狹窄癥可能來自椎間盤突出和椎管的骨質(zhì)和韌帶增生鈣化,也可能由于外傷導(dǎo)致的椎體滑脫,小關(guān)節(jié)增生椎間孔狹窄,由此導(dǎo)致容納脊髓和神經(jīng)根的椎管變窄,神經(jīng)通路狹窄,經(jīng)過的神經(jīng)根刺激或受壓引起坐骨神經(jīng)痛,典型癥狀是在行走一段時間后出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)走行放射到腿部的坐骨神經(jīng)痛,逐漸加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失,稱之為“間歇性跛行”。03梨狀肌綜合征引發(fā)坐骨神經(jīng)痛01梨狀肌綜合征:梨狀肌是位于臀部中央的一塊梭形的肌肉,坐骨神經(jīng)正好從它附近經(jīng)過或者穿行于此肌肉,當(dāng)此肌肉出現(xiàn)問題,就會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受刺激,出現(xiàn)臀部疼痛伴有下肢放射痛及麻木,稱為梨狀肌綜合癥。02梨狀肌綜合癥的原因:1、長期久坐的人群,如辦公室人群等,長期久坐導(dǎo)致肌肉僵硬失活;2、骨盆側(cè)傾和蹺二郎腿等不良姿態(tài)導(dǎo)致左右側(cè)肌力不平衡;3、運(yùn)動前沒有熱身,突然運(yùn)動導(dǎo)致的損傷;4、運(yùn)動過度(跑步等),導(dǎo)致梨狀肌的過度使用;PART04腰骶神經(jīng)根炎引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛各種原因?qū)е碌难旧窠?jīng)根炎引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛。腰骶神經(jīng)根炎可以來自盆腔炎癥、腫瘤或盆腔術(shù)后粘連,也可能由自體免疫性疾病導(dǎo)致神經(jīng)變性導(dǎo)致,一般起病比較急,并且受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區(qū)域,表現(xiàn)為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮,此外跟腱反射、膝腱反射也常減弱或消失。坐骨神經(jīng)痛的治療藥物治療:使用非甾體抗炎藥和B族維生素,結(jié)合解除肌肉痙攣藥物可在一定程度上緩解腰背痛和坐骨神經(jīng)痛神經(jīng)阻滯治療:如果患者疼痛癥狀明顯,有明確的痛點,可以在椎管內(nèi)或坐骨神經(jīng)走行區(qū)域,以及梨狀肌卡壓部位注射消炎鎮(zhèn)痛液進(jìn)行治療,由于是藥到患處,治療作用更精準(zhǔn)快速,主要是針對中早期以神經(jīng)炎癥和水腫為主的情況。物理治療:中頻電療法、沖擊波療法、紅外線療法,結(jié)合肌帖治療及手法按摩等;手術(shù)治療:手術(shù)分為微創(chuàng)和開放性手術(shù)兩種,可以先通過射頻消融,椎間孔鏡等微創(chuàng)技術(shù)技術(shù),解除或舒緩坐骨神經(jīng)受壓治愈疾病。如果存在明顯的椎體滑脫,椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)解決不了,也可以采取腰椎間盤切除內(nèi)固定手術(shù)治療??祻?fù)鍛煉:進(jìn)行腰背肌及腹肌的功能鍛煉,可以有效改善腰椎穩(wěn)定性及坐骨神經(jīng)狀態(tài),無論是疾病哪個時期,都要重視。這些防治誤區(qū)要知悉坐骨神經(jīng)痛只是老年人的問題?坐骨神經(jīng)痛可能會影響任何年齡段的人,尤其是那些經(jīng)常從事重體力勞動或久坐不動的人。此外,肥胖、慢性疾病和長時間保持同一姿勢也可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。睡硬板床,不要睡軟床?部分患者不能耐受睡硬板床,睡硬板床不利用全身關(guān)節(jié)、肌肉的放松,也容易受涼不利于患者的康復(fù),因此應(yīng)選擇適中硬度的床墊比較合適。能夠提重物?坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)該避免扭腰、彎腰、搬重物等動作,尤其是腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛患者,提重物會加重患者的病情。溫馨提示:有了坐骨神經(jīng)痛,找到病因才能有的放矢,當(dāng)然,這是需要醫(yī)生來幫我們確定的。而我們普通人要做的就是保持健康的生活方式,注意補(bǔ)鈣,避免久坐和傷腰的動作,而治療坐骨神經(jīng)痛,我們遵循的順序一定是先保守,后微創(chuàng),最后再考慮開放性手術(shù),而康復(fù)鍛煉,則是貫穿疾病的始終的。
岳劍寧醫(yī)生的科普號2023年10月02日1511
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席主任,我的肌電圖還在正常范圍內(nèi),現(xiàn)在左側(cè)坐骨神經(jīng)痛,右腳屁股麻木 、現(xiàn)在癥狀反反復(fù)復(fù),快要手術(shù)地步
席焱海醫(yī)生的科普號2023年05月21日37
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坐骨神經(jīng)痛原因你知道嗎?
很多疾病可以引起坐骨神經(jīng)痛。
吐爾洪吐爾遜醫(yī)生科普賬號2023年01月07日551
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坐骨神經(jīng)痛怎么治療
張存權(quán)醫(yī)生的科普號2022年12月13日178
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坐骨神經(jīng)痛相關(guān)科普號

張允醫(yī)生的科普號
張允 主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
中醫(yī)骨科
7191粉絲100.4萬閱讀

顧樹明醫(yī)生的科普號
顧樹明 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
脊柱科
388粉絲16.3萬閱讀

陶可醫(yī)生的科普號
陶可 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
4458粉絲61.2萬閱讀
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推薦熱度5.0杜立宏 主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院鐵東院區(qū) 麻醉手術(shù)疼痛中心
坐骨神經(jīng)痛 1票
擅長:各類手術(shù)麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛;各種疼痛疾病的診斷及治療。尤其擅長肌骨超聲引導(dǎo)下疼痛治療以及中西醫(yī)結(jié)合穴位治療各類疼痛。各類頸胸腰腿軟組織疼痛非藥物治療。PRP治療各類關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)疼痛。帶狀皰疹后疼痛,頸椎病腰椎病疼痛治療。 -
推薦熱度5.0黃俊祥 主任醫(yī)師廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 疼痛與失眠科
失眠 4票
疼痛 3票
睡眠障礙 1票
擅長:擅長使用超聲可視化技術(shù)神經(jīng)阻滯和頰針療法等,治療各種急慢性疼痛,頑固性失眠、過敏性鼻炎、自主神經(jīng)功能紊亂、包括偏頭痛、緊張性頭痛、頸椎病、肩周炎、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、產(chǎn)后腰痛、孕產(chǎn)期恥骨聯(lián)合分離痛、腱鞘炎、腕管綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)等疾病的治療。 -
推薦熱度4.9李其一 主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院 骨科
坐骨神經(jīng)痛 1票
擅長:兒童、青少年及成人脊柱側(cè)彎、脊柱后凸、各種原因?qū)е碌募怪蔚氖中g(shù)治療。腰椎滑脫、腰椎管狹窄、腰間盤突出等骨科疾病的手術(shù)治療。強(qiáng)直性脊柱炎及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的的藥物治療及手術(shù)治療。