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劉繼喜主任醫(yī)師 北京宜和醫(yī)院 內(nèi)科 引起蛋白丟失性腸病的疾病很多，按照引起蛋白從腸道丟失的機理可分為:(1)腸道黏膜破損，血漿蛋白直接漏入腸道，如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤等；(2)腸道黏膜完整，但對蛋白質(zhì)的通透性增加，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、嗜酸性胃腸炎、過敏性疾病等；(3)腸道淋巴管阻塞，如小腸淋巴管擴張癥、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、小腸淋巴瘤等直接累及淋巴管，或縮窄性心包炎、充血性心力衰竭等引起靜脈回流障礙，間接造成腸道淋巴管內(nèi)的壓力增高。有些疾病引起蛋白丟失性腸病的機理尚不完全清楚，有些疾病可能通過上述一種以上的機理導致腸道蛋白丟。小腸淋巴管擴張癥是一種罕見的蛋白丟失性腸病，1892 年由Milroy首先報道，1949年由 Albright等用核素標記技術(shù)證實了蛋白質(zhì)從胃腸道丟失，1961年Waldmann等用Cr標記白蛋白方法研究蛋白質(zhì)滲出部位，進而提出本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性。近期Hubor R等檢索了46篇文獻中報道的淋巴管擴張癥的病例，其中超過18歲以上的成年人共49例。Alshikho 等檢索1965-2015年期間發(fā)表的病例共188例，16歲前診斷僅68例（37.8%）。原發(fā)性小腸淋巴管擴張癥其病因不明，常因巨淋巴管癥和先天淋巴管發(fā)育不良所致，被認為是一種先天性疾病和常染色體隱性遺傳病。而繼發(fā)性淋巴管擴張與自身免疫性疾病、腫瘤、感染(結(jié)核、絲蟲病等)、肝硬化門靜脈高壓、縮窄性心包炎、Whipple 病、腹部外傷或手術(shù)損傷等造成淋巴管及周圍組織的炎癥和狹窄，使淋巴循環(huán)受壓或回流不暢有關(guān)。臨床表現(xiàn)多樣，以浮腫、腹瀉為主要表現(xiàn)，可伴有脂肪瀉，脂溶性維生素吸收不良。浮腫初期可為間斷出現(xiàn)且不對稱性，一般下肢呈凹陷性水腫，逐漸發(fā)展為持續(xù)性、對稱性周圍性浮腫，與患者淋巴回流受阻及嚴重的低蛋白血癥有關(guān)。診斷本病的主要手段有:(1)99m锝標記人血清清蛋白( 994Tc-HSA) 核素顯像或CT淋巴管成像；（2）經(jīng)足淋巴管造影；(3)腹部增強CT可以提示小腸壁增厚水腫；（4）內(nèi)鏡。其中內(nèi)鏡檢查是最常用和最主要的方式。小腸淋巴管擴張時常累及十二指腸至回腸末端，因此胃鏡和結(jié)腸鏡（至少探查回腸末端8cm）是最實用的檢查手段，其次為膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡。典型的內(nèi)鏡表現(xiàn)包括廣泛腸黏膜水腫、肥厚，嚴重的呈指狀，絨毛呈白色腫脹等。有些缺乏典型的白色表現(xiàn)。Aoyagi 等描述了的兩種內(nèi)鏡表現(xiàn)，包括白色黏膜伴局部皺襞粗大以及不伴白色黏膜的結(jié)節(jié)狀隆起。Ohmiya 等提出白色絨毛型與非白色絨毛型，二者分別對應(yīng)表淺固有層內(nèi)淋巴管擴張及深部漿膜下層或腸系膜內(nèi)淋巴管擴張。小腸淋巴管擴張癥的診斷標準：①慢性腹瀉、腹痛、吸收不良、水腫、乳糜胸、乳糜腹等典型的臨床表現(xiàn)。②外周血淋巴細胞絕對計數(shù)減少；③血漿白蛋白與IgG同時降低；④內(nèi)鏡活檢或手術(shù)標本病理證實；⑤腸道蛋白質(zhì)丟失增多。具備前三條者應(yīng)疑診，具備后兩條即可確診。原發(fā)性小腸淋巴管擴張癥尚無特效療法，預(yù)后與是否有并發(fā)癥有關(guān)。目前以飲食治療為主，尤其是兒童，包括低脂、高蛋白和中鏈脂肪酸。中鏈脂肪酸只有少數(shù)的天然來源如椰子油、棕櫚仁油等。其它藥物如奧曲肽（150-200 μg 皮下注射，每天2次）、普萘洛爾、激素等效果不肯定。外科治療方式有淋巴管靜脈吻合術(shù)，如局限性淋巴管擴張引起小腸麻痹性梗阻，則需手術(shù)切除病變腸段。參考文獻：1.孫鋼.蛋白丟失性腸病.Domestic course,(國內(nèi)講堂),Digestive Disease and Endoscopy,2007,1(6):41-45.2.閆斌,劉慶森,黃啟陽等.原發(fā)性小腸淋巴管擴張癥1例并文獻復(fù)習.胃腸病學和肝病學雜志,2013,22(5):473-474.3.趙雪梅,鄧思燕,朱渝等.原發(fā)性小腸淋巴管擴張癥1例報告并文獻復(fù)習.臨床兒科雜志,2016,34(1):40-42. 4.劉揆亮,沈文彬,夏松等.54 例原發(fā)性小腸淋巴管擴張癥膠囊內(nèi)鏡下特點分析.胃腸病學和肝病學雜志,2020,29(12):1395-1398.5.Primary intestinal lymphangiectasia in an adult patient: A casereport and review of literature.World J Gastroenterol, 2020,26(48): 7707-7718.6.Intestinal Lymphangiectasia: Insights on Management and Literature Review.Am J Case Rep, 2016,17:512-522.DOI: 0.12659/AJCR.899636.2021年02月28日
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黃東平主任醫(yī)師 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院 普外科 專家簡介：黃東平，同濟大學附屬普陀人民醫(yī)院外科副主任、同濟大學附屬普陀人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任，普外科主任醫(yī)師，教授，碩士生導師，新一輪上海市醫(yī)學重點專科負責人。從事普外科工作35年，擅長開放和腹腔鏡下的胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)及其放化療的綜合診治及腸內(nèi)腸外營養(yǎng)的支持治療。中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組成員李蘭娟帶隊馳援武漢，她提出“四抗二平衡”救治方案是救治危重癥患者有效策略，并在浙江取得成功案例！其中大劑量微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，可提升免疫。補充益生菌制品鞏固微生態(tài)平衡，從而提高機體自身的免疫力維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細菌感染！益生菌對提高患者人體免疫力和促進康復(fù)有幫助，平時多服益生菌有益于“新冠肺炎”防治。一、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)人體免疫力腸道益生菌通過腸&肺軸發(fā)揮增強機體免疫力作用。其交流主要包括有五條途徑：第一，腸道微生物發(fā)酵膳食纖維以及淀粉產(chǎn)生的丁酸、乙酸和丙酸等短鏈脂肪酸，能通過血液循環(huán)進入到肺部組織；第二，未被代謝的短鏈脂肪酸能進入外周血液循環(huán)系統(tǒng)和骨髓進一步影響其免疫細胞的發(fā)育；第三，骨髓來源的免疫細胞在遠端身體部位如肺組織引發(fā)免疫反應(yīng)；第四，腸道的免疫細胞如命名為IC2S，ILC3和TH17L還可以過血液循環(huán)直接從腸道遷移到呼吸道影響呼吸系統(tǒng)的免疫活動；第五，微生物代謝產(chǎn)物脫氨基酪氨酸(DAT)通過增強I型干擾素(IFN)反應(yīng)來保護宿主免受流感病毒感染。除了短鏈脂肪酸、脫氨基酪氨酸外，已知有免疫調(diào)節(jié)作用的腸道微生物代謝產(chǎn)物還包括吲哚衍生物的產(chǎn)物，膳食色氨酸代謝產(chǎn)物，煙堿，多胺，尿黃素和丙酮酸等。二、腸道微生態(tài)維持肺部健康腸道微生態(tài)的穩(wěn)定，即腸道菌群的健康和完整性對于維持肺部的健康有重要作用。腸道菌群能通過腸-肺軸參與調(diào)控肺部多種疾病，包括病毒性肺炎、哮喘、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等。大量的研究報道表明，維持正常的腸肺軸交流將有利于緩解肺部疾病。如有研究發(fā)現(xiàn)，對小鼠施加高膳食纖維飲食，可增加體內(nèi)腸道微生物代謝的短鏈脂肪酸水平，從而降低呼吸道合胞病毒感染導致的肺部損傷；而接受抗生素處理的小鼠，由于抗生素破化了體內(nèi)的腸道微生態(tài)平衡，其體重降低加劇，肺部病毒載量、巨噬細胞以及淋巴細胞數(shù)量增加。此外，動物實驗的研究表明口服益生菌及其制劑或可抑制肺部疾病的發(fā)生發(fā)展。三、提高人體免疫力需要特定益生菌及其制劑揚州大學江蘇省乳品生物技術(shù)與安全控制重點實驗室主任、揚州大學食品科學與工程學院博士生導師顧瑞霞教授認為，服用具有免疫調(diào)節(jié)能力的特定益生菌及其制劑，可以提高人體免疫力。大量的研究表明，許多益生菌能夠增強機體的免疫力，預(yù)防、緩解或治療呼吸道感染等免疫性疾病。所謂益生菌通常是指“當給予足夠數(shù)量時，可以對宿主健康產(chǎn)生益處的一類活的微生物”。益生菌種類繁多，除了我們通常所理解的乳酸菌外，還包括大量的酵母菌、霉菌、醋酸菌等。益生菌的來源通常主要有三種，包括環(huán)境、發(fā)酵食品、動物（特別是人，主要是消化道）?！巴ǔＵJ為來源于人體自身胃腸道的人源益生菌被認為食用的安全性相對較高?！蔽覀兡壳皯?yīng)用的食用益生菌，僅限于國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布的名單目錄范圍。事實上，益生菌對于人體的健康促進作用并不完全相同，也是多方面的。許多益生菌對人體的免疫具有調(diào)節(jié)作用，已經(jīng)得到國內(nèi)外眾多學者和臨床研究所證實，并有許多益生菌菌株得到廣泛應(yīng)用。值得我們注意的是益生菌的免疫調(diào)控功能具有菌株的特異性，并非所有的益生菌都具有免疫調(diào)節(jié)作用，不同菌株的作用途徑和效果也不同。有報道顯示：巴馬長壽人群中篩選獲得的人源益生菌鼠李糖乳桿菌HSRY1301對模型小鼠的免疫功能也具有增強作用，并可作用于模型小鼠的免疫器官（胸腺和脾臟）和免疫細胞（淋巴細胞和巨噬細胞），影響機體內(nèi)的特異性和非特異性免疫反應(yīng)。需要特別強調(diào)的是，對于新冠肺炎治療中的醫(yī)護人員等，因高強度工作，也可能會導致他們腸道菌群紊亂，影響腸道對營養(yǎng)功能物質(zhì)的消化吸收，導致免疫功能下降。通過服用特定益生菌及其制劑，是可以提高免疫力，以及降低感染風險。因此，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)在抗擊“新冠肺炎”防治中將起到其應(yīng)有的作用。2021年02月07日1430
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元海成主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 好多的臨床患者呢，都很糾結(jié)，我是盲腸起始炎，我需要做手術(shù)嗎？啊，其實呢，如果你第一次發(fā)作的是盲腸起始炎，而且癥狀比較輕微，嗯，如果你的最近的，你的吃東西，還有喝酒吃的辛辣的東西呢，沒有在意的話，那么你可以先通過輸液啊，控制局部的炎癥，口服中藥來解除臨床的癥狀啊，繼續(xù)觀察，但是如果你的盲腸期之前是反復(fù)發(fā)作的，你已經(jīng)在意了你的飲食情況，他還是在反復(fù)發(fā)作，甚至呢，你的起始伴有小的穿孔啊，出現(xiàn)了這個。 周圍炎癥的累積，甚至呢，有的其實呢，伴有啊，糞石啊，反復(fù)的卡壓，會出現(xiàn)出血的情況啊，這種情況的話，你就要考慮行手術(shù)治療了，手術(shù)的方案呢，就是腹腔鏡一下回盲部切除術(shù)。2021年01月14日1263
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元海成主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 啊，盲腸七始炎在臨床的癥狀上跟急性闌尾炎是非常類似的啊，都是以右下午疼痛，壓疼啊，伴有發(fā)燒，甚至胃腸道的反應(yīng)，惡心嘔吐等癥狀，有很多的情況都被誤診為急性闌尾炎啊，當然也有極個別的情況會出現(xiàn)患者既有盲腸器實炎，也有急性闌尾炎，當然從臨床上還是以某一疾病為主。 啊出現(xiàn)的癥狀為主，所以呢。 對于盲腸期實驗啊，臨床的診斷大部分要依靠彩超，CT啊，甚至結(jié)腸鏡的檢查才能最終的確認，所以呢，如果一旦有急性闌尾炎，或者有盲瘡，起子炎夾雜的情況呢，那他治療的手段可能就需要行腹腔鏡回盲部切除了，把病灶的部位全部切除，才能達到最終的根治，所以盲腸七實驗臨床上也要引起重視。2021年01月14日1011
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元海成主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 結(jié)腸70，其實就結(jié)腸呢，它的，呃，肌層呢，破裂出現(xiàn)了局部的薄弱呢，形成了一個，啊，粘膜的外翻出現(xiàn)了一個，我們所說的就是結(jié)層上出現(xiàn)了一個小的房間，或者叫套間啊，就像那一個一個管子那旁邊出來一個包啊，這種情況呢，就叫做地上的氣勢，就說在一個主干道上鼓出來一個包啊，就相當于說我們。 有的時候吹的那個啊，打的車胎，車胎鼓出來一個包，在一個主干道上，旁邊的這個包就叫起始，這個起始呢，就相當于說你的脊上壁是薄的，它逐漸會存一些糞球啊，糞塊啊，它會出現(xiàn)炎癥，我們就叫做起始炎，氣始炎，時間長了會出現(xiàn)出血穿孔，甚至癌變啊這種可能。所以呢，一旦要出現(xiàn)起始炎的時候呢，特別是盲腸起始炎，跟闌尾是非常相似的，要及時的就診和診治治療。2021年01月14日868
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莊卓男主治醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 胃腸外科 一、和爽是胃腸外科常用的腸道準備用藥，它通常用來做全消化道的清腸治療。而我們常用的開塞露和甘油灌腸劑，只能用來做直腸的清腸治療。 二、大腸的組成：（由口端至肛端）盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸。 三、和爽 通常用于腸鏡檢查 或者 術(shù)前腸道準備。檢查/手術(shù)前一天就要開始準備啦！具體見下圖： 四、需要注意的是：腸道準備好了，做腸鏡才能看清楚； 如果腸道準備不好，還有糞渣排除，導致的后果： 1）做腸鏡的時候可能會影響觀察，腸鏡報告不能詳細描述，但是費用照扣?。?！ 2）做手術(shù)的時候，腸切除腸吻合，增加腸吻合區(qū)域的感染風險，增加術(shù)后腸瘺風險?。?！2021年12月30日2542
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劉繼喜主任醫(yī)師 北京宜和醫(yī)院 內(nèi)科 結(jié)腸淀粉樣變性作為一種少見疾病，其內(nèi)鏡表現(xiàn)不一，與炎性腸病、惡性病變、缺血性腸病或膠原性腸病相似。可表現(xiàn)為息肉樣病變、潰瘍、結(jié)節(jié)樣隆起或者彌散的黏膜淤血樣表現(xiàn)?，F(xiàn)將以前診斷的3例典型病例分享如下：第一位是77歲男性，活動后胸悶6個月，間斷便血4個月就診。第二位是61歲男性，間斷便血3月就診。第三位是50歲女性，便血1年余，曾在外院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。這3例患者均有散在出血點、黏膜下血腫及滲血表現(xiàn)，而病例1則同時存在潰瘍形成及息肉樣改變。分析原因，結(jié)腸淀粉樣變性的內(nèi)鏡及臨床表現(xiàn)決定于淀粉樣物質(zhì)沉積的部位和沉積物的量。按照血管是否受累分為兩型。I型為血管未受累，該型最常見，當少量淀粉樣物質(zhì)沉積于黏膜肌層或黏膜下層時，黏膜層保持完整，內(nèi)鏡觀察無異常表現(xiàn)，但活檢組織剛果紅染色可以出現(xiàn)陽性；當?shù)矸蹣游镔|(zhì)沉積到一定程度，造成組織延伸性下降或部分膠原纖維被淀粉樣物質(zhì)替代后，組織彈性下降，可以表現(xiàn)為黏膜紅斑、糜爛、淤斑；當大量淀粉樣物質(zhì)沉積時，則會出現(xiàn)黏膜下血腫樣表現(xiàn)，而血腫吸收后常常表現(xiàn)淺潰瘍；病變進展，反復(fù)發(fā)作，則會表現(xiàn)為增生息肉樣改變；當腸壁全層受累時，纖維組織增生，可以出現(xiàn)腸腔狹窄。II型為血管受累，淀粉樣物質(zhì)可以沉積于腸內(nèi)膜或外膜的血管壁上，黏膜下血管受累最為常見。受累血管壁增厚、管腔狹窄、直至閉塞，引起相應(yīng)區(qū)域的缺血或梗死。該型表現(xiàn)酷似缺血性腸病表現(xiàn)。國外文獻報道的結(jié)腸淀粉樣變性的表現(xiàn)大多為個案報道。臨床表現(xiàn)取決于淀粉樣物質(zhì)累及的部位。Maza等報道了1例以便血為首發(fā)癥狀的結(jié)腸變性，內(nèi)鏡表現(xiàn)為乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸出現(xiàn)黏膜下淤血、滲血、不規(guī)則潰瘍及息肉樣增生。Yoshii等報道了2例結(jié)腸淀粉樣變性伴出血的腸鏡表現(xiàn)，其中1例第一次腸鏡表現(xiàn)為乙狀結(jié)腸和橫結(jié)腸散在黏膜下血腫，呈環(huán)狀，復(fù)查腸鏡后出現(xiàn)血腫吸收，淺潰瘍形成，與我們發(fā)現(xiàn)的第1例十分相似。另1例黏膜下血腫位于升結(jié)腸，與本文例3的結(jié)腸鏡表現(xiàn)很相似。Yoshii建議對于便血、結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)有不明原因的黏膜下血腫表現(xiàn)的應(yīng)考慮到結(jié)腸淀粉樣變的可能，并進行相應(yīng)的檢查，以便早期診斷。結(jié)合國內(nèi)外資料，我們將結(jié)腸淀粉樣變性分為3期：I期為黏膜下出血：淤斑、血泡、血腫，臨床表現(xiàn)以便血為主；II期為出血吸收及潰瘍形成，臨床表現(xiàn)為便血停止和貧血；III期為潰瘍修復(fù)性改變：增生、息肉、瘢痕形成后引起狹窄，少數(shù)由于潰瘍嚴重，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，沒有及時治療，可以引起結(jié)腸穿孔。III期臨床表現(xiàn)不一，可以出現(xiàn)腹痛、腹脹以及腹部包塊等，類似不全腸梗阻。對于合并血管受累或者單純血管受累為主的II型則類似缺血性腸病表現(xiàn)。2020年11月30日2691
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秦建濱主治醫(yī)師 輝縣市中醫(yī)院 消化內(nèi)科 在日常的消化科診療中經(jīng)常會遇到一些病人，他們有各種消化系統(tǒng)的癥狀，如反酸、燒心、腹脹、肛門排氣過度，消化不良等，反復(fù)來看病，各種胃藥，如奧美拉唑、嗎丁啉之類的都用了，沒效果；各種檢查，如胃鏡、腸鏡、B超、CT、甚至磁共振都做過了，也沒發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性的病變，這類病人并不算少數(shù)，根據(jù)觀察，這類病人一般都有不同程度的不良情緒，如煩躁、焦慮、憂傷、緊張，或者近期因為一些事情吵架或者生氣過...輝縣市中醫(yī)院消化內(nèi)科秦建濱胃腸道喜歡“好心情”正如我以前的文章經(jīng)常提到的，胃腸系統(tǒng)是最經(jīng)不住“嚇”的系統(tǒng)，情緒的波動對于胃腸影響很大，甚至一些研究說，不良的情緒對于胃腸的損害甚至比不規(guī)律的飲食危害還大，其實大家應(yīng)該都能感受到，比如心情好的時候食欲是否也是“胃口大開”？但是如果心情低落的時候會不會覺得再好的食物也會“食之無味”？其實人多胃腸系統(tǒng)是受到神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)的，胃腸系統(tǒng)的神經(jīng)細胞十分豐富，僅次于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（也就是大腦和脊髓），對于刺激是十分“敏感”的，當然情緒的刺激也是同理，所以胃腸系統(tǒng)是最經(jīng)不住“嚇”的，不良的情緒，如焦慮、抑郁、煩躁、憂郁、緊張及過度疲憊隊徽導致胃腸系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)，如消化液（胃酸、蛋白酶等）分泌異常，胃腸道蠕動異常等，如果胃腸道胃液分泌減少及蠕動減緩的話會出現(xiàn)腹脹、噯氣、消化不良、便秘等一系列癥狀，如果胃液分泌增加、蠕動加快的話又會導致胃潰瘍、糜爛、腹瀉等一系列癥狀（例如胃酸分泌過多，會導致對黏膜的刺激增加，導致糜爛、潰瘍，蠕動增加的話容易導致胃腸黏膜缺血等，會導致黏膜更易損傷，當然相應(yīng)的蠕動加快也會導致腹瀉），當然相應(yīng)的變化不止這兩種，有的人還會出現(xiàn)腹瀉、便秘交替發(fā)生，易饑餓等。這類“情緒性胃腸病”人群的特征是在做胃腸道的相關(guān)檢查時病沒有器質(zhì)性病變。胃腸道經(jīng)不住“嚇”不良情緒導致的這種功能性胃腸病受到的外界影響產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，分為兩種，分別急性應(yīng)激和慢性應(yīng)激。急性應(yīng)激：是指受到外接的強烈刺激，如受到重大變故等突發(fā)的負面事件。如果處理不當，未能及時調(diào)整，有一部分會演變?yōu)槁詰?yīng)激，而且這類應(yīng)激有的時候甚至會導致應(yīng)激性潰瘍（stress ulcer）的出現(xiàn)。慢性應(yīng)激：是指長期處于一種高壓，或者緊張的負面環(huán)境中。隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快，此類不良情緒導致的功能性胃腸病，在城市人群中發(fā)病率頗高，常見于白領(lǐng)，學生等人群，這類人人群壓力大，生活也易不規(guī)律，這種“情緒性的胃腸病”對于生活質(zhì)量的影響較大，所以應(yīng)當引起重視。好心情是良藥正如上文說到的，現(xiàn)在的生活方式是導致“情緒性胃腸病”的重要原因，關(guān)于治療，我想說的是如同那句老話：“心病還要心病醫(yī)”，這種病的治療我覺得應(yīng)該做到以下這幾點。1、保持“好心情”：良好的心情是最基礎(chǔ)的，保持健康的心態(tài)，正確的對待工作及生活中的各種困難和挫折，自我調(diào)整好心態(tài)，不要盲目攀比，對待家人、朋友、同事要以和為貴，沒事多出去走走散散心都是很好的。（注：如果無法自行調(diào)節(jié)心態(tài)，或者有較為嚴重的抑郁癥焦慮癥的朋友們，應(yīng)當及時找心理醫(yī)生進行治療，切勿諱疾忌醫(yī)，耽誤治療。）2、健康“好飲食”：當然飲食方面是十分重要的，每天胃腸系統(tǒng)在供應(yīng)人體所需的能量也是一個“大工程”，減少胃腸負擔對于胃腸康復(fù)是十分重要的，調(diào)整好飲食習慣，不狼吞虎咽，暴飲暴食，少吃腌制、熏制、燒烤的食物，避免進食刺激性食物，如過辣、過酸、過甜的食物，都是對于胃腸康復(fù)有積極意義的。3、養(yǎng)成“好習慣”：日常良好的生活習慣對于胃腸的康復(fù)作用很大，調(diào)整好自己的作息時間，早睡早起，避免過于勞累，適當?shù)倪\動，戒煙忌酒都是十分重要的，其實規(guī)律的生活反而會提升工作效率，而且健康的身體，才是一切良好的基礎(chǔ)，不是嗎？小貼士：如果胃腸病的癥狀較重，藥物治療也是很重要的，胃病“三分治，七分養(yǎng)”，治療有的時候不可或缺，切不可完全靠調(diào)理而忽視治療，另外“情緒性胃腸病”的診斷首先要排除器質(zhì)性病變，一定要明確病因，不可盲目治療。如果大家喜歡我的文章，歡迎大家關(guān)注我，我會給大家?guī)砀嗟慕】悼破瘴恼拢绻惺裁聪雴柕幕蛘咭庖?，可以留言私信我，我會盡量回復(fù)大家，謝謝大家。2020年11月15日4574
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