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馬鳴雷主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 神經(jīng)外科 頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度,出生時(shí)平均34cm,3個(gè)月時(shí)40cm,6個(gè)月時(shí)44cm,1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)50cm。頭圍的大小與顱骨的發(fā)育、顱內(nèi)容物體積有關(guān),腦積水、顱內(nèi)出血、硬膜下積液、顱內(nèi)腫瘤或囊腫、代謝紊亂相關(guān)疾病、神經(jīng)皮膚綜合征、腦組織過(guò)度發(fā)育、骨骼和顱骨發(fā)育不良等疾病均可導(dǎo)致孩子頭圍的增加。 什么情況下應(yīng)該送孩子去醫(yī)院就診?●多次測(cè)量小兒頭圍數(shù)值超過(guò)正常均值2.5cm。 ●6月齡內(nèi)小兒每月頭圍增加超過(guò)2cm。 ●短期內(nèi)頭圍迅速增大。 家庭護(hù)理要點(diǎn)平時(shí)應(yīng)注意觀察小兒的智力發(fā)育情況(與同齡兒相比發(fā)育有無(wú)落后),觀察有無(wú)嘔吐、行走不穩(wěn)、易驚、多汗等情況,定期測(cè)量并記錄頭圍數(shù)值。2020年10月28日
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王曉強(qiáng)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒神經(jīng)外科 什么是Apert綜合征?Apert綜合征又稱為尖頭并指綜合征,為散發(fā)的常染色體顯性遺傳性疾病,編碼成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體2(FGFR2)的基因位于10號(hào)染色體,幾乎所有已知病例都由該基因突變導(dǎo)致。在每100萬(wàn)活產(chǎn)兒中有6-15.5例。是以尖頭、短頭、面中份發(fā)育不良及并指(趾)為特征的一組癥候群。顱面部的癥狀與Crouzon綜合征相似,表現(xiàn)為顱縫早閉所致的頭顱畸形、突眼和面中部嚴(yán)重發(fā)育不良。在Apert綜合征中,頭顱畸形多為尖頭和短頭,在嬰兒時(shí)期前額部明顯的扁平和后傾,前囟膨凸,可伴有中度的眶距增寬癥,且眼眶水平軸線的外側(cè)向下傾斜。高拱腭蓋,可有腭裂,牙列擁擠和開、反畸形。王曉強(qiáng)主任專家門診時(shí)間:周四上午,周四下午地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓4層王曉強(qiáng)主任特需專家門診時(shí)間:周二上午。地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓5層2020年10月11日
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王曉強(qiáng)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒神經(jīng)外科 什么是三角頭畸形?三角頭畸形是由于額縫早閉引起的,約占顱縫早閉病例的10%。三角頭畸形以狹窄的三角形前額為特征,伴有正中線骨嵴像龍骨一樣凸起,眼眶外側(cè)上方凹陷,眶距縮短。受累患者也有代償性的枕骨-頂骨改變,例如眶外側(cè)凹陷。王曉強(qiáng)主任專家門診時(shí)間:周四上午,周四下午地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓4層王曉強(qiáng)主任特需專家門診時(shí)間:周二上午。地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓5層2020年10月11日
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王曉強(qiáng)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒神經(jīng)外科 什么是斜頭畸形?斜頭畸形或扭曲顱骨是由于單側(cè)的冠狀縫或人字縫骨性結(jié)合造成的。單側(cè)冠狀縫早閉,即前斜頭畸形的發(fā)生率是10,000例活產(chǎn)中出現(xiàn)1例。前斜頭畸形的特征為患側(cè)的前額扁平,眉毛抬高。對(duì)側(cè)前額由于代償性過(guò)度生長(zhǎng)而變得極度突起,患側(cè)的耳朵向上向前移位。下巴和鼻子偏向未受累側(cè)。在臉的前后位X線攝影顯示,受累的眼眶與狂歡節(jié)面具上的相似,被稱為小丑眼畸形。單側(cè)人字縫早閉會(huì)導(dǎo)致患側(cè)枕頂部扁平或后斜頭畸形。對(duì)側(cè)前額向前突起,同側(cè)前額后縮?;紓?cè)耳朵位置較低?;紓?cè)耳朵的位置與對(duì)側(cè)耳朵相比,可能偏向前側(cè)、對(duì)稱或偏向后側(cè)。王曉強(qiáng)主任專家門診時(shí)間:周四上午,周四下午地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓4層王曉強(qiáng)主任特需專家門診時(shí)間:周二上午。地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓5層2020年10月11日
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王曉強(qiáng)主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒神經(jīng)外科 3. 什么是腦室擴(kuò)張?腦室擴(kuò)張泛指神經(jīng)影像學(xué),如頭顱CT,頭顱MRI上面所示的腦室增大,多以側(cè)腦室增大明顯。腦室擴(kuò)張常見于所有類型的腦積水,也可見于與腦積水無(wú)關(guān)的其他情況,如腦萎縮。針對(duì)腦室擴(kuò)張,要尋找原因,不一定都需要處理。有的腦室擴(kuò)張,也沒(méi)有特效治療方法。王曉強(qiáng)主任專家門診時(shí)間:周四上午,周四下午地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓4層王曉強(qiáng)主任特需專家門診時(shí)間:周二上午。地址:上海市楊浦區(qū)控江路1665號(hào)新華醫(yī)院28號(hào)樓兒科綜合樓5層2020年10月09日
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張曉東副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-天津 線上診療科 什么是后腦勺扁平?造成的原因是什么?部分學(xué)者已經(jīng)做過(guò)詳細(xì)的闡述,這里就不再贅述了。今天我談?wù)撘幌氯绾胃纳坪竽X勺扁平的治療和方法。這是一個(gè)真實(shí)案例,她自幼因?yàn)樗舱?,造成了后腦勺的扁平和偏斜,因?yàn)閯e人譏諷而感到自卑壓抑,甚至影響到學(xué)習(xí)和工作,為此多方尋找治療方法。她曾在國(guó)內(nèi)先后做了兩次脂肪填充,但是沒(méi)有達(dá)到理想的高度,她計(jì)劃遠(yuǎn)赴他鄉(xiāng)手術(shù),又擔(dān)心無(wú)法正確溝通以及諸多不便,所以一直困擾于后腦勺低平。她還和我說(shuō),她在一個(gè)扁頭的交流群里遇到很多類似境遇相同痛苦經(jīng)歷的人,互相鼓勵(lì)尋找希望。于是我擇期給她進(jìn)行了骨水泥后腦勺顱骨修復(fù)整形手術(shù),骨感效果真實(shí),患者滿意。所謂后腦勺顱骨整形其實(shí)是神經(jīng)外科顱骨修復(fù)整形手術(shù)中的一種。我先總結(jié)一下目前臨床上顱骨修復(fù)整形的方法。最早使用過(guò)有機(jī)玻璃,已經(jīng)淘汰。目前多使用硅膠、鈦網(wǎng)或者骨水泥來(lái)修復(fù)顱骨缺損或缺陷。1,硅膠材質(zhì)使用歷史長(zhǎng),效果可靠,排異率低,價(jià)格低,但是存在時(shí)間過(guò)久后老化及固定比較困難等問(wèn)題。2.金屬鈦網(wǎng)重量輕,有金屬的硬度但無(wú)導(dǎo)磁性(所以不影響核磁共振檢查),排異率很低。可以術(shù)前3D成型,需要鈦釘固定,材質(zhì)昂貴,主要弊病是,因?yàn)榻饘俨馁|(zhì)導(dǎo)熱比顱骨快,頭皮易受冷熱影響,尤其是頭部在日照或者過(guò)冷的環(huán)境下,需要遮擋日曬或注意保溫,否則會(huì)因顱內(nèi)血管舒縮變化而感到頭部不適。3.骨水泥,學(xué)名叫骨粘固劑。是一種用于填充骨與植入物間隙或骨腔并具有自凝特性的醫(yī)用材料。排異率低?;瘜W(xué)名稱是聚甲基丙烯酸(polymethylmethacrylate PMMA),也稱丙烯酸骨水泥。自從1958年Charney首次應(yīng)用骨水泥固定股骨假體成功施行全髖關(guān)節(jié)置換以來(lái),骨水泥廣泛應(yīng)用于骨科臨床,骨水泥固定可保證術(shù)后假體的即時(shí)穩(wěn)定,在骨組織-骨水泥-假體界面上無(wú)任何微動(dòng),允許術(shù)后早期負(fù)重,療效肯定。在神經(jīng)外科骨水泥主要用于閉合性顱骨粉碎骨折一期修復(fù)及顱底腫瘤切除后顱底重建。4.有必要解釋一下什么是骨粉,骨粉和骨水泥是兩種物質(zhì),有著本質(zhì)的不同。骨粉的商品名叫微晶瓷,化學(xué)名為羥基磷灰石鈣,在臺(tái)灣風(fēng)行一時(shí),注射后會(huì)與血管、神經(jīng)包裹在一起,目前顯露出一些并發(fā)癥。大陸微晶瓷一直沒(méi)有獲得國(guó)家CFDA批準(zhǔn)使用,其安全性和可靠性也存在著爭(zhēng)論。5.也有部分學(xué)者用自體脂肪填充扁平后腦勺,但在臨床顱骨修復(fù)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)顱骨上自體脂肪有部分成活,但呈薄片狀,其原因是脂肪很柔軟,而且受頭皮高張力的影響,填充后達(dá)不到理想的高度和飽滿的效果。6、PEEK??萍家恢痹趯ふ疫m合人體使用的3D打印材料。PEEK聚醚醚酮正是其中的一種,PEEK是一種高性能生物材料,組織相容性好,幾乎沒(méi)有排異,耐熱,耐腐蝕,有很強(qiáng)的抗沖擊力性。作為一名27年神經(jīng)外科醫(yī)生,處理過(guò)大量臨床顱骨修復(fù)手術(shù),甚至是顱底骨質(zhì)重建。我總結(jié)一下各類修復(fù)材料的實(shí)際應(yīng)用體會(huì):1、硅膠假體相對(duì)價(jià)格較低,術(shù)中需修裁假體,不適合復(fù)雜的顱骨形態(tài)修復(fù)整形,術(shù)區(qū)需要完全暴露,創(chuàng)傷大,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),四周顱骨需鉆孔絲線固定硅膠假體。2、金屬鈦網(wǎng)價(jià)格昂貴,預(yù)先3D成型達(dá)到所需要的大小及弧度,術(shù)區(qū)需要完全暴露,切口和剝離面積要與鈦網(wǎng)相符,手術(shù)時(shí)間短,四周需要用鈦釘固定鈦網(wǎng)。3、骨水泥價(jià)格適中,術(shù)中制備即可,術(shù)區(qū)無(wú)需完全暴露,創(chuàng)傷小,密度、硬度及導(dǎo)熱性最接近正常骨質(zhì),適用于各種顱骨形態(tài)修復(fù)整形,包括復(fù)雜的顱底重建。骨水泥凝固時(shí)產(chǎn)熱溫度高,需要保護(hù)好周圍神經(jīng)、血管及軟組織,另外塑形時(shí)間短,大約4-5分鐘,這些特點(diǎn)嚴(yán)格要求術(shù)者必須有足夠豐富的神經(jīng)外科功底,充分了解顱骨、血管、神經(jīng)解剖和骨水泥的特性,是提高手術(shù)成功的關(guān)鍵。4、3D打印技術(shù)。應(yīng)用3D打印技術(shù),按照顱骨需要修復(fù)整形的位置進(jìn)行假體打印制作,制作材料有骨水泥、PEEK等。手術(shù)過(guò)程同鈦網(wǎng)植入手術(shù)過(guò)程。PEEK材料有著廣闊的應(yīng)用前景?,F(xiàn)代整形手術(shù)設(shè)計(jì)原則是微創(chuàng)、無(wú)害、可逆,迅速達(dá)到改善外觀。骨水泥在顱骨微創(chuàng)整復(fù)中凸顯優(yōu)勢(shì),通過(guò)小切口送入骨水泥,依據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì)來(lái)進(jìn)行術(shù)中塑形,徹底解決顱骨形態(tài)問(wèn)題。http://sm.guoqing.china.com.cn/2019-11/08/content_40952268.htmlhttp://www.elegantclinic.com/2019年02月15日
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林超副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 后顱窩和枕大池基本是一個(gè)位置,這個(gè)地方天然是個(gè)空隙,有空隙的地方就有腦脊液,所以稱為“池”。正常情況下小腦下蚓部的發(fā)育有個(gè)體差異(功能不影響),導(dǎo)致這個(gè)間隙有些大點(diǎn)有些小點(diǎn),再加上這個(gè)部位的蛛網(wǎng)膜層數(shù)比其他位置多,有時(shí)幾層蛛網(wǎng)膜之間縱橫交錯(cuò)局部粘連,類似于形成蛛網(wǎng)膜囊腫(可參考我的另一篇介紹蛛網(wǎng)膜囊腫的文章),就會(huì)顯得這個(gè)“池”比尋常的要大一些,因此在胎兒的產(chǎn)前B超或者出生后寶寶頭顱B超就會(huì)提示有枕大池增寬或者大枕大池,其實(shí)不用擔(dān)心,這個(gè)池大點(diǎn)或者小點(diǎn),都不會(huì)影響小腦的功能!因?yàn)檫@是在胎兒的腦組織開始發(fā)育的時(shí)候就形成的,大腦已經(jīng)適應(yīng)這個(gè)獨(dú)特的結(jié)構(gòu)。而且這個(gè)結(jié)構(gòu)一般都非常穩(wěn)定,只會(huì)跟人體的其他部位一樣,隨著人的生長(zhǎng)發(fā)育而慢慢長(zhǎng)大,但保持比例不變!只有極少數(shù)情況下,這個(gè)“池”阻礙了腦脊液循環(huán),引起幕上的腦室擴(kuò)張(側(cè)腦室和第三腦室),只有這種情況才需要手術(shù)治療,否則就不用處理,可以當(dāng)作是完全正常。家長(zhǎng)們?nèi)绻羞@方面的疑惑,可以在線咨詢或來(lái)我的門診。歡迎點(diǎn)擊瀏覽我的原創(chuàng)科普文章:https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618293883&articleId=5664329017小兒腦積水做了腦室腹腔分流術(shù)后要注意什么?(腦積水之五)https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618293883&articleId=9384720036檢查發(fā)現(xiàn)孩子有腦積水怎么辦?https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618293883&articleId=6311274875磁共振報(bào)告終絲脂肪浸潤(rùn)是怎么回事?https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618293883&articleId=5352920022寶寶頭部撞傷了怎么辦?(第四次修訂版)https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618293883&articleId=4145329300兒童腦內(nèi)有蛛網(wǎng)膜囊腫怎么辦?https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618293883&articleId=6133951134兒童尿頻、尿床的神經(jīng)外科治療https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618293883&articleId=6155797487寶寶的頭顱磁共振或者頭顱CT報(bào)告有腦發(fā)育落后怎么辦?專家門診時(shí)間:周二全天;周五下午門診地點(diǎn):浙大兒院濱江院區(qū)門診四樓I區(qū)掛號(hào)方式:網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào);支付寶或者微信里醫(yī)療健康預(yù)約掛號(hào);直接到醫(yī)院門診掛號(hào)(不限號(hào),掛不到號(hào)可以到診室找我加號(hào))2018年06月30日
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何煒副主任醫(yī)師 湘雅三醫(yī)院 超聲科 胎兒腦室擴(kuò)張(ventriculomegaly)通常是指胎兒顱內(nèi)側(cè)腦室的增大,在中孕期胎兒的發(fā)生率大約為1%,此術(shù)語(yǔ)并非臨床診斷,而是對(duì)多種因素導(dǎo)致的腦脊液增加或者腦室發(fā)育不全的描述。超聲評(píng)估側(cè)腦室通常是在顯示胎兒顱腦橫切面的側(cè)腦室水平,測(cè)量竇部(三角區(qū))的最寬徑,一個(gè)有用的定位標(biāo)志是要同時(shí)顯示頂枕溝,此解剖標(biāo)志一般形成于妊娠20周后。有一項(xiàng)關(guān)于14~38周的健康胎兒的研究表明,盡管隨著孕周的增長(zhǎng),腦組織也隨之增長(zhǎng),但是正常側(cè)腦室內(nèi)徑線確相對(duì)恒定,大小約為(7.6±0.6)mm。臨床中認(rèn)為小于10mm為正常。輕度側(cè)腦室擴(kuò)張,也稱為交界性腦室擴(kuò)張(borderline ventriculomegaly),定義為側(cè)腦室竇部寬度為10~15mm。在臨床中并不少見,發(fā)生率約為1%。其可能的原因如下:1. 正常變異。2. 不同病因?qū)е绿捍竽X異常的早期表現(xiàn),包括①原發(fā)性大腦發(fā)育不良;②不同病因所致的梗阻性腦積水;③繼發(fā)于缺氧、出血、感染所致的腦實(shí)質(zhì)破壞等。3. 伴發(fā)染色體異常(主要為唐氏綜合癥);遺傳或非遺傳性綜合征;其他結(jié)構(gòu)性畸形(比如開放性神經(jīng)管缺陷(ONTD)、Dandy-Walker畸形、前腦無(wú)裂畸形、胼胝體缺如、皮質(zhì)發(fā)育異常(MCD)、腫瘤等)。可能的妊娠結(jié)局:1. 正常:大多數(shù)(85~90%)孤立性存在的輕度側(cè)腦室擴(kuò)張?zhí)寒a(chǎn)后追蹤評(píng)估正常,尤其是當(dāng)腦室竇部寬度小于12mm時(shí)。側(cè)腦室寬度如果經(jīng)過(guò)系列隨訪變小或者無(wú)明顯變化,則預(yù)后較好。2. 異常:①染色體異常,發(fā)生率5~10%,唐氏綜合癥多見;②存在產(chǎn)前漏診的畸形(神經(jīng)系統(tǒng)或者神經(jīng)系統(tǒng)之外);③圍生期胎兒死亡、早產(chǎn)、嚴(yán)重的宮內(nèi)發(fā)育遲緩或?qū)m內(nèi)感染;④染色體正常胎兒出生后10~15%可能性患輕中度認(rèn)知或運(yùn)動(dòng)障礙,當(dāng)腦室竇部寬度小于12mm時(shí),可能性降低為3-4%。產(chǎn)前干預(yù):1. 羊水穿刺行染色體核型分析或aCGH,化驗(yàn)有無(wú)相關(guān)病原體,如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染;2. 產(chǎn)前超聲或者聯(lián)合MRI追蹤觀察是否存在可能漏診的胎兒畸形、評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、評(píng)估側(cè)腦室擴(kuò)張的動(dòng)態(tài)變化情況。新生兒處理:產(chǎn)前診斷腦室擴(kuò)張的新生兒需要相關(guān)學(xué)科進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查和評(píng)估,完善中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)資料,包括CT和MRI。產(chǎn)前未行染色體分析的需要在新生兒階段進(jìn)行檢查。本文系何煒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年05月18日
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董晨彬主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 整形外科 三角頭畸形是指前額的一條縱向的顱縫(即額縫)過(guò)早閉合引起的一種畸形。這種畸形的外觀主要表現(xiàn)在前額,從頭頂位看前額呈現(xiàn)明顯的三角型的改變(如圖)。所以診斷這類疾病從外觀上就能基本確診,再配合三維CT的檢查即可明確診斷。這種畸形相比舟狀頭畸形來(lái)說(shuō),更容易導(dǎo)致顱腦發(fā)育不良、顱高壓等,故而有類似表現(xiàn)建議盡早到醫(yī)院診治,以免延誤病情。另外需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),我們?cè)谂R床上還發(fā)現(xiàn)一類比較輕度的三角頭畸形的孩子,從外觀上看額頭三角型改變并不是很明顯,但是孩子有比較明顯的性格、脾氣上的改變,如易暴躁、易怒、脾氣不穩(wěn)定等表現(xiàn),這類孩子如果前額可疑有三角頭畸形的,建議還是做個(gè)頭顱三維CT來(lái)明確是否是輕度的三角頭畸形。在治療上,三角頭畸形目前國(guó)際上主流的還是額眶及顱骨的重塑,我們采取的也是這一方法。(見下圖)2016年05月14日
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程明高副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 兒童康復(fù)科 在門診時(shí)經(jīng)常聽到教授說(shuō),“這孩子前額低,頭小,將來(lái)智力會(huì)不正?!薄n^小智力會(huì)不正??此坪芎美斫?,但頭小到什么程度才算是小頭畸形?頭圍小就一定會(huì)影響智力嗎?是什么原因造成了小頭,我們有什么辦法預(yù)防和治療嗎?我們又該如何早期發(fā)現(xiàn)小頭畸形?這就是我們今天要了解的內(nèi)容。人的頭圍隨年齡的會(huì)有不同的正常值范圍,頭圍小與不小是與正常值范圍相比較的。正常的足月產(chǎn)兒出生時(shí)頭圍約為32-34cm,0-3月每個(gè)月約增加2cm,4-6個(gè)月每個(gè)月約增加1cm,6-12個(gè)每個(gè)月約增加0.5cm,1歲到2歲之間約增加2cm,到5歲時(shí)孩子的頭圍約為50cm,15歲時(shí)頭圍長(zhǎng)到成人大小約54-58cm。女孩的頭圍會(huì)比同年齡的男孩小約0.5-1cm,早產(chǎn)兒的頭圍要根據(jù)矯正年齡來(lái)算。小于同齡孩子頭圍的平均值2.5cm為可疑小頭,小于5cm可以確診小頭畸形。孩子的小頭畸形常常在社區(qū)或醫(yī)院體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),但細(xì)心的家長(zhǎng)也可以自己早期發(fā)現(xiàn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)小頭畸形家長(zhǎng)需要學(xué)會(huì)自己測(cè)量頭圍。頭圍的測(cè)量是用軟尺繞過(guò)孩子的眉弓,就是兩條眉毛,再到枕骨粗隆,就是人后腦的最高點(diǎn),繞一圈的長(zhǎng)度。頭圍小間接的說(shuō)明孩子腦容量的不足,而腦容量的不足勢(shì)必會(huì)影響孩子智力發(fā)展的潛能。如果達(dá)到可疑小頭或小頭畸形的標(biāo)準(zhǔn),家長(zhǎng)就要十分警惕了,切不可抱僥幸的心理,一定要及時(shí)到醫(yī)院的??凭驮\,及時(shí)查找原因,尋找對(duì)策。頭圍小的原因有很多,粗略分為先天與后天的原因。先天原因是因?yàn)檫z傳或染色體異常造成腦變小且從未正常發(fā)育,后果往往很嚴(yán)重,后天原因常常因?yàn)槟撤N疾病因素?fù)p害了腦的進(jìn)一步生長(zhǎng),從而造成了小頭。先天原因很難預(yù)防,也幾乎無(wú)法治療,只有通過(guò)孕檢時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn),咨詢產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚?。而后天的因素往往是能預(yù)防的,減少?gòu)脑衅诘?歲腦快速發(fā)育時(shí)期的傷害及限制因素是上策,如減少孕早期的感染,加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)等,生后注意喂養(yǎng),及時(shí)體檢等都是有效的預(yù)防因素。在常見引起頭圍小的因素中過(guò)量補(bǔ)鈣引起囟門過(guò)早閉合也是不可忽視的因素,應(yīng)盡量避免。小頭畸形的治療根據(jù)造成小頭的原因各有不同,家長(zhǎng)一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的小頭傾向后找兒童康復(fù)專科醫(yī)師商量對(duì)策,早期干預(yù),早期治療,以防造成孩子智障、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等嚴(yán)重后果。門診時(shí)間周二下午、周六上午。門診樓5樓兒童康復(fù)科,預(yù)約掛號(hào)電話0371-669035712015年11月29日
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