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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 兒童鼻出血是個(gè)常見的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室內(nèi)干燥的季節(jié)，兒童鼻出血的現(xiàn)象更多。當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、有鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血，有的兒童有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣，外部傷害是小孩流鼻血的一個(gè)主要原因。 兒童鼻子出血屬于急癥，一旦發(fā)生要及時(shí)止血。簡(jiǎn)單的方法是將出血的鼻孔塞上經(jīng)消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼；也可以用食指壓迫患側(cè)鼻翼5-10分鐘，進(jìn)行壓迫止血。 此時(shí)應(yīng)盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，盡量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出，這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里，刺激胃部引起腹痛及嘔吐。 長(zhǎng)期出血，最好去醫(yī)院耳鼻喉科檢查一下就放心了 有的需要做個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)用藥水燒灼處理出血部位，效果很好的。2020年03月12日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 天氣熱流鼻血，干燥流鼻血一般都是因?yàn)樯匣饘?dǎo)致的。 本身天氣就干燥，人體比較容易缺失水分，引起流鼻血，也可能是因?yàn)檠“鍦p少造成出血，凝血因子的缺陷也可以導(dǎo)致出血。 另外鼻腔毛細(xì)血管擴(kuò)張可引起出血?？梢韵炔橐粋€(gè)血常規(guī)，看看血小板低不低，是否有血液系統(tǒng)的疾病，有沒有息肉和毛細(xì)血管的擴(kuò)張。 建議平時(shí)也要多喝水，注意自己身體的補(bǔ)水，保持飲食清淡，可以外用維生素AD滴劑或者薄荷油潤(rùn)潤(rùn)鼻子黏膜。2020年03月12日2701
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 晚上流鼻血是臨床常見的癥狀之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。 鼻出血多為單側(cè)，少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血；出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復(fù)鼻出血可導(dǎo)致貧血。 鼻出血常見于鼻腔粘膜干燥 粘膜毛細(xì)血管破裂出血和鼻中隔黏膜糜爛導(dǎo)致的出血。 而半夜睡覺時(shí)鼻腔粘膜相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較干燥的 所以出血的幾率會(huì)大些。 一般情況下，鼻黏膜干燥引起的鼻出血，出血量相對(duì)較小，經(jīng)常間歇性，一般外用維生素AD滴劑或薄荷油潤(rùn)潤(rùn)鼻子粘膜即可。 鼻區(qū)鼻中隔動(dòng)脈叢引起的鼻出血 多為動(dòng)脈血管出血，出血急促 而且量大，血液鮮紅。 日常的飲食當(dāng)中，應(yīng)該以清淡為主，多喝水，補(bǔ)充適量的新鮮蔬果，保證足夠的睡眠。2020年03月10日1478
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻子出血可能是鼻部繼發(fā)疾病引起，如鼻部黏膜慢性潰瘍、鼻部血管異形等；建議存在反復(fù)鼻出血者，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并予以相應(yīng)治療。 可以做鼻鏡、血常規(guī)等相關(guān)檢查，明確了病因再進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)都是可以治療好的。 偶爾一次出現(xiàn)流鼻血不要擔(dān)心，也不需要特殊處理?？赡苁怯捎诒乔粌?nèi)干燥，感冒受涼等引起的毛細(xì)血管破裂。 多喝點(diǎn)水，不要碰觸鼻子就可以，可以自動(dòng)恢復(fù)。.日?？梢缘结t(yī)院開一些薄荷油涂抹鼻腔。飲食要進(jìn)一些易消化軟食, 多吃水果蔬菜, 忌辛辣刺激飲食,避免上火。2020年03月09日1702
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楊東新副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 兒科 兒童鼻出血是個(gè)常見的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室內(nèi)干燥的季節(jié)，小兒鼻出血的現(xiàn)象更多，特別是有的小孩子經(jīng)常在夜間流鼻血。 n 氣候條件差，如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血 n 在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習(xí)慣，也可以造成維生素的缺乏而導(dǎo)致鼻出血 n 有的小孩子有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣，鼻粘膜干燥時(shí)很容易將鼻孔摳出血 n 當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、有鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血2020年03月08日1044
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周明朗副主任醫(yī)師 亳州市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 鼻出血，又稱“鼻衄”，是日常生活中極為常見的急癥。兒童因鼻腔粘膜脆弱易受損害以及某些不良的生活習(xí)慣如摳鼻等原因，鼻出血較成人更易常見。兒童鼻出血，可能僅有涕中或倒吸涕導(dǎo)致痰中帶血，也可能出血不止導(dǎo)致緊急就醫(yī)。無(wú)論哪種情況，都讓家長(zhǎng)無(wú)比緊張，尤其兒童反復(fù)鼻腔出血者，更是讓家長(zhǎng)心急如焚手足無(wú)措。今天，我們就來(lái)聊聊兒童鼻出血的秘密。 兒童鼻出血的原因: 1. 天氣干燥、灰塵刺激，這是兒童鼻出血最常見的原因，所以兒童鼻出血在秋冬和春季更常見。 2. 各種急慢性鼻炎鼻竇炎，反復(fù)的炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致鼻腔粘膜（尤其是鼻中隔前端，所以又稱易出血區(qū)或利特爾區(qū)）菲薄，從而誘發(fā)出血。 3. 不良的挖鼻習(xí)慣，可以直接損傷鼻腔粘膜導(dǎo)致出血。 4. 鼻腔異物，兒童在玩耍時(shí)把細(xì)小物品塞進(jìn)鼻腔，從而引起鼻腔粘膜損傷導(dǎo)致出血。 5. 鼻腔血管瘤、鼻咽纖維血管等疾病，也可以導(dǎo)致反復(fù)鼻腔出血。 6. 鼻外傷。有明確的的受傷過(guò)程，外觀可以看到鼻部腫脹、皮膚損傷甚至傷口等外傷改變。 7. 全身因素，如血液系統(tǒng)疾病、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、凝血功能障礙、維K缺乏等，這些均是聽著可怕但實(shí)際相對(duì)少見的疾病，而且必須通過(guò)相關(guān)的臨床檢查才能確診。 兒童鼻出血的急診處理： 絕大部分鼻出血都是發(fā)生在醫(yī)院外，有時(shí)是在夜間睡覺時(shí)突發(fā)鼻出血，家長(zhǎng)看到孩子鼻出血，再聯(lián)想到電影里的橋段直接就給嚇懵了。作為家長(zhǎng)、老師或者孩子的其他監(jiān)護(hù)人，應(yīng)該怎么辦？第一，務(wù)必保持冷靜鎮(zhèn)定，手忙腳亂不知所措只會(huì)增加孩子的恐懼心理，間接加重鼻腔出血。 第二，應(yīng)讓患兒取坐位，身體前傾，平躺可能到會(huì)導(dǎo)致血液被咽下甚至引起誤吸嗆咳，所以應(yīng)避免讓正在鼻出血的患兒躺下。 第三、用右手拇指和食指輕壓鼻翼（鼻尖兩側(cè)），此時(shí)可以張口呼吸以保持呼吸通暢，一次按壓三到五分，根據(jù)情況可以重復(fù)一次。 第四、避免盲目的紙巾填塞，因?yàn)榧埥硖钊赡軐?dǎo)致鼻腔粘膜的二次損傷以及激發(fā)感染等問題。 哪些情況需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療？ 1. 反復(fù)鼻腔出血，或者鼻腔出血不止，經(jīng)上述反復(fù)處理后仍有出血。 2. 鼻出血合并身體其他部位出血，如同時(shí)伴有牙齦出血、身體淤血瘀斑等情況。 3. 平常合并有反復(fù)的鼻塞流涕等懷疑鼻炎鼻竇炎的情況。 4. 長(zhǎng)期鼻出血繼發(fā)鼻部感染、貧血等情況。 如何預(yù)防兒童鼻出血？ 1. 生活預(yù)防：多喝水，均衡營(yíng)養(yǎng)，多食青菜水果，避免飲料代替白開水及過(guò)多油膩食物及零食的攝入。保持室內(nèi)空氣濕度，冬季可以在室內(nèi)使用加濕器。 2. 積極治療各種鼻炎鼻竇炎。 3. 幫助兒童糾正不良的挖鼻習(xí)慣。 4. 兒童玩具應(yīng)避免細(xì)小配件，同時(shí)教育兒童不能隨便把物品放入鼻腔。 5. 需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查診治的患兒應(yīng)完善鼻鏡及抽血化驗(yàn)檢查排除其他嚴(yán)重情況。2020年03月07日1572
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發(fā)。 像鼻中隔彎曲、外傷、鼻腔粘膜干燥、高血壓、營(yíng)養(yǎng)不良、血液疾病等。鼻出血多為單側(cè)，少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血；出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復(fù)鼻出血可導(dǎo)致貧血。 鼻黏膜干燥引起的鼻出血，出血量相對(duì)較小，經(jīng)常間歇性，一般外用維生素AD滴劑或薄荷油潤(rùn)潤(rùn)鼻子粘膜即可。鼻區(qū)鼻中隔動(dòng)脈叢引起的鼻出血 多為動(dòng)脈血管出血，出血急促 而且量大，血液鮮紅。2020年03月03日1153
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻子干有血是因?yàn)楸乔徽衬じ稍飳?dǎo)致，鼻腔鼻腔粘膜是很脆弱的，干燥碰觸很容易出血。 可以用熱毛巾敷鼻子可以擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，還能增加鼻腔的濕度，緩解鼻子干燥的問題，幫助結(jié)痂的毛細(xì)血管更好的恢復(fù)。 鼻黏膜干燥引起的鼻出血，出血量相對(duì)較小，經(jīng)常間歇性，一般外用維生素AD滴劑或薄荷油潤(rùn)潤(rùn)鼻子粘膜即可。日常不建議用經(jīng)常摳鼻子，如果出現(xiàn)血痂時(shí)，不要將血痂摳掉，這樣會(huì)導(dǎo)致還未愈合的出血點(diǎn)重新出血。 如果經(jīng)常出血，保守治療效果不好，建議還是去醫(yī)院耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡檢查，找到出血原因，排除一下其他不好的疾病，再行具體的治療。2020年03月02日2943
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻子出血很常見，它的原因很多，有局部的，也有全身的。 局部的原因有各種鼻炎，鼻竇炎，鼻部外傷、鼻前庭炎、鼻腔異物、鼻血管瘤等。 全身性的原因有上呼吸道炎癥、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、肝硬化、維生素C這類藥物缺乏、血友病、白血病等。 鼻子出血時(shí)，可以用衛(wèi)生棉球?qū)⒈亲佣伦?，頭部可以采取輕微后仰的方式，以便盡快止血。與此同時(shí)，還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部，降低頭部和鼻子的溫度，以減輕出血癥狀。 如果鼻腔內(nèi)流血過(guò)多，很難止住，必須馬上去醫(yī)院耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡檢查，盡量找到出血原因，出血部位再進(jìn)行具體處理，一般都是能夠止住的。2020年03月02日1435
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻出血是臨床常見的癥狀之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。 鼻出血多為單側(cè)，少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血；出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復(fù)鼻出血可導(dǎo)致貧血。對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)鼻出血最好還是去醫(yī)院耳鼻喉科坐相關(guān)檢查，明確診斷再行具體治療，一般都是可以治愈的。 鼻出血常見于鼻腔粘膜干燥 粘膜毛細(xì)血管破裂出血和鼻中隔黏膜糜爛導(dǎo)致的出血，而半夜睡覺時(shí)鼻腔粘膜相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較干燥的 所以出血的幾率會(huì)大些。 一般情況下，鼻黏膜干燥引起的鼻出血，出血量相對(duì)較小，經(jīng)常間歇性，一般外用維生素AD滴劑或薄荷油潤(rùn)潤(rùn)鼻子粘膜即可。日常的飲食當(dāng)中，應(yīng)該以清淡為主，多喝水，補(bǔ)充適量的新鮮蔬果，保證足夠的睡眠。2020年03月02日1233
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鼻出血相關(guān)科普號(hào)
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