絕經(jīng)

精選內(nèi)容
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絕經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)
絕經(jīng)一般指月經(jīng)永久性中止。合理的定義包括以下任何一條:1.既往做過雙側(cè)卵巢切除術(shù);2.年齡≥60歲;3.年齡<60歲,停經(jīng)12月,未做化療,未服用TAM等抑制卵巢功能的治療,F(xiàn)SH和雌二醇在絕經(jīng)后的范圍內(nèi)。4.年齡< 60歲,正在服用TAM等,F(xiàn)SH和雌二醇在絕經(jīng)后的范圍內(nèi)。不能把服用LH-RH激動劑或抑制劑歸于絕經(jīng)狀態(tài)。對于絕經(jīng)前化療的患者,停經(jīng)并不是絕經(jīng)的可靠指征。
馮愛強(qiáng)醫(yī)生的科普號2011年02月27日3981
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雌激素替代治療的適應(yīng)癥及禁忌癥是什么?
雌激素治療從1932年使用至今已經(jīng)有60多年歷史,僅在美國就超過40%的圍絕經(jīng)期婦女使用雌激素替代藥物。雌激素替代療法(estrogenreplacementtherapy,ERT)確實(shí)能緩解女性更年期的癥狀和改善女性泌尿生殖道萎縮、預(yù)防骨質(zhì)流失、骨折,增強(qiáng)記憶力,預(yù)防心血管疾病和糖尿病等,延緩女性衰老,提高女性生活質(zhì)量的重要治療手段。隨著社會的進(jìn)步及女性生活質(zhì)量的提高,圍絕經(jīng)期雌激素替代治療引起了廣大女性朋友的高度重視,為使人們正確認(rèn)識ERT,縮小與科學(xué)證據(jù)之間的差距,改變應(yīng)用雌激素替代治療的不正確觀點(diǎn)和信息引起的恐懼,現(xiàn)解答如下:什么樣的情況才有必要用激素替代療法呢?答:國內(nèi)外認(rèn)為以下3種情況,即:(1)潮熱,盜汗,情緒不佳等更年期綜合征;(2)泌尿生殖系統(tǒng)萎縮引起的一系列癥狀,例如尿急、尿頻(不少人誤以為尿路感染)、尿失禁(輕度有效)、性交疼痛、性交困難,萎縮性陰道炎等;(3)預(yù)防骨質(zhì)疏松。問:激素替代療法的禁忌癥是什么?答:近期患有心肌梗死、腦血管病變、急性或復(fù)發(fā)性血栓病變、曾患有子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、不明原因的陰道出血者,以及直系親屬中患有乳腺癌等高危因素者應(yīng)禁用。另外如高血壓病、糖尿病、高血脂癥以及子宮肌瘤等患者服用雌激素時也必須慎重。
劉金美醫(yī)生的科普號2010年04月17日0
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什么是真正意義上的絕經(jīng)?即絕經(jīng)的定義
目前針對乳腺癌的臨床治療中,常常會遇到絕經(jīng)的問題,因?yàn)閷τ诨既橄侔┑幕颊邅碇v,絕經(jīng)前后治療是不一樣的。因此需要明確絕經(jīng)的定義?,F(xiàn)在臨床上比較混亂,有必要在這里澄清一下。絕經(jīng)一般是指月經(jīng)永久性終止,也用于描述乳腺癌治療過程中卵巢合成的雌激素持續(xù)性減少。關(guān)于絕經(jīng)有幾條明確的定義:1. 雙側(cè)卵巢切除術(shù)后;2. 年齡≥60歲;3. 年齡<60歲,停經(jīng)≥12個月,沒有接受化療、內(nèi)分泌治療或抑制卵巢功能的治療,且卵泡刺激素及雌二醇水平在絕經(jīng)后的范圍內(nèi);4. 年齡<60歲,正在服內(nèi)分泌藥物,卵泡刺激素及雌二醇水平應(yīng)在絕經(jīng)后范圍內(nèi);5. 正在接受黃體生成素釋放激素激動劑或拮抗劑治療的患者無法判定是否絕經(jīng);6. 正在接受輔助化療的絕經(jīng)前婦女,停經(jīng)不能作為判斷絕經(jīng)的依據(jù);7. 因?yàn)楸M管患者在化療后會停止排卵或出現(xiàn)停經(jīng),但卵巢功能仍可能正?;蛴谢謴?fù)可能。對于化療引起停經(jīng)的婦女,如果考慮以芳香化酶抑制劑作為內(nèi)分泌治療,則需要進(jìn)行卵巢切除或連續(xù)多次監(jiān)測FSH和/或雌二醇水平以確?;颊咛幱诮^經(jīng)后狀態(tài)。
肖暉醫(yī)生的科普號2009年08月26日30926
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絕經(jīng)相關(guān)科普號

何方方醫(yī)生的科普號
何方方 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科內(nèi)分泌與生殖中心
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郭路醫(yī)生的科普號
郭路 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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余娜醫(yī)生的科普號
余娜 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
1.7萬粉絲40.3萬閱讀
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推薦熱度5.0金鴻雁 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院 婦科
更年期綜合癥 36票
月經(jīng)失調(diào) 6票
擅長:1圍絕經(jīng)期管理,包括圍絕經(jīng)期出現(xiàn)的潮熱、夜汗,骨質(zhì)疏松,抑郁癥,泌尿生殖道萎縮,飲食運(yùn)動管理等。 2月經(jīng)病管理,包括月經(jīng)病,卵巢早衰,多囊卵巢綜合癥等。 -
推薦熱度4.6王凌 主任醫(yī)師上海市東方醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)失調(diào) 61票
先兆流產(chǎn) 58票
孕前檢查 30票
擅長:不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、反復(fù)妊娠種植失敗、保胎、抗磷脂綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、子宮肌瘤、經(jīng)前期緊張癥、月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)過少、異常子宮出血、痛經(jīng)、更年期綜合征、婦科炎癥、白帶異常、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎及產(chǎn)后調(diào)理等疾病。善于以補(bǔ)腎為主、聯(lián)合西藥治療,從女性生殖生理的核心“腎”入手,精準(zhǔn)防治多種婦產(chǎn)科疑難疾病。 -
推薦熱度3.9李斌 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科
更年期綜合癥 9票
子宮肌瘤 8票
月經(jīng)失調(diào) 6票
擅長:卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征及其基本病痛、婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診斷和治療如子宮肌瘤 卵巢囊腫等;對子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、婦科腫瘤、癌前病變、骨質(zhì)疏松等有獨(dú)特見解,應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)治療婦科疾病