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袁強主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-浙江 整形科 不同年齡怎么選擇抗衰方式？ 老不可怕，可怕的是你要放棄重返青春的愿望 我們30歲、40歲、50歲面臨不同衰老問題應該怎么應對。不是每一種方法或者項目都是適合所有人的，盲目的去做項目有可能會適得其反的，不光不會達成減齡的效果，可能還會造成面部組織的損傷，有些損傷是可以修復的，有些損傷可能會伴隨一生。 初老者（25-35歲） 初老者一般都不會發(fā)現(xiàn)自己衰老，很多年輕女學生貼面膜、做護膚其實都是一種跟風行為，并不是她發(fā)現(xiàn)或者認知衰老后的行為，其實真正的衰老從25歲就開始發(fā)生了，女性度過青春期之后，激素的改變加上環(huán)境以及精神、遺傳因素等等，細胞會加速衰老。 可能曾經(jīng)細胞的體態(tài)是飽滿的，如今變成橢圓形，細胞壁會出現(xiàn)痕跡，這就是我們常?？吹降募毤y，其實細紋的產(chǎn)生已經(jīng)說明了衰老正在來臨。除皺并不是預防行為，只是美觀目的。所以真正可以改善衰老、祛除衰老的年輕方式就是線雕。 中老者（35—48歲） 中老者的面部一般都會出現(xiàn)了下垂與凹陷的問題，細小的凹陷像是淚溝凹陷、鼻唇溝凹陷等，嚴重的凹陷像是面頰凹陷、口角凹陷等。像是這個年紀皮膚觸感就比較松弛了，可以輕易的移動面部的組織。出現(xiàn)凹陷或者下垂的組織都是錯層的，但是還沒有斷裂，只是不在一個層次上，就像是疊穿的感覺，不是整齊劃一，所以凹陷就會形成了。 加上細胞快速縮小，面部也不再飽滿。其實這就是中老者的最大問題，中老者一般都會認識到衰老的危險，但是很少有人會去補救，就是喜歡一直拖著。不到真正衰老時，絕不改善。 像是凹陷和松弛形成后，如果懼怕手術，可以選擇小創(chuàng)傷的項目，如小拉皮等。這種方式不光有效，還可也改善面部衰老問題。 衰老者（48—65歲） 重度衰老后的面部可以用皺紋全部跑出來、凹陷特征明顯、下垂部位多；且脂肪和松弛肌膚多為主要的表象，這種情況再去改善就不是單一項目這么簡單了，很多求美者抱怨效果不理想，就是因為他們總把年輕寄托在單一項目里，卻忘記了自己衰老的嚴重性與真實年紀。 其實讓65歲變成35歲也是有可能的，多方位考慮，年輕也沒什么不可以。例如拉皮配合脂肪填充、除皺針，術后經(jīng)過一些光電療程的肌膚維護、美白、祛斑等青春依舊可以挽救。 每個人的面部情況都不一樣建議大家到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生面診，這樣才能得到專業(yè)的指導，有問題可隨時線上問診！2022年12月28日322
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 第一，心臟的衰老催化劑是反式脂肪，它存在于氫化植物油、人造奶油、起酥油。在我們的日常生活中，常見于冰淇淋、夾心蛋糕、薯條等油炸食品。 第二，肝臟衰老的催化劑就是酒精。酒精會對人體的肝臟，產(chǎn)生非常大的負擔。因此我們在日常生活中，應該盡量的少飲酒。同時增加必要氨基酸的攝入。注意維生素B和硒的補充。 第三，皮膚衰老的催化劑，毋庸置疑就是紫外線。對于紫外線的防護，需要日常防曬霜的涂抹，必要時防曬霜和遮陽傘一起上陣，日常適量補充維生素C，對于肌膚的白亮也有一定的幫助。 第四，肺部衰老的催化劑，就是吸煙或二手煙。我們在一些科普視頻中，可以看到長期抽煙的人肺部都是黑的，而沒有吸煙的人肺部都是鮮紅的。吸煙之后，尼古丁就會黏在我們的肺上，同時香煙中的焦油也會影響我們的健康。戒煙之后增加有氧運動，提升心肺功能，可以適當?shù)窒麑τ谏眢w的傷害。 第五，胃部衰老的催化劑是高鹽。年輕人少吃辣條，老年人少吃榨菜。日常注意新鮮瓜果蔬菜的補充，少吃一些陳腐的腌菜，保持胃部的健康。 第六，眼睛衰老的催化劑就是藍光。現(xiàn)在年輕人的工作常常都是對著電腦，回家之后又是長時間看著手機，對眼睛的傷害很大。用眼過度之后，建議適量補充葉黃素，常見于雞蛋、菠菜、藍莓、紫甘藍等食物。2021年12月02日381
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 人的一生，就是從生長到衰老的一個過程。隨著年齡增長，激素水平的下降，骨容量慢慢減少，面部組織開始松弛下垂，皮膚真皮層開始變薄，細胞間隔越來越大，人呈現(xiàn)出一派衰老的征象。 曾經(jīng)有一位醫(yī)生說，一個動作就可以判斷自己是否出現(xiàn)了衰老，就是面部微微向下使勁一甩，看腮幫子有沒有跟著動作出現(xiàn)晃動，如果出現(xiàn)了輕微的晃動，就說明皮膚已經(jīng)開始松弛下垂了。 肌膚衰老的第一個表現(xiàn)，是皮膚含水量開始不足，肌膚開始逐漸地變薄，膠原蛋白出現(xiàn)缺失?，F(xiàn)在有一個流行語，形容人青春活力稱之為臉上滿滿膠原蛋白，這種形容也是非常貼切的。如果面部的彈性變差，逐漸出現(xiàn)了膚色的晦暗，細紋的增加，這就是早期衰老的一個明顯表象。 第二點，就是面部動力性皺紋的增加。比如我們一笑，眼周的魚尾紋。一氣，額頭的川字紋。一哭，嘴邊出現(xiàn)一個大括號，這也標志著我們開始衰老了。 當然如果是疾病導致的動力紋，這里不算在內。比如上眼瞼下垂，眉毛壓住了眼睛，可能三歲就出現(xiàn)了皺紋，這不屬于衰老的癥狀，而是一種疾病。 隨著動力紋的增多加深，慢慢?的?我們不做表情的時候面部也出現(xiàn)了實質性的凹痕，這類皺紋就被稱為真性皺紋。特別是上了年紀的老人家，面部溝溝壑壑交替綜合，額紋，魚尾紋，法令紋，唇紋一應俱全，這肯定是一種衰老的表現(xiàn)。 第三，隨著時間的流逝，皮膚變薄之后會變得比較敏感，容易出現(xiàn)紅血絲等一些癥狀，冷熱交替季節(jié)更換肌膚容易出現(xiàn)問題。 第四，三八紋的出現(xiàn)。主要的表現(xiàn)是雙眼皮變窄，眼袋慢慢浮現(xiàn)，淚溝開始加深，印第安紋開始明顯，法令紋愈發(fā)的深，這些情況出現(xiàn)之后，就說明我們已經(jīng)衰老到了一定的程度，需要采取一定的醫(yī)美手段進行維護和治療了。2021年11月15日410
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2021年11月14日527
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柴崗主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復外科 大家好，我是彩剛醫(yī)生，首先給大家分享一下我們這遇到的最多的問題，怎么能不老，有沒有辦法不老地方怎么還真有這個地方，航天站真正在外天和空里面就會不老，我們就會不老，或者老的很慢，那么為什么呢？其實變老有兩個原因，最主要的一個原因是我們的外陰，外陰是什么呢？地球的引力就是蘋果砸到腦袋上的這個地球引力，所有的人的組織都會被地球引力吸到地下，長期以往水滴失傳，人就慢慢變老了，內因呢，其實是講細胞功能的下降，這是不可避免的生理的規(guī)律，舉一個大家能夠理解的例子，把一個細胞想上成一個奶牛，青壯年的時候，它可以分泌很多的牛奶，那么就這樣呢，我們皮膚就感到非常水靈，隨著它慢慢慢慢衰老，對吧？細胞功能的衰老，那么每一顆細胞，它分泌的就少了，就產(chǎn)量，量就少了，那么接下來它鎖不住水分，所有的纖維，細胞的纖維彈性全部下降，那么最后我們的整個的皮膚軟組織的質地就下降了，它抵抗不了我們剛才講的這個。 外陰啊，他拉不住自己了，那么逐漸逐漸下垂，大家記住，所有垂就是顯老。2021年11月12日619
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 我們整形科醫(yī)生在日常的診療過程中，經(jīng)常能見到有些已經(jīng)50歲的女士，保養(yǎng)的像30歲一樣，而有些30歲的女士，由于不健康的生活習慣，面部狀態(tài)就跟50歲無差。 對于抗衰老方面，第一點也是我經(jīng)常強調的一點，你的基因怎么樣？有些女士水不涂，防曬不抹，肌膚的狀態(tài)也非常好。有些女士則用著很貴的護膚乳，平常很勤地做著一些醫(yī)美項目，但是肌膚的狀態(tài)很差。 第二點，自身狀態(tài)的保養(yǎng)怎么樣。25歲是人生的一個分界點，我們開始踏上社會，也開始逐漸地衰老。如果我們平時可以注意休息，注意防曬，洗完臉之后拍點水，紫外線過強可以打把傘，那我們的狀態(tài)一定會比同齡人好一些。 衰老就是一種自然的進程，歷史的車輪滾滾洪流誰也無法阻擋。但是我們可以踩一踩剎車，雖然無法停止，但可以減緩衰老的進程。 很多剛接觸醫(yī)美的求美者喜歡問：做眼袋手術能不能永久？做拉皮手術能不能永久？做淚溝填充手術能不能永久？其實對于這些抗衰老類型的醫(yī)美手術，只要無法按下時間的暫停鍵，他們的效果都無法永久。 抗衰老手術就是對于衰老之后出現(xiàn)的一些癥狀進行矯正，比如眼皮松了，眼袋出來了，皮膚下垂了，太陽穴凹陷了。我們可以將下垂的部位進行提升，凹陷的部分進行填充，但是隨著時間的流逝，地心引力的牽拉，這些問題一定會再次出現(xiàn)?？顾ダ鲜中g只是針對衰老的癥狀進行矯正，而不是一個手術就可以返老還童。 在日常的保養(yǎng)中，第一重要的就是防曬。比如我們去海邊游玩或者旅游爬山，最好能涂上防曬霜，戴一頂遮陽帽。皮膚對紫外線非常敏感，長時間的照射可能使皮膚罹患各種各樣的癌癥。像西方人比較崇尚日光浴，皮膚癌發(fā)生率就非常的高。 保養(yǎng)的第二點，就是忌辛辣刺激的食物。比如點外賣常吃的麻辣燙，比如聚餐常吃的火鍋，也許我們的味覺很喜歡這種刺激的食物，但是我們的肌膚接受不了，開始不斷的泛紅、長痘對你抗議。 保養(yǎng)的第三點，忌用不明來路的護膚品。90年代早期，大批路邊攤化妝中含有砷，淡淡地加一點，可以使肌膚提亮得很明顯。但是這種化妝品長期使用，就會形成激素臉。皮膚不僅細嫩，而且潮紅，一點點刺激肌膚就會變得一塌糊涂，治療起來也是非常棘手。 我們很多的求美者，覺得正規(guī)的太貴，我用不起。但是我可以買一堆便宜的，我一個一個試，肯定有好用的。但我們身體，我們的肌膚真的經(jīng)不起這樣的折騰，很多化妝品中違法添加了大量的重金屬，肌膚一旦停下來立即布滿紅血絲，也被求美者稱之為皮膚鴉片，我覺得非常的貼切。 第四個方面，過度的醫(yī)美。雖然我也是一名做整形美容的醫(yī)生，但是也確實發(fā)現(xiàn)有些求美者，被灌輸一些非常不科學的理念，過度的進行了醫(yī)美的治療。 比如有一位求美者我印象比較深刻，在我這里做完拉皮手術之后不到半個月，又去進行了熱瑪吉的治療。這種行為不僅是過度醫(yī)療徒勞無功，而且做治療時候仍處在拉皮的恢復期，很可能導致肌膚的損傷。 不管是射頻的儀器，還是熱瑪吉等等皮膚科的儀器。它的原理都是通過皮膚的加熱，促進真皮層和真皮下層SMAS筋膜層細胞臨界損傷，啟動肌膚的修復過程，有的求美者也將其形象的稱之為“烤肉”。 我們在接受儀器治療時，千萬不要要求醫(yī)生做的過久、過熱，因為肌膚一旦超過60度之后，會形成很難恢復損傷。有些求美者要求醫(yī)生，你給我做得越痛、越熱、時間越長越好，這樣我就可以少來幾次。 假如操作者是一名新手，他沒有把控好這個度，為了求美者的滿意擅自改變了治療規(guī)程，就會導致皮膚損傷過重，甚至形成皮革樣變。肌膚雖然不松弛，但是摸起來就像一個硬殼殼，沒有絲毫的彈性，整體凹凸不平，底層的真皮血管網(wǎng)，也遭受到了嚴重的破壞，甚至有皮膚壞死的風險。 打一個不恰當?shù)睦?，我們平時烤肉如果時間過短，就會出現(xiàn)肉中心夾生的問題，但是如果烤的過久，就會導致肉質變得干、柴甚至出現(xiàn)焦糊的問題，所以不管是烤肉，還是做熱瑪吉，一定要講一個適當。 另一項醫(yī)美的重災區(qū)，就是皮膚剝脫的治療，求美者常稱之為果酸換膚。很多求美者做過一次果酸換膚，感覺效果非常好。于是要求醫(yī)生，將治療的材料賣給自己，或者是自己網(wǎng)上去買，她們覺得跑過來一趟非常浪費時間。 但對于果酸換膚，真的是看起來容易做起來難。醫(yī)生需要根據(jù)濃度和作用的時間，隨時的進行處理，一旦損傷過重，就會導致真皮深層出現(xiàn)永久性的損害，修復起來也非常難。 在我年輕的時候，中國非常流行東營換膚。它就是采用一種高濃度的酸對肌膚進行治療，最后很多求美者經(jīng)過多次的治療，都變成了敏感性的肌膚。肌膚雖然非常的嫩，但是也非常的薄，大片大片的紅血絲，醫(yī)生治療起來也是非常的難，所以一定要警惕非法醫(yī)美、警惕過度醫(yī)療。2021年11月10日496
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 笑得多會導致法令紋和魚尾紋，這是真的嗎？ 是真的。 聽的好像是那個判斷，真是真是假??？我們面部的皺紋的形成和這個鼻唇溝的形成，就是由于肌肉的收縮引起的，小孩都有鼻層格，為什么我們肌肉力量及上唇的上唇方肌，然后一收縮，這個時候呢，我們形成了肌肉的牽拉，肌肉牽拉什么位置，正好就是跟皮膚這個位置比唇多的這位置牽拉的，一拉，它就正好拉到上面去了，它的固定點是在肌肉這個骨面上，這樣一提拉，它單向的一側固定的，一側一拉，這樣呢，形成了一個面部笑的一個外形，那鼻唇溝呢，就加深了，因為說鼻唇溝每個人都有，連小孩都有，說把它消滅是不可能的，這是肌肉運動形成的。 還有呢，就是魚尾紋，魚尾紋是什么呢？是我們眼亂炸肌，我們演一笑的時候，一收縮，然后呢，這個眼尾的肌肉收縮，皮膚呢，與肌肉連接的非常緊密，那這樣的話呢，一收縮它就形成了很多的一個皺紋，這就是肌肉運動引起面部的一些皺紋的問題，像額紋啊等等，這些都是肌肉運動引起的，他這個問題可能就是說，那我是特別愿意笑，是不是容易形成更衰老，那笑的人多的時候呢，確實魚尾紋會多一些，但是鼻唇溝呢，也不見得笑的多，鼻唇溝就很深，鼻唇溝深主要有四個方面的原因，第2021年11月09日528
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 經(jīng)常做保養(yǎng)的求美者，應該在醫(yī)療美容的機構中見過很多年齡與實際情況相差非常大的女士。比如前幾天來我醫(yī)院做水光針保養(yǎng)的一位女士，已經(jīng)41了怎么看都像是20歲左右。 這位女士的面部，眼袋、淚溝甚至是眼角的細紋，一個減分項都沒有出現(xiàn)。于是我便向這位求美者討教，問問如何保養(yǎng)才能如此年輕。我們從生活的細節(jié)，到家庭的情況，從平常的養(yǎng)生，到日常的護理，最后她總結了一句：我種好。她跟我說道：不僅是她，她的姐姐、弟弟看起來也都非常年輕。 說起同歲人不同衰老，大家經(jīng)常調侃的對象是郭德綱和林志穎，還有范偉和劉德華。范偉參演的電影、電視劇，基本上都是爺爺輩的人，但是劉德華的電影，角色的年齡設定都在三四十歲左右，劉德華在60歲的這個年輕，還能擁有一身肌肉，我自己也是非常欽佩。據(jù)說劉德華在20年之前，都是每年去法國打羊胎素。所以大陸對比港臺在皮膚的護理和維養(yǎng)方面，意識還是要差一些。 對于同齡人不同的衰老程度，第一個就影響因素就是基因。如果我們的祖先帶有很好的抗衰老基因，其基因中的端粒酶鏈條長一些，人的衰老程度就會比較慢。 第二點，如果我們天生不耐老，就需要做好平時的維護保養(yǎng)。我的很多女同學，小小的時候就非常臭美，護膚品應用得非常的早，現(xiàn)在雖然也年紀一把，但是比同齡人年輕五六歲還是簡簡單單。 在整體的行業(yè)上，特別突出的就是演員。不管說是化妝，還是維養(yǎng)，甚至說是美顏，但是演員確實會比正常人顯得年輕許多，許多不老女神能比自身年齡年輕十到二十歲左右，都毫不夸張。 第三點，生活習慣的養(yǎng)成，日常我們的飲食要均衡?，F(xiàn)在很多的孩子脫離了父母之后，沒有時間去做飯，天天點外賣。而很多外賣為了追求口感，都是高油高脂高辣，再加上一杯高糖的奶茶，長期如此飲食身體一定會吃不消。 另外就是不要熬夜，很多年輕的90后，皮膚非常的松軟，一拉能拉得很長。究其原因，是肌膚膠原蛋白出現(xiàn)了缺失。這些孩子通常都有晚睡的情況，手機一拿起就放不下，而光亮導致我們更加的睡不著，從而形成了惡性循環(huán)。 第四點，其實也是生活習慣中的一點，就是要適當?shù)倪\動。我這里提出的是適當，不要去進行過于激烈的運動，長期劇烈運動可能會導致身體出現(xiàn)永久性的損傷，很多退役的運動員，都是一身的傷病。我們可以嘗試一下慢跑，甚至吃完飯去公園溜溜彎，對于身體的健康都是有益的，不要過分地追求一些目標，慢慢來。 第五點，喜傷心怒傷肝。不要出現(xiàn)過于大喜大悲的情況，保持一個平和的心態(tài)，不要去鉆牛角尖，適當?shù)目刂谱约旱那榫w。 對于抗衰老，我就先總結這么多，大家如果有哪些補充的地方或者是指正，也可以在下方留言我們一起討論。2021年11月07日431
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