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沈玲悅副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔頜面-頭頸腫瘤科 第二集我們來講如何逆轉時光，做一個逆影美人，其實我們可以通過作息調節(jié)心情還通過飲食可以改善針對就是說已經形成了一些色斑和一些膠原的這個流失和松弛可以通過光電治療，比如說激光可以把色素去掉我們還可以通過一些射頻類的一些紅外激光可以進行一個皮膚的緊致年輕化的一個治療光電類的治療可以改善蠻多的，這個方面，另外一方面我增加我們身體的一個抗氧化能力包括呃，多吃水果蔬菜，然后是加強運動做瑜伽，增加身體的氧的代謝，然后記住掉一些熬夜啊，不良的生活習慣，你以為這就結束了嗎，激光也好做光碟好就好像你來這邊做一個房屋的清掃可能我先幫你掃完地以后，呃地板在打蠟拖地板，但是如果你還是維持原來的生活習慣，你不換拖鞋不穿不穿鞋套就。 走進房屋的話，你的房子很快就會弄臟日常的一個保養(yǎng)需要靠你自己的，可能你花的時間，每天每天去稍微呃，整理一下自己的皮膚都會增加治療的一個效果就是三分治療，七分保養(yǎng)呀，朋友哪些日常保養(yǎng)可以讓我們重返18歲呢，下一期教你。2020年05月29日
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馬文容主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 皮膚美容科 抗衰項目那么多怎么選才是正確的適合自己的呢？很多人認為一個項目的效果就可以達到改善全臉的綜合抗衰其實現(xiàn)在的抗衰也好、嫩度祛斑也罷都需要多維度綜合選擇后上海伯思立醫(yī)療美容門診部皮膚美容馬文容才會有1+1>2的神奇抗衰效果至于項目那么多怎么選才是對的適合自己的抗衰經典方式呢？動態(tài)皺紋—做表情時出現(xiàn)的皺紋 ,靜態(tài)皺紋—不做表情時也有的皺紋30歲之前：動態(tài)皺紋為主笑起來會出現(xiàn)的「魚尾紋」，皺眉時出現(xiàn)的「眉間紋」，抬頭看人時會出現(xiàn)的「抬頭紋」30~40歲：法令紋開始出來皮下脂肪也會萎縮下垂，形成皮膚表面上的凹陷，就會產生「法令紋」40~50歲：動態(tài)紋變成靜態(tài)紋即便你不再做表情，也能看見的皺紋，尤其法令紋會進一步加重50歲以上：靜態(tài)皺紋為主所有皺紋都會加重埋線提升側重抗衰美膚：因為是以埋線的形式，醫(yī)生能夠根據(jù)皮膚老化情況靈活調節(jié)，除了能全臉提升緊致、除皺，還能填充塑形。熱瑪吉、超聲刀、埋線提升各有特色，有的時候三者之間相互搭配，巧妙結合，會達到以往單一設備沒有辦法達到的理想境界。熱瑪吉+超聲刀=絕代雙驕抗衰組合猶如蓋房子，到底是先提拉緊致，還是先緊致飽滿呢?像蓋房子一樣，先有框架再澆水泥，通過超聲刀收緊皮膚框架，重塑年輕輪廓，再通過熱瑪吉實現(xiàn)皮下膠原逆生長，提升面部輪廓及肌膚的緊實飽滿度，實現(xiàn)皮膚內緊外嫩的年輕效果。另外超聲刀的治療集中在深層軟組織松弛部位，設計畫線的時候要避開神經豐富區(qū)域，而熱瑪吉可以治療超聲刀不能涉及的神經豐富區(qū)域。熱瑪吉和超聲刀的結合可以讓抗衰老沒有死角。超聲刀+水光針=雙劍合璧超聲刀治療深層組織松弛，復位下垂的脂肪及筋膜組織，實現(xiàn)皮下組織的再生長;水光針填充因衰老而萎縮的軟組織，二者結合抗衰，一提一填，實現(xiàn)美麗無死角!精裝修補強了地基，該刷墻膩子了，玻尿酸和自體脂肪1.吸脂（去除）吸脂可以去除下垂的蘋果肌下緣脂肪，使蘋果肌高點上移，去除下頜緣多余的脂肪，達到抗衰老的效果2.填充添補一，玻尿酸，填充凹陷因為有了超聲刀+線雕的超強地基，后續(xù)的填充劑玻尿酸就如同精裝修，按部位雕琢。除皺：玻尿酸能自然地撫平皺褶紋路，不會出現(xiàn)臉部僵硬的情況，可被人體自然代謝，適用于已經形成凹陷的死皺紋。玻尿酸除皺前后對比填充凹陷面部有淚溝／輕微法令紋等的時候，玻尿酸是最好的填補材料玻尿酸填充面部凹陷前后二、自體脂肪填充淚溝／法令紋／蘋果?。栄ǖ群筒Ｄ蛩岵煌泽w脂肪填充的作用是永久的，適用于面部干癟，想要保持永久豐滿的面頰的求美者。自體脂肪填充淚溝法令紋預防皺紋地基打了精裝修也做了，但是動態(tài)皺紋就必須靠肉毒素來克制了！肉毒素作用范圍：魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋等上半臉部的表情紋（動態(tài)皺紋）肉毒素通過抑制肌肉過多活動，來預防動態(tài)皺紋變成永久靜態(tài)皺紋精裝修也好，還是簡單裝修也好都需要有正確的抗衰理念才會選擇正確的抗衰方式雙效合璧打造全臉年輕計劃！2020年05月15日1714
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 一般情況下，臨床上采用“改善面部皮膚松弛”或者“注射填充物”這兩種方法來解決蘋果肌下垂、法令紋重的問題。圖片來自網絡 僅供參考說明先來說說注射填充物這種改善方式，常見的就是玻尿酸、自傳體脂肪，而兩種各有利弊，需要求美者根據(jù)自己的情況以及需求來選擇。兩者相比，玻尿酸更簡單、方便、痛苦程度小一些，但就是維持時間比較短，隨著玻尿酸降解之后，效果逐漸消失，通常在半年左右。自體脂肪就不同了，脂肪一旦成活之后就是長久的，但需要先進行吸脂這個環(huán)節(jié)，有一定創(chuàng)傷和疼痛，當然都在可承受的范圍之內。再來說說法令紋重的情況，這個時候單純填充就不夠了，反而還會以為填充容積的增加，加重了皮膚下垂、衰老的速度。像45歲+這個年齡段，蘋果肌的下垂往往是跟面部松弛下垂聯(lián)系在一起的，組織一步步往下走，就會加重臉頰和鼻翼兩側的高低差，從而讓法令紋不斷加深。針對這種類型的法令紋，需要對深層松垂組織、提升、復位到年輕位置上，也就是需要面部提升手術來解決問題。所以，對于蘋果肌以及法令紋重的求美者，還要根據(jù)自己的情況來選擇改善方式，適合自己的才是好的。2020年05月11日1592
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 去眼袋手術不僅可以去除脂肪團，同時可以去除部分松弛的皮膚，相當于一次小型拉皺手術，這對下瞼的皮膚皺紋無疑具有很大程度的改善作用。因此，下眼瞼皮膚松弛是眼袋手術的適應證之一。但是，下眼瞼的皮膚特別菲薄，不能無限度地切除或者切除過多，這樣的后果必然導致下眼瞼皮膚過緊，從而導致攣縮，產生嚴重的下瞼外翻、結膜外露等嚴重并發(fā)癥。下眼皮外翻像魔鬼一樣，而且特別難以糾正，一定要加以避免。眼袋手術能否解決皺紋問題？可以一定程度上改善下眼瞼皺紋問題，但是不能徹底解決下眼皮皺紋的問題。所以一定要記?。骸把鄞中g解決的是去除眼袋，而不是除皺紋!”內切口去眼袋根本無法緩解皺紋。而適用于中老年人的外切口去眼袋手術經皮膚入路，術中可以根據(jù)實際，同時糾正部分下眼瞼皮膚細小皺紋，所以有人也把它歸結于面部年輕化手術的一種。施行這種手術后，眼周皮膚會更加緊致，眼周的皺紋會明顯減少，眼周年輕化的效果比較明顯。如果再配合除皺針(肉毒素)的使用，可以達到更完美的效果。當然，既切除眼袋，又能減輕皺紋的效果如何，一方面取決于求美者自身條件，另一方面則與手術方法、醫(yī)生的技術和經驗等因素相關。2020年05月09日1176
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 線雕對于面部輕度松弛作用還是有的，尤其是埋入層次比較深的鋸齒線，提拉力度比較大，但對中、重度松垂，單靠線材的力量是遠遠不夠的，再加上線材之后降解，當然做不了長久提拉、支撐。我主要是以手術為主，面部五層提升手術是在大拉皮手術基礎上改進的有一種術式，屬于微創(chuàng)手術，切口設計在顳部發(fā)際線內（2公分左右）和耳前褶皺處（視求美者中下面部松垂情況），比較隱蔽，恢復后很難看出。面部五層提升手術對深層松垂組織提升、復位到年輕位置上，所以能很好的解決中、重度的面部松垂問題，例如：顴脂肪墊下移、鼻翼兩側法令紋深、木偶紋明顯、下頜緣線條模糊等衰老征象?！舅懊娌课?chuàng)提升”半個月后3個感受分享】剛開始是麻醉，聽到全麻的時候，剛也覺得緊張，但其實就跟睡一覺一樣，醒過來手術就已經結束了。緊接著就是恢復，這個時間段是比較熬人的，尤其前三天腫脹的厲害，做表情也困難，有緊繃的感覺，好在，5天左右的時候這種感覺基本沒有了，自己也適應了。這是術后半個月的照片，面部基本自然了，效果也逐漸顯現(xiàn)了，鏡子里年輕和緊致的臉，還是給了自己很大的意外和驚喜，可以很愉快的參加工作或者外出見朋友了。2020年05月06日1657
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李秋月副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 整形科 很多人以為，面部衰老僅僅是皮膚的衰老，其實不然，面部衰老是件復雜的事情，是多層次的、質和量的綜合性改變。首先，面部的皮膚相對于其他部位的皮膚更薄，它吸收營養(yǎng)的能力也會較弱，隨著年齡的增長，皮下組織不斷萎縮，皮膚彈性和伸展性也會漸漸衰退，其次，面部是表情活動很豐富的部位，皮膚跟著肌肉收縮、舒張，長此以往，皮膚就會越來越松弛，皺紋也日漸明顯，最后，就連一向堅固的面部骨組織在45歲以后，也開始了不同程度的萎縮，這就不難理解，為何我們的面部會出現(xiàn)“一瀉千里”般的下垂了。01提眉術 因為眼部皮膚最薄，所以面部的衰老也最先從眼部開始。上瞼皮膚下垂，眼周細紋增多，三角眼，都會給人臃腫、疲憊、衰老不堪的印象。而提眉術正是讓雙眼皮上揚、重塑眼部年輕態(tài)的重要法寶。在手術時，醫(yī)生會順著眉毛下緣做切口，根據(jù)年輕時眼部自然形態(tài)，去除多余皮膚，使重瞼線充分暴露，在改善眼型的同時，消除部分魚尾紋，提升眼角，調整眉眼間距，可謂一舉多得，逆齡效果明顯，所以深受眾多愛美女性的歡迎。切眉術也是眼部年輕化的主要方式，它主要針對眉形不佳，紋眉失敗，眉殘缺的求美者，在切除部分或全部眉毛之后，恢復眼部年輕態(tài)，重塑眉形，是目前醫(yī)學美容中難得的“一術三效”美容項目。在功效上和提眉術有一定相似之處。02去眼袋手術隨著年齡的增長，面部下瞼肌肉組織，皮膚組織和眶隔組織都開始逐漸松弛，下瞼的三個眶隔脂肪球也不斷向外膨出，像個袋子似的，又叫袋狀疝出，這就是我們所說的眼袋。去眼袋手術又分為內路法去眼袋和外路法去眼袋，內路法去眼袋主要針對單純性的脂肪膨出，皮膚緊致，沒有明顯皺紋的求美者，從結膜內做小切口，把膨出的脂肪去除即可;外路法去眼袋主要針對脂肪膨出的同時伴有下瞼松弛，皺紋明顯的求美者，在眼瞼下方做切口，緊挨著睫毛緣，很隱蔽，在去脂肪的同時切除多余皮膚，達到眼部平整光滑。去眼袋手術雖然是整形中的常規(guī)手術，但也是個很精細的手術，尤其取出脂肪要適量，眼輪匝肌的處理要到位，如果去除過多，就會造成下瞼凹陷，甚至瞼退縮或瞼外翻。微創(chuàng)拉皮手術40歲后，面部皮膚、肌肉和韌帶都呈現(xiàn)出一種錯位的狀態(tài)，光靠注射和線雕已經無法使面部組織回復到正常位置，此時可以借助微創(chuàng)拉皮手術達到面部年輕化的目的。微創(chuàng)拉皮手術是介于傳統(tǒng)的大拉皮手術和線雕之間的一種手術方式，主要包括小切口除皺術和內窺鏡除皺術。小切口除皺術顧名思義，就是微創(chuàng)，切口小，只需在耳前到頭發(fā)內開個小口子，將下垂組織向上提拉，并切除多余皮膚，重新固定，達到緊膚除皺的效果，對去除魚尾紋，眼角下垂，法令紋等，有很好的療效。由于術中出血少、創(chuàng)傷小、恢復時間短，因此特別受到求美者的喜愛。內窺鏡除皺術是在小切口除皺術的基礎上，在內窺鏡的引導下實施的除皺手術，醫(yī)生雖然不能直視術區(qū)，但可根據(jù)內窺鏡傳出的清晰的圖像，進行準確的切開、分離、止血、縫合等各項手術操作，可避免損傷神經及血管，使手術更加安全。微創(chuàng)拉皮手術不是單純去除皺紋，而是對皮下多層組織進行提緊，從而達到面部年輕化，屬于局部提升手術。但由于切口不大，剝離范圍也不是很大，不能有效去除過多皮膚，在面部整體提升效果上，跟傳統(tǒng)的拉皮手術還是有一定差距。自體脂肪移植面部填充人年輕時，面部是緊實豐滿的，但隨著時間的流逝，皮下脂肪慢慢萎縮，并在重力作用下隨支持其的筋膜和韌帶下移，從而造成面部脂肪塌陷，像一個干癟的核桃，而自體脂肪移植是解決面部凹陷最有效方法。自體脂肪在整形美容界被譽為是"軟黃金"，只需將身體多余的囤積脂肪，如腿部、臀部脂肪，轉移到面部任何凹陷的部位，如額部、太陽穴、面頰等部位，即可讓面部飽滿圓潤，緊實光滑。由于它源自人體自身，安全無排異，用注射器進行移植，術后只有小小的針孔，創(chuàng)傷小，恢復快，受術人群也在逐年上升。雖然自體脂肪成活后可維持永久，但有個成活率問題，任何地方的脂肪填充到任何部位，都存在不同程度的吸收率，像太陽穴、蘋果肌等部位脂肪成活的比例相對較高，平均能達到50%左右，但是在皮膚緊實的部位，例如額部，脂肪填充成活率相對而言就會低一些。判斷脂肪是否成活，觀察期一般在兩個月左右，三個月的時間，形態(tài)就基本固定了。線雕線雕，又稱鋸齒線縫合提升術，它是將可吸收蛋白線，植入到人體需要提升的部位，通過線體的提拉，以改善皮膚皺紋、松弛現(xiàn)象的一種手術。由于它微創(chuàng)，不用開刀，恢復快，線體可被人體完全吸收，相對比較安全，所以這兩年在市場上非常流行，而且線體進入人體后，可以刺激人體自身膠原蛋白、纖維組織新生，在面部起到了一個填充的作用，即使線體消失后，提升效果還可以維持一段時間。雖然很多商家宣稱線雕效果可維持3-5年的時間，但事實上，這些蛋白線在人體內三個月就基本吸收完了，而且它的作用有限，僅停留在皮膚淺層，對面部松弛和去皺僅能起到緩解和改善的作用，不能改善皮膚堆積問題，一旦出現(xiàn)真性皺紋，是無法起到很好作用的。所以線雕僅適用于面部初老的求美者，對于中重度面部松弛者還是建議采取拉皮手術。2020年04月23日1574
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 法令紋是典型的面部衰老癥狀之一，對于有法令紋是填充還是拉皮手術，具體還要看你是何種法令紋以及負責程度，下面來簡單介紹一下。法令紋顯老大家都知道，形成法令紋的因素有多種，不同類型的法令紋改善方法也不同，可以細分為：1，衰老型，面中部組織松弛堆積。改善方式：面部線雕提拉緊致、拉皮手術，輕度的也可以做玻尿酸填充。2，鼻基底凹陷型，鼻基底凹陷或鼻基底皮下組織變薄。改善方式：玻尿酸，自體脂肪填充，假體。3，凹陷型，顴骨高，上顎突，或肌肉發(fā)達。改善方式：玻尿酸、自體脂肪填充。對于法令紋來說不是簡單的填充那么簡單，還是要看自己的情況，但面部已經出現(xiàn)中、重度下垂、尤其是顴脂肪墊下移造成的法令紋加深，就需要手術的方式來改善了，深層剝離以及組織提升、復位到年輕位置上方可。就拿這位求美者來說，一眼就可看到她面部的法令紋，蘋果肌下移，整個臉也呈中度松垂的癥狀，她的方案是：面部微創(chuàng)提升手術。術后的改變很明顯，法令紋變平整，蘋果肌飽滿緊致，整個臉年輕了充滿了膠原蛋白的年輕感?？傊?，對于有法令紋的求美者來講，還是要根據(jù)自己面部情況來選方法，適合自己的就是好的。2020年04月20日1791
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 對于面部已經出現(xiàn)下垂、法令紋深的情況，更建議面部提升手術，也就是大家口中的拉皮。至于眼袋，如果下瞼有松皮的，考慮外路眼袋手術。兩個手術需分開做，可先做提升，一個月后再做眼袋。不能單獨做填充的原因是，填充物雖能補充容積、把凹陷撐起來，但對于已經出現(xiàn)松垂的反而會因為組織體積增加、加速下垂、衰老速度。這也是門診經常有求美者說填充后反而顯老的原因之一。還有的求美者問，線雕可以不可以改善面部松垂？可以，但前提是你的面部松垂不嚴重！如果是像下面這位求美者的情況，還是面部提升手術更合適?！久娌课?chuàng)提升】這位45+歲的求美者，皮膚彈性光澤度還可以，但是面部松垂明顯，尤其是法令紋比較深且長，鼻翼兩側都快連到嘴角了。面部微創(chuàng)提升手術在內窺鏡輔助下，深層剝離組織、提升、復位在年輕位置上，必要時做去皮和吸脂處理。術后改變：蘋果肌回歸飽滿、看不出鼻翼兩側法令紋、嘴角木偶紋消失、下頜緣線條流暢，整個面部膚質白嫩、形態(tài)緊致、年輕感足。2020年04月18日1343
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