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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 我老了，以后我的現(xiàn)在顯得顴骨非常高，那是我顴骨長高了，還是我皮膚變薄了才顯高呢，其實這個是一個相對的組織移位的一種變化，我們老了以后其實組織是會變薄的，其實骨頭本身也是會一定的萎縮的最主要是我們軟組織慢慢下垂，然后上邊的顳部太陽穴，慢慢地凹陷顯得這個顴骨顯得越來越高，尤其是老了以后人變瘦了以后更是明顯，因為說他真正的不是說骨頭變高了，而是說組織移位相對性的顴骨顯得高了組織下垂以后呢，我們兩個4S你看這個人老了以后本來都是壓在臉上好看的臉型，但是老了以后全是翻臉，現(xiàn)在回想一下你們的媽媽，這是很正常的，因為這種呢，我們就把多余的下垂的脂肪，我們用光纖溶脂的方法把它去除，然后呢，太陽穴淚溝啊等等這些部位呢，我們通過脂肪填充的方式可以達到很好的面部年輕化的。2020年02月11日
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 不知道你做完線雕多久了，如果超過6個月，那么不會影響到面部提升手術。有很多求美者做了線雕之后效果不太好，想要進行面部提升手術，但是擔心自己做了線雕會有影響，究竟是怎么樣的呢，需要從兩點來看：1、線材已經降解線雕治療在皮下植入的膠原蛋白線會在6到8個月的時間降解。2、線雕后會在皮下形成不同程度的瘢痕組織，雖會一定程度增加手術難度，但對有經驗的醫(yī)生來說不是大問題。臨床上來講，你這個年紀多數(shù)已經出現(xiàn)深層組織下垂、移位，表現(xiàn)出蘋果肌下垂、法令紋、木偶紋等衰老征象，更適合面部微創(chuàng)提升手術將下垂組織提升、復位到年輕位置上，必要時還要去除多余松弛皮膚，而這些都是線雕無法做到的。面部微創(chuàng)提升手術能帶來什么樣的面部改變呢？下圖的案例大家可做個參考：求美者情況描述：面部松皮贅肉多，法令紋深重，看起來十分老態(tài)。她希望能做個“拉皮”手術，把皮拉展一點，讓面部能緊致一點，同時祛除法令紋，讓自己變得更年輕一點。希望得到自然的，長久的年輕狀態(tài)，而不是一張表情僵硬的“假臉”。 設計的方案是：面部吸脂+面部微創(chuàng)提升手術 術后法令紋改善明顯，下頜緣輪廓清晰，面部的松贅感沒有了，整個面龐看起來非常緊致，呈現(xiàn)出靈動的年輕狀態(tài)。2020年02月08日1130
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劉天一主任醫(yī)師 復旦大學附屬華東醫(yī)院 整形美容科 人們已經越來越意識到了對于中重度面部松弛下垂，經典的拉皮手術是一個效果最徹底、最安全的方法，那些接受過線雕或者超聲波等光電儀器治療過的求美者這樣的經驗會更多。那么，如何判斷自己是不是需要做了呢？這里有幾個小tip供大家參考。一、面部松弛的客觀證據(jù)是決定是否需要做拉皮的最主要參數(shù)，如果別人和自己都已經明確判斷皮膚已經非常松弛下垂了，通過和以前的照片比較已經明顯衰老了（照片之間的比較更加真實），法令紋明顯加深、羊腮畸形出現(xiàn)、八字眉、眼袋等等老化外表出現(xiàn)（圖一），就可以考慮做拉皮。（圖一）國外28歲女兒和64歲的母親對比二、既往做過線雕和電波拉皮等治療，但是效果有限，或者維持的時間越來越短，效果越來越差，說明老化程度嚴重，用常規(guī)的微創(chuàng)方法已經無法達到年輕化效果，必需要拉皮。三、自己對著鏡子中的你，用一側的手掌向太陽穴的方向提拉一側臉，通對側比較，如果確定顯得非常年輕就可以選擇手術。（圖二）雙手提面頰的兩側通過對比提緊后的面部顯得比較年輕，說明你適合手術四、皮膚明顯的松垮，用拇指和食指捏起來皮膚可以扯得很遠，說明皮膚太多太松了，要做手術了。五、對著鏡子看自己，像“沙皮狗”一樣快速搖動臉，如果皮膚非常明顯在顫動，你要做整容了。最后想要強調的是，你是和醫(yī)生一道在戰(zhàn)斗，在向你的衰老挑戰(zhàn)，有了上述老化不要自作主張，找你的整形醫(yī)生，它的經驗和判斷最關鍵，前提條件是他一定是專做拉皮面部年輕化的醫(yī)生，因為這個手術畢竟技術門檻太高，難度一般人不能逾越。圖片介紹：（圖一）國外28歲女兒和64歲的母親對比（圖二）雙手提面頰的兩側通過對比提緊后的面部顯得比較年輕，說明你適合手術閱讀我的更多文章°【原創(chuàng)】拉皮手術后的感覺是什么樣的？°【原創(chuàng)】拉皮手術后頭皮瘢痕為什么每個人不一樣，可以用什么法掩蓋？°【原創(chuàng)】為什么說拉皮是治療羊腮樣老化最好的方法2020年02月06日1371
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 如果說出現(xiàn)一些皺紋，尤其是笑的時候出現(xiàn)皺紋，我們打肉毒素就好了，出現(xiàn)了輕微的一些面部松弛下垂，那我做一些超聲刀啊，射頻等等，其實也很好的達到面部年輕化的作用，那真正的形成了面部老化的，比方說眼鏡在眼瞼的松弛眼袋的形成眉毛的下垂，這時候我們要做到綜合的抗衰老，比方說提眉雙眼皮眼袋都是可以達到很好的眼周綜合抗衰老的作用，同時我還有一個方法，針對三角眼，通過眉下切口做一個顳部的筋膜的陡風琴上提的方式可以達到很好的面部上體改善三角眼的作用，另外，其他的呢，就可以做面部的線雕，偶爾面部的加減法，比方說下垂以后這脂肪增多了，那我主光纖溶脂下頜像我現(xiàn)在這個雙下頜，那也可以做光纖溶脂同時呢，也可以做面部的太陽穴啊，然后現(xiàn)在內購啊等等的填充，可以很好的體現(xiàn)出我們年輕的效果。2020年01月23日712
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 面部皮膚松弛、下垂、凹陷、出現(xiàn)皺紋，是人體衰老的一種自然規(guī)律，尤其是飲食不健康、生活不規(guī)律、不注重鍛煉身體的人群，皮膚衰老的問題更加嚴重。（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）臉部下垂怎么提升?面部下垂不是單一因素造成的，提升是一個結果，而過程未必是提。面部皮膚松弛程度不同，適合的解決方案也會有差異。比如說：1、全臉自體脂肪填充。（輕度松弛）由于面部缺失的容積得到的補充，松弛的皮膚被支撐起來，所以看起來會有一定的提升作用。2、 面部線雕。（輕度松弛）3、面部微創(chuàng)提升、大拉皮手術。（中、重度松垂）（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）雖然剝離的面積越大，改善后的效果越好，反彈的幾率越小，但是風險會相應的提升。因此找一個技術成熟的醫(yī)生尤為重要。若您嘴角有嘟嘟肉、下頜緣處有脂肪堆積、雙下巴等，可以考慮配合面部吸脂。除此之外呢?為什么有的人還年輕，臉看起來也垂了?（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）當你胖了，脂肪增多，自然也會下垂、形成溝紋。所以你覺得下垂了，還別輕易錯怪薄薄一層皮膚，想想是不是脂肪惹的禍，可以考慮做面部吸脂。2020年01月19日1047
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劉天一主任醫(yī)師 復旦大學附屬華東醫(yī)院 整形美容科 隨著年齡增長，頸部皺紋越來越引起人們的重視，甚至在一些年輕的女性中，頸紋就已經非常明顯，與實際年齡嚴重相悖，成為面部衰老唯一性的標志了。那么，頸紋是如何產生的？分別有哪些治療方法呢？頸部皺紋的產生相關因素之一必然是自身的皮膚特點：第一大原因：頸紋而且具有遺傳的傾向，這就可以解釋為什么很多年輕的小姑娘才二、三十歲，面部皮膚質地非常良好，而頸部卻有很多明顯的深深地兩、三條橫向皺紋。這種情況下往往頸紋發(fā)生的早，皺紋深，皮膚的質地良好。（圖一）（圖一）很多明星也有頸紋的煩惱第二個相關因素是皮膚脆性大、膠原纖維易斷裂、頸紋兩側的皮膚和皮下組織比較厚，頸前部皮下組織堆積過多，這是皺紋形成的組織結構因素。第三個因素就是生活習慣，比如長期的低頭伏案工作，頸前部皮膚堆積程度和頻率都很高，反復運動導致皮膚折斷。第四個因素是年齡，不可否認，隨著年齡增大，皮膚真皮層變薄，皮膚松弛冗余、折疊，多年的頸部運動，都是導致頸紋增多的重要原因。（圖二）2020年01月10日3201
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楊大平主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 整形科 這位51歲的求美者自述面部松皮贅肉多，皺紋多，法令紋深重，看起來十分老態(tài)。她希望能做個“拉皮”手術，把皮拉展一點，讓面部能緊致一點，同時祛除法令紋，讓自己變得更年輕一點?！袄ぁ笔中g只對皮膚層次進行提拉，保持效果短暫，因為皮膚彈性差，易形變，因此單純去皮提緊，皮膚很快就會松弛下來。同時，皮膚的過度拉扯非常容易出現(xiàn)面具感，這就是傳統(tǒng)拉皮手術既維持時間短，做完又顯假的原因。在我向她解釋后，她表示自己希望得到自然的，相對長久的年輕狀態(tài)，而不是一張表情僵硬的“假臉”。作用于皮膚層面的“拉皮”手術無法滿足，但作用于SMAS筋膜層的提升手術可以。我們?yōu)樗O計了SMAS深層提升加上“小黃魚”筋膜回填鼻唇溝的手術方式，術后法令紋改善明顯，下頜緣輪廓清晰，面部的松贅感沒有了，呈現(xiàn)出靈動的年輕狀態(tài)。 （文中案例真人已授權，盜圖必究?。?/a>2020年01月09日1644
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 皮膚的衰老往往是在不經意的時候出現(xiàn)，很多人覺得衰老是一瞬間的事情，實則不然，簡單介紹一下皮膚出現(xiàn)衰老的三大因素。圖片來自網(wǎng)絡 僅供參考說明1.生理衰老隨著年齡增長，皮膚會出現(xiàn)表皮的萎縮、真皮膠原纖維、彈力纖維變性、皮下脂肪萎縮的改變，對皮膚表面支撐能力下降，因此產生松弛、皺紋、下垂等征象。若年齡比較小、面部松弛不明顯或者輕度松弛可考慮光電類、線雕的保養(yǎng)方式；若松弛比較明顯、法令紋深、木偶紋可考慮提升類手術。2.光老化日光照射后，皮膚出現(xiàn)表皮不規(guī)則增生、毛細血管擴張等，皮膚保濕功能下降，日常生活中要做好皮膚的防曬工作。3.不良生活習慣熬夜、酗酒、過度減肥均會加速衰老，過度清潔皮膚、不注意保濕、長期化濃妝、使用劣質護膚品及化妝品等都會損傷皮膚，加速衰老。早睡早起、適度減肥、護膚得當，想要抗衰更需要從身邊的小習慣做起。如果已經出現(xiàn)衰老的跡象可以通過以下方式來改善，例如面部輕微法令紋、凹陷、動態(tài)皺紋等可以通過注射玻尿酸、肉毒素來改善。如果衰老比較明顯，蘋果肌下垂、移位比較明顯，法令紋、木偶紋深、組織下垂、堆積嚴重的，還需要深層剝離、組織提升復位才可，也就是我們常說的面部提升手術。如果不知道自己情況是否適合做提升手術的，下面求美者的情況可做參考：2020年01月07日2147
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 在回答這個問題之前，先為大家科普一下"影響埋線提升效果的因素"：（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）1、所埋線材的材質、數(shù)量、層次、種類2、求美者的軟組織松垂度3、求美者的生活習慣及術后保養(yǎng)等。你50歲可以做埋線提升嗎?每個人的皮膚松弛程度同自身的保養(yǎng)及遺傳有關，我們不能單純根據(jù)年齡來區(qū)別。埋線提升否適合您做?做完以后是都有效果?其實，主要還是要看您的面部實際情況。若您的面部皮膚屬于輕度松弛，不像上圖"鼓"出來那么多組織，不需要去除多余的松皮，是可以考慮埋線提升的。若您臉上有"多余的皮"需要去掉，就需要動刀子把它去掉，這就需要考慮微創(chuàng)類的面部提升手術。如果您臉上的松皮特別多，可能就需要大切口的面部提升手術了，比如說大拉皮手術。切口越大相對的去皮量也會多一些。當然，剝離的面積越大，效果越好，反彈的幾率越小，但是風險會相應的提升。因此找一個技術成熟的醫(yī)生顯得尤為重要。面診經歷：（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）有一位很注重個人形象的70后求美者來面診。她從線雕剛開始流行，就大膽做了嘗試，至今已經有4次線雕治療經歷。據(jù)她描述："第一次做完線雕，即刻效果我的真的很滿意，幾個月后心態(tài)逐漸崩塌，不過還是感覺線雕能解決我的問題。后來就按療程做，直到第4次做線雕，沒想到效果還沒堅持3個月，提上去的肉就掉了下來，直觀感受是——線雕已經不再適合我了。"面診解析：像她這種程度的面部衰老，"不去皮"的面部提升效果以及不太明顯，可以考慮微創(chuàng)的面部提升手術。（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）這是她術后30天提供的反饋圖，效果還不錯吧？看起來年紀了幾歲？2020年01月07日788
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 整形美容科 面部皮膚松弛、下垂、凹陷、出現(xiàn)皺紋，是人體衰老的一種自然規(guī)律，尤其是飲食不健康、生活不規(guī)律、不注重鍛煉身體的人群，皮膚衰老的問題更加嚴重。（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）臉部下垂怎么提升?面部下垂不是單一因素造成的，提升是一個結果，而過程未必是提。面部皮膚松弛程度不同，適合的解決方案也會有差異。比如說：1、全臉自體脂肪填充。（輕度松弛）由于面部缺失的容積得到的補充，松弛的皮膚被支撐起來，所以看起來會有一定的提升作用。2、 面部線雕。（輕度松弛）3、面部微創(chuàng)提升、大拉皮手術。（中、重度松垂）雖然剝離的面積越大，改善后的效果越好，反彈的幾率越小，但是風險會相應的提升。因此找一個技術成熟的醫(yī)生尤為重要。若您嘴角有嘟嘟肉、下頜緣處有脂肪堆積、雙下巴等，可以考慮配合面部吸脂。除此之外呢?為什么有的人還年輕，臉看起來也垂了?（圖片來自網(wǎng)絡，僅供參考）當你胖了，脂肪增多，自然也會下垂、形成溝紋。所以你覺得下垂了，還別輕易錯怪薄薄一層皮膚，想想是不是脂肪惹的禍，可以考慮做面部吸脂。2020年01月02日1442
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