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2021年10月14日
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李薇薇主任醫(yī)師 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 整形外科 熱瑪吉呢，實(shí)際上是一種單級(jí)射頻的皮膚的抗衰老的設(shè)備，熱瑪吉和現(xiàn)在市面上常見(jiàn)的超聲刀，還有各類(lèi)的射頻一樣，都是我們因?yàn)槠つw衰老的，目前最新的是第五代，可能它的治療深度比較深，接近于我們做大除皺的，我們的smart層的這個(gè)層次，達(dá)到一個(gè)皮膚的明顯的一個(gè)收緊抗衰老的目的。熱瑪吉呢，實(shí)際上適合于大多數(shù)的皮膚比較松軟，那么我們的下頜緣呢，中下面部比較松弛，下頜緣沒(méi)有那么清晰的患者，但是呢，過(guò)度松弛的患者呢，可能不太適合，呃，完全不能做熱瑪吉的患者呢，就包括比如說(shuō)我們最常見(jiàn)的孕婦瘢痕體質(zhì)，這類(lèi)是肯定不能做的。另外呢，就是以前有些患者做過(guò)一些，呃，面部的一些植入物，它的存在有可能導(dǎo)致熱瑪吉皮膚的受熱的時(shí)候，皮膚的燒傷，因此呢，這類(lèi)患者呢，也是不能做熱瑪吉的治療的，那么我們的超聲刀呢，是我們的叫聚焦超聲，它是通過(guò)超聲波的這個(gè)能。 聚焦以后達(dá)到我們的smart層，然后達(dá)到皮膚收緊，刺激膠原新生的一個(gè)目的，達(dá)到皮膚的一個(gè)抗衰老，這兩類(lèi)呢，其實(shí)是完全不同的原理的，皮膚的抗衰老的設(shè)備。2021年09月19日637
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張波副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 激光美容中心 仔細(xì)觀察電視上很多明星，會(huì)發(fā)現(xiàn)面部挺年輕的，而頸部的情況卻暴露了真實(shí)年齡。其實(shí)頸部的保養(yǎng)是特別不好保養(yǎng)的地方，經(jīng)常被忽略，抗衰治療的效果一般也不會(huì)像面部那么明顯。所以提醒大家，面部保養(yǎng)的同時(shí)一定關(guān)注一下脖子，不要讓自己的脖子在關(guān)鍵時(shí)候”掉鏈子”，未雨綢繆最重要。第一，做好防曬，俗話說(shuō)養(yǎng)兒不防老，防曬才防老，踏踏實(shí)實(shí)防曬，比用什么大牌精華都要有效的多。第二，適當(dāng)清潔，加強(qiáng)滋潤(rùn)保濕，選擇溫和的洗面奶或沐浴液，搓澡巾還是別用了，會(huì)加速脖子肌膚松弛。第三、涂保養(yǎng)品，平時(shí)給面部保養(yǎng)時(shí)，也勻給頸部一點(diǎn)，也做好補(bǔ)水、保濕和防曬。頸部保養(yǎng)越早越好，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，將是不可逆的。一旦開(kāi)始老化，不管是熱瑪吉還是Fotona 4D，效果都不是太好，僅僅是改善一點(diǎn)，即使動(dòng)刀也收效甚微。這就是明星看著面部年輕，而頸部反應(yīng)真實(shí)年齡的原因，頸部一旦老化要想變年輕，真沒(méi)有特別好的辦法。2021年09月15日733
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張波副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 激光美容中心 一、運(yùn)動(dòng)經(jīng)常保持運(yùn)動(dòng)，除了提高身體素質(zhì)、改善心肺功能，還可以改善皮膚狀況。運(yùn)動(dòng)一般都會(huì)出汗，汗液能把細(xì)胞內(nèi)的污垢、自由基排出來(lái)，所以，我們運(yùn)動(dòng)出汗之后就會(huì)覺(jué)得皮膚很舒服，而且精神煥發(fā)。運(yùn)動(dòng)會(huì)加快血液循環(huán)，會(huì)讓我們體內(nèi)的心陳代謝水平保持在一個(gè)較高的狀態(tài)，血液中的養(yǎng)料和水分能夠有效地傳達(dá)到皮膚細(xì)胞。同樣是30周歲，經(jīng)常保持運(yùn)動(dòng)會(huì)相對(duì)年輕很多。二、防曬紫外線才是那個(gè)深藏不露讓我們皮膚衰老罪魁禍?zhǔn)祝∫肽贻p防曬尤其重要。可能沒(méi)有激光治療后要求的那么嚴(yán)格，還是需要養(yǎng)成涂防曬霜，出門(mén)帶帽子等防曬習(xí)慣。堅(jiān)持幾年就會(huì)相比不防曬年輕很多。在此提醒大家：最省錢(qián)最抗老的方式，防曬and運(yùn)動(dòng)。2021年09月02日890
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徐中奕主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 衰老是一種自然過(guò)程。而抗衰老作為一項(xiàng)新型學(xué)科，是指通過(guò)多種方法遏制衰老的進(jìn)程，預(yù)防或阻止或延緩老化的發(fā)生，從而提高生活質(zhì)量和健康水平，皮膚的抗衰老也是如此。 隨著年齡的增長(zhǎng)，尤其越過(guò)25歲這個(gè)分水嶺之后，在各種內(nèi)外因素的影響下，衰老征兆會(huì)逐漸凸顯。 衰老的征兆就拿皮膚衰老來(lái)說(shuō)，老化過(guò)程會(huì)破壞皮膚結(jié)構(gòu)完整性同時(shí)影響其正常生理功能。皮膚衰老的內(nèi)在表現(xiàn)為： - 膠原蛋白總體含量減少，彈力纖維和網(wǎng)狀纖維流失，皮膚失去彈性，變得松弛下垂，產(chǎn)生細(xì)紋，皮膚變薄、皮下肪脂組織流失（眼窩和面頰部凹陷）。 - 天然保濕因子的含量明顯下降，角質(zhì)層變薄，皮膚變得干燥粗糙，失去光澤。 - 同時(shí)，另一種重要的真皮細(xì)胞外基質(zhì)——透明質(zhì)酸（玻尿酸）會(huì)減少，因而皮膚就不會(huì)再那么充盈，變得松弛，皺紋也越發(fā)明顯，顏色暗沉、色素沉著增多、膚色不均勻。 - 總體表現(xiàn)為面部、頸部、四肢等，出現(xiàn)皺紋、色斑、皮膚粗糙、毛細(xì)血管擴(kuò)張等。 衰老的內(nèi)外雙因論而影響衰老的因素很多，我們歸結(jié)為兩大類(lèi)： - 內(nèi)源性皮膚衰老是指先天決定的部分，包括基因和遺傳、激素水平、免疫系統(tǒng)等。它是由基因決定的自然進(jìn)程，難以預(yù)防、不可逆轉(zhuǎn)。 - 外源性皮膚衰老是由環(huán)境因素（紫外線、尼古丁、空氣污染、微生物等）或者生活方式影響的慢性長(zhǎng)期性損傷，外源性因素可被預(yù)防。外源性因素影響最大最常見(jiàn)的當(dāng)屬紫外線（ultraviolet，UV）損傷（皮膚光老化）。 皮膚光老化光老化是指長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線環(huán)境下而產(chǎn)生的皮膚衰老。紫外線（UV）的波長(zhǎng)在200-400nm區(qū)間，它除了會(huì)使皮膚曬傷、曬黑或者出現(xiàn)色斑以外，還會(huì)使皮膚各方面發(fā)生老化！ 這種損害直達(dá)DNA層面，同時(shí)也會(huì)參與氧化應(yīng)激、糖化、炎癥等多個(gè)老化途徑，產(chǎn)生活性氧（ROS）自由基損傷，抑制膠原蛋白的合成、使細(xì)胞自我更新和復(fù)制變慢、線粒體DNA缺失等。 因此，防曬是人為可以干預(yù)的抗衰中最基礎(chǔ)的手段。此外我們必須要清楚，抗衰并不是一個(gè)單一部分，“抗衰”的手段包括但不限于“防曬”，“抗糖化”和“抗氧化”也同樣重要。 抗糖化抗糖化，抗的是“AGEs”！ 糖化是指機(jī)體中的糖類(lèi)分子和蛋白質(zhì)或脂類(lèi)分子結(jié)合，形成“晚期糖化終末產(chǎn)物”（advanced glycation end products, AGEs）。這種物質(zhì)會(huì)對(duì)機(jī)體，包括皮膚產(chǎn)生很多不良的影響。AGEs已被證實(shí)是導(dǎo)致老化以及跟老化有關(guān)的健康問(wèn)題的主要原因。 糖化會(huì)導(dǎo)致與膠原蛋白有關(guān)的器官和組織損傷，皮膚是最直觀的反應(yīng)。AGEs在皮膚中堆積不僅會(huì)破壞肌膚中的膠原蛋白與彈性纖維使肌膚失去彈性，出現(xiàn)皺紋。還會(huì)影響肌膚新陳代謝，使肌膚暗沉發(fā)黃，色斑生成，干燥粗糙，呈現(xiàn)“黃臉”之類(lèi)的老態(tài)。 抗氧化抗氧化，抗的是“自由基” 自由基（包含活性氧和氮自由基ROS/RNS）是缺乏電子的物質(zhì)（不飽和電子物質(zhì)），進(jìn)入人體后到處爭(zhēng)奪電子，奪去細(xì)胞蛋白分子的電子，使蛋白質(zhì)接上支鏈發(fā)生烷基化，形成畸變的分子而導(dǎo)致疾病。 自由基無(wú)處不在，無(wú)論是外界環(huán)境（陽(yáng)光輻射、空氣污染、吸煙、化學(xué)物質(zhì)）中的自由基還是人體生理代謝產(chǎn)生的自由基，都會(huì)攻擊我們的皮膚中的細(xì)胞， 使皮膚出現(xiàn)色斑、暗沉、干燥、松弛、皺紋等。 細(xì)胞正常代謝也會(huì)產(chǎn)生自由基，一方面，它具有細(xì)胞毒性；另一方面，它具有一些生物功能(如白細(xì)胞吞噬殺傷細(xì)菌)，是免疫系統(tǒng)的重要組成部分。 正常情況下，體內(nèi)有多種清除自由基的酶，能清除代謝過(guò)程中產(chǎn)生的自由基，但若氧自由基產(chǎn)生過(guò)多，或抗氧化酶活性下降、修復(fù)體系受損時(shí)，氧自由基就能對(duì)細(xì)胞造成損傷。 抗氧化的意義就在于阻止皮膚中多余自由基的產(chǎn)生并盡可能消除這些多余的自由基，從而清除自由基對(duì)健康細(xì)胞的損害，起到抗衰老的作用。 綜合來(lái)看，光老化（UV）、氧化(自由基)，糖化（ages）三大衰老機(jī)制之間不是孤立的，它們實(shí)際上形成了一個(gè)“衰老網(wǎng)絡(luò)”，共同作亂。都會(huì)讓皮膚的膠原蛋白和彈力蛋白出現(xiàn)功能異常，使真皮內(nèi)的細(xì)胞外基質(zhì)合成減少，透明質(zhì)酸合成減少，成纖維細(xì)胞減少，導(dǎo)致皮膚容量丟失、缺乏彈性、出現(xiàn)松弛，并加快皺紋的出現(xiàn)。 抗衰老成分推薦- 維生素C：一種強(qiáng)效抗氧化劑，能夠有效防止肌膚變黑，改善皮膚暗沉，顯著提亮肌膚，改善皮膚緊致度，刺激膠原蛋白的合成。最重要的是維生素C具有光保護(hù)作用。外用維生素C能減輕中波紫外線所致的皮膚紅斑反應(yīng)和曬傷細(xì)胞形成。 - 維生素E：與維生素C類(lèi)似，也是一種強(qiáng)效抗氧化劑，能夠減少紫外線傷害，恢復(fù)皮膚彈性，增強(qiáng)皮膚水脂膜。 - 維生素A：維生素A衍生物是被廣泛認(rèn)可，令人信服的抗衰老成分。并被證明對(duì)衰老有預(yù)防效果?？梢灾匦录せ罴?xì)胞更新程序，促進(jìn)角質(zhì)層代謝，增加真皮膠原蛋白和粘多糖，抑制分解膠原蛋白的酶產(chǎn)生。同時(shí)還可以刺激真皮層成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)，刺激他們合成膠原蛋白和彈性蛋白。 - 透明質(zhì)酸：透明質(zhì)酸，它是真皮中重要的細(xì)胞外基質(zhì)。作為日常使用，可以改善或預(yù)防皮膚松弛。透明質(zhì)酸前體：能夠刺激天然透明質(zhì)酸合成，增強(qiáng)表皮結(jié)構(gòu)，緊致平滑肌膚。包括大分子透明質(zhì)酸和小分子透明質(zhì)酸，能夠增加皮膚水分，提高肌膚緊致度。 除了使用上述成分的護(hù)膚品抗衰老之外，關(guān)于抗衰老還有很多科學(xué)知識(shí)，我們下期繼續(xù)，敬請(qǐng)期待！2021年08月13日2852
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高博聞主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 改善法令紋？要先看這條！ 法令紋的形成：這個(gè)面部皮下組織的分布有關(guān)，法令紋外側(cè)的皮下脂肪是多脂肪區(qū)，法令紋內(nèi)側(cè)的皮下脂肪是無(wú)脂肪區(qū)，他們分布本身的不同，就會(huì)導(dǎo)致有法令紋產(chǎn)生，再加上中下面部的松弛，脫垂更加會(huì)加重法令紋的產(chǎn)生！ 為什么有人很年輕就有法令紋呢：跟先天法令紋外側(cè)的脂肪就比較多有關(guān)！ 護(hù)膚品、按摩、家用美容儀能改善法令紋嗎？ 1護(hù)膚品肯定不可以！ 2按摩可能會(huì)加重法令紋！ 3家用的美容儀只能在一定程度上達(dá)到保養(yǎng)的作用，延緩法令紋的產(chǎn)生，但是沒(méi)有辦法治療已經(jīng)產(chǎn)生的法令紋！ 想要改善法令紋，需求醫(yī)美手段的幫助，是較行之有效的辦法。 #上海九院整形# #法令紋#2021年08月07日805
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李雪陽(yáng)主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 眼科 皮膚衰老主要源自于體內(nèi)生理機(jī)能的退化和紊亂，但是體內(nèi)生理機(jī)能的退化和紊亂來(lái)自人們沒(méi)有保持正常良好的生活作息習(xí)慣造成的，以下幾點(diǎn)是造成皮膚衰老的主要原因： 1.熬夜——熬夜是最傷身體的，只要持續(xù)1個(gè)星期的熬夜，人體的內(nèi)五臟六腑對(duì)于各種食物和生理代謝就會(huì)失調(diào)，食物不能很好吸收，殘?jiān)荒芎芎门懦鲶w外毒素聚集體內(nèi)，正常的造血等生理功能大幅降低，所以在如此混亂的環(huán)境下，人們關(guān)注的皮膚的不到身體的滋養(yǎng)，毒素散發(fā)到表皮來(lái)進(jìn)行代謝，這樣人的皮膚可能不差嗎。 2.環(huán)境——目前辦公室工作都是在電腦前，家里的生活除了吃飯睡覺(jué)也都是在電腦前和電視機(jī)前，還有各類(lèi)移動(dòng)手機(jī)，這些產(chǎn)品都是極具輻射性的，長(zhǎng)期輻射性環(huán)境下生活，也很少或幾乎沒(méi)有時(shí)間去戶外放松調(diào)節(jié)，將對(duì)人體產(chǎn)生極大射頻輻射，皮膚細(xì)胞、血液、體內(nèi)組織都會(huì)不同程度受到輻射的危害，長(zhǎng)期環(huán)境下將形成一種不可挽回的損害。 3.紫外線——強(qiáng)烈的紫外線不僅會(huì)引起皮膚疾病，同時(shí)也會(huì)加快皮膚的老化速度。即使在秋季也要做好防曬工作，每次出門(mén)前半個(gè)小時(shí)涂抹好防曬霜，其實(shí)最好的防曬方式就是物理遮擋，選擇長(zhǎng)袖襯衫或者遮陽(yáng)傘。如果長(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)的話，應(yīng)該選擇防曬指數(shù)比較高的產(chǎn)品，每隔兩個(gè)小時(shí)涂抹一次。 要保持規(guī)律的作息，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，能穩(wěn)定身體中的激素水平，盡量不要熬夜，保證有充足的睡眠，每天晚上10點(diǎn)之前進(jìn)入深睡眠狀態(tài)。保持適度的運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)體質(zhì)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)全身的血液循環(huán)，幫助清理身體里面代謝廢物和垃圾，能夠讓人們的氣色變得更加好，而且保持皮膚的年輕態(tài)和彈性。2021年07月29日6814
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袁強(qiáng)主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 整形科 辟謠祛法令紋的一些“偽科學(xué)”！1.按摩假的！什么楊式按摩、張式按摩等一些美妝博主推的按摩手法，尤其是比較重的手法，按摩之后局部出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，法令紋看著變淺，這也不是什么奇怪事。但是這種變淺很難持續(xù)，往往是睡一覺(jué)、腫消了、紅退了，法令紋又出來(lái)了。2.黃瓜片、雞蛋清假的！一些小姑娘為了祛法令紋也算費(fèi)勁了心思，也不知道從哪里看到一些奇奇怪怪的方法，黃瓜貼和雞蛋清都給安排上了，但真去不了法令紋呀。給你帶來(lái)的這種短時(shí)間內(nèi)緊繃、緊致的錯(cuò)覺(jué)，只不過(guò)是它們身體里的漿液，只要多洗幾次臉，這種效果會(huì)很快消失。3.法令紋貼假的！法令紋的形成是面部組織松垂、組織凹陷等原因，法令紋貼更多的是含有一些面膜成分，保保濕或許還可以，既不能對(duì)抗下垂又不能填充凹陷，如何去掉法令紋呢？總結(jié)：想改善法令紋還是要從成因找方法，比如說(shuō)組織凹陷、鼻基底凹陷，那補(bǔ)充組織、填起來(lái)就可以（玻尿酸、自體脂肪、假體）；如果是面部松弛、顴脂肪墊下移，讓法令紋看上去很重，那就得把下垂組織提升復(fù)位了。 更多詳細(xì)的了解，也可以線上向我問(wèn)診！2021年07月22日710
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童華主治醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼耳鼻整形外科 面部松弛下垂的非手術(shù)治療首選高功率聚焦射頻，無(wú)需麻醉無(wú)明顯疼痛，過(guò)程舒適度較高。通常一次治療需600～800發(fā)，意味著醫(yī)生操作手具要重復(fù)進(jìn)行“輕吸—提拉—松開(kāi)”的動(dòng)作600～800次，通過(guò)這種反復(fù)來(lái)回的定點(diǎn)加熱作用刺激膠原變性后收縮重塑，獲得皮膚緊致和提升的效果。但要注意的是，體內(nèi)有金屬植入物的人群不能接受該項(xiàng)治療。 良好療效也與適應(yīng)癥的選擇密切相關(guān)，有治療意愿的求美者應(yīng)當(dāng)保持清醒頭腦，避免被忽悠至不正規(guī)的機(jī)構(gòu)盲目治療。 選擇正規(guī)醫(yī)院具有責(zé)任心及專業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)生是保證醫(yī)療安全和療效的最重要一步。2021年07月05日876
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皮膚松弛相關(guān)科普號(hào)
曾昂醫(yī)生的科普號(hào)
曾昂 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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李薇薇醫(yī)生的科普號(hào)
李薇薇 主任醫(yī)師
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鄒翀醫(yī)生的科普號(hào)
鄒翀 主治醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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