#星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊，休止期脫發(fā)多久可以恢復？休止期脫發(fā)是一種由于毛囊周期紊亂、以大量休止期毛發(fā)同步脫落為特征的彌漫性、非瘢痕性脫發(fā)疾病。休止期脫發(fā)是彌漫性脫發(fā)的最常見的病種，根據病程長短可分為急性和慢性，以及生理性休止期脫發(fā)。①急性休止期脫發(fā)這種休止期脫發(fā)病癥較急，每天脫發(fā)量大概在200-300根左右，女性患者居多。癥狀：有部分患者嚴重脫發(fā)，導致頭發(fā)稀疏。脫發(fā)多突然停止，也可能是緩慢停止。一般來說此病程會持續(xù)4-6個月，多數患者病情會在半年內得到控制。原因：發(fā)熱、重病、住院、手術、出血、藥物、節(jié)食、產后、重金屬（如砷、銘、硒等）、日光性、頭皮接觸性皮炎、離婚、喪偶等重大應激事件，亦可發(fā)生在每年7~10月份季節(jié)轉換之時。②慢性休止期脫發(fā)慢性休止期脫發(fā)一般持續(xù)時間超過半年，常患于中年女性，病程較長且有波動，病程短則半年，長達兩到三年。癥狀：表現為彌漫性頭發(fā)脫落，尤其是患者在梳頭或洗頭發(fā)時發(fā)現脫發(fā)，但是不會嚴重到頭發(fā)整體稀疏。原因：甲狀腺疾病、缺鐵性貧血、腸病性肢端皮炎、鋅缺乏、節(jié)食、低蛋白血癥、胰腺疾病所致營養(yǎng)不良、惡性腫瘤晚期、厭食癥等。③生理性休止期脫發(fā)生理性休止期脫發(fā)是比較普遍的，脫發(fā)量比平時略多但是一般不會超過100根，且持續(xù)時間在一個月內。多發(fā)生于7-10月期間，因為此時間段由于換季影響，易發(fā)生脫發(fā)，不過不必擔心，一般是可以自愈。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##休止期脫發(fā)#

#星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊，風很大的中胚層療法治脫發(fā)到底有沒有用？答案是有用。中胚層療法已經在歐美、日本、韓國等地廣泛使用，用于延緩衰老、治療皮膚疾病，也可用于減重以及脫發(fā)禿頂的改善治療。中胚層療法原理：頭部皮膚分三個層次，即表層、真皮層、皮下組織，皮膚的中胚層是位干表層和真皮之間，主要是頭部皮膚接受外來防脫產品成分的關鍵。像平時用的防脫藥物等，只能夠停留在皮膚的表層，角質層上的水分子結構無法通過表層進入皮下深層組織，也就很難無法從根源上解決問題。中層療法是通過微儀器導入，能夠定位、定層、定量，把含有多種高濃度營養(yǎng)物質，直接通過表層進入皮下深層組織，為毛囊生長提供充足的營養(yǎng)，從而激活毛囊活力，解決一系列的脫發(fā)問題。針對于中胚層的療法，大家需要到正規(guī)醫(yī)院，找有專業(yè)和資質的醫(yī)生進行治療，但它僅對毛囊萎縮前期脫發(fā)患者有效，如果毛囊已經完全閉合壞死，建議進行毛囊移植。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##中胚層療法#

休止期脫發(fā)（telogeneffluvium，TE）是一種彌漫性、非瘢痕性脫發(fā)，通常表現為急性脫發(fā)，也有一部分患者呈現慢性隱匿性發(fā)病。常見的誘因包括急性發(fā)熱性疾病、嚴重感染、大手術、嚴重創(chuàng)傷、產后激素水平的變化，尤其是雌激素減少、甲狀腺功能減退、停止使用含雌激素的藥物、快速節(jié)食、低蛋白質攝入、重金屬攝入和缺鐵等。還有許多藥物的使用與休止期脫發(fā)有關，最常見的是β受體阻滯劑、ACE（血管緊張素轉換酶）抑制劑、維生素A類、抗凝劑、、抗驚厥藥、抗抑郁藥和抗凝劑（肝素）和免疫接種等[1]。休止期脫發(fā)是一種自限性疾病，一般去除誘因后可自發(fā)緩解。但一些病因不明的慢性休止期脫發(fā)也可以持續(xù)多年。因此該疾病的預后取決于能否發(fā)現并及時去除誘因。休止期脫發(fā)可以發(fā)生在任何年齡、性別和種族，確切患病率不是很清楚，但其發(fā)病非常普遍，一般女性更容易發(fā)生。毛發(fā)會周期性生長和脫落，一般可分為生長期（2-8年）、退行期（4-6周）、休止期（2-4個月）。整個頭皮約有10萬個毛囊，90-95%處于生長期，5-10%處于休止期，僅有少數毛囊處于退行期，因此每天毛發(fā)脫落約100-150根。休止期脫發(fā)主要是由于毛囊周期紊亂所導致，生長期和休止期的縮短或延長均可誘導毛干在休止期同步脫出。此時頭皮毛囊70%處于生長期，30%處于休止期，因此每日脫發(fā)量會比平時多3-6倍。如治療脫發(fā)的常見藥物米諾地爾，可導致毛發(fā)提前進入生長期和休止期縮短，故在用藥早期可發(fā)生大量脫發(fā)，其實這就是藥物誘導的短期休止期脫發(fā)，一般在用藥6-12周會逐漸緩解。而產后脫發(fā)和季節(jié)性脫發(fā)（7-10月多見）分別是由于生長期延長和休止期延長導致。一些藥物、節(jié)食和自身免疫等病理因素也可使生長期毛囊提前進入休止期而導致休止期脫發(fā)[2]。休止期脫發(fā)根據病程長短可分為急性和慢性。急性休止期脫發(fā)是指持續(xù)時間少于6個月的脫發(fā)，每日脫發(fā)量可達200-300根，甚至更多。大約33%的病人脫發(fā)原因不明，約95%的病例通常會在半年內自行緩解。一般來說，在誘因發(fā)生后的2到3個月，頭皮出現彌漫性脫發(fā)，導致整體發(fā)量變少，以雙側顳部較為明顯，脫發(fā)量通常不超過整體毛發(fā)的50%，一般病程小于3個月，少數可達4-6個月。急性休止期脫發(fā)拉發(fā)實驗為陽性，拔出的休止期毛發(fā)的末端成棒狀，發(fā)根顏色變淺。慢性休止期脫發(fā)常累及中年女性，病程多超過6個月，其特征為突然發(fā)生的彌漫性脫發(fā)，病情波動長達數年，特發(fā)性多找不到明確誘因，病情時好時壞，由于器質性病變導致的多與營養(yǎng)不良和長期慢性疾病伴發(fā)。藥物引起的多在用藥后6-12周發(fā)生，可考慮停藥3個月以驗證藥物與脫發(fā)的相關性。臨床上一般毛發(fā)分布正常，密度正?；蜉p度減少，前額短發(fā)和顳部毛發(fā)變薄是較為典型的特征。拉發(fā)實驗陽性或弱陽性[2-3]。俗稱的產后脫發(fā)是最常見的休止期脫發(fā)，通常發(fā)生在分娩后2-5個月，這是由于妊娠期雌激素升高，導致毛發(fā)的生長期普遍延長，產后激素水平恢復正常后長期處于生長期的毛發(fā)同時進入休止期并同步脫落，一般產后1年左右頭發(fā)密度會恢復正常。???本病的診斷主要通過詢問病史、臨床表現結合體格檢查、毛發(fā)鏡檢查和拉發(fā)實驗。急性休止期脫發(fā)的皮膚鏡下可見無毛干的毛囊開口，同時有大量短新生毛發(fā)，呈上細下粗、色素上淺下深的錐形短毛，可最終生長為終毛。最大的特點是直徑變細的毛干比例小于20%，可與雄激素性禿發(fā)想鑒別[4]。主要需要與彌漫性斑禿和雄激素性禿發(fā)相鑒別，彌漫性斑禿脫發(fā)往往比急性休止期脫發(fā)更為嚴重，皮膚鏡有典型的征象，如感嘆號發(fā)、斷發(fā)、黑點征等，不難鑒別。雄激素性禿發(fā)主要累及前額發(fā)際線和頭頂部，后枕部毛發(fā)正常，但臨床上部分雄激素性禿發(fā)病人會合并急慢性休止期脫發(fā)，特別是女性患者，對臨床診療造成一定困難，因此詳細詢問病史，完善血常規(guī)、鐵蛋白、血清鐵、微量元素、甲狀腺功能性激素水平等實驗室檢查幫助患者明確誘因和鑒別診斷是十分必要的。根據病史和體格檢查還可進行結締組織病自身抗體、C反應蛋白、血沉、梅毒血清檢查等以除外合并其他慢性疾病導致。治療方面，由于本病具有一定自限性，主要是找到可能誘因并去除，并為病人提供心理支持，臨床上發(fā)現長期熬夜、焦慮本身就可導致慢性休止期脫發(fā)，需要告知患者脫發(fā)只是暫時性的，毛發(fā)是完全可以再生的，對患者進行毛發(fā)生長周期、脫落和毛發(fā)再生的預期時間教育，以緩解患者焦慮和沮喪的情緒。急性休止期脫發(fā)的藥物治療可以參考彌漫性斑禿的治療方案，如短期小量口服糖皮質激素或復方甘草酸苷片等，可有效緩解急性期脫發(fā)量，縮短病程，慢性休止期脫發(fā)可以使用促進毛發(fā)生長的外用藥和其他較為安全的促進毛發(fā)再生手段，必要時可結合假發(fā)、遮蓋劑、毛發(fā)蓬松劑等遮蔽方法。對于長期營養(yǎng)不良或者節(jié)食的病人可適當補充復合維生素，已有明確缺鐵、缺乏維生素D3、鋅的患者建議補充至少3-4個月。頭皮護理方面主要針對頭皮出油、頭發(fā)干枯或者合并頭皮炎癥的患者，需要加強頭皮洗護，頭皮出油偏多有頭屑、頭皮炎癥者建議每日或隔日洗頭一次，可適當配合含有二硫化硒、酮康唑、水楊酸、吡羅克酮等成分的洗護產品。頭皮敏感或頭發(fā)干枯者可2-3天洗頭一次，使用修護、滋養(yǎng)類洗護產品，每次洗頭發(fā)梢使用護發(fā)素，頭發(fā)吹至半干涂抹護發(fā)精油，日常也可噴涂護發(fā)產品。毛發(fā)的健康與否直接反映了我們的身體健康狀況，休止期脫發(fā)患者更是如此。日常飲食需注意營養(yǎng)均衡，碳水化合物和蛋白質是提供頭皮營養(yǎng)的主要來源，過度限制飲食或短期內體重下降過快都會導致毛發(fā)營養(yǎng)供給不足。早睡早起，盡量夜間11點之前睡覺，熬夜、過度緊張、壓力大都會導致頭皮甚至全身的激素水平和代謝出現異常，影響頭皮血液循環(huán)，從而導致脫發(fā)。高油、高脂、高糖飲食、吸煙、飲酒、過度的紫外線暴露等不良生活習慣也會影響頭皮環(huán)境導致頭皮長期處于慢性炎癥和不健康的狀態(tài)，影響毛發(fā)生長。希望大家能從日常的每一天做起，改善不良的飲食和生活方式，收獲健康的頭皮和毛發(fā)。參考文獻：[1]AsgharF,ShamimN,FarooqueU,etal.TelogenEffluvium:AReviewoftheLiterature[J].Cureus,2020,12(5):e8320.[2]章星琪.休止期脫發(fā)診療新進展[J].中華皮膚科雜志,2017,50(05):388-390.[3]MalkudS.TelogenEffluvium:AReview[J].JOURNALOFCLINICALANDDIAGNOSTICRESEARCH,2015.[4]章星琪,鄒先彪,劉潔.毛發(fā)疾病皮膚鏡診斷專家共識[J].中國麻風皮膚病雜志,2016,32(03):129-132.?

#星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊女性雄性激素脫發(fā)的原因。雄性激素脫發(fā)即脂溢性脫發(fā)，又叫男性型脫發(fā)。但是并不意味著女性不會患雄性激素脫發(fā)，女性患雄性激素脫發(fā)的概率比起男性會低一些，病癥也較輕，病程較緩慢。女性雄性激素脫發(fā)常表現為頭頂部頭發(fā)逐漸稀疏，但前額發(fā)際線較為完整，且頂部脫發(fā)呈彌漫性，如“圣誕樹”樣。造成女性雄性激素脫發(fā)的主要因素為:①遺傳因素若父母一方有雄激素脫發(fā)基因，女兒又具備這些基因的顯性遺傳條件，那么便會患雄激素脫發(fā);②泌乳素增加泌乳素增加可能會引起脫發(fā)。泌乳素增高通常是由內分泌失調引起，內分泌失調容易導致體內激素紊亂，進而導致脫發(fā)。③雄激素增高女性本身體內的卵巢和腎上腺就會分泌雄激素，特別是患有多囊卵巢綜合癥和腎上腺腫瘤的，體內雄激素會增高。④鐵質匱乏體內鐵質貯備不足或者減少都會引起女性缺鐵性脫發(fā)，日常的食物中消化吸收的鐵質少于流失的血液數量后，體內鐵質含量就會失衡，鐵蛋白質合成就會受到影響。當機能嚴重缺血后，生長期毛囊就會釋放血，以供應身體重要器官，此時毛囊就會進入休止期，發(fā)生脫發(fā)。⑤維生素B12缺乏由于脫發(fā)類型中包括了精神性脫發(fā)，缺乏維生素b12會引起精神紊亂，抑郁癥，特別是長期服用避孕藥的人。⑥產后激素失衡每個人除了后枕部的頭發(fā)外，都是受身體雄性激素影響的，孕婦在生完孩子后，內分泌絮亂，激素水平下降，頭發(fā)快速進入休止期，脫發(fā)現象就會隨之出現。對于女性雄性激素脫發(fā)，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥，此外還可以做周期性的理療，是可以得到有效緩解的。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##女性雄脫#

你是否有一種感覺？就是進入了秋季明顯感覺掉發(fā)來的更嚴重？那么，干燥的秋天我們該如何養(yǎng)好頭發(fā)呢？一、為什么秋燥會加重脫發(fā)？秋已入半，是仲秋。此時燥氣當令，燥邪正盛，易傷陰液，人體陰液不足時就會出現各種秋虛、肺燥的癥狀了：咽干口燥、口唇干裂、干咳、皮膚頭發(fā)干燥、脫發(fā)掉發(fā)等等。特別是脫發(fā)掉發(fā)更甚以往，即使再粗心的人，在洗頭、洗澡時，也會發(fā)現頭發(fā)比其它季節(jié)脫落的根數增加了很多。洗頭和梳頭時就算再小心翼翼，也不能避免掉發(fā)，發(fā)量多的還勉強能應付得過來，發(fā)量本來就少的人更是苦不堪言。那么，秋天更容易脫發(fā)的原因是什么？首先，《內經》指出：“肺主皮毛”，肺與人的皮膚、毛發(fā)功能狀態(tài)密切相關，一旦肺氣虛則容易導致毛發(fā)不固。同時“發(fā)為血之余”，頭發(fā)、毛發(fā)的生長與肝血密切相關。秋令屬金，與五臟中的肺相對應，因此秋燥特別容易犯肺，且秋燥易耗傷人體的陰血，導致肌膚毛發(fā)失去滋養(yǎng)，出現血虛風燥而發(fā)脫。?二、脫發(fā)自判我們先要了解，什么標準算是脫發(fā)？脫發(fā)自判：頭發(fā)有一個新陳代謝的過程，每天生長0.2至0.4毫米，每月生長1厘米，每天脫發(fā)70至100根都屬正常范圍，超過100根，就說明出現了脫發(fā)的癥狀。脫發(fā)分七級，你在哪一級？一級：發(fā)際線正?；蚵酝笸?。二級：額顳部發(fā)際后退明顯出現三角形后退區(qū)。三級：前額兩邊發(fā)際和整個前額發(fā)際明顯后退，頭頂部頭發(fā)稀疏。四級：發(fā)際后退比三級更重，頂部頭發(fā)稀疏或掉光。五級：頭頂部脫發(fā)面積繼續(xù)擴大，前額和頭頂部脫發(fā)區(qū)域被很窄的毛發(fā)帶隔開。六級：前額和禿發(fā)區(qū)之間毛發(fā)消失，兩塊脫發(fā)區(qū)連在一起呈馬蹄形。七級：最后只剩下一圈頭發(fā)，環(huán)繞頭部兩側及后方。還可通過一個拉發(fā)實驗，簡單檢測出自己脫發(fā)的數量。用拇指、食指和中指，從頭發(fā)根部輕輕捏住約50根頭發(fā)，輕輕一拉，連續(xù)在頭皮不同部位重復5至6次。如果每次只有1至2根頭發(fā)脫落，則代表每天自然脫發(fā)不會超過100根，如果每次超過3根，則表示存在脫發(fā)的可能性。近年來，我國脫發(fā)人群直線上升，超2.5億。其中，雄激素性禿發(fā)發(fā)病率男性為21.3%，女性為6%，平均每6個人中就有1人在脫發(fā)。為什么這么多人受到脫發(fā)困擾？現代的人因為長期熬夜、飲食不節(jié)、精神壓力大等原因都會引起脫發(fā)。長期熬夜：熬夜的人一般都是在干一些興奮燒腦的事情，比如玩游戲、打麻將等，由于大腦長期處于高度緊張狀態(tài)，毛囊缺血會出現同壓力過大時一樣的情況，引起脫發(fā)。同時，由于熬夜本身占用了人體休息的時間，導致人體正常的新陳代謝紊亂、內分泌紊亂，引發(fā)激素水平失衡，可造成永久性脫發(fā)，難以恢復。從中醫(yī)學角度來說，長時間熬夜，傷及肝腎陰血，乙癸同源，是精血化生之源頭，源頭的氣血不足了，頭發(fā)末端自然就萎縮了。飲食不節(jié)：現在人的飲食，重油重鹽，這個趨勢我們可以從火鍋店、小龍蝦店的興起蔓延可窺見一二。殊不知，這些肥甘厚膩，遠遠超過了脾的運化能力，久而久之就會造成痰濕過盛，經絡不通，且脾主統(tǒng)血，脾虛不運，則氣血不能輸送之身體各處，頭發(fā)難免會脫落、萎黃。壓力過大：從現代醫(yī)學角度來看，因為壓力大導致大腦皮層過度緊張，使立毛肌收縮，這種緊張可能會導致血液瘀積，從而導致血液流通不暢，毛發(fā)沒有獲得足夠的營養(yǎng)就會造成脫發(fā)。微信表情包里的“脫發(fā)”，有的表示苦惱，有的表示自嘲。圖片來自微博“脫發(fā)”表情包搜索頁面。同時長時間熬夜，壓力大肝氣郁結，也傷及肝腎陰血，源頭的氣血不足了，頭發(fā)末端就萎縮了。本身底子就不好了，秋天干燥的氣候更是加重了脫發(fā)的程度。三、加重損傷頭發(fā)的3個錯誤想要養(yǎng)護好頭發(fā)，除了不要熬夜、學會減壓、三餐正常之外，平日洗頭、護發(fā)時也要少犯以下3種錯誤。1、無事總洗頭定期洗頭洗發(fā)，可以保持頭部清潔，清除代謝產物、微生物等。但從秋天養(yǎng)生角度而言，并不是洗得越多越好?！独侠虾阊浴ゎ孪础氛f：“養(yǎng)生家言發(fā)宜多櫛，不宜多洗。當風而沐，恐患頭風?！逼ぶ刻祉樦^發(fā)分泌脂酸，除有潤發(fā)作用外，還有抑菌作用。洗頭過勤會把保護作用的皮脂洗去，縮短頭發(fā)的正常壽命，導致毛發(fā)開叉，脫發(fā)等。一般而言，干性頭發(fā)，宜3-5天洗一次；油性頭發(fā)，宜1-2天洗一次；中性頭發(fā)，宜2-3天洗一次；年老體虛者，沐發(fā)次數可適當減少。洗發(fā)水溫不宜太涼或太熱，37℃～38℃為佳。水溫太低，去污效果差；水溫過高，損傷頭發(fā)，使其變得松脆易斷。南方因為天氣較潮濕，可以適當縮短洗頭間隔。2、燙發(fā)傷發(fā)平時春夏毛發(fā)生長旺盛的時候，適當燙發(fā)也不易傷及毛發(fā)，因為新陳代謝很快，不好的頭發(fā)很快就重新長出來了。但是在秋天天氣干燥，頭發(fā)中水分偏少，燙發(fā)所用的化學物質，對頭發(fā)有一定的損傷，再加上電熱處理，頭發(fā)易變黃、變脆、易斷、失去光澤和彈性。所以秋天盡量少燙發(fā)。3、洗完頭貪快吹干很多女孩子，洗完頭發(fā)后為了貪快，用風筒最高溫度檔吹頭，事實上高溫容易加重脫發(fā)，而且也容易帶走更多水分，使頭發(fā)易折斷、枯黃。正確的方法應該是，盡可能先用干發(fā)巾擦干一些，再用吹風機低溫檔風力來吹，有條件的可以增加護發(fā)精油，只涂發(fā)尾，滋潤發(fā)梢。