#星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊，米諾地爾停藥后會加劇脫發(fā)嗎？從臨床角度來看，米諾地爾停藥后確實存在復脫的情況，但極少出現(xiàn)停藥后脫發(fā)情況比用藥前加劇的情況。在米諾地爾的官方說明書里說明：停藥3到4個月后，會出現(xiàn)復脫。在使用12個月之后效果達到最佳，繼續(xù)使用一般不會繼續(xù)生發(fā)，但能維持。所以，在使用米諾地爾時間滿一年，脫發(fā)情況有明顯改善或者頭發(fā)通過治療已經(jīng)達到滿意效果，建議停藥。對于停藥一定要循序漸進，比如降低使用頻次，降低藥物濃度。降低頻次，即從2次/日，降低到1次/日，再降低到1次/3日到1次/周。把原本使用的5%濃度米諾地爾換成2%濃度。循序漸進停藥能夠避免毛囊突然失去藥物支持而發(fā)生應激反應導致復脫。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##米諾地爾復脫#

頭發(fā)，在干燥的秋天是不怎么好過的：梳起來干枯打結(jié)，或者干到一直掉皮屑，洗澡時候一掉一大把，一天不洗就又油又癢......想要改善頭發(fā)的這些問題，一定要做好“潤燥補血”，從根本上滋養(yǎng)頭發(fā)、防脫固發(fā)！今天推薦2個方子，調(diào)補+洗頭，雙管齊下，一定要看看！1、?“防脫固發(fā)”第一步：分清自己是哪種類型的脫發(fā)秋天樹葉搖搖欲墜，很多人的頭發(fā)也紛紛飛落，讓本不“富?！钡陌l(fā)量雪上加霜。防脫固發(fā)，已經(jīng)成為現(xiàn)代每個年齡段的人，都亟待解決的問題。防脫固發(fā)的第一步，我們首先要搞清楚，自己的脫發(fā)是哪種類型？是什么原因?qū)е碌?？不要一股腦地跟風用各種方子、產(chǎn)品。只有知其所以然，才能更好地解決問題。依照我近20年的臨床經(jīng)驗，最常見的脫發(fā)大致可以分為3種情況（不含其他病理或特殊情況的脫發(fā)）：①?讓人越來越丑的脫發(fā)——滿頭脫發(fā)，也叫均勻性脫發(fā)這種情況，整個頭部均勻地在掉發(fā)，以致于頭發(fā)變得越來越稀薄，但不會出現(xiàn)某個局部明顯變少的情況。這種脫發(fā)前期最難發(fā)現(xiàn)，等到頭發(fā)明顯稀疏，才叫人心里直著急。這種脫發(fā)，多半是氣血不足的虛證，尤其是血虛所致，比如產(chǎn)后脫發(fā)、過度勞累后脫發(fā)等。②讓人最膽戰(zhàn)心驚的脫發(fā)——斑禿，俗稱鬼剃頭這種情況，是頭發(fā)局部出現(xiàn)片狀的脫落。有些人可能是一片，像硬幣大小，或是兩片甚至更多。露出的頭皮像一塊塊白斑似的，讓人看了就膽戰(zhàn)心驚。這種脫發(fā)往往和情志的關(guān)系很大，比如遇到一些不順心的事，或精神緊張的時候，最容易出現(xiàn)。③讓人最絕望的脫發(fā)——謝頂，我們常常叫“禿頂”這種情況主要表現(xiàn)為，整個頭的頂部、或是局部的頭發(fā)大量脫落，最后頭皮基本上暴露出來了。這種脫發(fā)多見于青壯年男性，比較難以根治，西醫(yī)認為以“脂溢性脫發(fā)”為主，是一種具有遺傳傾向的疾病，中醫(yī)多是以血熱、濕熱為因論治。看到這里，你能判斷出自己的脫發(fā)是哪種類型嗎？2、均勻性脫發(fā)是氣血不足的征兆如果是上面講到的后兩種脫發(fā)，也就是斑禿、謝頂?shù)那闆r，那么單純靠食療是無法治愈的，建議大家一定要找專業(yè)的醫(yī)生，診斷后針對具體情況進行調(diào)治，才有可能痊愈。當然，也存在因為情緒調(diào)節(jié)好了，斑禿也自動消失了，或者因為自己改變不良的生活飲食習慣之后，濕熱體質(zhì)有所改變，脂溢性脫發(fā)、謝頂?shù)膯栴}有所改善的情況，但畢竟是少數(shù)。如果想快點治好，還是建議盡早就醫(yī)。生活中，大部分人都是第一種情況——均勻性脫發(fā)，也就是滿頭隨機脫落，導致發(fā)量逐漸稀少，發(fā)際線逐漸后移，發(fā)縫越來越寬。前面我也說了，這種情況多是氣血不足的虛證，這和我們現(xiàn)在的人，日常生活太多過度損耗氣血的行為有關(guān)，比如長期熬夜、加班加點、連軸勞累等，又愛胡吃海喝、冰飲冷食，對脾胃的損傷也很大，所以很多女性基本都有脾虛、血虛的問題。當血虛血少的時候，身體會自動減少不重要的部位的血液供應，首當其沖的就是我們身體的“末梢”部分：比如我們的頭發(fā)，缺少氣血的供應，就會越來越干枯、暗淡、大量脫落；比如我們的指甲，會越來越淡白、沒有血色；再比如我們的手腳，越來越不耐寒，容易冰涼難捂熱......這些就是身體血虛缺血的情況下，自動為了五臟六腑的內(nèi)部需求，而一定程度上“犧牲”了我們身體的外部需求。3、秋季“防脫固發(fā)”：潤燥補血是關(guān)鍵！如果是血虛導致的脫發(fā)，自己在家用食療調(diào)理，效果還是很顯著的。尤其現(xiàn)在是干燥的秋季，此時我們滋陰潤燥、補精養(yǎng)血，可謂是一舉兩得——養(yǎng)生、防脫固發(fā)，兩不誤。我在臨床治療血虛型脫發(fā)的病人時，經(jīng)常囑咐他們用2個方子來輔助治療，效果還不錯，也推薦給大家試試。（1）【內(nèi)調(diào)】玉顏桑葚飲食療推薦?玉顏桑葚飲材料：桑葚干5克，桂圓肉2顆。做法：沸水泡10分鐘后飲用，代茶飲。功效：益精養(yǎng)血、生發(fā)黑發(fā)。用法：一般女性一周可用1次；血虛體質(zhì)的女性最適用，如白發(fā)、脫發(fā)明顯，經(jīng)常感到頭暈眼花、心悸多夢、面色萎黃、月經(jīng)量少、色淺淡、舌淡白，每周可用2-3次；四季都適用。加減：可根據(jù)口味加入菊花或枸杞同泡，能起到養(yǎng)肝血、清肝明目的功效：體質(zhì)偏熱的人可加入菊花；體質(zhì)偏寒的人可加入生姜、大棗、枸杞；一般大眾加入枸杞同用即可；同時還有氣虛的人，可以加點紅參，氣血雙補。桑葚干+桂圓肉=玉顏桑葚飲女性提醒：?孕期可少量使用；?經(jīng)期可用；?哺乳期可用；?增生、肌瘤、囊腫人群可用。女子以血為本，秋天更需要“血”來自我滋養(yǎng)。潤燥，除了“滋陰生津”，還要看重補血，血才是全身“陰”的源泉，是滋陰的根。桑葚能補肝血、滋腎陰，很多補腎方劑中都有它，對須發(fā)早白、耳鳴耳聾、失眠、病后血虛、未老先衰等肝腎虧虛的癥狀，很有補益功效。女性經(jīng)常吃桑葚，滋陰補血，可以讓自己皮膚水潤、面色紅潤；還可以調(diào)理更年期的女性，緩解燥熱情況，安神助眠。桂圓肉，味甘、性溫平，入心、脾、胃三經(jīng)，是治心脾兩虛、氣血虧虛的要藥，專門針對思慮過度造成的心血暗耗，最適合女性食用。畢竟女人很少不折騰的，工作勞累、熬夜追劇、操心勞神，都會讓津血暗耗，然后又引發(fā)血液沸騰、口干舌燥、脾氣暴躁等問題。桑葚+桂圓搭配在一起，是補精養(yǎng)血的“王炸”，能夠補血養(yǎng)陰、安神助眠，緩解脫發(fā)、皮膚干燥、勞累疲憊等各種問題。（2）【外洗】玉顏側(cè)柏方：涼血止癢，緩解脫發(fā)癥狀食療推薦?玉顏側(cè)柏方材料：側(cè)柏葉、桑白皮各50克，茶籽餅20克、王不留行15克。（如果找不到茶籽餅，也可以不用）做法：加水1500ml煮半小時，放至適宜溫度，即可洗頭。（先用溫和的洗發(fā)水輕柔洗頭后，再用藥水沖?。┕πВ簺鲅钛⒕拱W。閆主任點評：側(cè)柏葉涼血止血、生發(fā)烏發(fā)，桑白皮利水消腫，王不留行活血通經(jīng)，茶籽殺菌止癢、去油膩，此方適合油頭、頭皮癢、脂溢性脫發(fā)。如果是頭皮干燥、多頭皮屑，盡量選擇溫和無刺激的洗發(fā)水，減少洗頭的頻率，即可。側(cè)柏葉+茶籽餅=玉顏側(cè)柏方

醫(yī)學顧事1個月前·中華醫(yī)學會理事神經(jīng)外科教授關(guān)注隨著年齡增長，曾經(jīng)頂著一頭烏黑亮麗頭發(fā)的翩翩少年、嫣然少女，最終在歲月的長河中變得白發(fā)蒼蒼。生活中，滿頭白發(fā)的老人并不少見；但還有很多年輕人、甚至是充滿朝氣的青少年，也會出現(xiàn)白頭發(fā)（故意把頭發(fā)染成白色的人除外），這是怎么回事呢？頭發(fā)為啥會有不同顏色？在了解頭發(fā)為啥會變白之前，我們應該先弄清楚頭發(fā)為啥會有不同的顏色。通常，人類自然生長的頭發(fā)，主要有黑色、棕色、金色、紅色和白色。頭發(fā)毛囊中的一些干細胞，是色素細胞的“儲存庫”。當頭發(fā)生長時，這些干細胞會轉(zhuǎn)變成色素細胞，從而為頭發(fā)“著色”。頭發(fā)的顏色，是由黑色素決定的。其中主要有兩種黑色素在起作用，一種是真黑素（可細分黑色亞型和棕色亞型），會使頭發(fā)變黑或者變棕；另一種是褐黑素，會讓頭發(fā)變紅或者變黃。每個人的頭發(fā)中，這兩種黑色素的數(shù)量、占比會不一樣，所以頭發(fā)也就會出現(xiàn)不同顏色；而且即使是同一種顏色，深淺也會不一樣。圖片來源：123RF頭發(fā)為啥會變白？頭發(fā)變白的原因有很多，除正常的衰老外，基因、疾病、飲食、壓力、吸煙、光照等因素，也會影響黑色素分泌，或者通過其它途徑，導致頭發(fā)變白。衰老衰老是頭發(fā)變白的主要原因。科學家認為，隨著年齡增長，人體會逐漸發(fā)生各種生理、代謝和功能上的改變，如干細胞活性降低，自我維持和增殖以取代舊細胞的能力逐漸喪失；以及合成黑色素的多巴胺和一些酶（如酪氨酸酶）的活性和水平降低，黑色素合成減少等，從而使頭發(fā)逐漸變灰、變白。此外，衰老過程中的一些其它變化，也可能會導致頭發(fā)變白。但具體的機制目前還沒有明確，還需要更多研究探索?；蝾^發(fā)開始變白的年齡，在不同族裔、家族的人中有很大區(qū)別。這是因為遺傳或基因在頭發(fā)變白的過程中起著作用。亞洲人群頭發(fā)開始變白的平均年齡為30多歲；歐美人群雖然也是在30多歲頭發(fā)開始變白，但比亞洲人要晚幾年；非洲人群則在40歲左右頭發(fā)開始變白。如果父母中有人很早就出現(xiàn)白發(fā)，那子女也容易提前出現(xiàn)白發(fā)。在男性和女性中，雖然頭發(fā)開始變白的年齡相似，但最開始出現(xiàn)白發(fā)的部位會有很大差別，男性通常從顳部開始，女性通常從額部開始。此外，某些基因突變也可能會導致提前出現(xiàn)白發(fā)，如IRF4基因（干擾素調(diào)節(jié)因子4）。這是一種有助于調(diào)節(jié)黑色素儲存和生產(chǎn)的基因，不僅與頭發(fā)顏色相關(guān)，還與頭發(fā)變白有關(guān)。圖片來源：123RF疾病如果亞洲、歐美和非洲人群，分別在20歲、25歲和30歲之前頭發(fā)開始變白，很可能是身體出現(xiàn)了一些問題，比如疾病等，要引起重視。會導致頭發(fā)提前變白的疾病主要有：斑禿：這是一種身體攻擊自身毛囊的脫發(fā)病癥，會導致成片的、有顏色的頭發(fā)脫落，并留下白發(fā)；神經(jīng)纖維瘤病和結(jié)節(jié)性硬化癥：這是兩種罕見的遺傳性、非癌性腫瘤疾病，也會導致頭發(fā)變白；甲狀腺疾病：甲狀腺是人體的內(nèi)分泌器官，倘若它出現(xiàn)問題，體內(nèi)激素分泌就會變得紊亂，黑色素的分泌也會受到影響；白癜風：這是一種慢性疾病，會導致某一塊皮膚的黑色素細胞丟失或被破壞，變成白色，如果發(fā)生在頭皮,周圍的頭發(fā)可能會變白。飲食飲食不健康，身體缺乏某些維生素、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)時，包括維生素B12、維生素D、銅、鐵等，也會導致提前出現(xiàn)白發(fā)。有研究顯示，營養(yǎng)不良會引起頭發(fā)黑色素減少，出現(xiàn)白發(fā)的風險增加。圖片來源：123RF壓力壓力也會導致人頭發(fā)變灰、變白，甚至脫發(fā)。心理壓力會導致氧化應激。氧化應激是體內(nèi)氧化與抗氧化作用失衡的一種狀態(tài)，是自由基在體內(nèi)產(chǎn)生的一種負面作用，除了會導致衰老以外，還會干擾毛囊中色素的產(chǎn)生，引發(fā)白發(fā)。在壓力刺激下，負責身體做出“戰(zhàn)斗或逃跑”反應的交感神經(jīng)系統(tǒng)，會釋放出一種名為“去甲腎上腺素”的物質(zhì)。這種物質(zhì)會導致干細胞被過度激活，轉(zhuǎn)變成色素細胞。當干細胞被消耗殆盡后，就會導致頭發(fā)變白。壓力還可能會導致皮質(zhì)酮分泌過量，或引起自身免疫反應，增加頭發(fā)變白的風險。吸煙煙草和煙草煙霧中含有超過數(shù)千種化學物質(zhì)。這些物質(zhì)可能會對調(diào)節(jié)黑色素產(chǎn)生、決定膚色的基因產(chǎn)生影響，破壞產(chǎn)生黑色素的細胞，進而增加白發(fā)風險。有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙的人在30歲之前出現(xiàn)白發(fā)的可能性，是不吸煙的人的2.5倍；吸煙的人，要比不吸煙的人早3-4年出現(xiàn)白發(fā)。其它因素除了以上因素外，一些其它因素也可能會導致白發(fā)，如長時間暴露于紫外線輻射，也會導致頭發(fā)顏色變暗、失去自然光澤；長期熬夜，也會對頭發(fā)產(chǎn)生影響。圖片來源：123RF小結(jié)雖然隨著年齡增長，頭發(fā)變白是一個必然趨勢。但是，在導致頭發(fā)變白的因素中，除了年齡和基因外，無論是其它哪一種因素引起的，都應引起重視，特別是年紀輕輕就突然長出了很多白發(fā)。這很可能是身體發(fā)出的健康信號，提醒你身體出問題了，可不能掉以輕心。對于長了白頭發(fā)的人，如果是疾病引起的，要積極治療疾??；如果是其它因素引起的也要采取針對性的措施，比如適當調(diào)整飲食，多吃些含鐵、銅、維生素的食物；控制好自己的心情，及時排解壓力；盡早戒煙；外出時戴帽子做好防曬；調(diào)整作息不熬夜，保持充足的睡眠等，這樣就有助于頭發(fā)變得更健康，慢慢減少白頭發(fā)。

患者年齡：35歲患者性別：男本人雄性脫發(fā)，用了米諾地爾酊差不多3個多月，現(xiàn)在長了好多密密麻麻的小細發(fā)，軟軟的！看上去效果很好，但是輕輕一拔新長的頭發(fā)會掉好多，怎么回事呢？指導意見：你這種情況屬于雄性激素性脫發(fā)已經(jīng)用了米諾地爾三個多月了，現(xiàn)在已經(jīng)長出了很多小的細毛，這種狀況應該說是有不錯的效果，但是你單純的外用米諾地爾酊是不夠的，應該還用一些其他藥物配合，比如說你可以口服養(yǎng)血生發(fā)膠囊，口服復合維生素B片，如果頭皮比較油的話，可以外用二硫化硒洗劑，必要時可以檢測一下微量元素維生素做些補充，還可以檢測脫氫表雄酮水平看看是否可以開方非那雄胺片。

很多小伙伴發(fā)際線出現(xiàn)后移，就心急如焚，嘗試各種產(chǎn)品，不但花了冤枉錢，還浪費了寶貴的時間精力，走了很多彎路?？赐赀@篇讓大家對發(fā)際線改善的問題有個正確的認知。?發(fā)際線高其實可以分為兩種：一、天生發(fā)際線高這種發(fā)際線在女性朋友里比較多，少數(shù)男性也有。也就是大家常說的天生大腦門。很多人嘗試噴米諾地爾、微針療法、生姜擦頭皮等，這些都是誤區(qū)。因為天生發(fā)際線高的區(qū)域是沒有毛囊的，涂用再多的東西，也不可能長出頭發(fā)來。目前唯一有效的辦法就是做植發(fā)。將后枕部健康的毛囊移植到前面來，從而降低發(fā)際線。這種發(fā)際線種植，等它長好后，也不需要在用藥養(yǎng)護，而媽生發(fā)際線沒有區(qū)別。?二、后天發(fā)際線后移后天的發(fā)際線后移，大多數(shù)是遺傳性脫發(fā)（雄激素性脫發(fā)）導致的，一般在20歲左右開始出現(xiàn)后移，呈現(xiàn)出M型的外觀。這種發(fā)際線在男性朋友里出現(xiàn)比較多。面對這種類型的脫發(fā)，在早期開始出現(xiàn)發(fā)際線后移時，應該及時用藥干預，會有一個比較好的效果。要是對它不管不問，一旦后移呈現(xiàn)出M型，或者一個手指以上的寬度，就很難通過用藥來恢復。只能通過植發(fā)來改善外觀。這種類型的發(fā)際線種植，一般我們建議植發(fā)后保持用藥，因為它是雄激素性脫發(fā)，雖然發(fā)際線種好了也不掉了，但是中間頭頂?shù)念^發(fā)將來可能會脫，所以需要藥物控制。當然，如果不想用藥，等頭頂禿了，再通過種植把頭頂部分補上也是另一個途徑，只要后枕部供區(qū)資源足夠，也是可行的。?我是毛發(fā)醫(yī)生湯宋佳，大家如果有頭發(fā)相關(guān)問題，可以私信我，我會幫大家解答。

#星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊，熬夜脫發(fā)，注意這3點頭發(fā)還能長回來。對于我們的頭發(fā)來說，長期得不到充足的睡眠，就會破壞毛發(fā)正常的新陳代謝，使得毛發(fā)代謝及營養(yǎng)失去平衡，造成脫發(fā)問題。那怎么讓熬夜脫掉的頭發(fā)長回來？?1.保證睡眠時間。成年人的每天睡眠時間低于6小時，就會出現(xiàn)新陳代謝障礙，從而引起內(nèi)分泌失調(diào)，加快衰老進程，影響毛發(fā)的正常生長。所以成年人最好保證每天有7~8個小時左右的睡眠時間。2.按摩頭皮。按摩頭皮可以刺激頭皮血液循環(huán)，促進頭發(fā)的生長，還能緩解精神過度緊張引起的頭皮緊繃感。尤其是已經(jīng)脫發(fā)的人士更要特別注意。3.頭皮養(yǎng)護。做好頭皮清潔，選擇溫和不刺激的洗發(fā)水尤其重要，洗發(fā)時注意洗頭方式。毛囊是比較脆弱的，一旦洗發(fā)水或洗頭方式錯誤，極易刺激到毛囊，掉頭發(fā)就會嚴重，且洗頭時更明顯。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##熬夜脫發(fā)#