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周利平主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 維生素D是人體不可缺少的維生素之一。其廣為人知的作用是:促進(jìn)體內(nèi)鈣磷吸收,強(qiáng)健骨骼和促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)及發(fā)育,促進(jìn)牙齒的生長(zhǎng)等。實(shí)際上它還有一些少為人知的作用:提高人體的免疫力,調(diào)節(jié)代謝,抑制脂肪合成,調(diào)節(jié)情緒,促進(jìn)毛發(fā)和指甲的生長(zhǎng)等。因此,長(zhǎng)期維生素D缺乏除了引起骨質(zhì)疏松外,還易患自身免疫性疾病、腫瘤、肥胖、糖尿病、心血管疾病、慢性疲勞,抑郁癥、脫發(fā)等。武漢市第一醫(yī)院皮膚科周利平維生素D缺乏對(duì)人體外觀最明顯的影響是肥胖和脫發(fā)。其引起脫發(fā)的特點(diǎn)是:頭頂部和兩鬢角處發(fā)變稀疏,頭發(fā)變細(xì)容易脫落,尤其洗頭時(shí)脫落較多讓人恐慌,這頭發(fā)會(huì)不會(huì)哪天掉禿了???其引起肥胖的原因:維生素D是脂溶性,有疏水特性,可以改變?nèi)梭w脂含量,減少內(nèi)臟脂肪分布,抑制前脂肪細(xì)胞向脂肪細(xì)胞分化。人體可以分泌一種瘦素,它可控制人的食欲減少食量,瘦素的合成也是需要維生素D的。人體維D水平除了與遺傳基因有關(guān)外,還與環(huán)境因素(日照時(shí)間和強(qiáng)度),飲食攝入及體重也有關(guān)。維生素D從哪里來(lái)呢?10%來(lái)源食物,90%來(lái)源皮膚合成。這種脂溶性維生素只在含脂量高的食物中如:沙丁魚(yú),三文魚(yú),牛肉,蛋黃中含量較高。由皮膚合成的過(guò)程是:皮膚內(nèi)的固醇經(jīng)紫外線照射后轉(zhuǎn)化成維D3。我們只需要每周日曬二至三次,每次20分鐘,暴露出人體四分之一體表皮膚即可,面頸部加四肢皮膚即可達(dá)到這個(gè)面積。如果內(nèi)外源均不足,就要靠口服維D制劑來(lái)補(bǔ)充。補(bǔ)充維D可以口服骨化三醇,最好隨晚飯一起服用可以達(dá)到最好的吸收。富含維生素D的食物:蛋黃,牛奶,谷物,燕麥片,豆?jié){,牛肉,橙汁,蘑菇,海魚(yú):沙丁魚(yú),三文魚(yú),金槍魚(yú),鯡魚(yú)。維D對(duì)人體非常重要,其作用顯著,但國(guó)內(nèi)宣傳對(duì)其作用認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。目前,還沒(méi)有如何監(jiān)測(cè)補(bǔ)充維D的臨床指南。國(guó)內(nèi)曾有部分統(tǒng)計(jì)結(jié)果,維D缺乏在正常人群高達(dá)60%以上。絕經(jīng)后婦女缺乏61.4%,不足為91.2%。補(bǔ)充維D制劑要循序漸進(jìn),不能長(zhǎng)期大量服用,需要定期監(jiān)測(cè)血液中的水平,以防過(guò)量引起中毒。補(bǔ)充達(dá)正常水平后既應(yīng)停止。不過(guò)補(bǔ)充過(guò)量引起中毒的報(bào)道極少,多為長(zhǎng)期大劑量的補(bǔ)充才會(huì)造成。所以在小劑量補(bǔ)充,一二個(gè)月檢測(cè)一次血清水平的情況下,是很安全的。國(guó)外有文獻(xiàn)報(bào)道,缺乏維生素D的人群,更容易被新冠病毒感染,而且感染后死亡率也明顯增高。2020年11月17日
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陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 那天門(mén)診有個(gè)雄激素性脫發(fā)的男性患者跟我說(shuō),他在當(dāng)?shù)卦\斷的是“脂溢性脫發(fā)”,還給我看了他正在用的藥物,我一看都是用來(lái)治療脂溢性皮炎的。 雖然頭皮脂溢性皮炎往往和雄激素性脫發(fā)伴發(fā),但是,這是完全不同的兩個(gè)病,雖然我也非常給大家強(qiáng)調(diào)頭皮管理的重要性,但是你不能說(shuō),治好了脂溢性皮炎,你的雄激素性脫發(fā)就好了?!該脫還會(huì)脫,無(wú)非是頭皮環(huán)境好點(diǎn)兒,脫的相對(duì)慢一些。 最后,希望大家不要再說(shuō)脂溢性脫發(fā),很容易被誤導(dǎo),就好像雄激素性脫發(fā)的小名兒~小強(qiáng)。2020年11月10日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 呃,這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)寬泛哈,這個(gè)年輕人脫發(fā)呢,這個(gè)原因確實(shí)很多,但是大部分大部分還是呃,職業(yè)性脫發(fā),或者說(shuō)是雄激素性脫發(fā)的這個(gè)幾率高一些啊,呃,最根本最尷尬的就是呃,這兩個(gè)重要的方面,一個(gè)是這個(gè)保證好充足的睡眠啊,調(diào)整好睡眠狀態(tài)。 啊,一個(gè)是呃,不要睡太晚,再一個(gè)保證睡眠的質(zhì)量啊,不要睡太晚呢,盡量在呃,晚上11點(diǎn)之前睡啊上床睡在一個(gè)呢就是保證充足的保證,這個(gè)良好的睡眠質(zhì)量,不要呃調(diào)整好啊,這個(gè)要是老做夢(mèng)啊,老企業(yè),那肯定是這個(gè)頭發(fā)不好,再一個(gè)營(yíng)養(yǎng)方面啊。 這個(gè)均衡飲食呃,優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)新鮮的蔬菜水果,這都對(duì)這個(gè)毛發(fā)的生長(zhǎng),嗯是非常重要的。2020年11月05日
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王煥斌主治醫(yī)師 汕頭市皮膚性病防治院 皮膚性病科 人體的毛發(fā)大約有10萬(wàn)根左右,頭發(fā)生長(zhǎng)的速度最快,每日生長(zhǎng)0.3-0.5毫米,女性頭發(fā)生長(zhǎng)的速度比男性更快,一生中15-30歲毛發(fā)生長(zhǎng)的速度最快,頭發(fā)生長(zhǎng)受各種激素調(diào)節(jié),包括甲狀腺激素、雌激素、雄激素等。頭發(fā)在生長(zhǎng)的同時(shí)也在不斷脫落,正常每日脫落60-80根,當(dāng)超過(guò)這個(gè)數(shù)目了,那就屬于毛發(fā)疾病中的脫發(fā)了。脫發(fā)的根本病理原因是毛囊受損,毛乳頭萎縮,細(xì)胞再生功能受到抑制,頭發(fā)無(wú)法自行生長(zhǎng)出來(lái)。許多脂溢性脫發(fā)患者就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的壓力以及不規(guī)律的睡眠導(dǎo)致油脂分泌過(guò)多,頭皮螨蟲(chóng)感染從而影響毛囊,導(dǎo)致毛發(fā)脫落。 現(xiàn)當(dāng)時(shí),脫發(fā)已經(jīng)不是中年人的專屬,90后、00后不斷出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,某些脫發(fā)疾病可以出現(xiàn)在任何年齡段甚至嬰幼兒、雄激素性禿發(fā)發(fā)病的起始年齡最早可以僅為14歲。(雄激素性禿發(fā)多在20-30歲左右發(fā)病,30歲左右發(fā)展最快。) 脫發(fā)也被稱為難治愈性疾病,治療恢復(fù)很緩慢,所以很多患者經(jīng)常產(chǎn)生焦慮情緒,覺(jué)得自己治療無(wú)望。 其實(shí)根據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì)只要年齡不超過(guò)50歲,脫發(fā)時(shí)間不超過(guò)15年及時(shí)治療的話是可以恢復(fù)的!毛囊雖然是不可能再生,但是卻沒(méi)有那么容易壞死。 此外,脫發(fā)這種疾病并不是一朝一夕形成的,當(dāng)然不可能在短時(shí)間內(nèi)治愈。因此患者們要保持良好的心態(tài),壞情緒很可能造成加重脫發(fā)的現(xiàn)象。 同時(shí)也提醒患者,在出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象時(shí)要及時(shí)看醫(yī)生,不要在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)下隨意服用藥物治療,更不要聽(tīng)信任何宣稱有立竿見(jiàn)影效果的廣告及偏方。 因?yàn)槊總€(gè)人的脫發(fā)誘因不同,沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的檢測(cè),對(duì)脫發(fā)原因的不明,就不能對(duì)癥下藥,這就導(dǎo)致不能得到很好的治療。如沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo),大家嘗試各種方法進(jìn)行治療,有些藥物會(huì)有一定的副作用,有可能導(dǎo)致我們的毛囊壞死,更會(huì)加重脫發(fā)。在沒(méi)有得到專業(yè)的診治前,千萬(wàn)不要自己在家亂用藥,一定要去專業(yè)的毛發(fā)??漆t(yī)院進(jìn)行針對(duì)性的治療,以免貽誤病情。 那么下面就從病因、臨床表現(xiàn)以及治療為大家簡(jiǎn)單講一講幾種常見(jiàn)的脫發(fā): 一個(gè)是斑禿, 斑禿是一種器官特異性自身免疫性疾病,具有復(fù)雜的遺傳學(xué)病因,包括多基因易感性及與環(huán)境因素相互作用的位點(diǎn)。斑禿在同卵雙生人群中的一致率約 55%,有陽(yáng)性家族史者約 20%。不少患者在發(fā)病前有精神創(chuàng)傷和精神刺激史。 部分斑禿患者可自發(fā)緩解,在 6 月內(nèi)頭發(fā)再生約占 33%,1 年內(nèi)再生約 34%~50%,而約 33% 的從無(wú)再生。 在全禿 / 普禿中,頭發(fā)完全再生的概率不足 10%,對(duì)于青春期前斑禿患者,發(fā)生全禿的概率為 50%。但不幸的是,若隨訪足夠長(zhǎng)時(shí)間,幾乎所有的患者將會(huì)出現(xiàn)更多的脫發(fā)斑。 斑禿有多個(gè)不良預(yù)后因素,這包括:廣泛脫發(fā)(尤其是全禿、普禿)、匐行性脫發(fā)、甲改變(約出現(xiàn)于 7%~66% 的患者)、初發(fā)年齡2020年10月19日
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 患者信息:女 42歲 浙江 寧波。疾病:女性嚴(yán)重脫發(fā)。 病情描述:本人78年,42歲,女性,以前頭發(fā)正常,家族直系里沒(méi)有人禿頂和稀疏情況,都都發(fā)很濃密,但是本人卻不同,前幾年感覺(jué)只是頭發(fā)有點(diǎn)稀疏、有些白發(fā)(白發(fā)是家族遺傳),以為是年齡的關(guān)系;但是這兩年,尤其是今年,很不正常,頭皮已經(jīng)見(jiàn)光,頭發(fā)已經(jīng)整頭稀疏。前兩年去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看過(guò)皮膚科,說(shuō)我是斑禿。本人所從事職業(yè)是文職,很少熬夜和加班。吃上也很一般,很少辛辣、油炸,地域關(guān)系,平常吃海鮮。如果和這個(gè)相關(guān),可以戒掉。。 希望獲得的幫助:麻煩醫(yī)生看看,我該如何控制,怎么治療,怎么看醫(yī)生,怎么挽救我的頭發(fā)。如果可以請(qǐng)指導(dǎo)開(kāi)藥。謝謝! 圖片表現(xiàn)和病史,不是斑禿,我們叫雄脫也叫雄激素源性脫發(fā),是跟激素分泌水平發(fā)生變化相關(guān)的,跟遺傳有一定的關(guān)系。 治療上可以口服一些提高免疫力,促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)的藥物如復(fù)方甘草酸甘片,以及通改善睡眠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)頭皮血液循環(huán)的藥物,如精烏膠囊等。外用促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)的、女性使用的2%米諾地爾 酊。 同時(shí)注意休息,精神上放松勞逸結(jié)合,改善整個(gè)身體的免疫狀況,才能促進(jìn)毛發(fā)再生。 脫發(fā)的人很多,不僅僅是男性,女性也會(huì)有重度的脫發(fā),當(dāng)然了現(xiàn)在都是可以治療的,藥物是一方面,必要的時(shí)候都可以進(jìn)行毛發(fā)移植。建議堅(jiān)持來(lái)皮膚性病科門(mén)診面診,堅(jiān)持治療。2020年10月17日
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李云峰副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 大家好,產(chǎn)后脫發(fā)是怎么回事,大家都了解了吧,然后產(chǎn)后脫發(fā)呢,就是呃,女同志生孩子之后呢,體內(nèi)的激素水平一個(gè)非常嚴(yán)重的一個(gè)急劇變化,變化的這個(gè)結(jié)果呢,就是,呃,大部分的頭發(fā)從生長(zhǎng)期進(jìn)入了一個(gè)休止期,然后所以引起大量的頭發(fā),一般是,呃,三到六個(gè)月啊,最長(zhǎng)的話不會(huì)超過(guò)半年,不會(huì)超過(guò)一年啊,他就隨著體內(nèi)激素水平的恢復(fù)啊,這種脫發(fā)呢,就能夠恢復(fù)了,如果說(shuō)時(shí)間太長(zhǎng)了啊,一年以上兩三年了,再有大量的脫發(fā),那就不是屬于產(chǎn)后脫發(fā)的范疇了。2020年10月15日
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劉海燕副主任醫(yī)師 湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 脫發(fā)科 大家好,我是劉醫(yī)生,對(duì)于一個(gè)女孩子來(lái)說(shuō),頭發(fā)對(duì)葉子產(chǎn)生決定性的影響,如果你的頭發(fā)出現(xiàn)了以下幾種情況,那你就應(yīng)該當(dāng)心了。第一種情況,持續(xù)三個(gè)月以上,掉發(fā)超過(guò)100根。 第二種情況,畫(huà)縫變寬,看見(jiàn)頭皮像一條小溪。第三種情況,發(fā)際線持續(xù)的上移,另外掉下來(lái)的頭發(fā)。 變得又細(xì)又軟,證明你的毛囊在萎縮。如果你有脫發(fā)的問(wèn)題,可以關(guān)注我,我?guī)湍阈拮o(hù)頭發(fā)。2020年10月14日
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周利平主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 醫(yī)學(xué)上脫發(fā)分很多類型,主要有雄激素性脫發(fā),休止期脫發(fā),斑禿,終末期瘢痕性脫發(fā),牽引性脫發(fā),瘢痕疙瘩性痤瘡和穿掘性毛囊周圍炎導(dǎo)致的脫發(fā)。其中休止期脫發(fā)是臨床上最常見(jiàn)的一種。這些脫發(fā)的原因目前都不是很清楚,有待科學(xué)家進(jìn)一步探索。休止期脫發(fā)是最常見(jiàn)的與全身疾病或生理狀態(tài)改變關(guān)系最大的一種脫發(fā)。很多人在一身中都會(huì)經(jīng)歷一段過(guò)度脫發(fā)的時(shí)間,這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)短不同,往往在脫發(fā)超過(guò)25%以上才會(huì)引起重視,前往醫(yī)院就醫(yī)。休止期脫發(fā)的原因常見(jiàn)的有:新生兒生理性脫發(fā),產(chǎn)后生理性脫發(fā),發(fā)熱后,嚴(yán)重感染后,嚴(yán)重的慢性疾病,甲狀腺功能減退或甲狀旁腺功能亢進(jìn),減肥節(jié)食和低蛋白飲食,服用一些藥物如:維甲酸,抗凝劑,抗甲狀腺藥物,抗驚厥藥,B受體阻滯劑降壓藥,維生素缺乏。當(dāng)這些誘因持續(xù)存在達(dá)三個(gè)月以上,患者才能感覺(jué)到明顯的脫發(fā)。皮膚鏡或顯微鏡下可見(jiàn)休止期毛發(fā)比例超過(guò)20%。治療的主要方法就是要尋找病因,這需要患者盡量準(zhǔn)確的提供病史,醫(yī)生要仔細(xì)問(wèn)診分析原因。除了去除可控制的病因,治療慢性疾病,對(duì)內(nèi)分泌疾病的排查和血中維生素含量的檢測(cè)是非常必要。2020年10月13日
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楊加琳主治醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 皮膚科 哈嘍,大家好,我是小白,現(xiàn)在很多人都覺(jué)得自己掉頭發(fā)掉的特別厲害,其實(shí)正常人每天也會(huì)有一定的脫發(fā)數(shù)量,一般在50到100個(gè)之間,如果超過(guò)這個(gè)正常的脫發(fā)量,或者是出現(xiàn)這種斑塊的毛發(fā)缺失,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該第一時(shí)間去醫(yī)院就診,呃,盡早的查到脫發(fā)的原因,以免延誤治療。自認(rèn)為脫發(fā)比較嚴(yán)重的你可以做個(gè)拉發(fā)實(shí)驗(yàn),就是用,呃,拇指,食指,中指三根手指頭輕輕的從毛發(fā)根部捏起左頭發(fā)大約40到60根,然后沿著毛發(fā)的方向輕輕往下捋,如果脫發(fā)量在一到兩根,一般是正常的,如果毛發(fā)的脫落大于五根以上,怎可能是也存在異常脫發(fā),需要值值得注意的是,做這個(gè)拉發(fā)實(shí)驗(yàn)之前,至少24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)該洗頭,好了,謝謝大家。2020年10月03日
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 秋冬季,脫發(fā)的故事又一次上演,洗頭時(shí),一不小心“一大把”,浴室里,它和地漏“難分難舍”,地板上,隨處可見(jiàn)它的蹤跡,這是脫發(fā)嗎?先抱團(tuán)哭暈在了廁所里……小常識(shí)健康成年人的頭發(fā)約有80000~110000根,通常一天掉發(fā)50~100根算正常。若平均每天掉發(fā)超過(guò)100根,持續(xù)2~3個(gè)月以上,就不太好了。小測(cè)試“拉發(fā)試驗(yàn)” 估算掉發(fā)量五指伸開(kāi),從額頭貼著頭皮將五指插到頭發(fā)根部,并攏五指夾住頭發(fā),往上拉升,觀察被手指不費(fèi)力夾落的,無(wú)疼痛感的頭發(fā)數(shù)量,5根以內(nèi)屬于正常,超過(guò)5根甚至10根以上,就提示頭發(fā)毛囊比較脆弱,需多加注意。關(guān)于脫發(fā)古今同愁話題脫發(fā)原本是中老年群體的人生問(wèn)題,奈何現(xiàn)在卻變成越來(lái)越多年輕人扎心的困擾。無(wú)論男女,脫發(fā)會(huì)影響個(gè)人生活,有損形象氣質(zhì),內(nèi)心也充滿了焦慮。生活中,較為常見(jiàn)的有脂溢性脫發(fā)、生理性脫發(fā)、病理性脫發(fā)、產(chǎn)后脫發(fā)以及發(fā)質(zhì)受損所致的脫發(fā)等等。但是,與脂溢性脫發(fā)相比,其它類型的脫發(fā)比例甚少。脂溢性脫發(fā)最為常見(jiàn)脂溢性脫發(fā),別名雄激素性脫發(fā)(AGA),是一種雄激素代謝異常引起的脫發(fā),在脫發(fā)人群中占比高達(dá)90%。我國(guó)最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示,雄激素性脫發(fā)在我國(guó)男性的患病率是21.3%,女性患病率是6.0%,有家族遺傳性,臨床表現(xiàn)為男性發(fā)際線變高,兩額角后退,頭頂部頭發(fā)稀疏;女性為頭頂發(fā)毛變稀,發(fā)際線不后移。雄激素脫發(fā)就是體內(nèi)雄性激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的脫發(fā),雄激素里二氫睪酮(DHT)活性很高,可進(jìn)入皮膚組織,作用于頭皮中的毛囊和皮脂腺,使得毛發(fā)減少變細(xì)。在過(guò)程中,有一種非常重要的酶,叫做5-α還原酶,是睪酮活化為DHT的關(guān)鍵酶。所以,雄激素脫發(fā)的罪魁禍?zhǔn)拙褪沁@名為雙氫睪酮的物質(zhì),進(jìn)入頭皮后一路火花帶閃電,收割一茬又一茬,剩下頭頂在空氣中“涼涼”。如高度懷疑自己脫發(fā),應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,找準(zhǔn)病因,去除可能誘因,科學(xué)治療。治療脫發(fā)的方法藥物與手術(shù)01口服治療1、西藥脂溢性脫發(fā)罪魁禍?zhǔn)资荄HT,非那雄胺片就是一種特異性的5-α還原酶抑制劑,直接抑制睪酮轉(zhuǎn)化成DHT,因此能顯著降低血清中DHT的濃度。這個(gè)藥物一般在服用3個(gè)月到半年以后就會(huì)起效,多數(shù)患者在治療4個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)毛發(fā)增多、變濃密。堅(jiān)持用藥很重要,一旦停止治療很容易出現(xiàn)療效逆轉(zhuǎn)。【特別強(qiáng)調(diào)】此藥孕婦禁用,不適用于婦女和兒童。2、中藥脂溢性脫發(fā)屬于中醫(yī)學(xué)“蛀發(fā)癬”或“蟲(chóng)蛀脫發(fā)”的范疇,以血熱風(fēng)燥、脾胃濕熱等證型較為常見(jiàn),而肝腎不足為發(fā)病的根本。腎藏精肝主血,其華在發(fā),故中醫(yī)有“發(fā)為血之余”之說(shuō),肝腎虛則精血不足,那么毛囊得不到充足的營(yíng)養(yǎng)而造成脫發(fā)。同濟(jì)醫(yī)院生產(chǎn)的生發(fā)靈片(鄂藥制字Z20180256)便是基于血盛則榮于須發(fā)的治則,由原皮膚科主任周禮義老教授經(jīng)臨床多年實(shí)踐組方而成,全方由制何首烏、當(dāng)歸、川芎、柏子仁等14味中藥組成,以滋陰益精養(yǎng)血為主,兼顧補(bǔ)陽(yáng),有精血互生之妙,可有固發(fā)生發(fā)的目的。生發(fā)靈片在同濟(jì)醫(yī)院已有三十余年的使用歷史,療效確切,無(wú)毒副作用,深受廣大患者好評(píng)。02外用藥物米諾地爾是一種非特異性的治療脫發(fā)的藥物,是一種周圍血管舒張藥,其藥理作用主要包括如下:?jiǎn)拘淹诵衅诘拿遥淮碳っ疑掀ぜ?xì)胞增殖分化;增強(qiáng)局部血液供應(yīng)等。目前主要有2%和5%兩種濃度劑量,一般女性推薦使用2%。男性使用5%濃度。藥物用法用量也非常簡(jiǎn)單,每日兩次,每次1ml左右,使用前確保頭皮干燥,雙手按摩直至被吸收,用藥后洗凈雙手。用藥時(shí)間推薦為半年至一年以上。以上藥物治療脫,療效顯著,使用方便。但一旦發(fā)現(xiàn)自己有嚴(yán)重掉發(fā)趨勢(shì),一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷早治療?!緶剀疤嵝选?,藥不能瞎吃瞎涂。03植發(fā)術(shù)毛囊移植就是把先天性對(duì)雄激素不敏感部位的毛囊(一般為枕部)取下來(lái),移植到禿發(fā)部位。目前主要有兩種術(shù)式:FUE-鉆取毛囊單位后移植和FUT-切取成塊頭皮制備成毛囊單位后移植。移植后的毛囊在術(shù)后3周左右開(kāi)始脫落,經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月的恢復(fù)期后,能夠長(zhǎng)出并長(zhǎng)久的存活。毛囊移植技術(shù)目前已經(jīng)較為成熟,能明顯改善患者的外觀。但有局限:首先,必須在脫發(fā)尚不算十分嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行。因?yàn)槿绻d發(fā)面積較大,那后腦勺的毛囊就不夠用了。其次,貴。一般而言,此手術(shù)都是按移植毛囊的個(gè)數(shù)來(lái)收費(fèi)的,一次手術(shù)移植成百上千個(gè)毛囊,算下來(lái)單次手術(shù)的費(fèi)用就是幾萬(wàn)。此外,移植毛囊也僅僅是亡羊補(bǔ)牢,脫發(fā)的根本原因并未解決。因此,移植術(shù)后也還是要堅(jiān)持使用非那雄胺和米諾地爾,否則,辛辛苦苦移植的毛囊在幾年后可能會(huì)再次脫落得干干凈凈。【溫馨提醒】同濟(jì)醫(yī)院主院區(qū)整形美容外科植發(fā)??崎T(mén)診時(shí)間:每周一下午。04黑科技包括低能量激光療法(Low Level Laser Therapy, LLLT),PRP(platelet-rich plasma,PRP,富血小板血漿)療法或者稱“自體血清療法”等。低能量激光療法最早在 1967 年被證明對(duì)促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)有效,2000 年時(shí) LLLT 獲得了 FDA Ⅱ類輔助治療方法的認(rèn)證。波長(zhǎng)在 650nm~680nm 之間的弱激光可以抑制睪酮的轉(zhuǎn)化過(guò)程、刺激毛囊進(jìn)入生長(zhǎng)期,從而改善脫發(fā)。市面上銷售的家用生發(fā)梳和生發(fā)頭盔就是采用的LLLT的技術(shù)原理。有試驗(yàn)證實(shí),涂抹生發(fā)藥物(比如米諾地爾)并使用 LLLT 輔助治療的效果會(huì)增強(qiáng) 50%。PRP是抽取少量自體血液,通過(guò)離心分離提取含有血小板的血漿,因富含有血小板來(lái)源的多種生長(zhǎng)因子,能促進(jìn)細(xì)胞增殖、組織修復(fù)和重建,已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于骨科、康復(fù)科、眼科等領(lǐng)域。臨床觀察發(fā)現(xiàn),PRP注射到頭皮后能有效促進(jìn)毛囊生長(zhǎng),改善脫發(fā)癥狀。目前有觀點(diǎn)認(rèn)為,每隔一段時(shí)間就進(jìn)行一次PRP注射的話,能夠較好地延緩甚至逆轉(zhuǎn)脂溢性脫發(fā)的發(fā)展。不過(guò)這種觀點(diǎn)目前還缺少大樣本的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。05戴假發(fā)如果已經(jīng)回天乏術(shù),上述的藥物或手術(shù)等治療無(wú)效,發(fā)片、假發(fā)也是不錯(cuò)選擇。盡管現(xiàn)階段治療脫發(fā)的手段仍然有限,但是一旦發(fā)現(xiàn)自己有嚴(yán)重掉發(fā)趨勢(shì),一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)早治療,還你“DuangDuang”烏黑秀發(fā)!最后,諸位也不必太過(guò)執(zhí)著,畢竟,真正好看的人,沒(méi)頭發(fā)也是迷人的。文章來(lái)源于微信公眾號(hào):華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院2020年09月18日
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