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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 天天健身,你練禿了嗎?健身和脫發(fā)唯一的物質(zhì)聯(lián)系就是雄激素。當(dāng)我們在進行力量訓(xùn)練時,我們體內(nèi)會產(chǎn)生較多的雄性激素,其中一種雄性激素稱之為二氫睪酮低低低,對于這種激素來說,它能夠使我們的毛囊失去生長能力,這么說來,健身就會導(dǎo)致脫發(fā)了?錯,健身是否會引起脫發(fā),另外一個非常關(guān)鍵的因素就是我們的基因的問題。如果你毛囊里面的基因是一種雄激素敏感性毛囊,那么此刻遇到高濃度的二進睪酮,你就可能會應(yīng)激脫發(fā)。如果我們的基因是正常的,那就不會脫發(fā)。2022年11月16日
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 頭頂和頭發(fā)掉發(fā)嚴(yán)重能吃嗎?有副作用嗎?男同胞還是女同胞?能吃啊,肯定能吃啊,我剛才給你推的藥都吃男同胞四次非大雄啊,女同胞是次蘿莉子甲或者是缺脂種環(huán)丙孕酮這兩個藥,但是因為我這地看不出來你是男同胞還是女同胞,所以那我只能跟你說可以吃,有吃的,但是怎么吃,不要自己去買來吃,不要自己去買來吃,要有醫(yī)生來給你開吃,一定要讓醫(yī)生當(dāng)面給你進行診斷,有副作用嗎?有些副作用我前面已經(jīng)提到過,正是因為有些副作用,所以我覺得你不要自己去買來吃好吧。 皮膚濕疹,腳部、小腿嚴(yán)重,皮膚全面暗黑。2022年11月09日
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吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 頭皮愛出油,容易扁塌,毀造型……有人說“只要洗頭速度夠快,頭油就追不上我”,但頭發(fā)洗完之后可能堅持不到一天又油了,這是很多人都會遇到的心塞難題。這該怪頭發(fā)嗎?為什么最油的總是你所謂的頭皮出油,那“油”這個東西是什么呢?“油”從哪里產(chǎn)生的呢?簡單說吧,頭皮出油大部分都來自皮脂腺這個器官。皮脂腺在真皮中,它和毛囊依附在一起,有自己獨立的功能。皮脂腺的分布以面部、額頭、頭皮3處最為密集,其中頭皮的皮脂腺數(shù)量比臉部多了近3倍。皮脂腺可以分泌出皮脂,然后通過導(dǎo)管排出到皮膚表面,在皮膚表面一般會有很多角質(zhì)細胞崩解產(chǎn)生的脂質(zhì),混合而成令人煩惱的“頭皮出油”。其實油脂這個東西并非都是“反派”,它也是皮膚最天然的保護傘,能保溫,還能鎖住皮膚的水分,阻擋一些外界的真菌和雜物。所以正常的油脂分泌無需管理,只要定期清潔即可。就像臉部皮膚分干性、中性、油性一樣,天生皮脂腺分泌功能旺盛的小伙伴,洗完頭后清爽自在不了一陣子,很快油頭就又如期而至。別人以為你一個月沒洗頭,其實只隔了一天!什么裝扮都鎮(zhèn)不住锃亮的大油頭!這是種什么體驗?天生“油大”該賴誰先來了解一下健康頭皮的生態(tài)環(huán)境,再看看怎么對付“油大”的問題。健康頭皮由三大因素來維持平衡:皮脂、菌群和代謝。那么“油大”常常與下面幾個因素脫不了干系:激素水平??正如你的肌膚會在荷爾蒙失調(diào)期產(chǎn)生過量油脂一樣,你的頭皮也會做同樣的事情。如果你正值青春期、月經(jīng)期、懷孕期,你的頭發(fā)或許會有一些不同尋常的地方。激素變化會影響到皮脂腺的分泌,但不用過于擔(dān)心,暫時現(xiàn)象而已。但如果是疾病引起的激素水平變化,就不可大意了!真菌感染?馬拉色菌是日常與我們頭皮互利共生的一種真菌,它的食物就是頭油。當(dāng)頭油過剩時,馬拉色菌會過度繁殖,破壞頭皮的屏障系統(tǒng),出現(xiàn)頭皮潮紅、瘙癢、頭屑過多,并促進頭油的產(chǎn)生,周而復(fù)始,惡性循環(huán)。飲食作息?奶茶+咖啡,烤串+火鍋,享盡世間美味,也要微笑面對人生之不如意事,比如頭發(fā)很油;熬夜打游戲,加班到凌晨,成年人的世界沒有容易二字,成年人的頭發(fā)也沒有飄逸可能。諸多不良生活習(xí)慣都會影響人體神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),頭發(fā)油真是小case。洗護不當(dāng)??頻繁洗頭,皮脂腺會進一步分泌油脂,導(dǎo)致頭發(fā)越來越油。許多人習(xí)慣剛洗完頭就開始吹頭發(fā),而過度使用吹風(fēng)機也是導(dǎo)致頭皮油膩的原因之一,容易使頭皮油脂分泌旺盛,讓頭發(fā)變得更容易出油。拯救沮喪的大油頭1、洗頭發(fā)要適度控制洗頭次數(shù),一般是2~3天洗1次,具體頻率因人而異,以頭發(fā)不油膩、不干燥為準(zhǔn)。經(jīng)常出汗,或住在非常潮濕的地方,并且頭皮油得發(fā)癢,無法忍受超過兩天,可以考慮每天都洗。清洗時,洗發(fā)的水溫略高于體溫,以不超過40℃為宜;如果頭皮油但頭發(fā)干,洗完頭后可以在發(fā)尾使用發(fā)乳,避免接觸發(fā)根。2、選對清潔用品可以針對性地選擇具有控油功效的洗發(fā)水,但也不能太過刺激,否則將會加重頭皮的負擔(dān)。使用去油性強的洗發(fā)水,要減少洗頭頻率,以免頭皮和毛發(fā)干燥。3、護發(fā)素沖洗干凈殘留的護發(fā)素易黏著灰塵,附著在頭發(fā)甚至頭皮表面,堵塞毛孔。涂抹護發(fā)素要至少離頭皮1~2厘米遠,沿耳朵附近往發(fā)梢方向涂抹,5分鐘左右后清洗干凈。4、梳頭不要太頻繁早晚梳頭按摩有一定的保健效果,但對于易出油的頭皮來說,這樣可能會刺激油脂分泌,加重出油。5、考慮改變發(fā)型改變發(fā)型,比如嘗試較蓬松的卷發(fā),或把劉海夾起來,減少接觸額頭的時間,有助改善頭頂、劉海出油。如果出汗較多,可以用清潔紙巾輕輕把前額、兩鬢、后頭頸等愛部位的汗水擦拭干凈。6、清淡飲食不熬夜吃得油膩、辛辣,會刺激皮脂腺的分泌;作息不規(guī)律、生活快節(jié)奏、壓力大等,都會影響人體的內(nèi)分泌系統(tǒng),加劇頭皮出油。7、及時就醫(yī)如果健康飲食和作息,科學(xué)洗頭還不能改變出油的情況,建議去醫(yī)院就診判斷原因,對癥下藥。2022年11月08日
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楊淑霞主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 皮膚性病科 我在脫發(fā)門診接待患者的時候經(jīng)常會詢問患者的精神心理狀態(tài),大家可能會產(chǎn)生疑問,心理狀態(tài)也和脫發(fā)有關(guān)系嗎?心理狀態(tài)是心理學(xué)的一個專業(yè)名詞,簡單來說,我們生活中常常經(jīng)歷的諸如喜悅、憂傷、緊張、焦慮、抑郁、重大心理打擊的應(yīng)激狀態(tài)等都屬于心理狀態(tài)范疇。其中持續(xù)的緊張、焦慮、抑郁及嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)等對身體產(chǎn)生的不利影響較大。心理壓力可導(dǎo)致脫發(fā)已經(jīng)有明確的動物實驗表明:在給予小鼠壓力時,可以顯著地抑制小鼠毛發(fā)生長,使毛囊進入休止期。壓力可導(dǎo)致壓力激素的分泌,在小鼠中為皮質(zhì)酮,人類為皮質(zhì)醇,這種物質(zhì)可直接作用在毛囊,過多的壓力激素可抑制毛發(fā)周期。這個研究結(jié)果已經(jīng)于2021年3月發(fā)表在《Nature》雜志上。?在臨床上,常見的跟心理狀態(tài)有關(guān)的脫發(fā)有兩種:一種是休止期脫發(fā),另一種是斑禿。一、休止期脫發(fā)與心理狀態(tài)的關(guān)系心理壓力會引起毛發(fā)生長周期的改變,使很多本該進入生長期的毛囊無法進入生長期,或者提前從生長期進入休止期,從而使得處于休止期毛囊的比例增加。正常情況下,我們只有10%-15%的頭發(fā)是在休止期。但是在異常心理狀態(tài)的作用下,休止期毛囊的比例逐漸增加,可以達到25%,甚至更多。休止期毛囊的比例增加后的臨床表現(xiàn)是在不良應(yīng)激后的2-4個月后出現(xiàn)每天脫發(fā)的數(shù)量增加。正常情況下,每天脫發(fā)的數(shù)量應(yīng)該在100根以內(nèi),但是休止期脫發(fā)的時候,脫發(fā)的數(shù)量多于100根,甚至可達數(shù)百根。但我們也不需要過度擔(dān)心會禿頭。休止期脫發(fā)時休止期毛囊的比例一般不會多余50%,也就是說我們的頭發(fā)最多也就是脫落一半,不會出現(xiàn)禿頭的表現(xiàn)。而且,在我們調(diào)整好心理狀態(tài)以后,頭發(fā)的生長可以自行逐漸恢復(fù)正常,值得一提的是,我們經(jīng)常經(jīng)歷的不好的睡眠情況(經(jīng)常熬夜,長期睡眠不足,失眠、生活不規(guī)律等),也可以引起休止期脫發(fā)。二、斑禿與心理狀態(tài)的關(guān)系斑禿是一種自身免疫性疾病,多種誘因可誘發(fā)異常的針對自身毛囊的炎癥破壞,從而導(dǎo)致脫發(fā)的發(fā)生。不同的人誘發(fā)原因可能不一樣,最常見的誘因就是心理狀態(tài)。緊張、焦慮、心理應(yīng)激等不僅直接影響毛發(fā)生長周期,還可以會直接影響免疫系統(tǒng)。臨床上表現(xiàn)為一片或多片脫發(fā)斑,甚至嚴(yán)重者可以頭發(fā)全部脫落或全身毛發(fā)脫落。雖然斑禿的治療要復(fù)雜一些,但是我們的免疫系統(tǒng)有自我調(diào)節(jié)能力,在免疫狀態(tài)恢復(fù)正常以后,大多數(shù)斑禿可以自愈。所以對于這些由心理狀態(tài)異常誘發(fā)的斑禿,治療的重點是調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。那些很小塊、很局限的斑禿往往在去除誘因后,3-6個月就自己好了。較嚴(yán)重的斑禿,或者是伴隨其他一些自身免疫性疾病的患者,應(yīng)該到醫(yī)院就診,在藥物的治療下,能夠恢復(fù)的更快。除了以上兩種較常見的脫發(fā)疾病外,拔毛癖也與心理狀態(tài)有關(guān)。患者常常由于緊張、焦慮而出現(xiàn)不由自主的拔頭發(fā)或/或其他毛發(fā)的行為,導(dǎo)致人為的毛發(fā)明顯稀疏的區(qū)域。生活中如何調(diào)節(jié)好精神心理狀態(tài)?我們的人體是有自我調(diào)節(jié)能力的,由心理狀態(tài)異常誘發(fā)的休止期脫發(fā)和斑禿患者最應(yīng)該做的是去除誘因。那么,如何調(diào)節(jié)好我們的精神心理狀態(tài)呢?1、調(diào)整自己的思維方式:心理狀態(tài)有一部分是和自己的思維方式有關(guān),要樂觀平和地去看待生活中的一些挑戰(zhàn)或者困難。2、經(jīng)常有一些社交:人與人之間的溝通和交流,有助于緩解精神壓力。3、適度的運動:尤其是參加集體運動,對緩解焦慮、抑郁會更有幫助。4、生活規(guī)律:早睡早起,不要熬夜,過度的壓力可能會抑制我們的工作效率,所以不要一味的追求刻苦努力,要勞逸結(jié)合。最后,提醒廣大患友,當(dāng)出現(xiàn)焦慮抑郁的狀態(tài),不能自我調(diào)節(jié)時,應(yīng)該到心理門診,或者精神心理疾病醫(yī)院就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,必要時可采用藥物的輔助治療,這樣能夠更順利地度過這種嚴(yán)重的焦慮抑郁狀態(tài)。掃碼關(guān)注【發(fā)量幾何】,聽楊大夫講毛發(fā)知識2022年11月07日
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2022年11月02日
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 第三個問題啊,醫(yī)生你好,請問頭發(fā)細。 軟油該怎么變粗變得不油呢?啊,你好,我不知道你是女生還是男生啊,呃,那如果你是這個男生的話,呃,變粗的方式呢,就是外用米諾蒂爾口服病的雄安,加上一些這個頭皮,呃,做一些這個中米燈治療,還有使用低狀激光物理治療,用這個方法,那么這種方法可能只能是你頭發(fā)變粗變油的話,可能解決不了,除非你吃這個杜單雄胺。 啊,來使頭遍不油啊,對于如果你是女生的話,呃,一般的話建議的是這個外有米諾蒂爾,然后口服呢,可以口服這個溶離子片,一般都能控制住你的頭發(fā),頭發(fā)出油,還有這個定狀激光,還有中密層治療等等,這幾種話都可以用來使你的頭變頭發(fā)變粗變得不油。 啊,有發(fā)油,關(guān)注提問醫(yī)生。2022年11月02日
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湯宋佳主治醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 “湯醫(yī)生,我脫發(fā)面積越來越大,頭發(fā)也越來越油膩細軟,要怎么辦???還有辦法改善嗎?”?別急,脫發(fā)不是絕癥!是可以改善的!?脂溢性脫發(fā)多發(fā)生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年,表現(xiàn)為頭發(fā)細軟,有的伴有頭皮脂溢性皮炎,開始頭頂部和前額部逐漸脫發(fā),頭皮油膩而亮紅。常伴有頭皮屑增多、頭皮油膩、瘙癢明顯。目前醫(yī)學(xué)公認治療脂溢性脫發(fā),有效的方法有:藥物、植發(fā)。一、藥物1.非那雄胺,只限于男性使用,它能阻斷雄性激素向雙氫睪酮(DHT)的轉(zhuǎn)化過程,相當(dāng)于阻斷了遺傳因素對毛囊的不利影響。2.米諾地爾,自從發(fā)現(xiàn)可以用來治療脫發(fā)以后,它也在1996年獲得了美國食品藥品管理局(FDA)的批準(zhǔn)生產(chǎn)資格,是唯一一個外用脫發(fā)治療藥物。二、植發(fā)對于中重度脫發(fā)、發(fā)際線后退等情況,毛囊處于完全萎縮壞死的情況,藥物無法作用于毛囊,可以選擇植發(fā)改善。?這里給大家分享一下:這位脂溢性脫發(fā)的發(fā)友,來找我植發(fā)改善后1年的植發(fā)效果。(脫發(fā)涉及個體差異,不同脫發(fā)情況相應(yīng)的脫發(fā)治療方法也不一樣)?我是毛發(fā)醫(yī)生湯宋佳,大家如果有頭發(fā)相關(guān)問題,可以私信我,我會幫大家解答。2022年10月28日
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吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 坊間有這樣一些傳言:頭發(fā)靠吸血生長,頭發(fā)長了會搶走身體和腦子的營養(yǎng),頭發(fā)越長腦子越笨??事實真是這樣嗎?誤區(qū)1:頭發(fā)會“吸血”頭發(fā)生長所需的營養(yǎng)是由毛囊吸收血液中的養(yǎng)分而來,并非直接“吸血”。毛囊的代謝較為旺盛,幾乎每時每刻都在從血液中汲取營養(yǎng),包括蛋白質(zhì)、各類維生素和微量元素,最重要的是蛋白質(zhì),毛囊組成中約80%是蛋白質(zhì)。有研究證實,機體在明顯缺乏蛋白質(zhì)時,不僅影響頭發(fā)的生長速度,還可能引起脫發(fā)。誤區(qū)2:頭發(fā)越長,腦子越笨頭發(fā)由毛囊、發(fā)根、發(fā)干三部分組成。當(dāng)毛囊底部的細胞死亡后就會留下角蛋白,這就是角質(zhì)化過程;而后,角化細胞堆積并被“頂”出毛囊,形成會“生長”的發(fā)干。發(fā)干中沒有血管和神經(jīng)組織,是已經(jīng)死去的細胞和蛋白質(zhì)的結(jié)合物,無論它們長多長,都不需要營養(yǎng)。真正能夠吸收營養(yǎng)的是毛囊組織,但其消耗的營養(yǎng)極少,不必擔(dān)心它與身體“搶”營養(yǎng)。在人體的營養(yǎng)供應(yīng)鏈中,頭部的營養(yǎng)供應(yīng)首先給大腦,毛囊處在末位,完全不必擔(dān)心頭發(fā)越長,給大腦的營養(yǎng)越少。誤區(qū)3:頭發(fā)越多,越耗營養(yǎng)健康成人約有10萬根頭發(fā),毛囊數(shù)量是固定的。健康毛囊所需營養(yǎng)不會因為毛發(fā)的多少和去留產(chǎn)生變化,因此不存在頭發(fā)越濃密,就需要越多營養(yǎng)的情況。小貼士:維持頭發(fā)健康16字箴言想讓頭發(fā)維持光澤靚麗的狀態(tài),記住16字箴言:早睡早起、均衡飲食、良好心態(tài)、正確洗護?!裨缢缙鹱飨?yīng)順應(yīng)自然節(jié)律,保證6~8小時睡眠時間,不熬夜。長期熬夜會導(dǎo)致頭發(fā)枯黃易斷,甚至脫發(fā)?!窬怙嬍橙梭w所需營養(yǎng)大多通過飲食攝入,應(yīng)注意營養(yǎng)均衡、結(jié)構(gòu)合理,忌重油、重辣,多吃新鮮蔬菜、水果、肉、蛋、奶類,戒煙酒?!窳己眯膽B(tài)精神壓力過大是脫發(fā)、白發(fā)的重要誘因之一,平時要注意緩解壓力、放松身心。●正確洗護每1~3天洗一次頭發(fā),保持頭皮清爽、不油膩。洗發(fā)時,應(yīng)先將洗發(fā)水?dāng)D在手心上揉搓起泡,再涂抹于頭部,以畫圈的方式清洗,重復(fù)2次便可徹底清潔頭皮與發(fā)絲。如果頭油、頭癢、頭屑情況較嚴(yán)重,可先用頭皮預(yù)洗液進行初步清潔。干性發(fā)質(zhì)者可適當(dāng)使用護發(fā)素,但護發(fā)素與頭發(fā)接觸時間不宜超過10分鐘,且清洗要徹底。2022年10月27日
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 #星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊,休止期脫發(fā)多久可以恢復(fù)?休止期脫發(fā)是一種由于毛囊周期紊亂、以大量休止期毛發(fā)同步脫落為特征的彌漫性、非瘢痕性脫發(fā)疾病。休止期脫發(fā)是彌漫性脫發(fā)的最常見的病種,根據(jù)病程長短可分為急性和慢性,以及生理性休止期脫發(fā)。①急性休止期脫發(fā)這種休止期脫發(fā)病癥較急,每天脫發(fā)量大概在200-300根左右,女性患者居多。癥狀:有部分患者嚴(yán)重脫發(fā),導(dǎo)致頭發(fā)稀疏。脫發(fā)多突然停止,也可能是緩慢停止。一般來說此病程會持續(xù)4-6個月,多數(shù)患者病情會在半年內(nèi)得到控制。原因:發(fā)熱、重病、住院、手術(shù)、出血、藥物、節(jié)食、產(chǎn)后、重金屬(如砷、銘、硒等)、日光性、頭皮接觸性皮炎、離婚、喪偶等重大應(yīng)激事件,亦可發(fā)生在每年7~10月份季節(jié)轉(zhuǎn)換之時。②慢性休止期脫發(fā)慢性休止期脫發(fā)一般持續(xù)時間超過半年,?;加谥心昱?,病程較長且有波動,病程短則半年,長達兩到三年。癥狀:表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)脫落,尤其是患者在梳頭或洗頭發(fā)時發(fā)現(xiàn)脫發(fā),但是不會嚴(yán)重到頭發(fā)整體稀疏。原因:甲狀腺疾病、缺鐵性貧血、腸病性肢端皮炎、鋅缺乏、節(jié)食、低蛋白血癥、胰腺疾病所致營養(yǎng)不良、惡性腫瘤晚期、厭食癥等。③生理性休止期脫發(fā)生理性休止期脫發(fā)是比較普遍的,脫發(fā)量比平時略多但是一般不會超過100根,且持續(xù)時間在一個月內(nèi)。多發(fā)生于7-10月期間,因為此時間段由于換季影響,易發(fā)生脫發(fā),不過不必擔(dān)心,一般是可以自愈。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##休止期脫發(fā)#2022年10月27日
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