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王靜醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 皮膚科 脫發(fā)是一直困擾著人們的皮膚問題，每天掉發(fā)雖然是頭發(fā)的自然現(xiàn)象，但是一旦掉發(fā)過多，甚至形成斑禿，不僅影響美觀，在心理上也形成了一種傷害。最近，一項研究發(fā)現(xiàn)了治愈脫發(fā)頑癥的新型醫(yī)療方法?？茖W(xué)家們從病人血液中提取一種特殊物質(zhì)，加工成一種膠狀液體，再將此液體注射入頭皮內(nèi)。此種膠狀液體包含血漿，它富含血小板，可以促進人體細胞生長。人體血液大部分是由一種叫血漿的黃色液體組成，血漿內(nèi)包含多種微小的固體成分，如紅血球、白血球和血小板。血漿和血小板具有促進細胞生長和自愈的功能，所以富含血小板的血漿也常用來治療燒傷等疾病?？茖W(xué)家們抽取病人血液，通過機器的快速旋轉(zhuǎn)，血液成分被分離，此時就可以得到血小板血漿。那么脫發(fā)是什么原因?qū)е碌?？脫發(fā)問題一般由兩個原因?qū)е拢夯騿栴}和激素分泌問題。在激素分泌這一原因中，睪丸素被視為脫發(fā)的主要元兇。睪丸素分泌過多刺激了毛囊，導(dǎo)致頭發(fā)在寬度和長度上開始變短，顏色開始變淺，直到毛囊萎縮，不再生發(fā)。在頭皮注射富含血小板的血漿后，毛囊供血量增加，活性也開始變強，毛囊的生發(fā)功能得到修復(fù)。研究還表明，這種富含血小板的血漿還可促進血管的生長，修復(fù)心肌。2019年08月27日
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馮蘇云主治醫(yī)師 中日醫(yī)院 毛發(fā)醫(yī)學(xué)中心 女性型禿發(fā)的確切病因目前尚不明確。1、是否與雄激素有關(guān)？絕大多數(shù)的女性型禿發(fā)患者應(yīng)用非那雄胺治療失敗，提示女性型禿發(fā)可能與二氫睪酮無關(guān)。盡管有些女性雄激素過多癥的患者，會出現(xiàn)特征性的脫發(fā)，因此可能對抗雄激素治療有效。但只是占女性脫發(fā)的一小部分。2、是否與頭皮局部血管收縮有關(guān)？使用米諾地爾治療女性型禿發(fā)的作用是肯定的，但其作用機制目前不完全清楚。雖然男性型禿發(fā)和女性型禿發(fā)的毛囊改變相似，但是臨床表現(xiàn)和對抗雄激素治療的反應(yīng)差異較大，因此并不能用男性型禿發(fā)的病因來解釋女性型禿發(fā)。因此目前缺乏對女性型禿發(fā)發(fā)病機制的明確認識，對女性型禿發(fā)的治療更多的是基于臨床經(jīng)驗。2019年08月08日1940
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黃莉明副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 好吧，言歸正傳。在當下年輕人的眼里，熬夜恐怕是最具毒性的。不少90后脫發(fā)活成了60后。脫發(fā)不可怕，可怕的是脫了就不長了。如今的90后，比上一代人脫發(fā)年齡提前了20年。 看到有人說，為什么我掉頭發(fā)但還是沒有禿，有很多頭發(fā)。兄弟，不要有優(yōu)越感，你還沒有到時候。 每次洗完頭發(fā)，都可以把頭發(fā)搓成一個球，然后默默的心疼自己。熬夜可能是脫發(fā)的元兇之一，但是其他原因呢？來吧，可以畫一下重點了。 洗頭太勤: 最好是隔天洗一次出門是否洗個頭，成為了衡量當代社會關(guān)系的核心標準。 過渡使用電子產(chǎn)品: 適可而止早上睜眼，先看手機。公司上班，對著電腦。下班回家，玩著游戲。輻射的危害，視力的損害，身體的傷害，這些都是不可忽視的。 護發(fā)產(chǎn)品過多: 精挑細選世界上其實沒有什么萬能的養(yǎng)發(fā)產(chǎn)品，發(fā)質(zhì)也許越來越好了，但是發(fā)量也是越來越少了。 減肥: 找到適合自己的方法三餐不好好吃，導(dǎo)致了營養(yǎng)不均，頭發(fā)也是需要養(yǎng)分的。也許你瘦了，但是變成了一個瘦瘦的禿子。 抽煙喝酒: 最好，都戒掉吧根據(jù)權(quán)威調(diào)查，中國煙民，半數(shù)以上的人都有脫發(fā)的跡象。 染發(fā)：始終有損害染發(fā)后給人們帶來的傷害卻是無窮的，特別是脫發(fā)。一般人染了第一次，就會有第二次... 加班: 年輕人的常態(tài)熬夜上班，就是為了多掙點錢然后去植發(fā)？ 單身: 別人脫單我脫發(fā)啊專家都說單身的人容易脫發(fā)，原因不明。難道是因為你的頭發(fā)覺得太孤單，去尋找另一半了？然后離你而去，負重前行... 我有個93年的朋友，預(yù)約了下周要去做植發(fā)。真是沒想到啊，年紀輕輕的，就攢夠了植發(fā)的錢。正常的人，都是會脫發(fā)的，每天100根以內(nèi)，都是正常的現(xiàn)象。一旦超過100根以上，那就需要查明原因了。 一個簡單的方法，輕松檢測脫發(fā)情況：用拇指、食指和中指，從頭發(fā)根部，輕輕捏住大約50根左右的頭發(fā)，向外捋，如果頭發(fā)的脫落不超過2根，那就是正常的。 要是每次都超過6根，則有可能存在活動性脫發(fā)。需要注意的是，在進行這項檢測之前，需要至少5天不洗頭。 哈哈哈，估計大多數(shù)人都做不到5天不洗頭吧，如果嫌麻煩，或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己有脫發(fā)情況的，最好是后臺問下黃醫(yī)生。當然，親自到醫(yī)院檢查，這才是最合理的辦法。2019年08月02日3296
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張弛副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 皮膚科 很多年輕的朋友來醫(yī)院皮膚科就診，都在訴苦：看著被青絲堵塞的下水道，遍地的發(fā)絲和日漸后退的發(fā)際線，心中一陣悲涼和憂心忡忡。是啊，通常我們認為脫發(fā)、謝頂這些中年人的“專利”，現(xiàn)在越來越開始青睞“80”后、“90”后的年輕人。那么今天我們就來聊一聊就診過程中大家特別關(guān)心的脫發(fā)問題。茂盛的頭發(fā)無論在古今中外，都是被人為健康和精力旺盛的象征。頭發(fā)在生理功能是保暖防御，其實現(xiàn)代社會中最重要的一些功能是美容修飾和身份體現(xiàn)。非常健康亮麗的頭發(fā)可以體現(xiàn)一個人的年輕健康，如果年輕人過早出現(xiàn)脫發(fā)顯得“老氣”，另外有些脫發(fā)提示身體有“恙“。平均來講每個人的頭發(fā)是十到幾十萬根，其中85%-90%的是生長期的頭發(fā)。這些不斷生長的頭發(fā)可以維持的時間是2-6年，其他10-15%的頭發(fā)脫落萎縮是處于退行期和休止期，持續(xù)的時間是幾個月。這樣計算，每天脫落100根以內(nèi)的頭發(fā)都可以算是正常的，長頭發(fā)會顯得脫發(fā)量更多一些。簡單評估的方法，如果能從頭頂清晰的看見發(fā)縫那樣片狀的頭皮，那這樣的發(fā)量就偏少了。脫發(fā)是一個簡單的描述，其實脫發(fā)的疾病有很多種，最常見的是斑禿、雄激素脫發(fā)、休止期脫發(fā)，還有一些偏少見的頭皮感染性、免疫性疾病和系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的脫發(fā)，服用特殊藥物導(dǎo)致的脫發(fā)等。斑禿又叫“鬼剃頭”，是頭發(fā)驟然脫落，頭發(fā)呈塊狀脫落，自己無任何不適，有時是理發(fā)時別人發(fā)現(xiàn)的。斑禿嚴重會影響整個頭發(fā)甚至眉毛、腋毛。這個疾病跟精神因素、睡眠、自身免疫功能有一定的關(guān)系。去除了誘發(fā)因素脫發(fā)有時候是可以自愈的。所以治療中，誘因去除非常重要，另外要根據(jù)斑禿的部位多少，適當采用治療方法，比如外用米諾地爾溶液和激素軟膏甚至局部注射糖皮質(zhì)激素。民間偏方用的比較多的是用生姜外擦，姜的作用主要使頭皮的毛血管擴張，促進生發(fā)。如果擦的過多，把新生的小絨毛擦掉會適得其反。所以不推薦用這種方法。看雄激素脫發(fā)門診的患者現(xiàn)在越來越多，越來越年輕。這種疾病據(jù)統(tǒng)計在我國的患病率為21.3%，這樣算大概有1億人。雄激素脫發(fā)的發(fā)展有規(guī)律性，從前額及兩側(cè)鬢角開始，呈現(xiàn)M型逐漸向頭頂延伸，發(fā)際線逐漸后退，頭頂處的頭發(fā)也開始脫落，但枕部及雙側(cè)顳部頭發(fā)仍然存在。雄激素主要是睪酮，睪酮代謝形成雙氫睪酮。如果雙氫睪酮的在毛囊局部水平比較高，會造成毛囊萎縮就會引起脫發(fā)。但是大多數(shù)患者整體睪酮水平是正常的。目前FDA批準治療雄激素脫發(fā)包括外用、口服和物理治療。外用藥物主要是米諾地爾，這種藥物能通過多種機制促進毛發(fā)的生長?？诜幬锸欠悄切郯?，物理治療主要包括光照和植發(fā)，此外還有一些新的治療方法如局部注射富血小板血漿。來就診的患者往往會有一些誤區(qū)，比如：以前頭發(fā)很好，現(xiàn)在脫發(fā)是不是和水及周圍環(huán)境污染或者中毒了有關(guān)？環(huán)境污染、紫外線、染發(fā)、一些化學(xué)藥品對毛發(fā)的發(fā)質(zhì)會有一定的影響，一般來說對脫發(fā)的影響是暫時的，不是非常嚴重。個人的體質(zhì)、不良生活習(xí)慣及特殊疾病影響才是持久的。脫發(fā)是不是腎虛，代表我有腎?。恐嗅t(yī)講腎主發(fā)，脫發(fā)跟腎有關(guān)系，腎虛容易脫發(fā)，可是中醫(yī)的腎跟西醫(yī)的腎不一樣，因為中醫(yī)的腎是本，西醫(yī)是腎臟，兩碼事。多吃黑芝麻、黑木耳和何首烏是不是能讓頭發(fā)變黑？黑芝麻黑木耳還用豐富的營養(yǎng)，對于人體健康有益，但是它不直接參與黑色素合成，所以對于黑發(fā)影響有限，另外，何首烏是中藥，長期超劑量服用可能有引起肝損傷的風(fēng)險。用生發(fā)洗發(fā)水有用嗎？大多數(shù)洗發(fā)用品是針對脂溢性皮炎去屑去油的治療，可以使用，但是植物天然生發(fā)的作用往往是噱頭。平時生活中有哪些“罪行”最影響脫發(fā)呢，讓我們來盤點一下。1.熬夜，相信我們每個人都遇到過。熬夜能夠大幅度改變?nèi)梭w的內(nèi)分泌水平，造成內(nèi)分泌紊亂，激素水平變化。是最常見，最廣泛，最能導(dǎo)致掉發(fā)的生活習(xí)慣了。熬夜跟脫發(fā)關(guān)聯(lián)程度極高，極高，極高，重要的事情說三遍。加上如果你有遺傳素質(zhì)，那脫發(fā)的機率就更高了。2.情緒，緊張的情緒和工作生活壓力是目前影響上班族脫發(fā)的重要因素，有人因為壓力過大而出現(xiàn)頭發(fā)狂脫和快速白發(fā)的情況，放輕松和舒緩心情，讓自己減壓才能保持住健康的頭發(fā)。3.過度做頭發(fā)，長期燙發(fā)染發(fā)，頭發(fā)反復(fù)受高溫或者化學(xué)制劑影響，發(fā)質(zhì)會受到傷害，如果毛囊遭到傷害，頭發(fā)很難恢復(fù)。4.扎發(fā)過緊，長期受到過度的物理拉伸，毛囊血供會受到影響，會造成發(fā)質(zhì)損傷和脫發(fā)。5.過度減肥營養(yǎng)不良，體重快速大幅下降，如果維生素和各種營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，可能會造成脫發(fā)。均衡合理的膳食才是健康的基礎(chǔ)。2019年07月10日3859
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫覺得有一部分這個男性的患者，他經(jīng)常來問我大夫這個***就是咱們說的自慰，她會不會就是導(dǎo)致脫發(fā)啊，實際上我們在講就是西醫(yī)認為呢，這個是沒有必然關(guān)系的這個他沒有什么影響，但是有些人認為呢就是反而你禁欲呢，可能就是導(dǎo)致這個二氫睪酮它持續(xù)增加會導(dǎo)致咱們這個脂溢性脫發(fā)的加重啊，這個一般的話是沒什么太大影響的，但是如果你這個比如說***的過度了啊，導(dǎo)致一些內(nèi)分泌的失調(diào)呀或者其它的器質(zhì)性的問題，那可能會導(dǎo)致真的會導(dǎo)致嚴重性的脫發(fā)，另外，從中醫(yī)角度來講啊這個的話，如果你時間長了以后過度了他可能會引起這個腎虧腎虛可能會引起一些脫發(fā)，因為中醫(yī)講究的啊，腎啊，和這個頭發(fā)是有關(guān)有關(guān)系的，所以這種腎虧啊，這種都會導(dǎo)致這種啊比較明顯的這種脫發(fā)，所以建議大家還是呃潔身自愛，盡量的控制減少啊。2019年07月03日1448
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是呢，郭大夫就是有些患者的溫雅這個字為a男性和女性的他都在問這個問題，尤其是男性，他說會不會導(dǎo)致這個脫發(fā)啊，其實這個一直都是有爭論的，不管是國內(nèi)和國外這種就是脂溢性脫發(fā)的患者都經(jīng)常會問這個問題啊，實際上就目前來講呢就是統(tǒng)一的這個結(jié)論可能都是認為呢，就是正常的這個職位呢，它不會影響這個脫發(fā)就是和脫發(fā)層沒有太大的關(guān)系，而恰恰相反，如果你長期的沒有這種性生活或者是嗯，禁欲的話，他反而會導(dǎo)致咱們的就是睪酮的濃度升高而進一步的導(dǎo)致這個二氫睪酮的升高升高了以后就會導(dǎo)致脫發(fā)，所以恰恰相反，自慰不會導(dǎo)致這個脫發(fā)的加重啊，反而你這長期的禁欲啊，或者沒有這個性生活反而會導(dǎo)致這個脫發(fā)，當然這只是一種可能性，就是相關(guān)性是有的，但不是。2019年06月22日1333
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