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劉馳主治醫(yī)師 上海葦渡門診部 整形科 擁有濃密的頭發(fā)是許多人追求的美麗目標(biāo)，但脫發(fā)問題可能會影響頭發(fā)的數(shù)量和質(zhì)量。脫發(fā)不僅影響外觀，還可能對自信心和心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響。幸運的是，早期發(fā)現(xiàn)和治療脫發(fā)問題可以幫助減輕其影響。本文將介紹一些脫發(fā)的自測方法，幫助您了解自己的頭發(fā)狀況，并在需要時采取適當(dāng)?shù)拇胧?。如何判斷是否脫發(fā)？下面是一些自我測評脫發(fā)問題的方法：01觀察掉發(fā)數(shù)量第一步是觀察您的掉發(fā)數(shù)量。通常情況下，每天掉落50到100根頭發(fā)是正常的。您可以嘗試在洗頭或梳頭時數(shù)一數(shù)脫落的頭發(fā)數(shù)量。如果您發(fā)現(xiàn)掉發(fā)大于100根可能處于脫發(fā)的活動期！02測量發(fā)際線高度在鏡子前查看發(fā)際線的高度。正常人發(fā)際線上移，高于眉上4指可能有脫發(fā)的問題！03拉發(fā)試驗拉發(fā)試驗：首先是24小時不洗頭發(fā)，然后用拇指、食指和中指，從頭發(fā)根部輕輕捏住一縷頭發(fā)（約40-60根）從發(fā)根到發(fā)梢的方向輕柔地拉頭發(fā)3遍。①1～2根頭發(fā)脫落，不用擔(dān)心；?②3根及以上脫落，要小心脫發(fā)問題；?③超過5根脫落，說明脫發(fā)問題相對嚴(yán)重，可能有“禿頭”的風(fēng)險，建議及時就醫(yī)。04檢查頭發(fā)質(zhì)量觀察頭發(fā)的質(zhì)量也很重要。脫發(fā)不一定是頭發(fā)掉落，頭發(fā)變得細(xì)軟和稀疏也是脫發(fā)的現(xiàn)象，通常需要毛發(fā)鏡進一步檢測。05頭發(fā)密度對比您可以使用一張明亮的照片，拍攝自己的頭發(fā)，然后在手機或電腦上仔細(xì)觀察頭發(fā)的密度。比較相同角度或相同部位不同時期的頭發(fā)密度，看看是否有明顯的差異。06了解家族史脫發(fā)問題有時與遺傳因素有關(guān)。了解您的家族史是否有脫發(fā)問題，可以幫助您更好地評估自己的風(fēng)險。何時尋求專業(yè)幫助？????如果您觀察到明顯的脫發(fā)跡象或有脫發(fā)問題的擔(dān)憂，請咨詢專業(yè)醫(yī)生。整形外科醫(yī)生或毛發(fā)專家可以進行詳細(xì)的頭發(fā)評估，可能會使用毛發(fā)鏡等工具來確定脫發(fā)類型和原因。早期的干預(yù)通常更容易解決脫發(fā)問題，保持頭發(fā)的健康和濃密。????此外，如果脫發(fā)伴隨其他癥狀如頭痛、皮膚變化或身體不適，請盡早就醫(yī)，因為這可能是潛在疾病的跡象。????通過自我測評脫發(fā)問題，您可以更好地了解自己的頭發(fā)狀況，并在必要時采取行動。然而，自測只是初步了解脫發(fā)問題的一種方式。如果您認(rèn)為自己可能患有脫發(fā)問題，請咨詢專業(yè)醫(yī)生，他們可以為您提供準(zhǔn)確的診斷和治療建議，幫助您保持頭發(fā)的健康和濃密。記住，頭發(fā)的健康關(guān)乎自信和美麗，值得您的關(guān)注和照顧。2023年09月21日
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陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 我在門診的時候，經(jīng)常會有患者把它脫到頭發(fā)帶來給我看，然后跟我說，陳醫(yī)生，我脫發(fā)真的好嚴(yán)重啊，再這樣下去會不會掉完那吧，先別著急，讓我們看看您是不是真的在脫發(fā)。每天把自己掉的頭發(fā)，整容上的，地板上一室的，所有您經(jīng)過之處的全部撿起來加在一起，如果超過100根，那你經(jīng)確是泡法增多了。雖然這個方法比較科學(xué)啊，但是費時費力，有沒有更簡單的辦法讓我們能夠自我判斷？今天就教大家三招，并摸擦嘎一比，很簡單，拿出自己幾年前辦的身份證，朋友圈發(fā)的自拍，跟現(xiàn)在比一比，你的發(fā)際線有沒有后移，頭頂有沒有露頭皮？二摸，先摸摸頭頂，然后再摸摸后腦勺，如果您頭頂?shù)念^發(fā)明顯的薄軟了，那就是脫了。 嗯。 三茶，看看您家的發(fā)膠是用的越來越快，奶的越來越勤，如果是您已經(jīng)不知不覺的啊，用發(fā)膠來提高自己的顱頂了。 點贊關(guān)注，讓您的治療更有效。2023年06月11日211
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 線上經(jīng)常有朋友問我說，趙醫(yī)生，我一到某兒去看脫發(fā)，他們就說你應(yīng)該做某萌的檢測，而且這些檢測還特別貴。那么他們問我，趙醫(yī)生，我有沒有必要做毛囊的檢測了？今天我來給大家回答一種我們稱之為叫無創(chuàng)性的毛囊檢測，另外一種稱之為叫有創(chuàng)性的毛囊檢測。無創(chuàng)性的毛囊檢測實際就是我們所說的毛發(fā)鏡的檢測，它指的就是患者坐在這兒，我們用一個儀器將你的頭皮和毛發(fā)按大二十到50倍過后進行觀察，因為他不需要給你開刀，也不需要做手術(shù)，就說叫做無創(chuàng)。而借助這個儀器可以將你的毛干放大二十到50倍過后，醫(yī)生就可以非常清楚的觀察到你毛干的自定，觀察到你毛囊開口的情況，以及你的頭皮有無炎癥，從而幫助醫(yī)生做一個初步的一個判斷。其實絕大多數(shù)的患者在臨床上經(jīng)過這個無創(chuàng)性的毛發(fā)進的檢測，醫(yī)生內(nèi)心就已經(jīng)給出一個大體明確的診斷，但是對于個別比較疑難的，罕見的疾病的患者，可能還需要進行有創(chuàng)性的毛囊檢測，所謂有創(chuàng)就是我們。 需要做一個手術(shù)，這個時候可能需要在你脫發(fā)的地方打上一定的麻藥，用手術(shù)刀或者環(huán)鉆孔給你切下來大概像黃豆那么一小塊的頭皮，然后種到實驗室里面做成病理切片，進行組織的檢查，最后可能對你的切口還需要縫針、換藥和拆線。毛囊檢測在2022年12月25日103
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 線上經(jīng)常有朋友問我說，趙醫(yī)生，我一到某兒去看脫發(fā)，他們就說你應(yīng)該做某萌的檢測，而且這些檢測還特別貴。那么他們問我，趙醫(yī)生，我有沒有必要做毛囊的檢測了？今天我來給大家回答一種我們稱之為叫無創(chuàng)性的毛囊檢測，另外一種稱之為叫有創(chuàng)性的毛囊檢測。無創(chuàng)性的毛囊檢測實際就是我們所說的毛發(fā)鏡的檢測，它指的就是患者坐在這兒，我們用一個儀器將你的頭皮和毛發(fā)按大二十到50倍過后進行觀察，因為他不需要給你開刀，也不需要做手術(shù)，就說叫做無創(chuàng)。而借助這個儀器可以將你的毛干放大二十到50倍過后，醫(yī)生就可以非常清楚的觀察到你毛干的自定，觀察到你毛囊開口的情況，以及你的頭皮有無炎癥，從而幫助醫(yī)生做一個初步的一個判斷。其實絕大多數(shù)的患者在臨床上經(jīng)過這個無創(chuàng)性的毛發(fā)進的檢測，醫(yī)生內(nèi)心就已經(jīng)給出一個大體明確的診斷，但是對于個別比較疑難的，罕見的疾病的患者，可能還需要進行有創(chuàng)性的毛囊檢測，所謂有創(chuàng)就是我們。 需要做一個手術(shù)，這個時候可能需要在你脫發(fā)的地方打上一定的麻藥，用手術(shù)刀或者環(huán)鉆孔給你切下來大概像黃豆那么一小塊的頭皮，然后種到實驗室里面做成病理切片，進行組織的檢查，最后可能對你的切口還需要縫針、換藥和拆線。毛囊檢測在2022年12月25日120
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 有些朋友常問醫(yī)生，我去看脫發(fā)，他們到底要給我做一些什么樣的檢查呢？我這里給大家說，脫發(fā)的檢查一般我們分為三類，第一類叫做手工的檢查，最簡單的就是拉發(fā)實驗，你坐在醫(yī)生的旁邊，還有拇指和食子牽拉近你50到60根的頭發(fā)，以中等的力度向上牽拉，如果你掉發(fā)的程度超過了10%，就證明你是一個病理性的脫發(fā)，這個最簡單，做下來醫(yī)生馬上就可以做，幾十秒鐘就完成了。而第二個檢查，我們通常稱之叫做毛發(fā)鏡檢查，他需要記住專門的設(shè)備，讓你在坐在那兒，讓醫(yī)生把你的頭皮和毛發(fā)放大二十到50倍，然后仔仔細(xì)細(xì)的進行觀察。由于對頭皮和毛發(fā)進行了放大，我們可以非常清楚的看到以毛干質(zhì)地看到你毛囊的開口以及你頭皮的情況，所以它的診斷相對來說就會更準(zhǔn)確。然而在這些基礎(chǔ)之上，我們第三類的檢查更多的是為了發(fā)現(xiàn)你脫發(fā)的病因，我們就往往會對你進行抽血的檢查，然而抽血一般來說我們又分為以下四大類的抽。 抽血的檢查，第一類是反映你身體基本狀況的抽血的檢查，比如說查查你的血常規(guī)，抽查你的肝功和腎功的情況，第二類這就是查查你有沒有缺維生素或者微量元素，有沒有營養(yǎng)的缺乏，而第三類這主要是看你的免疫功能有沒有異常，比如說抽血查查你有沒有自身抗體2022年12月24日92
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 有些朋友常問醫(yī)生，我去看脫發(fā)，他們到底要給我做些什么樣的檢查呢？我這里跟大家說，脫發(fā)的檢查一般我們分為三類，第一類叫做手工的檢查，最簡單的就是拉發(fā)實驗，你坐在醫(yī)生的旁邊，還有拇指和食子牽拉近你50到60根的頭發(fā)，以中等的力度向上牽拉，如果你掉發(fā)的程度超過了10%，就證明你是一個病理性的脫發(fā)，這個最簡單，做下來醫(yī)生馬上就可以做，幾十秒鐘就完成了。而第二個檢查，我們通常稱之叫做毛發(fā)鏡檢查，他需要記住專門的設(shè)備，讓你在坐在那兒，讓醫(yī)生把你的頭皮和毛發(fā)放大二十到50倍，然后仔仔細(xì)細(xì)的進行觀察。由于對頭皮和毛發(fā)進行了放大，我們可以非常清楚的看到以毛干的質(zhì)地，看到你毛囊的開口以及你頭皮的情況，所以它的診斷相對來說就會更準(zhǔn)確。然而在這些基礎(chǔ)之上，我們第三類的檢查更多的是為了發(fā)現(xiàn)你脫發(fā)的病因，我們就往往會對你進行抽血的檢查，然而抽血一般來說我們又分為以下四大類的。 抽血的檢查，第一類是反映你身體基本狀況的抽血的檢查，比如說查查你的血常規(guī)，抽查你的肝功和腎功的情況，第二類這就是查查你有沒有缺維生素或者微量元素，有沒有營養(yǎng)的缺乏，而第三類這主要是看你的免疫功能有沒有異常，比如說抽血查查你有沒有自身抗體2022年12月24日149
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魏愛華主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 皮膚科 我們每個人頭皮毛囊的數(shù)量從出生時就注定了，大約為10萬個。正常情況下，每天都會有一定數(shù)量的頭發(fā)脫落，還會有一定數(shù)量的頭發(fā)生長，不斷處于動態(tài)平衡。這里提到的頭發(fā)脫落現(xiàn)象我們稱為脫發(fā)。脫發(fā)分為“生理性脫發(fā)“和”病理性脫發(fā)“，生理性脫發(fā)是指每天掉發(fā)量不超過70~100根，每天都在脫發(fā)但頭發(fā)沒有日漸稀疏，這是正常的新陳代謝。病理性脫發(fā)是醫(yī)學(xué)上指的“脫發(fā)疾病”，它由于遺傳、免疫、應(yīng)激、藥物、激素、心理、洗護不當(dāng)或不良生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致毛發(fā)非正常脫落，可表現(xiàn)為脫發(fā)數(shù)量增加、頭皮毛發(fā)稀疏或形成禿發(fā)斑等。常見的三類病理性脫發(fā)為雄激素性禿發(fā)、休止期脫發(fā)和斑禿。接下來簡單聊聊這三類病理性脫發(fā)，一起來看看你的脫發(fā)，嚴(yán)重程度如何？一、雄激素性禿發(fā)（簡稱雄禿）無論男性還是女性都可能發(fā)生雄激素性禿發(fā)，在我國男性患病率高達21.3%，女性為6%。雄禿患者隨著脫發(fā)病程發(fā)展，毛囊逐漸微小化、甚至萎縮，禿發(fā)程度會日趨嚴(yán)重。雄禿嚴(yán)重程度分級方法，有Hamilton-Norwood分級（男性型脫發(fā)，I-Ⅷ分級）、Ludwig分級（女性型脫發(fā)，I-Ⅲ分級）及男女通用的BASP分級法（根據(jù)發(fā)際線形態(tài)、額部與頂部頭發(fā)密度進行分級，分為L型、M型、C型和U型）。?2、?休止期脫發(fā)休止期脫發(fā)男女均可發(fā)生，但女性更為常見。在某些誘發(fā)因素的作用下，表現(xiàn)為短期內(nèi)突然發(fā)生的大量脫發(fā)，可達每天數(shù)百至數(shù)千根，整個頭皮毛發(fā)的均勻脫落，而非集中于某一特定區(qū)域，脫落頭發(fā)的外觀常無明顯異常。多數(shù)休止期脫發(fā)，祛除誘因后，均能自愈或治愈，不必過度驚慌。3、?斑禿臨床上主要分為局限型、全禿型、普禿型3種類型。(1)?局限型：頭皮上單個或多個脫發(fā)斑，脫發(fā)斑區(qū)域頭發(fā)完全脫落，邊緣頭發(fā)可輕拉拔出。脫落的頭發(fā)可呈上粗下細(xì)，形似驚嘆號樣。(2)?全禿型：全部頭發(fā)脫落。(3)?普禿型：除全部頭發(fā)脫落外，身體其他體毛也均脫落，包括眉毛、睫毛、腋毛、陰毛和全身毳毛等。可伴指（趾）甲改變（凹坑、縱嵴或甲分離）等癥狀。除了觀察發(fā)型和每天脫發(fā)的數(shù)量，還可以嘗試做下面這個毛發(fā)檢查方法，自我判斷是否是異常脫發(fā)。拉發(fā)試驗：為保證更為準(zhǔn)確的結(jié)果，建議3~5天不洗發(fā)。用拇指和示指從頭皮處捏住一小撮頭發(fā)（約40~60根頭發(fā)），隨后快速、輕柔地從頭皮近端向發(fā)梢方向均勻拉動頭發(fā)。在頭皮的幾個不同的區(qū)域重復(fù)做幾次。若每次拉出的頭發(fā)超過6~10根（即拉出的頭發(fā)數(shù)量＞10%），則拉發(fā)試驗為陽性，表示有活動性脫發(fā)。拉發(fā)實驗陽性常見于斑禿活動期及休止期脫發(fā)?，F(xiàn)在清楚如何判斷自己是否是異常脫發(fā)了嘛？觀察發(fā)型（發(fā)際線的高度和發(fā)縫的寬度）、計數(shù)平均每日脫發(fā)的數(shù)量、做拉發(fā)試驗。當(dāng)然每個人的情況會有所不同，如果脫發(fā)問題一直困擾你，建議盡快就醫(yī)，尋求毛發(fā)專診醫(yī)生的幫助，盡早挽留祝你的秀發(fā)。想深入了解更多的脫發(fā)知識，請掃碼查收！關(guān)注【發(fā)量幾何】，聽魏大夫講毛發(fā)知識?2022年10月13日1194
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 #星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊，脫發(fā)的朋友為什么必須做毛囊檢測?很多朋友有個疑問：為什么醫(yī)生總要自己做毛囊檢測？那么毛囊檢測有什么作用？不做行不行？其實這就和你去醫(yī)院看病，醫(yī)生也會讓你做血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等，都是判斷疾病成因的一個有效依據(jù)。雖然會招來很多患者的吐槽，但是這也是為了避免誤診、漏診的最好方法。診所以脫發(fā)做毛囊檢測非常有必要，是判斷脫發(fā)情況的重要依據(jù)。醫(yī)生通過毛囊檢測能非常直觀的了解到目前毛囊的健康狀況和所存在的各種問題。然后結(jié)合檢測報告進行專業(yè)的毛囊分析并提出合理化的治療方案。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##毛囊檢測#2022年07月26日767
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甘金林主治醫(yī)師 江西省皮膚病?？漆t(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合皮膚科 當(dāng)前，脫發(fā)疾病發(fā)病率較高，但針對脫發(fā)疾病的臨床檢查種類繁多、結(jié)果差異大，易給臨床醫(yī)生造成很大困擾。 脫發(fā)疾病常用的實驗室檢查一般可分為5類：性激素檢查、其它激素檢查、免疫功能檢查、維生素與微量元素檢查，其它檢查等。 性激素檢查主要用于男女雄激素性禿發(fā)患者。其中，男性主要檢查血清睪酮；女性則在月經(jīng)期間檢查基礎(chǔ)性激素的分泌，常用指標(biāo)為女性激素六項（包括雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素、促卵泡素、黃體生成素）。 其它激素檢查包括甲狀腺激素（如FT3、FT4、TSH、TRH、抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體等）、促腎上腺皮質(zhì)激素、垂體激素等，主要用于斑禿和休止期脫發(fā)患者。 免疫功能檢查包括體液免疫和細(xì)胞免疫。前者包括IgA、IgG、IgM、C3、C4等，后者主要指T淋巴細(xì)胞亞群計數(shù)、Th1型或Th2型細(xì)胞因子的檢測，也主要適用于重度斑禿和休止期脫發(fā)患者。自身抗體檢查則用于懷疑SLE、DLE的瘢痕性脫發(fā)患者。 維生素含量既往在脫發(fā)疾病中一直受到高度重視，但目前普遍認(rèn)為其循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)尚不充分。檢測項目常有維生素D、維生素B2、維生素B6等。微量元素檢測主要包括鐵蛋白和其它鐵代謝相關(guān)指標(biāo)。此外，鈣、鋅、銅等也常作為檢測項目之一。 對部分特殊表現(xiàn)的斑禿還建議行感染指標(biāo)（如梅毒TPPA、TRUST）檢測，對伴過敏性疾病史和家族史的患者可行IgE和過敏源檢測。2021年12月23日379
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