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高琳副主任醫(yī)師 西安市紅會醫(yī)院 皮膚科與醫(yī)療美容科 先說答案～不會對于油皮來說，不光面部愛出油，頭皮的油膩也讓人很難接受，特別是還伴隨頭屑多、瘙癢等問題。頭皮出油多的小伙伴通常都會合并雄??素性脫發(fā)，說到底，兩者都與二氫睪酮有關(guān)，它不僅會誘導(dǎo)頭皮毛囊毳毛化/毛囊bi合，還可刺激皮脂腺分泌增多。這樣一來頭發(fā)很容易油膩，那對于雄??素性脫發(fā)的小伙伴而言，頭發(fā)稀疏?頭皮愛出油，就會陷入要不要每天洗???、天天洗脫發(fā)會不會加重的困擾中???其實，頭皮愛出油如果不及時清洗就很容易造成皮脂“堆積”、馬拉色菌增殖，在形成毛囊炎的同時加重脫發(fā)可能。有此困擾的小伙伴可嘗試煤焦油洗劑、酮康唑洗劑、二硫化硒或者薇姿DERCOS等清潔頭皮，控制油脂的同時還可減少脫發(fā)。2022年11月11日
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湯宋佳主治醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 有很多發(fā)友都來問過我：長期吃非那雄胺，會對身體怎么樣？副作用大嗎？非那雄胺現(xiàn)在已經(jīng)在治療脫發(fā)中廣泛應(yīng)用，其實在臨床上，使用非那雄胺多年出現(xiàn)最多的2種結(jié)果：1、達到并維持住了止脫效果，但生發(fā)效果不再明顯2、選擇停藥，產(chǎn)生復(fù)脫現(xiàn)象其實，出現(xiàn)這2種情況其實都是非常正常的，非那雄胺的作用就是防脫。按照目前的使用效果來說，非那雄胺的服用時間越長，效果越好。一般堅持1年以上，效果最為顯著。在使用2年的時候，非那雄胺能對毛發(fā)起到維持效果，但毛發(fā)不再增多。有一些患者在服用一段時間后，認(rèn)為效果已經(jīng)達到了，繼續(xù)使用也只能維持現(xiàn)狀，然后選擇停藥。但是在停藥后，頭發(fā)又繼續(xù)脫落，沒有維持原有的效果。所以非那雄胺的使用時間最好能達到2年。另外再來說一下，長期服用非那雄胺對身體的影響。從臨床數(shù)據(jù)來看，副作用占比最高的為：性欲減退（1.9%）、陽萎（1.3%）及射精減少（1%），部分人群會出現(xiàn)乳房觸痛和或腫大、過敏反應(yīng)(包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹和口唇腫脹)、睪丸疼痛、肝功能障礙等。此外，臨床證實，女性孕期接觸非那雄胺成分會導(dǎo)致胎兒畸形。所以，非那雄胺一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，有計劃地備孕。當(dāng)然，大家也不要害怕！如果是在早中期脫發(fā)，毛囊沒有萎縮閉合，非那雄胺確實是一款有效的防脫藥物。只要在醫(yī)生指導(dǎo)下，規(guī)范用藥，是可以避免藥物副作用的。?我是毛發(fā)醫(yī)生湯宋佳，大家如果有頭發(fā)相關(guān)問題，可以私信我，我會幫大家解答。2022年11月10日2012
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 頭頂和頭發(fā)掉發(fā)嚴(yán)重能吃嗎？有副作用嗎？男同胞還是女同胞？能吃啊，肯定能吃啊，我剛才給你推的藥都吃男同胞四次非大雄啊，女同胞是次蘿莉子甲或者是缺脂種環(huán)丙孕酮這兩個藥，但是因為我這地看不出來你是男同胞還是女同胞，所以那我只能跟你說可以吃，有吃的，但是怎么吃，不要自己去買來吃，不要自己去買來吃，要有醫(yī)生來給你開吃，一定要讓醫(yī)生當(dāng)面給你進行診斷，有副作用嗎？有些副作用我前面已經(jīng)提到過，正是因為有些副作用，所以我覺得你不要自己去買來吃好吧。 皮膚濕疹，腳部、小腿嚴(yán)重，皮膚全面暗黑。2022年11月09日21
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 米諾蒂爾的品牌有點多，請問哪種米羅蒂爾好??？李生勇，我們說這樣，米羅蒂爾的品牌，只要是國家批準(zhǔn)正規(guī)生產(chǎn)的米諾蒂爾，它都沒有問題，你都可以選擇，哪個你方便買你買哪個。我們臨床上一般用的用的比較多的是達菲因和曼迪，這兩個品牌我用的多一點，我自己補充，只是我用的多，不是說我一定推薦你們買這個，不要給我扣帽子，因為我們醫(yī)院里面一般能夠接觸到的是這兩個。而女同胞你選品牌，然后就是選濃度，如果重你可以選5%，如果輕你就選2%。好吧，我不做具體做品牌的推薦，但是常用的品牌一般就是大飛星和曼迪。 頭頂劉?，F(xiàn)在稀疏嚴(yán)重。2022年11月09日40
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 第四個問題，一天洗一次，不癢，沒有頭皮，就是油膩，愛脫發(fā)，你有可能也是一個脂溢性的脫發(fā)，或者叫雄激素性的脫發(fā)，雄性脫發(fā)的患者，他并不是說你一定會有很多的頭皮屑，頭皮屑的產(chǎn)生根據(jù)頭皮在游離過后是否有真菌馬拉受菌的感染有關(guān)，如果你本身對這種真菌的抵抗力比較強，盡管你油膩和脫發(fā)，但是你的頭屑不多，那么在這種情況下，這種情況下你可能就不是那么的產(chǎn)生頭皮屑，但是你仍然是要掉頭發(fā)。所以說一個朋友你掉頭發(fā)，你的癥狀，他不是說絕對所有的癥狀都出現(xiàn)，有的癥狀多，有的癥狀少，但是你同樣都屬于叫做雄激素性的脫發(fā)。2022年11月09日13
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吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 頭皮愛出油，容易扁塌，毀造型……有人說“只要洗頭速度夠快，頭油就追不上我”，但頭發(fā)洗完之后可能堅持不到一天又油了，這是很多人都會遇到的心塞難題。這該怪頭發(fā)嗎？為什么最油的總是你所謂的頭皮出油，那“油”這個東西是什么呢？“油”從哪里產(chǎn)生的呢？簡單說吧，頭皮出油大部分都來自皮脂腺這個器官。皮脂腺在真皮中，它和毛囊依附在一起，有自己獨立的功能。皮脂腺的分布以面部、額頭、頭皮3處最為密集，其中頭皮的皮脂腺數(shù)量比臉部多了近3倍。皮脂腺可以分泌出皮脂，然后通過導(dǎo)管排出到皮膚表面，在皮膚表面一般會有很多角質(zhì)細胞崩解產(chǎn)生的脂質(zhì)，混合而成令人煩惱的“頭皮出油”。其實油脂這個東西并非都是“反派”，它也是皮膚最天然的保護傘，能保溫，還能鎖住皮膚的水分，阻擋一些外界的真菌和雜物。所以正常的油脂分泌無需管理，只要定期清潔即可。就像臉部皮膚分干性、中性、油性一樣，天生皮脂腺分泌功能旺盛的小伙伴，洗完頭后清爽自在不了一陣子，很快油頭就又如期而至。別人以為你一個月沒洗頭，其實只隔了一天！什么裝扮都鎮(zhèn)不住锃亮的大油頭！這是種什么體驗？天生“油大”該賴誰先來了解一下健康頭皮的生態(tài)環(huán)境，再看看怎么對付“油大”的問題。健康頭皮由三大因素來維持平衡：皮脂、菌群和代謝。那么“油大”常常與下面幾個因素脫不了干系：激素水平??正如你的肌膚會在荷爾蒙失調(diào)期產(chǎn)生過量油脂一樣，你的頭皮也會做同樣的事情。如果你正值青春期、月經(jīng)期、懷孕期，你的頭發(fā)或許會有一些不同尋常的地方。激素變化會影響到皮脂腺的分泌，但不用過于擔(dān)心，暫時現(xiàn)象而已。但如果是疾病引起的激素水平變化，就不可大意了！真菌感染?馬拉色菌是日常與我們頭皮互利共生的一種真菌，它的食物就是頭油。當(dāng)頭油過剩時，馬拉色菌會過度繁殖，破壞頭皮的屏障系統(tǒng)，出現(xiàn)頭皮潮紅、瘙癢、頭屑過多，并促進頭油的產(chǎn)生，周而復(fù)始，惡性循環(huán)。飲食作息?奶茶+咖啡，烤串+火鍋，享盡世間美味，也要微笑面對人生之不如意事，比如頭發(fā)很油；熬夜打游戲，加班到凌晨，成年人的世界沒有容易二字，成年人的頭發(fā)也沒有飄逸可能。諸多不良生活習(xí)慣都會影響人體神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，頭發(fā)油真是小case。洗護不當(dāng)??頻繁洗頭，皮脂腺會進一步分泌油脂，導(dǎo)致頭發(fā)越來越油。許多人習(xí)慣剛洗完頭就開始吹頭發(fā)，而過度使用吹風(fēng)機也是導(dǎo)致頭皮油膩的原因之一，容易使頭皮油脂分泌旺盛，讓頭發(fā)變得更容易出油。拯救沮喪的大油頭1、洗頭發(fā)要適度控制洗頭次數(shù)，一般是2~3天洗1次，具體頻率因人而異，以頭發(fā)不油膩、不干燥為準(zhǔn)。經(jīng)常出汗，或住在非常潮濕的地方，并且頭皮油得發(fā)癢，無法忍受超過兩天，可以考慮每天都洗。清洗時，洗發(fā)的水溫略高于體溫，以不超過40℃為宜；如果頭皮油但頭發(fā)干，洗完頭后可以在發(fā)尾使用發(fā)乳，避免接觸發(fā)根。2、選對清潔用品可以針對性地選擇具有控油功效的洗發(fā)水，但也不能太過刺激，否則將會加重頭皮的負擔(dān)。使用去油性強的洗發(fā)水，要減少洗頭頻率，以免頭皮和毛發(fā)干燥。3、護發(fā)素沖洗干凈殘留的護發(fā)素易黏著灰塵，附著在頭發(fā)甚至頭皮表面，堵塞毛孔。涂抹護發(fā)素要至少離頭皮1~2厘米遠，沿耳朵附近往發(fā)梢方向涂抹，5分鐘左右后清洗干凈。4、梳頭不要太頻繁早晚梳頭按摩有一定的保健效果，但對于易出油的頭皮來說，這樣可能會刺激油脂分泌，加重出油。5、考慮改變發(fā)型改變發(fā)型，比如嘗試較蓬松的卷發(fā)，或把劉海夾起來，減少接觸額頭的時間，有助改善頭頂、劉海出油。如果出汗較多，可以用清潔紙巾輕輕把前額、兩鬢、后頭頸等愛部位的汗水擦拭干凈。6、清淡飲食不熬夜吃得油膩、辛辣，會刺激皮脂腺的分泌；作息不規(guī)律、生活快節(jié)奏、壓力大等，都會影響人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，加劇頭皮出油。7、及時就醫(yī)如果健康飲食和作息，科學(xué)洗頭還不能改變出油的情況，建議去醫(yī)院就診判斷原因，對癥下藥。2022年11月08日1251
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湯宋佳主治醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 洗發(fā)水并不能防脫生發(fā)，洗發(fā)水不能深入到毛囊。毛囊生長在頭皮的下層組織，頭皮屬于表皮層、表皮層下面還有真皮層，盡管洗發(fā)水宣稱富含營養(yǎng)，滋養(yǎng)發(fā)根，防脫生發(fā)，但實際上這些營養(yǎng)無法滲透到毛囊。如果洗發(fā)水真的能夠治脫生發(fā)，醫(yī)院為什么不開洗發(fā)水給脫發(fā)的患者呢，因為洗發(fā)水的作用只是洗護。?目前臨床上真正能改善脫發(fā)的藥物只有兩種：米諾地爾和非那雄胺。米諾地爾在上世紀(jì)五十年代是用于治療高血壓的藥物。但是在使用以后出現(xiàn)較強的副作用，會使患者的毛發(fā)變得茂密，于是藥廠經(jīng)過研發(fā)后，開發(fā)了治療脂溢性脫發(fā)的米諾地爾。米諾地爾可以按照濃度分類，分別針對不同人群：女生建議使用2%的米諾地爾，男生建議使用5%的米諾地爾。?非那雄胺（口服）的原理是5α還原酶抑制劑通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，從而達到抑制脫發(fā)的目的。?除了藥物，能最直接改善脫發(fā)，效果最快、最久的方法就是植發(fā)。我是毛發(fā)醫(yī)生湯宋佳，大家如果有頭發(fā)相關(guān)問題，可以私信我，我會幫大家解答。2022年11月04日545
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2022年11月02日47
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2022年11月02日120
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脫發(fā)相關(guān)科普號
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