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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 朋友們,如果想要預(yù)防脫發(fā),我們能做些什么呢?首先你要知道以下的一些情況都會導(dǎo)致你有脫發(fā)的風(fēng)險,這些因素就包括先天性的因素,你有激素的異常,有精神方面的原因,比如說過度的壓抑,過度的焦慮,或者休息睡眠不好,以及有些營養(yǎng)代謝的異常,比如說你近段時間一直在減肥,在節(jié)食,在過度的鍛煉,一些理化的因素,有過度的紫外線的照射,或者說頭皮因為所處的環(huán)境很過于骯臟,導(dǎo)致你的頭皮發(fā)生了一些炎癥,這些都會導(dǎo)致你有脫發(fā)的危險。那么在這些脫發(fā)的風(fēng)險當(dāng)中,哪些是可以預(yù)防的呢?其實除了我剛才提到的先天性的因素我們沒有辦法預(yù)防之外,其他的脫發(fā)因素我們或多或少都可以在一定程度上預(yù)防,比如說我剛才提到的營養(yǎng),那你就應(yīng)該正常的飲食,而不要過度的減肥,曾經(jīng)有人做過一個。 調(diào)查,如果我們的體重減輕在10%以上,那么有50%的人可能會發(fā)生脫發(fā),所以你了解營養(yǎng)和減肥對你的影響嗎?同樣的道理,如果短期之內(nèi)你過度的運動鍛煉,它也會影響你體內(nèi)的激素水平,發(fā)你也可能會導(dǎo)致脫發(fā)。休息睡眠營養(yǎng)不好,會導(dǎo)致體內(nèi)的內(nèi)分泌出現(xiàn)障礙,會導(dǎo)致你頭皮的毛細(xì)血管過度的收縮,而導(dǎo)致毛囊的營養(yǎng)不良,都會加重你的脫發(fā)。當(dāng)然還有其他的激素異常,比如說你的性激2022年08月23日
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 主任,我用藥好幾周了,但是掉發(fā)越來越嚴(yán)重了,就是這樣的患者,在門診當(dāng)中我們經(jīng)常遇到,這就是在治療的過程當(dāng)中,大家往往只看到在治療過后的一點時間之內(nèi),我的掉發(fā)沒有絕對的減少,反而是否壞越來越增多,導(dǎo)致對醫(yī)生的診斷和治療缺乏了信心,感覺你的頭發(fā)掉的更多了,這往往是治療過程當(dāng)中所必須經(jīng)歷的一個階段。首先我們要了解治療脫發(fā)它往往分成兩個過程,首先我們是要止脫,其次我們才是要蒸發(fā),為的止脫是醫(yī)生要通過藥物來控制你毛囊的炎癥和病變,然后讓這部分的頭發(fā)開始逐漸的脫落,或者換句話說,讓你毛發(fā)的壞死的數(shù)量不要再繼續(xù)的增多,而在這個過程之上,通過藥物的繼續(xù)作用,讓你的毛囊家屬重新來生,這個過程才是生發(fā),所以一定要舊的先去,然后新的才能來。其次我們還要知道。 任何藥物的起效都必然有一個過程,在頭發(fā)的治療過程當(dāng)中可能需要三個月以上,并且有些藥物它真的在早期還會導(dǎo)致脫發(fā)的加劇,這個階段我們稱之叫狂脫期,一個典型的藥物就是米羅蒂爾,很多患者在使用米諾蒂爾開始過后,大概在第一個月結(jié)束的時候,會發(fā)現(xiàn)頭發(fā)的脫落明顯的加重,它其實就是相當(dāng)于米羅蒂爾在促進新發(fā)生長之前,有一個將舊發(fā)壞死掉的毛發(fā)向外排除的過去是,那就是這2022年08月23日
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 #星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊,不想植發(fā),使用米諾地爾效果也不明顯,還有沒有其他辦法改善?治療脫發(fā)的方法當(dāng)然不止植發(fā)和米諾地爾,今天就帶大家了解一下納米微針防脫療法。如果脫發(fā)持續(xù)時間比較長,頭頂稀疏,發(fā)際線有后移趨勢,這時候使用藥物治療效果不是很明顯,可以通過藥物配合理療的方式來進行改善。納米微針防脫療法就是直接將營養(yǎng)物質(zhì)注射到頭皮,能夠帶動頭皮細(xì)胞的新陳代謝,不僅可以滋潤頭皮消除干燥,還可以改善頭皮的血液循環(huán),加強和恢復(fù)毛囊的健康,從而促進和加速頭發(fā)的生長。日常涂抹式的產(chǎn)品在頭皮的吸收率比較低,效果不明顯。納米微針防脫療法能夠?qū)疾〔课黄は陆M織針對性直接給藥,大大提高藥物的吸收率。相對傳統(tǒng)的用藥方式更精準(zhǔn),能夠更有效的改善脫發(fā)問題但是如果脫發(fā)時間比較長,毛囊已經(jīng)閉合。那么無論是藥物還是納米微針防脫療法,都無法刺激毛囊重新生長,只能通過植發(fā)移植自身后枕部健康毛囊種植到脫發(fā)部位,以此讓脫發(fā)部位重新長出頭發(fā)。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##納米微針防脫#2022年08月23日
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 因服用某種藥物而出現(xiàn)的大量掉發(fā)會演變?yōu)槊摪l(fā)嗎?醫(yī)生,我因為有系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病,一直在用一些藥物治療,現(xiàn)在掉發(fā)很嚴(yán)重,雖然我已經(jīng)停止服藥,但頭發(fā)還是在掉,這種情況多長時間能夠改善的?我頭發(fā)還能長出來嗎?系統(tǒng)性紅斑鋼瘡可以引起脫發(fā),一般在停藥以后的三個月左右,脫發(fā)既可以得到一個明顯的緩解,脫發(fā)也可能會再生出來,因此不必過于擔(dān)心。這種因為用藥所引起的脫發(fā)稱之為藥物性脫發(fā)。引起掉發(fā)的藥物有多種,比如抗腫瘤藥物,我們的口服避孕藥物,神經(jīng)系統(tǒng)的藥以及免疫調(diào)節(jié)用藥等等,這類型的藥物呢,都可以引起我們的頭發(fā)脫落,當(dāng)然這類型的脫發(fā)是一種彌漫性的,整個頭部的脫發(fā),并不局限于某一個區(qū)域,與我們常見的斑禿有一定的鑒別,對于由于服用藥物所引起的掉發(fā),只要去除這些病因以后呢,脫發(fā)就可以。 得到一個明顯的緩解,當(dāng)然這個緩解的時間通常在停用藥物以后的三個月左右才會出現(xiàn)一個脫發(fā)緩解。以上就是苗大夫今天和大家聊的關(guān)于應(yīng)服用藥物這人出現(xiàn)的大量掉發(fā)會演變成為脫發(fā)嗎?2022年08月23日
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湯宋佳主治醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 非那雄胺的作用功效非那雄胺是一種5α-還原酶抑制劑,雄激素性脫發(fā)患者的毛囊內(nèi)含有5α-還原酶,使禿發(fā)區(qū)頭皮內(nèi)毛囊變小,并且雙氫睪酮增加。通過非那雄胺可使雙氫睪酮含量降低,進而達到抑制毛囊變小、逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的目的。?非那雄胺使用多久見效?非那雄胺常用劑量為每日1mg,一般至少連續(xù)用藥4-6個月以上脫發(fā)情況會所有好轉(zhuǎn),用藥10-12個月脫發(fā)情況會基本穩(wěn)定。這個時候配合外用藥物米諾地爾聯(lián)合治療效果更佳。?哪些人不能使用非那雄胺?1.女性患者。女性體內(nèi)也有雄激素,如果攜帶脫發(fā)基因,也會得雄激素性脫發(fā),但切記不能服用非那雄胺。如果服用的話,會導(dǎo)致激素水平失衡,而且效果也并不好。畢竟非那雄胺在最開始,是用于治療男性前列腺的藥物。2.毛囊閉合的人群。雄脫患者的毛囊是逐漸萎縮閉合的。所以無論是內(nèi)服還是外用,都必須在毛囊還沒有徹底萎縮閉合的前使用。如果經(jīng)過毛囊檢測后,發(fā)現(xiàn)毛囊閉合,此時使用任何藥物都不會起到作用。這種情況下,只有進行植發(fā)才能解決脫發(fā)問題。所以,治療雄激素性脫發(fā),一定要及時趁早治療,越早治療效果越好。3.肝功能異常的人群。雄激素性脫發(fā)目前是無法被徹底治愈的,目前藥物只能延緩控制脫發(fā)的進程,所以治療脫發(fā)是一個比較漫長的過程,而且大部分藥物是通過肝臟代謝的。所以肝功能異常的人群,不建議服用非那雄胺。?使用非那雄胺前要考慮好這幾個問題:1.最近一年有沒有備孕、生育的計劃。因為在臨床中女性孕期如果接觸非那雄胺會導(dǎo)致胎兒畸形。所以備孕需要至少提前三個月停藥。2.從事的工作需不需要尿檢。如果有需要,就暫時不要使用非那雄胺這個藥物。3.有沒有需要長期服用的藥物。部分藥物不能跟非那雄胺同時使用,如果同時使用可能發(fā)生藥物間相互作用。因此,如果正在使用其他藥物,用藥前請咨詢醫(yī)生,并將所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫(yī)生。?非那雄胺會不會損害肝臟?從目前臨床表現(xiàn)和相關(guān)文獻來看,暫時還沒發(fā)現(xiàn)對肝臟有明顯的副作用。但用藥前先確保肝功能是正常的。如果比較擔(dān)心呢,用藥2-3個月后可以去做個肝功能檢查。?非那雄胺會不會抑制性欲?的確是有一小部分的人群會出現(xiàn)性欲減退的不良反應(yīng),但是這個不良反應(yīng)的發(fā)生概率是非常低的,基本上在3%左右。如果發(fā)生了性欲減退的不良反應(yīng),及時停藥,一般都是會恢復(fù)的。?總之,大家在使用非那雄胺之前,一定要跟醫(yī)生溝通,如實告訴醫(yī)生自己的狀況。?我是毛發(fā)醫(yī)生湯宋佳,大家如果有頭發(fā)相關(guān)問題,可以在評論區(qū)留言或直接問我,我會幫大家解答。2022年08月22日
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魏愛華主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 皮膚科 醫(yī)生,有沒有水果可以預(yù)防脫發(fā)?很遺憾,目前沒有哪種水果能有直接的預(yù)防脫發(fā)的作用,因為我們脫發(fā)是非常復(fù)雜的,有很多不同的脫發(fā)的類型,當(dāng)然我們水果中富含多種的維生素,微量元素,氨基酸,它有助于我們的身體健康,包括我們的毛發(fā)健康,但并不是說我每天大量的水果我們就不脫發(fā)了,因為脫發(fā)還有很多其他的病理原因,不僅僅是缺乏維生素和微量元素,頭發(fā)生長所需要的多種營養(yǎng)物質(zhì)也不僅僅是從水果中攝取,所以如果單純只是補充水果,作用是非常有限的,那么預(yù)防更談不到了。那怎樣才能合理的預(yù)防脫發(fā),我們具體的要了解脫發(fā)的病因,根據(jù)病因著手,才能起到一個真正的預(yù)防作用。那有一些脫發(fā)呢?還是沒法預(yù)防的,例如雄激素性脫發(fā),它與我們的遺傳和雄激素的作用有關(guān),那遺傳基因還有我們雄。 雌激素的作用很難從后天去控制和預(yù)防,我們通過合理的診治能控制它的發(fā)生發(fā)展,減輕它的嚴(yán)重程度,所以具體的問題要具體的分析。但是水果是非常重要的,從水果中攝取的維生素和微量元素有助于我們毛發(fā)的生長健康,所以大家這個問題一定要搞清楚因果關(guān)系,水果要多吃,對我們的頭發(fā)好,但是并不是只吃水果我們頭發(fā)就好了,大家明白了嗎?今天的小科普就到這里,歡迎關(guān)注魏大夫2022年08月19日
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 #星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊,為什么脫發(fā)只脫前額和頭頂?后枕部卻沒事?大多數(shù)男性脫發(fā)患者都會發(fā)現(xiàn),自己脫發(fā)都是從發(fā)際線開始脫,然后逐漸向頭頂轉(zhuǎn)移,哪怕非常嚴(yán)重,后枕部那一圈的頭發(fā)巋然不動,不脫落。這是為什么呢?是因為我們后枕部的頭發(fā)屬于人類的長壽毛。對于脫發(fā)人群來說,由于雄激素在5α還原酶影響,產(chǎn)生DHT攻擊遺傳脫發(fā)基因(也就是額頭和頭頂部毛囊),所以我們通常脫發(fā)伊始發(fā)生在發(fā)際線和頭頂,而后枕部頭發(fā)屬于正常毛囊,那么正常情況下,人類的毛囊壽命可以達到50~70年,后枕部頭發(fā)不受DHT攻擊自然生存時間更長了。這也是通常我們植發(fā)也會優(yōu)先選取后枕部的毛囊進行移植,因為后枕部的毛囊不僅更為健康,而且密度也是其他部位毛囊的1-3倍,所以一般取發(fā),會優(yōu)先選擇后枕部毛囊。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##后枕部毛囊#2022年08月18日
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汪振星副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 整形外科 #星哥植發(fā)說#今天星哥跟大家聊一聊,米諾地爾起頭皮屑該怎么辦?一、很多朋友用過米諾地爾發(fā)現(xiàn)頭皮變得愛出油,還起頭皮屑這是什么原因?1、米諾地爾干燥后形成白色“藥膜”。藥液干燥后很容易形成白色的“藥膜”,看起來非常類似頭屑。2、米諾地爾起到生發(fā)作用的一個關(guān)鍵原理就是促進血液循環(huán)、加速新陳代謝,來加速毛囊的喚醒、促進頭發(fā)的再生長的同時加速新陳代謝,導(dǎo)致頭屑增多。二、該怎么解決呢?1、藥物不要過量使用。首先是在使用上需要注意的細(xì)節(jié),米諾地爾形成“藥膜”說明藥物沒有被頭皮充分吸收,所以一定不要過量使用,避免吸收不了。2、使用后需要充分按摩吸收,在用藥后一定要充分按摩,來促進米諾地爾的吸收。3、加強清潔??梢赃x擇去屑功能的洗發(fā)水,或者藥用洗劑,比如酮康唑洗劑。#武漢協(xié)和醫(yī)院##武漢植發(fā)醫(yī)生##米諾地爾#2022年08月17日
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