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張佩蓮主任醫(yī)師 云南省中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 盤狀紅斑狼瘡是慢性皮膚型紅斑狼瘡性脫發(fā)中造成瘢痕性脫發(fā)的一個臨床亞型，常發(fā)生于成年人，多見于女性，30%～40%的慢性皮膚型紅斑狼瘡性患者可累及頭皮和出現(xiàn)瘢痕性脫發(fā)。臨床表現(xiàn)為斑狀或盤狀損害，界清，表面附有黏著性鱗屑，其下有毛細(xì)血管和毛囊口擴張及毛囊角栓，晚期皮損中央萎縮，伴色素減退和外周色素沉著，毛干和毛囊開口消失?？梢孕衅つw鏡檢查協(xié)助診斷。治療：一線用藥以外用強效激素和局封長效激素，二線用藥是系統(tǒng)用激素、沙利度胺、羥氯喹、異維A酸等治療。筆者應(yīng)用激光加透皮給藥效果優(yōu)于外用強效激素和局封長效激素，疾病早期患者均可以修復(fù)。如圖所示：2022年05月04日
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張佩蓮主任醫(yī)師 云南省中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 原發(fā)性瘢痕性脫發(fā)是以毛囊皮脂腺為中心發(fā)生的永久性和炎癥性破壞的一類疾病，特指毛發(fā)脫落后不能重新生長，但并不一定有肉眼所見的瘢痕，故此處‘瘢痕性’等同于‘永久性’。所以你一旦出現(xiàn)脫發(fā)，要到醫(yī)院里診斷是屬于瘢痕性的脫發(fā)（如紅斑狼瘡皮損處所致的脫發(fā)、脫發(fā)性毛囊炎、毛囊扁平苔蘚、經(jīng)典型假性斑禿、黏蛋白性脫發(fā)、分割性蜂窩織炎/毛囊炎等）還是非瘢痕性的脫發(fā)（如：雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)）。不論是瘢痕性還是非瘢痕性脫發(fā)都要積極治療，尤其是原發(fā)性瘢痕性脫發(fā)為毛發(fā)疾病的急癥，需要盡快確診和治療。治療原則:活動期盡早進行藥物治療，避免瘢痕形成。引起瘢痕性脫發(fā)的原因，病理機制不一樣，治療方法是不同的，效果也是不一樣的，具體方法見于以下科普文章：1.?皮膚型紅斑狼瘡性脫發(fā)能治療嗎？2.前額纖維化脫發(fā)是個什么??？3.什么是假性斑禿？4.脫發(fā)性毛囊炎是個什么樣的??？5.發(fā)生項部瘢痕疙瘩性毛囊炎或痤瘡怎么防治？2022年05月04日216
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 居家預(yù)防脫發(fā)教您實用妙招一、使用廉價的尼龍梳子和頭刷梳頭容易產(chǎn)生靜電，會刺激頭皮和頭發(fā)，加具脫發(fā)，換成木梳和羊角梳，既能去除頭屑，增加頭發(fā)光澤，又能按摩頭皮，促進血液循環(huán)。二、毛發(fā)主要成分是蛋白質(zhì)，多吃魚類、豆類、乳制品可以促進毛發(fā)發(fā)育生長。三、勤洗頭，邊洗邊按摩，每次五分鐘，既能保持頭皮清潔，又能促進頭部血液循環(huán)，讓頭上的毛母細(xì)胞能吸收更多養(yǎng)料。四、洗頭時一定不要用脫脂性強或堿性洗發(fā)劑，這類洗發(fā)劑的脫脂性和脫水都很強，會讓頭發(fā)變得更干燥，頭皮也會壞死，要選用無刺激、無酸性的天然洗發(fā)劑。五、有頭皮發(fā)癢、掉頭皮屑的狀況，要選清涼型洗發(fā)乳。六、每次洗頭吹干后，使用米諾的耳釘，可以促進毛發(fā)生長。2022年04月15日286
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 隨著大家對頭發(fā)關(guān)注度的提高，越來越多的朋友開始重視自己是否有脫發(fā)的情況。如果出現(xiàn)脫發(fā)怎么辦？很多人網(wǎng)上檢索發(fā)現(xiàn)米諾地爾溶液有助于減少脫發(fā)和促進頭發(fā)生長，自己想使用，但又一看到網(wǎng)紅的分享貼后又發(fā)現(xiàn)：使用米諾地爾溶液會出現(xiàn)所謂的“狂脫期”？那還要不要使用？這個“狂脫期”是否真的？要回答使用米諾地爾溶液是否會出現(xiàn)所謂的“狂脫期”這個問題，需要根據(jù)不同情況具體回答。首先，要明確自己是哪種類型脫發(fā)，如果你屬于非雄激素性脫發(fā)，比如產(chǎn)后脫發(fā)，也即休止期脫發(fā)、或者斑禿或者生理性脫發(fā)等類型的脫發(fā)。對于這類的脫發(fā)而言，米諾地爾溶液一般是外用的標(biāo)配藥物之一。但這種類型的脫發(fā)，并不會由于使用米諾地爾溶液而出現(xiàn)所謂的脫發(fā)增多的情況，即不存在“狂脫期”的問題。當(dāng)然，如果是雄激素性脫發(fā)，也即脂溢性脫發(fā)，那么使用這個米諾地爾溶液后的第一個月可能會出現(xiàn)一個脫發(fā)加重的情況，但也不一定。這個要分2種情況。第一、如果你的脫發(fā)處于穩(wěn)定狀態(tài)，比如很多年都這樣，那么即便使用米諾地爾溶液也不會出現(xiàn)脫發(fā)增多的現(xiàn)象，這類人群可以放心大膽使用。使用米諾地爾溶液后6個月左右可能會出現(xiàn)頭發(fā)增多的情況。第二、如果你的脫發(fā)處于一個每天脫落50根以上的狀態(tài)，那么此時使用米諾地爾溶液的第一個月，可能會出現(xiàn)脫發(fā)增多的情況，有可能每天脫發(fā)增加至200根甚至以上，連續(xù)脫發(fā)1個月左右。這種情況不必驚慌，一般由于使用米諾地爾溶液所出現(xiàn)的脫發(fā)都會在后期長回來。其次，我們要明白為什么使用米諾地爾溶液后會出現(xiàn)所謂“狂脫期”的問題。出現(xiàn)這個現(xiàn)象的原因有2點。一是，對于雄激素性脫發(fā)而言，其特點之一就是毛發(fā)生長周期發(fā)生改變，比如頭發(fā)的生長期縮短，休止期延長。這種情況也就是說頭皮的上的頭發(fā)大部分處于休止期或退行期，而米諾地爾溶液具有縮短毛發(fā)休止期和提前進入生長期和延長生長期的作用。因此，使用米諾地爾可以讓處于退行期的毛發(fā)提前脫落（縮短休止期）進入生長期并延長生長期。進而在使用后就會出現(xiàn)頭發(fā)短期大量脫落現(xiàn)象，這種短期大量脫落的頭發(fā)后期都會長回來。二是，由于用藥過程摩擦導(dǎo)致的脫發(fā)增多現(xiàn)象，這種現(xiàn)象同樣和第1種情況一樣。一般用藥后6個月都會長出來。當(dāng)然，基本用藥后出現(xiàn)所謂的“狂脫期”現(xiàn)象，脫落的頭發(fā)也不過在每天200多根，即便連續(xù)脫發(fā)30天，相比于10萬根頭發(fā)而言，脫落的頭發(fā)算不了什么，不會變成“禿子”，放心使用吧。況且用藥后6個月都會再長出來。再長出來的頭發(fā)反而更加粗壯，這也是米諾地爾能夠用于治療雄激素脫發(fā)的原因所在。最后，如果你使用米諾地爾溶液后并無脫發(fā)增多情況，即沒有出現(xiàn)所謂的“狂脫期”現(xiàn)象，那么很遺憾，這個藥物可能對你的脫發(fā)無效，畢竟這個藥物治療雄激素脫發(fā)的有效率在70%左右。2022年03月29日3965
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朱正偉主治醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 脫發(fā)問題困擾著中國數(shù)已億計的男性和女性，這里之所以提到女性，因為脫發(fā)問題不是男性的專屬，女性脫發(fā)人數(shù)也不容小覷。 臨床上，我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，脫發(fā)的人群年齡也越來越年輕化。這點我也深有體會，因為我本人雖然是醫(yī)生，但是也是一個雄激素脫發(fā)的患者。在我小學(xué)和初中的時候，依稀記得父親的頭發(fā)還是烏黑發(fā)量，但是慢慢的發(fā)現(xiàn)父親的頭發(fā)越來越少，但也是從父親40歲左右開始的。后來到自己大學(xué)的時候，學(xué)了醫(yī)，突然意識到自己會不會被遺傳，像父親一樣脫發(fā)，回想起自己高中的時候每次洗頭，總會看到盆里有幾十根頭發(fā)，不禁心里開始焦慮起來。開始意識到自己脫發(fā)問題的嚴(yán)重性，越來越關(guān)注自己的頭發(fā)問題，經(jīng)常拿鏡子照，拿相機手機拍?？磿蠈懙碾装彼峥赡苡行?，就開始自己買了吃，吃了幾個月沒有任何感覺；后來又問中醫(yī)科老師，喝了幾個月中藥，也沒有啥明顯效果。甚至后來跑到章光101，但是那個費用比較高，對于家庭一般和在讀書期間的我，用這個壓力有點大，同時心里也不了解這個方法到底有沒有效果，也沒有敢輕易嘗試。后來去了英國讀書九個月，那邊的lush香皂和防脫洗發(fā)水又被我嘗試了一遍，結(jié)果同樣無功而返。后來回想英國的威廉王子的頭發(fā)比我還少，就知道這個方案也是療效甚微的，但是病急亂投醫(yī)的心理每個人都有，包括我，當(dāng)時還是忍不住會去嘗試。就這樣時間一年一年過去了，頭發(fā)也越來越少，脫發(fā)到了下圖左邊的情況?，F(xiàn)在看看，當(dāng)時確實很嚴(yán)重了。 直到2018年，脫發(fā)10多年病史的我，實在沒辦法接受自己脫發(fā)后的形象，結(jié)合自己的專業(yè)知識，開始自己給自己治療，使用了目前皮膚科公認(rèn)的兩個療效確切的藥物，米諾地爾和非那雄胺片。剛開始是單獨使用2%和5%的米諾地爾，記得有過狂脫期，有過頭皮起包，后來工作越來越忙，米諾地爾也難以每天兩次堅持使用。開始了每天晚上吃一片非那雄胺片（1mg每片），因為吃藥相對比較容易，堅持每天一片吃了兩年多。我2021年1月份拍了一個對比圖，兩個圖片進行了合并對比，感覺頭發(fā)確實比以前濃密了（相比2018年）。 個人感受:如果在口服非那雄胺片的基本上，配合外用米諾地爾，效果會優(yōu)于單獨使用非那雄胺片。關(guān)于非那雄胺片的可能副作用問題，個人沒有太明顯的感覺，兩年體檢也都正常。 建議:脫發(fā)的治療，藥物的使用需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。同時注意少熬夜。 說明:治療脫發(fā)還有很多注意事項，以后有機會再做分享。附一張我自己治療的圖片。文章系個人體會，謝謝！2022年03月23日315
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李圓圓副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 皮膚科 這是雄激素性禿發(fā)，也就是原來所說的“脂溢性脫發(fā)”，簡稱雄禿。在雙氫睪酮的作用下，頭發(fā)減少的同時，也越來越細(xì)軟，大樹變小樹，小樹變樹苗。雄禿是可以治療的，而且越早治療，效果越好。最基本最有效的是藥物治療，比如男性口服非那雄胺、女性口服螺內(nèi)酯或炔雌醇環(huán)丙孕酮、外用米諾地爾等。另外，還有很多輔助治療辦法，包括毛發(fā)移植、點陣激光及微針等微損傷治療、頭皮注射生長因子、光療等等。只要堅持治療，絕大多數(shù)人都是有效的。但雄禿目前不能根治，而且隨著年齡的增長，會逐漸加重。一旦停止治療，脫發(fā)會慢慢再開始發(fā)展。2022年03月20日943
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 脫發(fā)界的男性，知道非那雄胺，因為它能夠治療脫發(fā)；前列腺增生界的男性，知道非那雄胺，因為它能夠治療前列腺增生。提起非那雄胺，相信有不少男性朋友都對它“又愛又恨”。如果脫發(fā)和男性性功能，只能治療其中一種，那你會怎樣選擇呢？非那雄胺用于治療男性雄激素性禿發(fā)至今已有20多年了，其對脫發(fā)的治療效果有目共睹，但關(guān)于其副作用的爭論從未停止。非那雄胺不僅有對性功能方面的影響，也有報道其會導(dǎo)致自殺風(fēng)險增高。于男性而言，一方面是茂密的頭發(fā)，一方面是對性功能的影響，孰輕孰重，真的很難抉擇。非那雄胺的副作用真的有這么恐怖嗎？臨床上應(yīng)該怎么做才能“既要，也要，還要”?？赐瓯疚?，你就知道怎樣才能對非那雄胺說“愛你”了。一、非那雄胺片的來源非那雄胺是目前經(jīng)FDA批準(zhǔn)用于雄激素性脫發(fā)治療的唯一口服藥物。1992年，非那雄胺5mg上市，被批準(zhǔn)用于男性前列腺增生（BPH），商品名為保列治（Proscar）。藥物在使用過程中發(fā)現(xiàn)有一個常見的副作用，即可以促使患者毛發(fā)增長，這一現(xiàn)象被非那雄胺的原研公司默沙東敏銳地抓到，并抓緊進行臨床試驗，很快1mg非那雄胺用于脫發(fā)治療被FDA批準(zhǔn)，這次它的商品名叫保法止（Propecia）。2004年，國產(chǎn)1mg非那雄胺上市。目前非那雄胺已在全球遍地開花，成為治療男性脫發(fā)最有利的武器。非那雄胺有效率是70%-90%，這個僅僅是指藥物產(chǎn)生了效果，而達(dá)到有顯著改善脫發(fā)的外觀程度，概率在40%-60%；二、作用機制非那雄胺片是世界公認(rèn)的可以治療男性脫發(fā)的有效藥物，又稱為5α還原酶抑制劑。通過抑制體內(nèi)的5α還原酶活性，阻止睪酮與5α還原酶結(jié)合，從而抑制該區(qū)域的雄激素睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮DHT，從而降低DHT的濃度，減少對毛囊的攻擊，保護頭發(fā)健康生長。研究表明，1mg/d非那雄胺能讓血清與頭皮中的雙氫睪酮水平下降60%以上，讓毛囊萎縮得到緩解。三、用藥方法非那雄胺的口服劑量是每天1mg，建議長期口服治療。一般需要3個月左右時間起效，治療周期長達(dá)1年以上。三、治療時間口服非那雄胺超過5年，可阻止頭發(fā)進一步脫失。對使用長達(dá)10年以上人群的研究發(fā)現(xiàn)，非那雄胺的療效不會因長期使用而下降。故在相關(guān)副作用可接受的條件下，建議長期口服非那雄胺治療脫發(fā)。一項持續(xù)了5年的研究顯示，48%使用非那雄胺生發(fā)劑的男性患者長出了新頭發(fā)。這項研究證實非那雄胺處方藥對光頭（尤其是男性斑禿）特別有效。然而，新長出的頭發(fā)會在中斷治療12個月以內(nèi)重新脫落。四、相關(guān)副作用(一)對性功能的影響想要“滿頭烏絲”就得放棄“一柱擎天”？非那雄胺副作用，是傳說還是真實存在?關(guān)于非那雄胺所引起的“性”方面的副作用，調(diào)查發(fā)現(xiàn)一個有趣的結(jié)果——有報道稱“提前告知性副作用的患者，非那雄胺給藥后出現(xiàn)與性功能障礙的比例顯著高于未告知相同信息的患者?！迸c安慰劑相比，口服第一年性功能異常發(fā)生率約為3.8%（安慰劑為2.1%)，后續(xù)4年可降到0.6%。性欲降低約為1.8%（安慰劑為1.3%)；勃起功能障礙則約為1.3%（安慰劑為0.7%)；射精量減少有1.2%（安慰劑為0.7%)。而且有趣的是很多中途退出的病人，后來又相繼參加了治療。這些性功能異常的副作用一般發(fā)生于用藥的早期階段，通常停藥后或者持續(xù)用藥一段時間后，性功能可以恢復(fù)。并且，不排除部分病人為“反安慰劑效應(yīng)”所擾，即心理因素所致，出現(xiàn)上述副作用。來自意大利的學(xué)者通過采用特定的調(diào)查問卷、亞利桑那性體驗量表（ASEX）和老年男性癥狀量表（AMS）進行癥狀調(diào)查非那雄胺治療后停藥的患者，以評估PFS最常見的副作用類型及發(fā)生率，結(jié)果顯示最常見的類型有陰莖敏感性下降（87.3%）、射精力下降（82.3%）和陰莖溫度降低（78.5%），但因為這項研究沒有設(shè)置對照組，可信程度并不高。在非那雄胺的作用下，因為睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化被抑制，會反而導(dǎo)致睪酮在上游的積聚（就好比在河道上修了一道堤壩，上游河水的流失反而會減少）；并且，此時機體會通過其它激素（如LH）的反饋調(diào)節(jié)，導(dǎo)致睪酮的生成加速。因此，有研究指出，在長期服用非那雄胺后，體內(nèi)的睪酮含量不降反升（研究證實，在連續(xù)使用非那雄胺半年以上，患者體內(nèi)的睪酮濃度反市上升約10%）這也就是說，保法止對男性性功能的影響微乎其微，哪怕出現(xiàn)副作用，也會在終止治療后復(fù)原，并沒有達(dá)到談“保法止”色變的程度。想要陽痿沒那么簡單的！如果發(fā)友擔(dān)心非那雄胺對性功能的影響，在具體操作上，遵循如下幾個實用性建議可以更安全的使用非那雄胺：1、至少堅持吃一個月，不要用藥后第二天感覺不適就決定停藥，兩三天的反應(yīng)說明不了什么問題，很可能源自心理作用，至少要服用一個月之后再做評判，很多副總用會在此期間消失。2、停藥測試。用一個月后，卻是發(fā)現(xiàn)性功能受到影響，也不要著急，停一段試試。如果停藥后副作用很快消失，證明副作用對于你完全可逆，如果停藥后副作用很長時間不消失，那意味著藥效對你影響很大，可以考慮終止藥物使用。3、減少劑量，如果副作用明顯，但是又不想放棄非那雄胺，可以嘗試減少劑量，比如每一安1mg的用量改成每天0.5mg，這會降低副作用，同時仍然可以取得一定的療效。(二)對精子質(zhì)量的影響一項由181位19-41歲男性脫發(fā)患者參與的多中心雙盲安慰劑隨機對照研究表明：受試者在口服1mg/d非那雄胺48周后復(fù)查精子狀況，發(fā)現(xiàn)精子的數(shù)量、濃度、活動性、形態(tài)等均未有明顯的影響。也就是說，非那雄胺對男性的生育沒什么明顯的影響，但對于某些低生育力、少精子癥等患者可能存在著一定的影響。因此，仍然建議準(zhǔn)備生育者提前停用。備孕前男性最好停藥3—6個月。如果發(fā)友擔(dān)心非那雄胺對生精功能的影響，做一個精子方面的檢測，非那雄胺的副作用有一項可以觀測到的數(shù)據(jù)就是精子質(zhì)量，這對于副作用多嚴(yán)重會有一個準(zhǔn)確的認(rèn)識。(三)對前列腺的影響非那雄胺經(jīng)典的臨床適應(yīng)證就是前列腺增生，并且對應(yīng)的要求劑量是5mg，這個劑量要比治療脫發(fā)的劑量（1mg/d）大很多，因此它對前列腺起到的是正向作用。此外，在對前列腺增生的治療研究中，發(fā)現(xiàn)口服非那雄胺可能存在干擾前列腺腫瘤篩查的情況。因此，對于正在服用非那雄按治療脫發(fā)的患者（45歲以上），建議在開始服藥前以及隨后的每年復(fù)查一次前列腺特異抗體(PSA)。美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）的非那雄胺預(yù)警：00001.服用5-α還原酶抑制劑（非那雄胺就是此類藥物）會提高前列腺癌的患病可能（1.8%非那雄胺組vs.1.1%安慰劑組）。保列治在前列腺癌治療中無臨床作用，沒有證據(jù)證明保列治可以緩解前列腺癌的疾病進程。(四)對自殺傾向的影響非那雄胺還與抑郁癥有一定聯(lián)系?？赡艿脑虬ㄐ杂档突驘o法滿足性伴侶等。然而，導(dǎo)致抑郁癥也可能是藥物使用不當(dāng)或劑量不合適引起。抑郁癥狀因人而異，有時會使人情緒低落超過2周時間，并干擾正常生活。如果這一問題變的嚴(yán)重，應(yīng)該咨詢醫(yī)生并停止用藥。2012年，開始出現(xiàn)男性使用非那雄胺后出現(xiàn)自殺傾向的報告。近日有學(xué)者研究了自殺傾向（想法、企圖和完成自殺）和心理不良事件（抑郁和焦慮）與使用非那雄胺的關(guān)系。VigiBase從153個國家收集所有藥物不良反應(yīng)相關(guān)數(shù)據(jù)，包括356份關(guān)于非那雄胺使用者的自殺行為報告和2926份心理不良事件報告（共3282起不良事件），男性3206例（98.9%）；868例中有615例(70.9%)，年齡在18-44歲之間。非那雄胺的自殺行為(ROR，1.63;95%CI，1.47-1.81)和心理不良事件(ROR，4.33;95%CI，4.17-4.49)之間存在顯著的不均衡信號。敏感性分析中，年輕患者(ROR，3.47;95%CI，2.90-4.15)和禿頭患者(ROR，2.06;95%CI，1.81-2.34)的自殺率增加有顯著不均衡信號；這些信號在老年前列腺增生(BPH)患者中沒有檢測到。敏感性分析還顯示，這些不良事件的報告在2012年后顯著增加(ROR，2.13;95%可信區(qū)間，1.91-2.39)。與普通人群相比，年輕的脫發(fā)男性可能更傾向有自殺的風(fēng)險；綜上所述，該研究結(jié)果表明，與非那雄胺使用相關(guān)的自殺傾向和心理不良事件可能歸因于年輕脫發(fā)患者用藥的獨特特點。在分層分析中，這些自殺信號在使用非那雄胺治療前列腺增生的老年患者中并不存在，而僅在使用非那雄胺治療脫發(fā)的年輕患者中存在。因此，在給較年輕的脫發(fā)患者開非那雄胺處方時，應(yīng)考慮到自殺、抑郁和焦慮的風(fēng)險。(五)對肝功能的影響服用非那雄胺前需要特別注意自身的肝功能是否正常，因為非那雄胺主要通過肝臟進行代謝（細(xì)胞色素P4503A4，主要藥物代謝酶）。肝臟代謝功能降低會大大增加非那雄胺的代謝時間，從而更易出現(xiàn)其他副作用。非那雄胺引起肝功能異常的發(fā)生率很低，可以在服藥1-3個月后復(fù)查肝功能，如果有異常，停藥一般均可恢復(fù)。(六)男性女乳癥這是一種男性乳腺發(fā)育異常的疾病，會導(dǎo)致男性乳房增大。這是使用非那雄胺治療帶來的副作用之一，在治療期間，大約2.2%的人會出現(xiàn)這一癥狀。病人應(yīng)該咨詢醫(yī)生了解更多導(dǎo)致乳房異常發(fā)育的藥物。(七)過敏反應(yīng)皮疹、瘙癢、呼吸困難，以及嘴、臉、嘴唇或舌腫脹是使用非那雄胺常見的過敏反應(yīng)。除此之外，身體疼痛或壓痛，乳頭溢液和睪丸疼痛也時有發(fā)生。五、減輕副作用的方法（1）調(diào)整心態(tài)，很多時候副作用是心理方面的，良好健康的心態(tài)在減少非那雄胺的副作用方面有著很大的作用；（2）補鋅，或者葡萄籽提取物作為芳香化酶抑制劑來抵抗雌激素的增多，從而減少副作用；（3）加強身體鍛煉，控制體重，形成良好的生活習(xí)慣。（4）通過一些食物來提高自己的性欲。2022年03月11日1985
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陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 1.鋸棕櫚提取物抑制5a-還原酶活性降低雙氫睪酮(DHT)濃度。2.腺苷/茶葉提取物/歐洲落葉松木提取物促進毛囊重新進入生長期3.人參提取物/日本獐牙菜提取物擴張頭皮毛細(xì)血管，改善微循環(huán)，從而加強毛囊營養(yǎng)4.氨基酸/維生素/微量元素為毛發(fā)生長提供充足營養(yǎng)。治療前一天洗頭。一、物品準(zhǔn)備：醫(yī)用酒精棉球、護理包、無菌紗布、導(dǎo)入儀。二、清潔消毒1)洗手2)打開護理包，把五倍濃縮液撕掉封口膜，插上噴頭；3）用酒精棉球消毒脫發(fā)區(qū)域，消毒范圍一般為脫發(fā)區(qū)域及外緣5cm，然后用無菌紗布將消毒區(qū)域擦拭干凈；三、納晶治療1)將護理包內(nèi)治療液，均勻噴涂至脫發(fā)區(qū)域；2)將納晶針頭旋入導(dǎo)入儀，擰緊，打開導(dǎo)入儀開關(guān)，操作過程中注意手不要接觸納晶頭端。（此步也可以使用滾針或者印章式點刺針）3)左手持無菌棉簽輔助暴露治療區(qū)，右手將納晶導(dǎo)入儀垂直操作，繃緊頭皮，一個部位停留1-2秒；5)每次操作重疊上次操作區(qū)域10-15%的面積，以免遺漏。每個操作部位可以重復(fù)2-3遍，以頭皮出現(xiàn)微微泛紅或者微微出血為止。操作區(qū)域為脫發(fā)區(qū)域及外緣1cm。6)全部治療區(qū)域操作完畢后，再噴涂一次治療藥液，按摩頭皮直至藥液完全吸收。四、結(jié)束全部治療結(jié)束后，拆除納晶微針頭丟棄，勿重復(fù)使用。2022年03月08日2186
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脫發(fā)相關(guān)科普號
駱偉雄
駱偉雄 副主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
皮膚科
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陳善聞醫(yī)生的科普號
陳善聞 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
泌尿外科
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黃述江醫(yī)生的科普號
黃述江 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
皮膚性病科
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