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白妍雙主治醫(yī)師 白妍雙醫(yī)生個(gè)人工作室（上海市 黃浦區(qū)） 皮膚科 Hello，今天要?dú)g迎我們的天鵝妹妹，對(duì)，她又給我們帶來了一系列的提問，哎，醫(yī)生啊，我老師脫發(fā)，但是呢，我就覺得直發(fā)也太痛了吧，我不想做手術(shù)，也沒有什么好操作一點(diǎn)的辦法，因?yàn)橄衲氵@樣的情況，你是比較早期的脫發(fā)，只是頭發(fā)開始有點(diǎn)稀疏，覺得發(fā)縫開始有一點(diǎn)寬這樣的情況，然后考慮到可能平時(shí)你的工作節(jié)奏也比較快，可能壓力也是比較大的啊，這個(gè)是現(xiàn)代社會(huì)大家的通病，我們平時(shí)其實(shí)是可以去給頭皮適度的做一些按摩的啊，這個(gè)可以看白醫(yī)生之前發(fā)過一期關(guān)于頭皮按摩操，每天其實(shí)花五到十分鐘就可以舒緩我們頭皮的緊張，還有一個(gè)辦法呢，就是我們可以購買一些有效的生發(fā)精華，每次洗完頭之后呢，干頭皮干發(fā)的情況下去涂抹在我們的發(fā)根處啊，給我們頭皮給予一定的營養(yǎng)啊，還有一些防脫生發(fā)的功效，但是我覺得這些也見效太慢了吧，我看不見有沒有什么快點(diǎn)的方法，醫(yī)生前面講的那個(gè)方法可能是比較適合有耐心的寶寶啊，特別著急的呢，其實(shí)現(xiàn)在我們有一種醫(yī)美級(jí)別的生發(fā)防脫治療，我們叫做頭皮美素。 又叫做頭皮中胚層治療，非常好理解，其實(shí)就是給我們頭皮打水光針，很多美眉肯定知道我們面部可以打水光針，其實(shí)頭皮也是一樣的道理，我們可以用類似像注射器針筒啊，2022年01月11日
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趙衛(wèi)紅主任醫(yī)師 天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院 皮膚科 脫發(fā)一般分為瘢痕性脫發(fā)和非瘢痕性脫發(fā)，臨床常見的非瘢痕性脫發(fā)主要為雄性激素性脫發(fā)，斑禿，拔毛癖，休止期脫發(fā)等，其中雄性激素性脫發(fā)患者越來越多，而且發(fā)病年齡趨于年輕化，患者治療需求較高 ，首先需要提醒患者的是飲食要少油，少鹽，要保證充足的睡眠，注意頭皮清潔護(hù)理，找正規(guī)專業(yè)醫(yī)院醫(yī)生診治。斑禿表現(xiàn)為頭皮突發(fā)的斑片狀脫發(fā)，屬于自身免疫性疾病，容易反復(fù)發(fā)作，一定要查明病因，再做治療。2022年01月10日275
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張菊芳主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，各行業(yè)都面臨著沉重壓力，失眠、焦慮、脫發(fā)成為中青年危機(jī)的三大癥狀。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，約2.6億中國人受脫發(fā)問題困擾，平均每6個(gè)中國人中就有1個(gè)脫發(fā)，與父輩相比，如今年輕人脫發(fā)的平均年齡提早了15至20年。 2022年1月4日上午，杭州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療美容科張菊芳教授赴北京暖陽傳媒做客喜馬拉雅《37度醫(yī)聊室》，圍繞“脫發(fā)現(xiàn)狀與防治方案”的話題展開分享，為聽眾解析脫發(fā)類型及防脫方法，深度分析適合脫發(fā)人群的治療方式。 張菊芳教授深度解析脫發(fā)原因及類型 張菊芳教授分析，脫發(fā)是一個(gè)常見的世界性的皮膚問題，導(dǎo)致脫發(fā)的原因較多，除了遺傳因素外，激素水平改變、免疫力異常、精神壓力過大或應(yīng)激、不良生活習(xí)慣等都可能會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)，脫發(fā)的表現(xiàn)形式和脫發(fā)程度不一，每個(gè)人根據(jù)自己的脫發(fā)情況，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止脫發(fā)的進(jìn)一步加重，造成不可逆轉(zhuǎn)的脫發(fā)危機(jī)。 根據(jù)脫發(fā)大數(shù)據(jù)顯示，60%以上的人群從25歲左右就開始脫發(fā)，而其中男性脫發(fā)比例遠(yuǎn)高于女性，對(duì)此張菊芳教授表示，無論男性還是女性在雄激素水平相對(duì)增高的情況下，關(guān)鍵是雄激素在5α-還原酶影響下轉(zhuǎn)化為DHT，DHT含量增高而毛囊受到影響而逐漸萎縮、脫落，因此引起脫發(fā)。 影響植發(fā)存活率的因素 對(duì)于植發(fā)，很多人最關(guān)心的就是效果的問題，植發(fā)的原理是采取后枕部優(yōu)勢供區(qū)的健康毛囊，移植到脫發(fā)區(qū)域，使移植后的毛囊健康存活，長出的新毛發(fā)保持原有頭發(fā)的生物特性，并且現(xiàn)在的植發(fā)技術(shù)已經(jīng)很成熟，植發(fā)的存活率基本在95%左右。 防脫洗發(fā)水是否真的有效果 對(duì)于脫發(fā)，很多人的第一選擇往往是防脫洗發(fā)水，關(guān)于防脫洗發(fā)水是否可以防脫這一問題，洗發(fā)水主要功效是清潔，根據(jù)自身情況選擇自己適合的洗發(fā)水。 日常生活中選擇正確養(yǎng)發(fā)、護(hù)發(fā)方式，減少過度燙染、用力拉扯等不良習(xí)慣。只有注重日常的每個(gè)小細(xì)節(jié)，才能讓頭皮保持一個(gè)無肉眼可見的頭屑、頭皮放松不緊繃、無瘙癢感、能較長時(shí)間清爽的健康頭皮環(huán)境。 抗衰從頭開始，頭頂不僅有頭皮還有毛發(fā)，頭皮是人體最薄的皮膚之一，頭皮與臉皮屬于同一張皮，頭皮衰老速度是臉皮衰老的6倍，并且承擔(dān)著10萬根毛發(fā)的生死存亡。因此，保護(hù)頭皮跟保護(hù)毛發(fā)一樣重要。希望在未來，頭皮抗衰的理念與治療能夠融入日常養(yǎng)護(hù)中，能夠?yàn)楦嗳颂峁╊^部抗衰老的解決方案。2022年01月08日347
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 控制就是防脫，防脫發(fā)的話，一個(gè)是外用米諾蒂爾，一個(gè)是口服芬納舒，這兩者要結(jié)合起來，結(jié)合起來的話，而且要長期使用，而且至少要到三個(gè)月以上才能看不到明顯的效果。 啊，也就是說我可以給你配藥，配完藥之后，三個(gè)月之后再過來復(fù)查復(fù)查一下，看到底效果如何，效果好繼續(xù)長期使用這種方法，如果效果不行，我們可能要考慮其他的治療，比方說用干細(xì)胞治療，干細(xì)胞外立體治療，呃，還有呢，可以用穩(wěn)針治療，還有CGF治療，方法很多，但是呢，目前來說，對(duì)你做清楚方法的人行知。 有效的，也是比較可靠的方法，可非常是的。2022年01月06日528
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趙恒光主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 皮膚科 一、什么是休止期脫發(fā)？ 休止期脫發(fā)是指因身體在受到重大精神刺激、疾病、嚴(yán)重外傷、過度勞累、過度運(yùn)動(dòng)鍛煉、減肥節(jié)食或服用某些藥物后，導(dǎo)致大量的毛囊提前進(jìn)入休止期，繼而發(fā)生集中脫落的現(xiàn)象。 休止期脫發(fā)男女均可發(fā)生，但女性更常見。表現(xiàn)為短期內(nèi)突然發(fā)生的大量掉發(fā)，可達(dá)每天數(shù)百至數(shù)千根，整個(gè)頭皮均勻脫落，不集中在某一特定的區(qū)域。脫落頭發(fā)的外觀一般正常。 休止期脫發(fā)的常見表現(xiàn) 二、休止期脫發(fā)的病因 休止期脫發(fā)的病因常在發(fā)生脫發(fā)前的3-6個(gè)月內(nèi)，如遭受重大的精神刺激、嚴(yán)重疾病、外傷、過度勞累、焦慮、運(yùn)動(dòng)鍛煉、減肥節(jié)食或服用某些藥物等。 但并非每個(gè)人都能找到明確的誘因。如果無法找到，也應(yīng)積極主動(dòng)避免以上因素。 患者脫落的頭發(fā) 三、如何治療？ 最重要的是要去除導(dǎo)致脫發(fā)的誘因。多數(shù)患者在去除病因后，均能逐漸緩慢自愈。 若脫發(fā)嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)為你處方以下藥物或治療： 1. 復(fù)方甘草酸苷片、白芍總苷、羥氯喹等。 2. 小劑量激素：如肌注復(fù)方倍他米松注射液、曲安奈德注射液，口服甲潑尼龍、潑尼松等。 3. 外用藥物：如米諾地爾溶液（2%或5%）、頭皮營養(yǎng)液等。 4. 其它藥物：如維生素和微量元素、中醫(yī)中藥等。 5. 物理治療：如低能量激光等。在病情穩(wěn)定后可加用微針等治療。 四、生活中需要注意什么？ 1. 多數(shù)休止期脫發(fā)均能治愈，不必過度驚慌。但部分人可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕葜蛊诿摪l(fā)，可持續(xù)多年。 2. 如果醫(yī)生有處方藥物和治療，應(yīng)積極配合使用。一般在2-3個(gè)月內(nèi)逐漸止脫，6-9個(gè)月頭發(fā)逐漸再生.盡量少熬夜，減輕工作壓力，避免焦慮和過度疲勞，并正常飲食。2022年01月05日1282
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張菊芳主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 脂溢性脫發(fā)其實(shí)在我們的這個(gè)日常生活當(dāng)中經(jīng)常見啊，尤其是現(xiàn)在年輕的這個(gè)女性，引起脫發(fā)的比例還是比較高的。那么對(duì)于女性脫發(fā)呢，其實(shí)他的治療方案也是比較治手的啊，不像男性雄突，他有一個(gè)非常好的特效藥物，女性應(yīng)該說沒有這個(gè)特效藥物，但是我們可以采取一些外用啊，口服啊，激光啊，而且也現(xiàn)在有個(gè)頭皮中胚層的治療，來進(jìn)行女性的這個(gè)脫發(fā)的這個(gè)治療，相對(duì)來說是比較有效的。另外呢，我們還要告訴女性，尤其是這個(gè)年輕的女性，要控制一下自己的飲食，不要熬夜等等，也是治療女性脫發(fā)的比較好的手段。2021年12月23日760
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劉海燕副主任醫(yī)師 湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 脫發(fā)科 頭發(fā)出油是很多年輕人都有的困擾，其實(shí)讓你變得油膩的不是頭發(fā)，而是隱藏在頭皮下面的皮脂腺，皮脂腺方面的油脂會(huì)從毛囊孔疏送到頭皮和毛發(fā)的表面，適當(dāng)?shù)挠椭瑢?duì)我們的頭發(fā)是有好處的，可以阻擋外界的一些雜物，避免頭皮屏障被破壞。但是如果油脂分泌過于旺盛的話，也會(huì)影響到頭發(fā)的正常生長。其中大家最關(guān)心的就是頭發(fā)出油過多會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)嗎？其實(shí)呢，這只是一個(gè)認(rèn)知的誤區(qū)。 以前醫(yī)學(xué)上并沒有弄清楚脫發(fā)的發(fā)病機(jī)制，認(rèn)為脫發(fā)就是由于頭皮油脂分泌過多導(dǎo)致的，所以也被稱為脂溢性脫發(fā)。后來研究發(fā)現(xiàn)，頭皮出油只是脫發(fā)的一個(gè)伴隨癥狀。 并不是起因，脂溢性脫發(fā)其實(shí)就是一種性激素依賴的遺傳性毛發(fā)脫落疾病，是因?yàn)轭^皮毛囊對(duì)雄性激素比較敏感，從而導(dǎo)致毛囊萎縮變小，頭發(fā)的生長周期縮短，最好形成禿頂，所以目前這種頭發(fā)類型醫(yī)學(xué)上叫做心激素性脫發(fā)。而是根本上來說，脫發(fā)并不是它油造成的，那么可能有的同學(xué)就會(huì)問。 為什么脫發(fā)的人頭發(fā)都這么油呢？因?yàn)槊摪l(fā)的人體內(nèi)性激素高酮和毛處的無阿爾法還原酶結(jié)合，生成一種更強(qiáng)的雄性激素二氫高頻，它不僅僅是毛囊殺手，還會(huì)影響到。 毛囊的生長和分化讓你的頭發(fā)日漸稀疏，同時(shí)還會(huì)促進(jìn)皮脂腺細(xì)胞的增殖和分化2021年12月16日973
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