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金春琳主任醫(yī)師 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 硫磺皂具有抗菌抗炎的作用，可以有效去除頭屑和控制頭油。有部分患者覺得頭油過多，便萌生了想用硫磺皂洗頭的想法。但真的可以長期使用硫磺皂洗頭發(fā)嗎？硫磺皂的主要成分是脂肪酸鈉，堿性，雖然去污能力強(qiáng)，但對皮膚有刺激性，會導(dǎo)致皮脂膜容易被清除，增高皮膚pH值，使皮膚耐受性降低。長期使用還會有脫毛的效果，對于脫發(fā)的人來說，無異于雪上加霜。頭油過多的患者可以嘗試二硫化硒洗劑、中藥洗頭、光療等方式，同時配合功效性洗發(fā)水，加速頭皮新陳代謝，改善頭油頭屑。更重要的是患者平時生活方式的調(diào)節(jié)，保證良好的作息時間，少吃油膩辛辣，提高洗頭頻率，保持頭皮清潔，才能由內(nèi)而外調(diào)節(jié)油脂分泌，為毛發(fā)生長提供良好的環(huán)境。2024年02月27日111
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劉海燕副主任醫(yī)師 湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 脫發(fā)科 黃脫生化這條路太難了，很多年輕人受盡過這種折磨，今天給大家系統(tǒng)的講一講，也許能幫助到大家。臨床上我們最常見的就是這種心激素性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為發(fā)際腺上移或者頭頂部位毛發(fā)稀疏細(xì)軟，一個是受遺傳間的影響，另外一個就是心激素肝預(yù)毛囊，導(dǎo)致這個毛囊萎縮退發(fā)，再加上我們平時熬夜，飲食不規(guī)律，工作壓力大等等因素，都會導(dǎo)致這個脫發(fā)提早或者加重脫發(fā)，這就是為什么現(xiàn)在越來越多的年輕人脫發(fā)比較嚴(yán)重的原因。談到治療，這是大家最關(guān)心的問題，也許很多人已經(jīng)花了很多金錢和精力，根據(jù)治療指南和多年的經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)確的告訴大家，目前醫(yī)學(xué)上無非就這幾種方法，除此以外都是扯淡，一個是西醫(yī)治療，對于神托，男性我們口服1mg的肥來酰胺來控制這個性激素的轉(zhuǎn)化。女性用螺內(nèi)酯或者環(huán)皮孕酮來。 甚至性性激素，外陰還是以螺地為主，男性用5%，女性可以用5%，也可以用2%。掉頭皮不過敏，一般沒有什么大的輔作用。第二就是中醫(yī)治療，還是能起到很好的助作用。臨床上最常見的是兩種類型，一個是脾虛濕盛，這個以年輕人為主，因?yàn)殚L期熬夜，吃外賣，缺少運(yùn)動，導(dǎo)致這個舌苔耗膩，特別有齒痕，頭發(fā)油，身體疲勞，我們可以用一些健脾祛濕的中藥來調(diào)理身體。一齡大一些的呢2024年02月24日77
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盛友漁主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 1.不努力就能得到的東西，大概只有體重了，還有脫發(fā)2.終極目標(biāo)只有唯一，“變成更好的自己”。缺乏這個核心內(nèi)驅(qū)，外人既叫不醒、也帶不動3.減重和脫發(fā)治療，都要安全第一4.健康科學(xué)減重和脫發(fā)治療都是循序漸進(jìn)、恢復(fù)身心平衡和節(jié)律的過程5.“他們說”的“減重捷徑”、“生發(fā)捷徑”不屬于醫(yī)學(xué)范疇，建議三思而后行，方向走錯，可能貽誤一生6.健康科學(xué)減重有利于增強(qiáng)脫發(fā)治療效果，變瘦變美，恢復(fù)年輕和自信7.減重前沒必要向全世界宣布自己要“變瘦”，脫發(fā)治療也是?？谔柸巳藭?。但只有具備認(rèn)知力、思考力、行動力和自控力才能成功8.凡事要趁早，越早規(guī)范治療、越早吃自律的苦，越早享受變瘦變美帶來的自由的甜。堅(jiān)持長期主義，堅(jiān)持做難而正確的事2024年02月16日1252
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湯宋佳主治醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 米諾地爾是生發(fā)神器，但錯用會適得其反！一定要注意這6點(diǎn)！第一，在使用前保證你的頭發(fā)是干燥的。把脫發(fā)區(qū)域中的稀疏頭發(fā)分開，露出頭皮。直接將藥液噴到脫發(fā)的頭皮上，每次使用1ml(約7噴)，每噴一次，用指尖將藥液均勻抹開并按摩片刻。用完一定要清洗雙手。第二，不是用量越多，濃度越高，效果就越好。一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，如果出現(xiàn)多毛現(xiàn)象，建議降低濃度。第三，要取得好的療效，必須每天都要記得使用，早晚各一次。晚上要注意安排好時間，你要確保睡覺時頭皮上的藥液已經(jīng)完全干燥。不然藥液沾染到枕頭上會給你帶來不必要的麻煩。如果哪天你漏用了一次，不用緊張，也不用下次增加用藥劑量或是第二天用三次來補(bǔ)償，仍然按照一天兩次，每次1ml的使用方法，不過下次要記住不要再忘記了。第四，你在使用米諾地爾的時候，你也不用擔(dān)心不能使用一些美發(fā)、護(hù)發(fā)用品，例如定型膠等。你只要記住一點(diǎn)，在使用這些美發(fā)用品之前保證你的藥液已經(jīng)完全干燥就可以了。第五，一般使用3周藥物開始發(fā)揮它的作用，毛囊開始恢復(fù)了。部分人會進(jìn)入狂脫期。第一個月后“短暫脫發(fā)增多”的現(xiàn)象差不多慢慢停止了。使用兩到三個月才會有一定的效果，建議最好使用半年以上。第六，部分患者使用米諾地爾后可能會出現(xiàn)副作用，如輕度皮炎、皮屑增多等，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量或停止使用，而且米諾地爾對已經(jīng)完全閉合的頭皮毛囊，沒有作用。2024年02月01日1047
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雷鳴副主任醫(yī)師 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 毛發(fā)診療科 1、米諾地爾有5%和2%兩種濃度，一般建議用5%，因?yàn)?%的起效快，效果好。有個別女生頭皮比較嫩，使用5%的米諾地爾局部出現(xiàn)疼痛等明顯刺激反應(yīng)，難以耐受時才考慮用2%；2、米諾地爾必須每天堅(jiān)持，連續(xù)堅(jiān)持三個月以上才有可能有效果；3、米諾地爾一般建議每天早晚各用一次，每次1ml即可，要想效果好主要是堅(jiān)持用藥做得好，而不是增加單次用藥量；4、米諾地爾需要經(jīng)過透皮吸收才有效果，所以需要涂抹在需要長頭發(fā)的頭皮表面，而不是噴在頭發(fā)上，噴在頭發(fā)上幾乎不能吸收，所以無效。為了將藥用在頭皮表面，可以使用米諾地爾上藥器給藥；5、噴完后，可以用手輕輕按摩或拍打頭皮一下，幫助藥物充分吸收；6、應(yīng)在頭發(fā)和頭皮完全干燥時使用；7、米諾地爾使用一月多后可能會出現(xiàn)頭發(fā)脫落數(shù)量明顯增加的情況，這個時候不要擔(dān)心，一般繼續(xù)用藥后脫發(fā)數(shù)量會下降，并在三個月后逐漸出現(xiàn)效果；8、個別人會有對米諾地爾過敏的情況，需要及時停藥。因?yàn)檫^敏可能，加上有些人有明顯刺激反應(yīng)，所以我剛開始開藥一般只開一瓶，建議第一次買藥也只買一瓶，免得有過敏或者明顯刺激反應(yīng)不能繼續(xù)使用時浪費(fèi)藥品。9、米諾地爾的治療最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，有些朋友沒有經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)就用藥，可能不適合用這個藥，也可能使用方法不對，用藥好長時間卻效果不好甚至沒有效果，這是很可惜的；10、使用之前或者使用中有什么問題建議及時聯(lián)系醫(yī)生。2024年01月31日836
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 激光生發(fā)帽是不是智商稅真的能生發(fā)嘛，很多發(fā)友呢對這個特別的關(guān)注，因?yàn)槟?，激光生發(fā)帽呢，自己在家里面就可以使用，而且操作起來非常便捷，而且不痛不癢，沒有什么難受的地方，所以很多人呢對這點(diǎn)特別關(guān)注，今天我就來告訴你，激光生發(fā)帽呢，它的作用原理用的是LLLT激光，也稱之為低能量激光，這個能量的波段呢，常見的有650納米，670納米或者是750納米等等等等，一般我們常見的都是在650~750納米這個范圍之內(nèi)，這樣一個低能量的激光呢，它實(shí)際上釋放之后，對毛囊呢，是有激活和促進(jìn)毛囊再生的作用，所以呢并不是直腸水，但是我們發(fā)現(xiàn)臨床中呢，有很多患者在使用低能量激光之后呢，可以讓脆毛增粗，或者說讓毛發(fā)的密度增粗，但是呢，它的改善幅度是很有限的，也就是說超過90%以上的患者在連續(xù)使用低能量激光生發(fā)帽半年以上，基本上都是有效的，但是它的有效幅度是比較微弱，所以呢，生發(fā)是需要聯(lián)合治療，是需要關(guān)注多因素進(jìn)行治療的，而不僅僅是通過一個激光生發(fā)帽而可以得到翻天覆地的根本性的解決，大家一定要關(guān)注。 要聯(lián)合治療、合理治療和科學(xué)治療。2024年01月18日90
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盛友漁主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 零幾年我在研究生階段曾有幸跟隨科里的老教授徐麗英老師門診抄方，她十分擅長中西醫(yī)結(jié)合治療，那一年我親眼見識了中醫(yī)在各種頑固性皮膚病治療中的真實(shí)療效和互補(bǔ)優(yōu)勢，至今那些療效顯著的病例仍歷歷在目，要知道那個時候可是沒有現(xiàn)在這么多生物制劑和小分子靶向新藥的。畢業(yè)后我開始專攻毛發(fā)疾病，主要是女性型脫發(fā)和重度斑禿兩個方向。在十幾年的臨床實(shí)踐中，我越來越感覺西醫(yī)治療可以治療大部分患者，但始終對一些患者療效不理想。比如目前FDA批準(zhǔn)的重度斑禿最新藥物－口服JAK抑制劑，從臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)看，雖然已經(jīng)顯著提高了重度斑禿治療有效率，但仍有約50%患者不能改善。2021年我開始了衛(wèi)計(jì)委的西學(xué)中學(xué)習(xí)，在上海中醫(yī)藥大學(xué)重拾中醫(yī)思維和實(shí)踐；去年1月，我和我的中醫(yī)臨床導(dǎo)師－華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科傅曉東教授一起總結(jié)了關(guān)于“新冠后休止期脫發(fā)綜合診療”的文章。新年伊始，打算逐漸地總結(jié)一些自己學(xué)習(xí)中醫(yī)、應(yīng)用中醫(yī)治療脫發(fā)的體會和心得，這其中也包括很多脫發(fā)患者給我的治療反饋，使我在臨床實(shí)踐中運(yùn)用中醫(yī)中藥更有信心。我要提前強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，本文所討論的“中醫(yī)”不包括“中醫(yī)保健品”、“中醫(yī)營養(yǎng)品”、“中醫(yī)秘方土方”，“偽中醫(yī)”就像那些“偽洋品牌美容保健品”、“醫(yī)托中醫(yī)診所”一樣屬于社會問題，不是與疾病和健康相關(guān)的醫(yī)療問題。為什么中醫(yī)在脫發(fā)治療中必占一席之地？一.脫發(fā)是一種復(fù)雜的綜合致病結(jié)果，尤其是中重度患者。比如不同年齡的脂溢性脫發(fā)(青少年和50歲以上)或者斑禿(幼兒和成人)、同年齡段男女性以及不同職業(yè)等的患者人群，飲食結(jié)構(gòu)、睡眠作息、心理狀態(tài)都各異。運(yùn)用中醫(yī)理念糾正和治療這些個體化的致病因素尤為適合。中醫(yī)臨證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀念，兼顧局部與整體。不僅僅關(guān)注毛發(fā)和頭皮，更重要的是綜合考慮人體其他部位的狀態(tài)，辨證施治方略，整體論治，將脫發(fā)看作人體健康狀態(tài)的一個表現(xiàn)。二.大部分類型的脫發(fā)是慢性進(jìn)行性或復(fù)發(fā)性疾病，在疾病的不同階段或患者個體的不同生命周期，運(yùn)用中西醫(yī)聯(lián)合或序貫治療尤為適合。從疾病角度而言，脫發(fā)進(jìn)展期適合中西醫(yī)聯(lián)合治療，下文會談到中西藥聯(lián)合的減毒增效作用；穩(wěn)定期和恢復(fù)期，可以根據(jù)個體情況逐步減少口服藥量，以外用療法維持。從患者個體角度而言，比如半年有備孕計(jì)劃的男性雄禿患者，可以采取短期口服中藥聯(lián)合外用西藥或光療的方案，待備孕結(jié)束再開始口服非那雄胺；伴有失眠、多夢或圍絕經(jīng)期綜合征的女性脫發(fā)患者，單純應(yīng)用螺內(nèi)酯往往療效欠佳，可辯證聯(lián)合中藥糾正睡眠障礙和改善圍絕經(jīng)期癥狀；又比如12歲以下或60歲以上的斑禿患者，以外用西藥聯(lián)合口服中藥作為優(yōu)選方案，兼顧療效和安全性。三.中藥對西藥的減毒增效作用。中西藥物聯(lián)用合理，就可起到增效解毒的作用，達(dá)到1+1＞2的效果。比如健脾祛濕的中藥與維生素B族聯(lián)合提高降脂控油的功效；滋陰安神的中藥與谷維素聯(lián)合改善脫發(fā)患者的睡眠和焦慮情緒；益氣養(yǎng)陰或滋陰清熱中藥可減輕激素或西藥免疫抑制劑使用后的白細(xì)胞減少、便秘腹瀉等胃腸反應(yīng)、疲勞及感染等各方面不良反應(yīng)，提高生活質(zhì)量。值得注意的是，這些都是在中醫(yī)整體觀念和辨證論治基礎(chǔ)上實(shí)施的，切忌為了聯(lián)合而聯(lián)合，形成簡單的機(jī)械化的藥物堆砌。四.世界衛(wèi)生組織定義的健康是“軀體上心理上和社會上的完美狀態(tài)”。脫發(fā)雖然給患者帶來明顯的容貌損害和社交、心理影響，但不影響壽命和軀體健康，一旦因?yàn)殚L期或大量應(yīng)用西藥而損害了軀體的生長發(fā)育或生理功能，將給脫發(fā)患者帶來更大的痛苦。從不影響壽命和軀體健康這個角度來看，病理性脫發(fā)也屬于一種“亞健康狀態(tài)”，而中醫(yī)在糾正和治療亞健康方面具有恰如其分的優(yōu)勢。2007年，中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布了《亞健康中醫(yī)臨床指南》，從中醫(yī)的角度對亞健康的概念、常見臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了明確描述。中醫(yī)認(rèn)為人體是一個具有自行調(diào)節(jié)、平衡和修復(fù)的系統(tǒng)，陰陽失衡、氣血津液失常是一切疾病發(fā)生的基本基礎(chǔ)。除了內(nèi)服中藥外，還綜合應(yīng)用中醫(yī)外治、推拿、針灸、食療等手段調(diào)理，及早及時地干預(yù)其發(fā)展過程，對脫發(fā)的防(預(yù)防加重、預(yù)防復(fù)發(fā))和治(治療脫發(fā)、調(diào)理全身亞健康)有著非常積極的意義。2024年01月04日2393
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晏丹主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 美容科 國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國有將近2.5億人正飽受脫發(fā)的困擾，平均每6人中就有1人脫發(fā)。數(shù)據(jù)顯示，我國脫發(fā)群體中，30歲以下占到總數(shù)的69.8%，其中占比最大的為26歲到30歲的青年，高達(dá)41.9%。而最常見的脫發(fā)類型就是脂溢性脫發(fā)了。脂溢性脫發(fā)其實(shí)就是雄激素性脫發(fā)的別稱，通常會在青春期和青春期后發(fā)生。該病與雄激素的關(guān)系十分密切。會出現(xiàn)這種脫發(fā)的原因主要在于體內(nèi)雄激素代謝異常，使得脫發(fā)部位的毛囊微小化，最終因毛囊萎縮消失，從而導(dǎo)致脫發(fā)。目前，米諾地爾是唯一通過國際認(rèn)證并批準(zhǔn)上市的用于治療脫發(fā)的非處方藥，也是寫進(jìn)雄激素性脫發(fā)指南中的唯一的外用藥物，對脂溢性脫發(fā)有明顯的治療效果。米諾地爾有三種劑型，分別是液體型、泡沫型和凝膠型，那這三種型態(tài)又到底有什么區(qū)別呢？1、液體型這類形態(tài)的米諾地爾，以酊劑為主，主要有蔓迪、達(dá)霏欣等品牌。米諾地爾酊的主要成份為2%或5%米諾地爾，同時大部分含有丙二醇和乙醇，因此其氣味為刺激性氣味。加之溶液型米諾地爾多采取噴出式使用方式，其藥物氣味揮發(fā)更明顯，酒精氣味屬于正常的氣味，使用時不需要過度擔(dān)心。溶液型的優(yōu)勢在于內(nèi)含依地酸二鈉，穩(wěn)定性和抗氧化性強(qiáng)，容量大，不粘膩，性價比高。但有兩個比較明顯的缺點(diǎn)是：1、容易打濕頭發(fā)，造成頭發(fā)油膩、影響造型的一些問題。2、容易氧化，不能長期保存，可能會造成藥效的不穩(wěn)定。3、部分人會對丙二醇過敏。2、泡沫型泡沫型米諾地爾藥物以美國強(qiáng)生品牌旗下的落健為代表，使用形態(tài)與泡沫型發(fā)膠類似。泡沫型米諾地爾用甘油（丙三醇）替代了液體劑中的丙二醇，所以如果你對丙二醇過敏、同時還想使用米諾地爾，那么最佳的替代方案就是選擇泡沫劑。而且這個泡沫融化和干燥的速度都很快，觸碰到皮膚很快就會融化。因此在吸收速度和使用感受上都會更優(yōu)秀，感覺不到油膩，使用感也比較清爽。缺點(diǎn)是在使用上，雖然泡沫涂抹起來比較方便，但缺點(diǎn)是不夠精準(zhǔn)，只能一大坨泡沫往上抹，比較容易抹到頭發(fā)上。如果脫發(fā)面積比較小，涂抹起來需要更注意。另外，泡沫型對儲存溫度有一定要求，需要在室溫不超過15度的狀態(tài)下保存，盡量放在干燥陰涼處，溫度過高容易將瓶內(nèi)泡沫化成水狀，對使用效果會有一定影響。此外，由于瓶身是壓力罐裝置，出行時無法上飛機(jī)、地鐵等交通工具，攜帶不便。3、凝膠型凝膠型米諾地爾藥物以博士倫為代表，成分除了米諾地爾，主要是卡波姆、乙醇、丙二醇、硫代硫酸鈉、三乙醇胺。它的優(yōu)勢在于凝膠狀，藥物狀態(tài)是透明???味的，相?前兩種劑型，凝膠型在使?時沒有很重的粘膩感，清爽好吸收，味道上也沒有酒精的刺激氣味。在使用時，凝膠型不需要噴也不需要擠泡沫，只需要擠出一點(diǎn)凝膠抹在頭皮上就可以了，像抹藥膏一樣方便，而且在用量控制也會更精準(zhǔn)。凝膠型米諾地爾劣勢在于由于形態(tài)限制，濃度最高只能達(dá)到目前的2.2%，無法更高，因此對于男性脫發(fā)或較嚴(yán)重的脫發(fā)這個濃度的效果在整體效果上可能不如其它兩種。而且凝膠劑含有丙二醇，不適合對丙二醇過敏的人。另外，價格也相對較高。2024年12月31日546
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盛友漁主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 2023，對于脫發(fā)尤其是重度斑禿來說，是治療上獲得突破進(jìn)展的一年。兩款口服JAK抑制劑先后在國內(nèi)獲批上市，給青少年和成人重度斑禿患者帶來新的選擇。雄禿治療方面，外用米諾地爾泡沫劑和非那雄胺噴霧劑也將在明年上市。2023，在總院和虹橋分院基礎(chǔ)上，我在浦東分院也增設(shè)了脫發(fā)專病門診，全年線上線下診治了逾萬例脫發(fā)患者。在完成西學(xué)中三年課程的基礎(chǔ)上，越來越多地將中醫(yī)思維和治療結(jié)合到脫發(fā)診療之中。脫發(fā)是一種常見的臨床癥狀，皮膚科的脫發(fā)專病門診到處開展得如火如荼。盡管各種藥物和治療技術(shù)也都已在全國各地各級醫(yī)院鋪開，每天仍能聽到患者的各種抱怨：“網(wǎng)上寫這個產(chǎn)品可以治療脫發(fā)，我就自己買了，為什么用了沒效，反而更加重了？我同事用了這個藥脫發(fā)好轉(zhuǎn)了，我照著去配了，結(jié)果我用了沒效我在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院吃藥涂藥都使用了，為什么頭發(fā)還是掉？新長的頭發(fā)也很細(xì)軟脆弱不健康為什么用藥緩解，一停藥脫發(fā)就復(fù)發(fā)？”?這些大量真實(shí)存在的疑惑和困擾，折射出目前對于脫發(fā)的診斷和治療并非完美無瑕。為什么我反復(fù)強(qiáng)調(diào)，脫發(fā)治療絕非單純美容？就是因?yàn)槊摪l(fā)是一種復(fù)雜的綜合致病結(jié)果，涉及人體多個系統(tǒng)和器官，這些全身內(nèi)在的異常都會影響毛囊的功能。換句通俗的話說，首先，你得自我認(rèn)知、自我定位為脫發(fā)病人，需要去醫(yī)院檢查、診斷、治療，而不是自己搞點(diǎn)美容生發(fā)，脫發(fā)治療越想走捷徑，越容易踩進(jìn)形形色色的雷和坑；其次，每個人都不會一模一樣照著書生病，照著書上的統(tǒng)一方案治療，效果也肯定各異。我們在脫發(fā)的實(shí)際診療中，千萬不能將患者的脫發(fā)治療簡單地和美容生發(fā)等同起來，而應(yīng)該從多個角度和層面去分析和解決患者脫發(fā)的根本病因。如果只關(guān)注促進(jìn)毛囊生長的藥物和技術(shù)，往往形成治療的無效堆砌，而忽視導(dǎo)致毛囊周期紊亂的深層病因和機(jī)制，這樣的治療方式真的能夠解決脫發(fā)問題嗎？第三，脫發(fā)并非急癥，需慢治緩治、兼顧安全、序貫策略、規(guī)范全面。醫(yī)生和患者都應(yīng)明確脫發(fā)疾病的異質(zhì)性、復(fù)雜性和慢性特征，醫(yī)生和患者都應(yīng)拋棄治療后快速生發(fā)的幻想。在充分理解和尊重脫發(fā)患者四處求醫(yī)的焦慮、困惑、沮喪等種種主觀感受的基礎(chǔ)下，接受事實(shí)并且心平氣和地溝通交流，回溯病史、詳細(xì)檢查、指導(dǎo)生活方式，共同剖析和解決個體化病因才是未來之路。?——?記于2023/12/31華山醫(yī)院皮膚科病房值班2024年12月31日1849
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