-
曹奇峰副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 泌尿外科 嗯。 啊，這里有個(gè)非常有意思的問題啊，治療脫發(fā)吃非那雄胺影響生育嘛？ 呃，我們都知道啊，非那雄胺，我們也前面講到了，非那雄胺呢，是治療前列腺增生的一個(gè)主要藥物。 但是呢，有些患者也聽到啊，吃非那雄胺可以治療脫發(fā)，那么首先回答是不是啊，吃非那雄胺是可以治療脫發(fā)的，但是僅局限于雄激素分泌過多的這類患者啊，并不是說所有的脫發(fā)都是吃非那循環(huán)是有效的。另外一個(gè)問題啊，不建議吃非那雄胺，如果是考慮雄激素分泌異常啊。 的脫發(fā)的話是不建議吃非那雄胺的，因?yàn)樗膭┝坎灰粯影?，我們治療脫發(fā)的非那雄胺啊，也就是說啊，這類藥物呢，叫保發(fā)酯啊，它是小劑量的啊，一毫克的，而我們非那雄胺呢，是五毫克的，所以說你用非那雄胺來治療脫發(fā)是不恰當(dāng)?shù)模冒伞? 哎。2023年03月28日
50
0
0
-
黃漢清主治醫(yī)師 深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)美容外科 當(dāng)代年輕人的三大難題：脫貧、脫單、脫發(fā)。PRP，富血小板血漿，是指通過離心的方式從患者的血液中提取出血小板濃縮液，注射到脫發(fā)區(qū)域頭皮的真皮層。血小板濃縮液中含有高濃度的血小板、白細(xì)胞和纖維蛋白，注射到局部組織的血小板在激活后可以分泌多種生長(zhǎng)因子。PRP所含的生長(zhǎng)因子比例與人體是一致的，各生長(zhǎng)因子的協(xié)同作用也是最佳的，所以不會(huì)導(dǎo)致毛囊的過度生長(zhǎng)。而且PRP是來源于自身的血液，不會(huì)存在疾病的傳染和免疫排斥反應(yīng)的出現(xiàn)，是安全有效的一種治療方式。生長(zhǎng)因子以及主要功能PDGF：＊增加頭發(fā)生長(zhǎng)＊血管化＊血管生成刺激劑TGF-β：＊體外實(shí)驗(yàn)中抑制毛發(fā)生長(zhǎng)＊毛發(fā)細(xì)胞增殖和再生VEGF：＊在生長(zhǎng)期的真皮乳頭細(xì)胞中表達(dá)＊可能調(diào)節(jié)毛囊周圍血管生成＊在生長(zhǎng)期增加毛囊周圍血管的大小EGF：＊血管生成刺激劑＊毛發(fā)細(xì)胞增殖和再生HGF：＊血管生成刺激劑FGF：＊通過誘導(dǎo)生長(zhǎng)期促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)＊促進(jìn)真皮乳頭細(xì)胞增殖＊血管生成刺激劑IGF-1：＊增加頭發(fā)生長(zhǎng)＊血管生成刺激劑PRP治療效果圖PRP治療3次，3月后隨訪（上左右圖）PRP治療5次，4月后隨訪（下左右圖）治療后7月隨訪的毛囊鏡檢照片，毛囊密度明顯改善2023年03月22日781
0
0
-
劉吉元主治醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍第九二三醫(yī)院 皮膚科 1.米諾地爾有狂脫期嗎？用了米諾地爾后，大概三分之一的人會(huì)出現(xiàn)狂脫期。只是因?yàn)槭褂妹字Z地爾后讓那些快進(jìn)入休止期的頭發(fā)提前進(jìn)入休止期，表現(xiàn)為短期內(nèi)頭發(fā)脫落增加，不過后面還會(huì)長(zhǎng)新的頭發(fā)出來，并不影響后期治療效果，只要不是出現(xiàn)刺激過敏情況，都是建議繼續(xù)使用的。2.米諾地爾會(huì)不會(huì)有副作用？米諾地爾副作用很小，有的人使用后會(huì)感覺血管一跳一跳的，還有極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)刺激過敏，但這種風(fēng)險(xiǎn)不大。而且很多人不是對(duì)米諾地爾過敏是對(duì)里面的丙二醇過敏（搽劑里面添加丙二醇促進(jìn)米諾地爾溶解），可以換成泡沫劑的，因?yàn)榕菽瓌├锩嬉话悴惶砑颖肌?.米諾地爾要終身使用嗎？如果是雄激素性脫發(fā)，基本需要長(zhǎng)期維持治療才能達(dá)到比較好的效果，如果有一天不想維持治療接受自己脫發(fā)的事實(shí)就可以停用了。通常停用一年以后之前新長(zhǎng)出來的頭發(fā)又會(huì)變細(xì)變軟，逐漸回到治療前的狀態(tài)。2023年03月17日81
0
1
-
吳秋萍副主任醫(yī)師 嘉興市婦幼保健院 皮膚科 雄激素性禿發(fā)，既往稱為脂溢性脫發(fā)或早禿，是一種發(fā)生于青春期和青春期后常見的脫發(fā)疾病。男女均會(huì)發(fā)生。他有一定的遺傳傾向，男性遺傳給子女的概率更高。國(guó)內(nèi)流行病學(xué)顯示。雄激素性脫發(fā)患者中，家族遺傳史占53.3%-63.9%。常見頭發(fā)變稀變細(xì)。頭皮油膩，男性可以出現(xiàn)前額發(fā)際線后移。女性可以出現(xiàn)頭頂為主的彌漫性頭發(fā)減少。主要影響我們的顏值?？梢酝ㄟ^皮膚鏡的檢查幫助診斷和我們后期療效的監(jiān)測(cè)和評(píng)估。另外需要做一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如性激素，甲狀腺等等。治療主要是男性選用非那雄安，女性選用螺內(nèi)脂片或環(huán)丙孕酮等。外用藥物目的主要是促進(jìn)毛發(fā)的生長(zhǎng)，我們常用是米諾地爾溶液。2023年03月13日617
1
2
-
謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 頭頂稀疏、發(fā)際線后移、頭發(fā)細(xì)軟油膩、頭皮屑多，在臨床上，我們可以診斷為脂溢性脫發(fā)，一般簡(jiǎn)單的三個(gè)步驟就可以搞定。第一步洗頭，我們可以使用二硫化硒洗劑或者復(fù)方硫磺洗劑，來抑制油脂分泌，控制皮膚炎癥。第二步吃藥，男性朋友可以口服非那雄胺片，女性朋友可以口服螺內(nèi)酯膠囊或者醋酸環(huán)丙孕酮片，使萎縮的毛發(fā)恢復(fù)生長(zhǎng)。用藥時(shí)要注意它的不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。第三步涂藥，我們可以在脫發(fā)的地方，涂抹米諾地爾搽劑，然后用手輕輕按摩3到5分鐘，能有效促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。一般建議男性朋友使用5%濃度的米諾地爾搽劑，女性朋友使用2%濃度的米諾地爾搽劑。這里強(qiáng)調(diào)一下，脂溢性脫發(fā)一定要規(guī)范治療，貴在堅(jiān)持，不建議大家使用偏方，避免發(fā)生毒副作用。2023年03月10日1991
0
3
-
廖毅主治醫(yī)師 虎門中醫(yī)院 皮膚科 女性雄激素性脫發(fā)的原因很復(fù)雜，并不一定說雄激素水平高了才脫發(fā)，如果月經(jīng)正常，一般激素水平都是正常的，只是頭皮毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致了脫發(fā)，有時(shí)沒有必要做血液學(xué)檢查。這種情況下，有條件的可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科（或毛發(fā)專病門診）做皮膚鏡檢查，也就是毛囊檢測(cè)。一般來說女性雄激素性脫發(fā)，癥狀以發(fā)縫為中心逐漸向兩側(cè)稀疏，皮膚鏡檢查基本可以判定。治療以外用藥物為主，輕癥可先用2%米諾溶液，堅(jiān)持涂抹至少4個(gè)月以上觀察效果。如果外用效果不佳，再考慮聯(lián)合達(dá)英35、螺內(nèi)酯這類治療女性脫發(fā)的口服藥物，以及其他輔助治療方式，如低能量激光等。2023年03月10日545
0
0
-
李霞主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 皮膚科 女性脫發(fā)女性脫，女性脫發(fā)呢，大多數(shù)跟激素關(guān)系不大了，但是如果是在更年期前后，那就還是有可能的，就是急性脫發(fā)，還有呢，女性脫發(fā)有內(nèi)分泌的問題在里面，如果是育齡期女性啊，尤其是嗯，生過小孩以后啊，脫發(fā)是非常頻繁的，也非常多，還有女性脫發(fā)呢，很多還是有一些，嗯，這個(gè)啊外陰啊，就是疲勞緊張壓力大啊，還有這個(gè)是我們說一直是我們脫發(fā)主要的原因，還有就是前面講了一些營(yíng)養(yǎng)不良，微量元素啊，這個(gè)是周一上午啊脫發(fā)門診請(qǐng)你來咨詢。2023年03月07日56
0
0
-
2023年02月27日91
0
1
-
孟昭影主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 【脫發(fā)】9、介紹一些頭發(fā)的養(yǎng)護(hù)知識(shí)？“村里有個(gè)姑娘叫小芳…辮子粗又長(zhǎng)…”,”大阪城的姑娘辮子長(zhǎng)，…”，“你那美麗的麻花辮，纏呀纏住我心田…”，每每聽到這些優(yōu)美民歌、情歌，都使我們產(chǎn)生聯(lián)想、遐想…擁有一頭烏黑茂密而有光澤頭發(fā)，是健康美麗的標(biāo)識(shí)，也是多少年輕人的夢(mèng)想與追求。如何保養(yǎng)頭發(fā)呢？1、正確洗頭是保養(yǎng)頭發(fā)的最簡(jiǎn)單也是最直接的方法。洗頭是現(xiàn)代人們健康生活不可或缺的組成部分，洗頭可以有效清除頭皮或頭發(fā)上污垢，促進(jìn)頭皮的血液循環(huán)，維護(hù)頭發(fā)的生長(zhǎng)環(huán)境。洗頭使人耳目一新，神清氣爽，以更佳的精神狀態(tài)投入到生活和工作之中。人們洗頭方式可能與性別、年齡、職業(yè)、工作環(huán)境、個(gè)人習(xí)慣等有關(guān)系。有的人不愛洗頭，經(jīng)常一個(gè)月甚至幾個(gè)月才洗一次頭，有的人幾乎每天洗一次頭或者一日兩次洗頭。那么到底多長(zhǎng)時(shí)間洗頭1次好呢？首先洗頭也是國(guó)人傳統(tǒng)習(xí)慣之一。大家知道，古人“蓄胡須、蓄長(zhǎng)發(fā)”，洗頭洗澡過程會(huì)特別麻煩，盡管如此復(fù)雜，古人還是很講究很重視洗頭洗發(fā)的。中國(guó)古代關(guān)于“沐浴洗澡”概念與當(dāng)今大不一樣。東漢《說文解字》中有記載，“沐”是指洗頭洗發(fā)，“浴”是指洗身體，“洗”則是指洗手，“澡”則是指洗腳。每逢重要節(jié)日或重要場(chǎng)合都需要“沐浴更衣”以示尊重重視。漢代朝廷為官吏設(shè)定“5天為一個(gè)沐日”制度。唐宋之后，民間也紛紛效仿，大大小小的湯池浴所遍及街巷。那么對(duì)于今天人們來說，咱們享受著現(xiàn)代生活，水電交通都方便，洗頭洗澡就簡(jiǎn)單便捷。⑴一般人們洗頭頻率是每周2-3次。發(fā)質(zhì)偏油性者可以每2日1次，中性發(fā)質(zhì)者則每3日1次，這些可由個(gè)人具體情況而定。如果洗頭次數(shù)過于頻繁，可能會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)干燥、無光澤、易折斷等；⑵洗頭水的溫度以35-37℃為宜，水溫過高也會(huì)損傷頭皮頭發(fā)；水溫太冷太涼了，可能影響去油污效果，洗不干凈。⑶盡量選擇中性或弱酸性的洗發(fā)水洗發(fā)液，不應(yīng)該選用堿性較強(qiáng)肥皂、洗頭膏等.洗發(fā)水要在手掌心中揉搓到起泡沫后，再倒入頭皮頭發(fā)上，反復(fù)揉搓按摩發(fā)根及頭皮，持續(xù)1-2分鐘。⑷注意洗頭過程中，適合用手指的末節(jié)指腹輕輕叩打、按摩、揉捏，而不是用手指指甲抓撓頭皮，最后沖洗頭發(fā)，最好用流水，水溫保持一致，一般沖洗3-5分鐘即可。⑸洗發(fā)之后最好用毛巾包裹頭皮頭發(fā)，讓頭發(fā)慢慢干燥；如果使用吹風(fēng)機(jī)，則須距離頭發(fā)15cm以上，從發(fā)根開始慢慢向前吹，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，適可而止，以免損傷頭發(fā)。⑹另外就是不要經(jīng)常性燙發(fā)、染發(fā)，使用電熱梳子或高溫火鉗等（溫度≥80℃），可以使頭發(fā)呈現(xiàn)“波浪形、卷曲型、爆炸型”等，同時(shí)也破壞了頭發(fā)中蛋白質(zhì)，頭發(fā)失去光澤與彈性。2、梳頭對(duì)于養(yǎng)護(hù)頭發(fā)非常重要。梳頭兼有保健頭發(fā)與清潔頭皮兩個(gè)方面作用。⑴一最好選用硬木梳子，而不是塑料、牛角的、金屬等，因?yàn)樗芰?、牛角等材質(zhì)梳子容易出現(xiàn)靜電反應(yīng)，而金屬梳子可能會(huì)有衛(wèi)生及安全問題。⑵梳子的齒縫不宜過密過疏。梳齒過細(xì)則容易扯斷頭發(fā)，而梳齒過寬則不易清理頭皮屑。⑶梳頭時(shí)可以先用手指大致理順以后，再用梳子梳頭，梳頭時(shí)可以伴隨輕輕叩打頭皮，刺激頭皮，促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，也使皮脂分布均勻，改善毛囊營(yíng)養(yǎng)環(huán)境，有利于毛發(fā)健康生長(zhǎng)。⑷對(duì)于女性及某些留長(zhǎng)發(fā)朋友，尤其注意梳理順序是，先從發(fā)梢開始梳理，理順以后再一點(diǎn)點(diǎn)逐漸梳理發(fā)根，這樣不容易扯斷頭發(fā)。⑸梳頭時(shí)間以早晨、晚上為宜，每次大約5-10分鐘即可。⑹如果頭發(fā)干燥枯萎，則梳頭時(shí)一定要小心謹(jǐn)慎、動(dòng)作輕柔、可以適當(dāng)給梳齒涂一點(diǎn)點(diǎn)發(fā)油，以減少對(duì)頭發(fā)損傷。3、夏季防曬，冬季防凍，日常護(hù)理需重視。日常生活中對(duì)頭發(fā)要認(rèn)真呵護(hù)，外出時(shí)戴上帽子、圍上圍巾，注意不要風(fēng)吹雨淋，夏季防曬，冬季防凍。保護(hù)了頭發(fā)，就保護(hù)了大腦，就保護(hù)您的健康美麗。河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師?孟昭影專家門診時(shí)間：星期二上午、星期三下午、星期四上午??2023年02月26日166
0
0
-
李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 01米諾地爾治療脫發(fā)的起源米諾地爾最初是高血壓口服降壓藥，但臨床應(yīng)用中有1/5的服藥患者出現(xiàn)不同程度的多毛癥副作用，歪打正著才有了現(xiàn)在外用制劑用于治療雄激素脫發(fā)和斑禿。目前米諾地爾溶液是國(guó)內(nèi)外唯一有明確生發(fā)作用的一種外用制劑。022%和5%的濃度怎么選一般來說，5%用于治療男性激素脫發(fā)，2%適用于女性雄激素脫發(fā)，但臨床大數(shù)據(jù)表明，兩者在治療女性雄激素脫發(fā)效果上并無顯著性差異，所以女性也可以選擇5%。03怎么使用米諾地爾效果最佳用量5%濃度：男性每天2次，每次1ml；女性1次，每次1ml。2%濃度：女性每天2次，每次1ml。每次用藥至少要間隔6小時(shí)以上。不管多大脫發(fā)面積都是按規(guī)定劑量使用，任何藥物都有其合適的有效濃度，必須按醫(yī)師指導(dǎo)使用，否則很難達(dá)到理想的治療效果。用法首先必須在頭皮干燥的情況下使用，最好不要在洗完頭但未干透時(shí)使用，水分會(huì)稀釋藥物濃度導(dǎo)致效果打折扣，其次必須涂抹在稀疏的頭皮而非頭發(fā)上，按摩3-5分鐘（我的建議是不要過度按摩），以便于促進(jìn)藥物吸收。用藥后最好洗手，避免手上有殘留的藥液，不小心觸碰了面部等其他無需長(zhǎng)毛的地方出現(xiàn)多余的毛發(fā)生長(zhǎng)。如果用藥后感覺頭發(fā)油膩影響形象，建議4小時(shí)后再洗頭。因?yàn)楦鶕?jù)研究，用藥1小時(shí)后藥物吸收50%，4小時(shí)后可達(dá)75%，所以小于4小時(shí)洗頭會(huì)影響藥物效果。04米諾地爾最佳使用時(shí)機(jī)雄激素脫發(fā)病史少于5年且毛囊沒有完全微型化的效果最佳。如果超過5年或毛囊完全微型化（表現(xiàn)為毛發(fā)直徑逐漸變細(xì)，毛囊位置不斷變淺，毛囊生長(zhǎng)期呈進(jìn)行性縮短，最終毛囊萎縮消失，只剩下光滑的頭皮），則效果會(huì)差一些。治療第4-6個(gè)月發(fā)量會(huì)明顯增多，持續(xù)使用1-2年后效果達(dá)到峰值。05為什么使用米諾地爾會(huì)脫發(fā)現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上很多關(guān)于使用米諾地爾后會(huì)出現(xiàn)狂脫期的評(píng)論，導(dǎo)致很多人嚇的不敢再使用，擔(dān)心自己會(huì)脫成光頭，其實(shí)這完全是杞人憂天。以往研究表明，同時(shí)使用米諾地爾溶液和普通純水涂抹脫發(fā)區(qū)域頭皮，局部按摩后1分鐘后，均會(huì)不同程度引起毛發(fā)脫落增多，因?yàn)槟Σ帘旧砭蜁?huì)加快退行期毛發(fā)的脫落，而這些處于退行期的毛囊，即便不摩擦，也照樣會(huì)脫落。所以讓很多人感覺有脫發(fā)增加。06米諾地爾有哪些副作用較常見的是多毛癥，以面部、頸部、上肢和腿部為主，其他則是心動(dòng)過速、過敏等副作用，但后者發(fā)病率不超過5%，停藥即恢復(fù)正常，無需過于擔(dān)憂。2023年02月26日493
0
0
脫發(fā)相關(guān)科普號(hào)
陶以成醫(yī)生的科普號(hào)
陶以成 副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
皮膚科
3789粉絲18.2萬閱讀
唐旭華醫(yī)生的科普號(hào)
唐旭華 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
皮膚科
851粉絲97.8萬閱讀
王曉彥醫(yī)生的科普號(hào)
王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
皮膚性病科
5400粉絲5.3萬閱讀