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劉尚典副主任醫(yī)師 深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 心血管外科 長期心動過速危害生命健康做好四點預防措施讓心率降下來醫(yī)生，最近我心臟總是砰砰跳，有時候跳得很快，像是要跳出來一樣。那么你了解什么是心動過速嗎簡單來說，心動過速就是心跳過快，是一種心律失常的表現(xiàn)。正常情況下，人體心臟的節(jié)律是由竇房結發(fā)放的，每分鐘在60次到100次。超過100次，我們就認為屬于快心率范疇。就長期心動過速而言，對人體還是有一定危害的。心動過速帶來的危害有哪些1心跳過速很有可能會造成肺水腫，多是因為肺部內管與存在于組織中間的液體互換，作用產生混亂，所造成的肺臟水分含量提升。臨床癥狀為呼吸不暢、大量出汗、陣發(fā)性咳嗽伴很多乳白色或淡粉色泡沫痰。2長期心跳過快會導致心肌耗氧量增加，同時也會導致心動周期變短。心動周期變短的常見表現(xiàn)為舒張期變短，而心臟供血、供氧都是由舒張期完成的。3長期心動過速會導致心臟肥大，進而引發(fā)心衰。引發(fā)心衰的主要原因是由于長期心動過速導致的心肌病變，類似于擴張性心肌病。會有心室擴大和心肌收縮功能的減低。如果治療不及時，心肌收縮功能減低會持續(xù)進展，病人出現(xiàn)心力衰竭，心臟功能就會特別差，癥狀也會非常嚴重。心動過速的分類有哪些心動過速可分為生理性的和病理性的兩類，常見的心動過速有竇性心動過速、室上性心動過速和室性心動過速。1生理性的竇性心動過速生理性的竇性心動過速可見于：劇烈運動后、情緒激動或焦慮時、飲用功能飲料或咖啡茶飲之后等，其特征是持續(xù)時間較短，經(jīng)過休息、情緒穩(wěn)定后，心率會逐漸降至正常。2病理性的竇性心動過速病理性的竇性心動過速可見于：心力衰竭、甲狀腺功能亢進、心肌梗塞、休克、急性心肌炎、貧血、發(fā)熱、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟手術后等等，此外一些藥物也會引起竇性心動過速。3室上性心動過速室上性心動過速，發(fā)作的主要原因是勞累、熬夜、飲酒、情緒激烈、外界刺激等。癥狀表現(xiàn)為發(fā)作突然，心率明顯增快，可達到160—180每分甚至更高?；颊叱Ｓ忻黠@的心悸感。4室性心動過速室性心動過速，是一種嚴重的心率失常，發(fā)作的主要原因往往是原發(fā)病，室性心動過速發(fā)作后常常會接著出現(xiàn)房顫，危及患者生命。預防和改善心動過速請注意以下幾點：1.健康的飲食養(yǎng)成健康的飲食習慣，建議多吃水果、蔬菜以及瘦肉和含有蛋白質的食物，堅果和豆類也可以適當?shù)厥秤?，這些食物當中富含豐富的抗氧化劑以及健康的脂肪和各種維生素，對改善血壓和減輕心臟負擔都有很大的幫助，改善心率的效果比較明顯。2.規(guī)律的作息養(yǎng)成早睡早起的習慣，這樣才能夠保持充足的睡眠時間，因為長期缺乏睡眠會使身體處于疲勞的狀態(tài)當中，這其中也包括心臟，因此即使是成年人，每天的睡眠時間至少要達到7~9個小時。3.適當?shù)腻憻捗刻煲M行適量的體育運動，根據(jù)自身情況來制定強度，不要過度運動。適當?shù)倪\動可以加速血液循環(huán)，提高新陳代謝能力，也可以增強肌肉，提高免疫力。4.保持良好的心態(tài)如果長期處于焦慮抑郁的情緒之中，會使心跳極不穩(wěn)定。平時要學會釋放自己的壓力，比如聽聽輕音樂或者和他人聊聊天。2024年07月08日
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程寬副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心內科 大家好，我是心內科陳醫(yī)生，心律失常是心臟病的一大類，通俗的說就是心臟的電路、電流可能出了問題，引起心臟跳動的起源或者頻率異常。要想正確恰當?shù)脑\斷和治療啊，前提是要獲得相關證據(jù)并進行準確評估。心電圖是診斷心律失常最有用的工具。遺憾的是，很多心律失常不是持續(xù)性出現(xiàn)，而是短暫的一過性發(fā)生。 在癥狀發(fā)作的時候，患者往往根本來不及去醫(yī)院做心電圖，因此容易導致漏診。能不能不去醫(yī)院就能獲得心電圖證據(jù)呢？答案是有，那就是簡單的家用心電記錄儀。這種電子儀器總體可分為兩類，都可以通過相應的APP軟件記錄心電圖，并進行數(shù)據(jù)存儲和初步分析。 必要時啊，還可以打印出來。 一種是簡單的家用動態(tài)心電圖，需要往胸前啊貼一個小巧的電子設備或幾個1元硬幣大小的導電貼片。 可以連續(xù)記錄7小時甚至24小時，然后手機APP可進行回顧分析，總結整個記錄過程中的新店數(shù)據(jù)，比如啊早搏的總數(shù)量、時間分布等等。 第二種方法是，某些智能手表具備單導聯(lián)心電圖記錄功能，每次可記錄數(shù)十秒，可以重復記錄多次。 這兩種儀器相比，前者的優(yōu)點是提供的數(shù)據(jù)相對更全面、更專業(yè)，缺點是便攜度和方便度相對較差。 后者的優(yōu)點是可長期佩2024年05月12日308
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內科 這位朋友問。 心率跳到94項正常嗎？怎么才能降低下來心率？如果我們靜息狀態(tài)的心率大部分都在90多，這個數(shù)據(jù)是有點高，作為成年人來講確實有點高，但是也算是一個可以接受的范圍。 如果你沒有特別癥狀，大部分都在94，在90多，也不必要做特別處理。 但是如果我有高血壓，我有冠心病，我有其他什么什么病，那些病需要把心率降下來，我們往下降。 這是一個。 第二個就說如果我有癥狀怎么辦？ 就是心慌，這種情況要找原因。 看一看你是甲亢造成的，貧血造成的，發(fā)燒造成的。 還是單純體質弱造成的？ 查一查。 查出原因，針對這些原因進行處理。 什么都查了，確實沒事兒，但是心慌這個情況可以用一點。 貝特受體阻滯劑啊，像剛才們提到的阿提羅爾，美托羅爾，比索羅爾，甚至普奈洛爾，就原來叫辛德安都是可以的，所以這個心跳快啊，分門別類，不同情況不同處理。 沒有特別癥狀，就是高，呃，可以接受，94是可以接受的，長期來講，我們體質弱的人，經(jīng)過鍛煉，心率能逐漸的下去，但是特別不是說仨月倆月下去，一般的數(shù)年時間，體質棒了之后才能下去。2024年03月25日166
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白苗副主任醫(yī)師 清華大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內科 呃，這個問題是平躺的時候心率70左右，站起來了心率就會有100左右，伴有乏力，會不會可能是直立性心動過速，看心內科還是看神經(jīng)內科，呃，可以先去看心內科做一個動態(tài)心電的監(jiān)測，同時還建議你看一下神經(jīng)內科完呃完善一個叫做呃直立傾斜實驗的一個檢查，看有沒有可能是體位性低血壓，就是有的人在躺著的，就是我們正常的人在躺著的時候和起來的時候的血壓應該是差不多的，因為你體位變化了之后，然后血壓可以快速的自動自動的去調節(jié)，然后呢，血壓就會就會就就從就是很快的會調整過來，那么有一種情況呢，就是有植物神經(jīng)功能的問題的時候，會出現(xiàn)體位性低血壓，就是說你突然站起來的時候，這個血壓跟不上自身的調節(jié)跟不上，所以呢，你突然站起來之后血壓。 低了，那么心率就會反射性的增快，所以呢，呃，我覺著可以，可以看心內科啊，可以先看心內科，做一下心內科的動態(tài)血壓監(jiān)測呀，和動態(tài)心電的監(jiān)測，另外一個呢，可以做一個直立傾斜實驗，看是不是同時伴有體位性的低血壓。2023年07月27日90
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沈成興主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 心內科 結束了中醫(yī)的專家門診，不少年輕人過來主訴心跳偏快，經(jīng)過排查都是正常的。我們正常的心跳雖然書上講是60到100次，但絕大部分人在靜心狀態(tài)下不超過85次、90次，如果你超過90次，你會感到心悸。當然，感染以后、發(fā)熱以后的心跳快是一種正常的生理反應，因為體溫每增加一度，心率要增加十到15次每分鐘。 所以很多心跳快是體溫偏高或者偏焦慮的原因，大部分的心動過速或者心率偏快可以得到很好的治療，我們一般處方都是貝塔受體阻滯劑，是讓心臟得到比較好的休息，但是明確原因是第一的嘛，那這個這個這個治好了就是治好了就好了，當然也有例外，像今天這個小伙子，他的心跳每分鐘是166次，是相當快，這種快跟發(fā)熱沒關系，跟焦慮也沒有關系，是一種特殊的病，叫時尚性心動過速。 我們平常的心跳一般比較靈奇，咚噠咚噠咚噠咚噠可以的，但像這種病人，他的心跳是咚咚咚咚，而相當快又靈起，但通過心電圖或者電視力檢查能得到準確的診斷。 像這個小伙子診斷為是上素，我們稱為折返性的是過速，通過微創(chuàng)手術，射頻消融治療可以完全根治心跳，是心臟工作的回響，可以關注，但不必焦慮。 下周一見。2023年01月09日413
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姜浩副主任醫(yī)師 銀川市中醫(yī)醫(yī)院 心病科 我回答這個問題啊，心跳快好治嗎？ 這個問題怎么來說呢啊。 首先心率啊，我們先有些人心率快，有些人心率慢啊，一般愛運動的人，平時喜歡運動的人，包括像我們運動員。 心率會偏慢一點，有些人，包括我們現(xiàn)在很多年輕人啊，心率是偏快的，也不運動啊，還有一些可能經(jīng)常會喝酒呀，這樣的人，還有一些容易緊張的人。 啊，包括有我們還有一些性格啊，性格容易急躁的人，緊張的人，這樣的心率比較快。 我覺得減慢心率的話，就是。 要注意一下，平時要適當?shù)脑黾舆\動，慢慢的運動，然后逐漸提高這個心臟的功能啊，慢，嗯，短期內肯定會。 不會變化的，變化的這個很明顯，但是長期的話可以。 呃，可以減，減慢心率，如果口服藥物去減慢心率的話，就是服用貝塔受體阻滯劑，我們常用的就是一個酶脫落啊。2022年12月28日34
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