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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 夜驚可導(dǎo)致睡眠中斷，父母通常比較焦慮。但是，大多數(shù)情況下，夜驚不會(huì)造成傷害，除非在發(fā)作時(shí)翻滾和走路等。夜驚如果只是偶爾發(fā)生，通常不需要進(jìn)一步檢查。如果發(fā)作頻繁，或者懷疑是其他情況導(dǎo)致的夜間異常行為，則需要就醫(yī)。存在以下情況，需要看醫(yī)生：變得更加頻繁經(jīng)常擾亂睡眠恐懼癥患者或其他家庭成員的睡眠。導(dǎo)致安全問題或傷害導(dǎo)致白天出現(xiàn)過度困倦的癥狀或功能障礙持續(xù)到十幾歲或在成年后開始睡眠期間大聲打鼾或氣喘吁吁以前不會(huì)尿床，夜驚發(fā)生后容易尿床疑似癲癇發(fā)作，如四肢規(guī)律抽搐或抖動(dòng)等疑似胃食管反流表現(xiàn)夜驚需要與癲癇鑒別。癲癇往往是重復(fù)、刻板的動(dòng)作，可在夜間發(fā)作，也可能在白天發(fā)作，這些特點(diǎn)與夜驚不同。額葉癲癇是一種局灶性癲癇，90%可以發(fā)生在夜間睡眠中，容易被誤認(rèn)為是夜驚。額葉癲癇表現(xiàn)包括發(fā)聲、肌張力障礙的姿勢(shì)、手臂和腿部的重復(fù)刻板動(dòng)作等。夜間額葉癲癇發(fā)作的持續(xù)時(shí)間通常不超過30秒，很少超過2分鐘。發(fā)作可以發(fā)生在睡眠的任何時(shí)候，但更多是在入睡后不久，或在醒來(lái)之前發(fā)生，但也可以發(fā)生于睡眠中的任何時(shí)間，并且可以多次發(fā)作，這點(diǎn)與夜驚也有所區(qū)別。此外，夜驚還需要與胃食管反流病相鑒別。對(duì)于胃食管反流的兒童而言，夜間平躺可能會(huì)加重癥狀，表現(xiàn)為突然驚醒、易怒、過度哭鬧和眼球震顫等。胃食管反流病在白天也有癥狀，這點(diǎn)與夜驚有區(qū)別意義。2022年05月28日
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